व्यापकता
Parakeratosis एक विकार है जो परिपक्वता की प्रक्रिया और एपिडर्मिस की कोशिकाओं के भेदभाव को प्रभावित करता है।
इस परिवर्तन की विशेषता है, विशेष रूप से, स्ट्रेटम कॉर्नियम की अधिकता से। कोशिकाएं जो एपिडर्मिस के इस हिस्से को बनाती हैं, उनके नाभिक को बनाए रखती हैं, इसके विपरीत जो आमतौर पर त्वचा की सबसे सतही परतों में होता है। पेराकार्टोसिस में, इस घटना के परिणामस्वरूप त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की एक चमकदार, चमकदार और केराटाइनाइज्ड उपस्थिति होती है।
Parakeratosis एक ऐसी स्थिति है जो मुख्य रूप से त्वचाविज्ञान क्षेत्र को प्रभावित करती है, सोरायसिस का एक विशिष्ट अभिव्यक्ति और जिल्द की सूजन के विभिन्न रूपों का होना। आमतौर पर, इस विसंगति की उपस्थिति इंगित करती है कि एपिडर्मिस को बार-बार एक भड़काऊ और / या चिड़चिड़ा उत्तेजना के संपर्क में लाया गया है ।
पेराकेटोसिस का उपचार अंतर्निहित बीमारी के आधार पर भिन्न होता है।
क्या
Parakeratosis केराटिनाइजेशन का एक विकार है, जिसमें सामान्य एपिडर्मल परिपक्वता प्रक्रिया का एक तोड़फोड़ होता है।
अभ्यास में, रीढ़ से सींग की परत तक कोशिकाओं का सीधा मार्ग होता है; नतीजतन, सामान्य भेदभाव के सभी मध्यवर्ती चरणों को पैराकेरोसिस में नहीं देखा जाता है।
यह याद किया जाना चाहिए, वास्तव में, कि एपिडर्मिस विभिन्न "ज़ोन" से बना होता है (गहरी परत से सतह तक: बेसल, चमकदार, दानेदार, चमकदार और सींगदार ) जो उपकला कोशिकाओं के जीवन चक्र को दर्शाते हैं: केराटिनोसाइट्स ।
ध्यान दें । केराटिनोसाइट्स एपिडर्मिस की सबसे सतही कोशिकाएं हैं, जिनका नाम प्रोटीन से उत्पन्न होता है: केरातिन । केराटिनोसाइट्स रोगाणु संबंधी परत से पैदा होते हैं और धीरे-धीरे सतह तक बढ़ जाते हैं; पाठ्यक्रम के दौरान, ये तत्व एक अध: पतन से गुजरते हैं जो टर्मिनल भेदभाव (यानी सेल डेथ के साथ) और त्वचा की अवनति के साथ समाप्त होता है।
पैराकेरोसिस में, स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोशिकाएं अपने नाभिक का संरक्षण करती हैं, जबकि दानेदार परत कम हो जाती है या गायब हो जाती है। इससे त्वचा का मोटा होना और उसकी बढ़ी हुई प्रवृत्ति छिल जाना ।
त्वचा कैसे बनाई जाती है (संक्षेप में)
त्वचा एक पतले कपड़े की तरह दिखती है, जो बालों और छोटी खामियों से ढकी होती है। वास्तव में, यह तीन मुख्य परतों से बना है, जिनमें से प्रत्येक अलग-अलग कार्य करता है और बदले में, आगे के क्षेत्रों में विभाजित होता है:
- एपिडर्मिस (सतही परत): यह त्वचा की उपकला परत है, जो इस अंग के बाहरी मचान का प्रतिनिधित्व करती है। यहां कीटाणुनाशक कोशिकाएं हैं, जो सभी त्वचा घटकों के उत्पादन में शामिल हैं।
- एपिडर्मिस में, स्ट्रेटम कॉर्नियम एपिडर्मिस के लगभग तीन चौथाई भाग का गठन करता है; यह 20 से 30 सेल्युलर लामेल्ला से बना है, जो "ओवरलैपिंग" टाइल्स ("कॉर्निया स्केल") से मिलता जुलता है, जो त्वचा के केराटिनाइजेशन और उसकी सुरक्षा को निर्धारित करता है। इन लामिना को बनाने वाली कोशिकाओं में कोई नाभिक नहीं होता है और इसमें एक कठोर स्थिरता होती है; इन तत्वों में से प्रत्येक को अलग करने के लिए और desquamation के माध्यम से गिरने के लिए किस्मत में है, बाद में नई कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना है।
- डर्मिस (मध्य भाग): यह संयोजी ऊतक, मुलायम और लोचदार से बना होता है। डर्मिस को केशिकाओं, लसीका वाहिकाओं और तंत्रिका रिसेप्टर्स (पैपिलरी परत) द्वारा कवर किया जाता है। इसके अलावा, यह भाग त्वचा को लोचदार और तना हुआ रहने देता है, जिससे पूरे शरीर (जालीदार परत) को पर्याप्त सुरक्षा मिलती है।
- हाइपोडर्मिस या सबकटिस (अंतरतम परत): डर्मिस और एपिडर्मिस को आंतरिक ऊतकों से जोड़ता है, मांसपेशियों और हड्डियों पर लंगर डालने और शरीर के आंदोलन के दौरान त्वचा के पालन का समर्थन करने की अनुमति देता है।
कारण
Parakeratosis रुग्ण त्वचाविज्ञान या प्रणालीगत घटनाओं के परिणामों में से एक हो सकता है। विशेष रूप से, केराटिनाइज़ेशन का यह परिवर्तन कई स्थितियों में पाया जाता है, जिसमें सेलुलर टर्नओवर में वृद्धि होती है, चाहे भड़काऊ या नियोप्लास्टिक।
केराटिनाइजेशन विकार: वे क्या हैं?
