व्यापकता
डिस्मॉर्फोफोबिया एक मानसिक विकृति है, जो जुनूनी और अक्सर आधारहीन उपहास द्वारा चिह्नित किया जाता है कि शरीर का एक विशेष हिस्सा (पूर्व: नाक) एक अपूर्णता का वाहक है ताकि यह स्पष्ट हो कि यह किसी भी तरह से छिपा होना चाहिए।
जो लोग डिस्मॉर्फोफोबिया से पीड़ित हैं, वे बहुत ही विशिष्ट व्यवहार अपनाते हैं, जैसे: किसी भी संभावित रणनीति के साथ शरीर के संभावित दोष के साथ छिपना, अन्य लोगों में इस डर के कारण चिंता महसूस करना कि बाद वाले कथित शारीरिक दोष के बारे में जानते हैं, योजना के लिए कॉस्मेटिक सर्जन से संपर्क करें। प्रकल्पित अपूर्णता को ठीक करने के लिए एक संभावित हस्तक्षेप, आदि।
डिस्मॉर्फोफोबिया का निदान चिकित्सीय इतिहास और चिकित्सीय इतिहास पर और कथित रोगी के डिब्बों के ढांचे और डीएसएम -5 द्वारा सूचित नैदानिक मानदंडों के बीच तुलना पर आधारित है, जो डिस्मॉर्फोफोबिया को समर्पित अध्याय में है।
आमतौर पर, उपचार में संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा शामिल होता है, जो सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर दवाओं के प्रशासन से जुड़ा होता है।
डिस्फोरोफोबिया क्या है?
डिस्मॉर्फोफोबिया, या शरीर के डिस्मॉर्फिक विकार, एक मानसिक बीमारी है, जिसकी विशेषता है पूर्वोक्तता - जुनूनी और अक्सर निराधार - कि शरीर के एक या अधिक पहलुओं को स्पष्ट रूप से अपूर्ण और हर काउंटरमार्ट के साथ छिपे या संशोधित होने की आवश्यकता होती है, यहां तक कि सबसे चरम।
दूसरे शब्दों में, डिस्मॉर्फोफोबिया से पीड़ित लोगों का मानना है कि उनके पास एक गंभीर शारीरिक दोष है और इसके बाद, एक जुनून विकसित होता है जो उन्हें शरीर की निर्धारित अपूर्णता को छिपाने के लिए हर उपाय का सहारा लेता है।
DSM-5 के अनुसार वर्गीकरण
प्राक्कथन: मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल ( डीएसएम ) निदान के लिए आवश्यक संबंधित मानदंडों सहित ज्ञात मानसिक और मानसिक बीमारियों की सभी अजीब विशेषताओं का एक संग्रह है।
DSM-5 (नवीनतम संस्करण) के अनुसार, डिस्मॉर्फोफोबिया एक मानसिक बीमारी है, जो अपने आप में, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के बीच फिर से प्रवेश करती है । वास्तव में, एक क्लासिक जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में, यह रोगी को कुछ इशारों को लगातार दोहराने का कारण बनता है, जैसे कि वे अनुष्ठान थे कि इसे त्यागना असंभव है।
महामारी विज्ञान
Dysmorfophobia एक काफी सामान्य मानसिक बीमारी है, जो अनुमानित लोगों की तुलना में अधिक लोगों को प्रभावित करती है (यानी सामान्य आबादी का 2.4%)।
दोनों पुरुष और महिलाएं डिस्मॉर्फोबिया से समान रूप से पीड़ित हैं; बहुत बार, यह स्थिति पहले से ही किशोरावस्था से उत्पन्न होती है।
Dysmophophobia अवसाद या सामाजिक भय के इतिहास वाले लोगों में, जुनूनी बाध्यकारी विकार या सामान्यीकृत चिंता विकार वाले लोगों में और एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