केराटिनाइजेशन प्रक्रिया की विसंगतियां त्वचा रोगों का एक समूह है जिसमें स्ट्रेटम कॉर्नियम यानी त्वचा का सबसे सतही हिस्सा शामिल होता है।
सादगी के लिए, इन रोगों को शास्त्रीय रूप से विभाजित किया गया है:
- मात्रात्मक, जैसे कि हाइपरकेराटोसिस (ऐसी स्थिति जिसमें केराटिनोसाइट्स के प्रसार में वृद्धि होती है);
- गुणात्मक, जैसे डिस्केरटॉसी और पैरेक्टाटोसी ।
पैराचेरटोसी: क्या परिवर्तन होते हैं?
- Parakeratosis एक असामान्य सेल परिपक्वता द्वारा विशेषता केराटिनाइजेशन विकार है, जिसमें त्वचा की सबसे सतही परत ( स्ट्रेटम कॉर्नियम ) के तत्वों के भीतर विशेष परमाणु संरचनाओं की उपस्थिति शामिल है। पैराकेरियोटिक नाभिक पिकनिक हैं (कोशिका विज्ञान में, यह विशेषता एक अपक्षयी प्रक्रिया का संकेत है) और अक्सर अंतर्निहित बीमारी की परवाह किए बिना लम्बी होती है।
- केराटिनोसाइट्स में सेल नाभिक के बने रहने से कॉर्निश परत की मोटाई बढ़ जाती है, अर्थात सतही परत की कोशिकाओं की मोटाई में वृद्धि होती है ।
- एक ही समय में, पैरेक्टेरोसिस में दानेदार परत की कमी या अनुपस्थिति होती है : त्वचा इतनी खुरदरी हो जाती है।
- अधूरा केराटिनाइजेशन आम तौर पर सूजन या पुरानी जलन का एक परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रामक, यांत्रिक और रासायनिक उत्तेजनाएं होती हैं ।
पैराशेरटोसी: वे कौन से रोग हैं जिनमें यह स्वयं प्रकट होता है?
Parakeratosis आमतौर पर भड़काऊ घटनाओं (जैसे, उदाहरण के लिए, सोरायसिस के मामले में), संक्रमण, चिड़चिड़ापन उत्तेजना और अपच के कारण होता है ।
त्वचाविज्ञान क्षेत्र में, यह घटना उन सभी रोगों में देखी जाती है, जिनमें सेलुलर परिपक्वता प्रक्रियाओं का त्वरण शामिल होता है ।
Parakeratosis सबसे अधिक संदर्भ में होता है:
- सोरायसिस : एक एरिथेमैटो-डिक्वामैटिव डर्मेटोसिस है, जिसकी विशेषता असामान्य कॉर्निफिकेशन और दृढ़ता से वृद्धि हुई एपिडर्मल माइटोसिस गतिविधि है। सोरायसिस के विशिष्ट घाव अच्छी तरह से सीमांकित प्लेट, गुलाबी या लाल होते हैं, जो कई सफेद, चमकदार, सूखे और तले हुए तराजू से छिपे होते हैं। ये कोहनी, घुटने, त्रिक-काठ क्षेत्र और धड़ पर सभी के ऊपर प्रकट होते हैं; शायद ही कभी, चेहरे और खोपड़ी पर।
- सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस : यह एक बार-बार होने वाली त्वचा की स्थिति है, जो एक अपच के कारण होती है। पेराकार्टोसिस फैटी तराजू के साथ एरिथेमेटस तराजू के रूप में पाया जाता है। सेबोरहाइक डर्मेटोसिस की अभिव्यक्तियाँ खोपड़ी, भौंहों, नाक-जिन्न और रेट्रो-ऑरिक्यूलर ग्रूव्स, बाहरी श्रवण नलिकाओं और मध्य-स्टर्नल क्षेत्र के स्तर पर स्थित हैं।
अन्य स्थितियाँ जिनमें लकवा रोग पाया जाता है:
- स्टैसिस डर्माटाइटिस: पैरैकैटोसिस मुख्य रूप से पैरों के स्तर पर होता है और तराजू और अल्सर के गठन से जुड़ा होता है;
- क्रोनिक एक्जिमा : पैराकेरिटोसिस स्पोंजियोसिस के क्षेत्रों (एपिडर्मिस की स्पिनस परत की इंटरसेल्यूलर एडिमा, जो सीरम में भिगोया जाता है) के ऊपर बनता है, शायद सतह पर केराटिनोसाइट्स के आंदोलन में एक त्वरण के परिणामस्वरूप।
पैरेकेराटोसिस के प्रकोपों की उपस्थिति में भी देखा जाता है:
- एटोपिक जिल्द की सूजन (एटोपिक एक्जिमा);
- संपर्क जिल्द की सूजन ;
- क्रोनिक लाइकेन सिम्प्लेक्स (न्यूरोडर्माेटाइटिस रूप);
- प्रुरिगो नोड्यूलरिस (खुजली वाली नोड्यूल द्वारा विशेषता त्वचा संबंधी बीमारी);
- डिसहाइड्रोसिस (डिहाइड्रोटिक एक्जिमा);
- डैंड्रफ ।
परकोएटोसिस घातक त्वचा नियोप्लाज्म (जैसे स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा) में भी हो सकता है।
चमड़ा, लेकिन न केवल
- जैसा कि प्रत्याशित था, पैरेकार्टोसिस मुख्य रूप से त्वचाविज्ञान क्षेत्र को प्रभावित करता है। यह स्थिति सौम्य और घातक त्वचा रोगों दोनों में अपेक्षाकृत सामान्य है।
- Parakeratosis जिल्द की सूजन के कुछ रूपों को वर्गीकृत करने के लिए उपयोगी है और सूजन त्वचा रोगों के भेदभाव के लिए उपयोगी रूपात्मक विशेषता का प्रतिनिधित्व करता है ।
- घावों और सौम्य नियोप्लाज्म के बीच के अंतर में इसका नैदानिक मूल्य अभी तक पर्याप्त रूप से विस्तृत नहीं हुआ है; के रूप में सौम्य और घातक parakeratosis के बीच परमाणु आकारिकी का संबंध है, इसके बजाय, एक काफी सुसंगत अंतर पाया गया था।
- यह अभिव्यक्ति, हालांकि, स्त्री रोग और ओडोंटोलॉजी में भी पाई जाती है। Parakeratosis स्क्वैमस श्लेष्म झिल्ली (जैसे मौखिक श्लेष्मा) में एक सामान्य घटना है।
लक्षण
पेराकार्टोसिस की उपस्थिति में, त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला होती है। विशेष रूप से, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सतही परतें एक गाढ़ा, सफेद और केराटिनाइज्ड उपस्थिति पर ले जाती हैं । पैराकेरटोसिस तराजू के गठन के आधार पर है।
निदान
त्वचा विशेषज्ञ के विशेषज्ञ द्वारा पैरकेरटोसिस का उचित मूल्यांकन किया जाना चाहिए। निदान में व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास डेटा का संग्रह और त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र की उद्देश्य परीक्षा शामिल हो सकती है।
आमतौर पर, पेराकार्टोसिस की परिभाषा में एक त्वचा बायोप्सी के निष्पादन की आवश्यकता होती है।
इलाज
इलाज करने के लिए बुनियादी विकृति के प्रकार के आधार पर पैरेक्टेरोसिस के चिकित्सीय दृष्टिकोण अलग-अलग हैं।
सामान्य तौर पर, समस्या को मापने के लिए उपलब्ध रणनीतियाँ मुख्य रूप से तीन क्रिया हस्तक्षेपों पर आधारित होती हैं:
- सामयिक दवाएं : यह एक प्रकार का उपचार है जिसे तब चुना जाता है जब विकार शरीर के सीमित क्षेत्र को प्रभावित करता है। इन दवाओं को स्थानीय रूप से त्वचा की अभिव्यक्तियों के बिंदु पर लागू किया जाना चाहिए;
- प्रणालीगत दवाएं : उन्हें रोग की सीमा के अनुसार प्रशासित किया जाता है; इन दवाओं के उपयोग का संकेत तब दिया जाता है जब एक ही समय में शरीर के कई जिलों में पेराकार्टोसिस और संबंधित अभिव्यक्तियाँ व्यापक होती हैं और चिंता करती हैं;
- फोटोथेरेपी : यूवीए और यूवीबी किरणों के कृत्रिम स्रोतों का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से व्यक्तिगत मामले के लिए कैलिब्रेट किया जाता है।
किसी भी मामले में, केवल त्वचा विशेषज्ञ या आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा प्रदान किए गए निर्देशों का पालन करना उचित है। पैराकेरटोसिस की निगरानी चिकित्सक द्वारा स्थापित दर पर की जानी चाहिए (उदाहरण के लिए, हर छह से बारह महीने), घावों की प्रगति को नियंत्रण में रखने के लिए।
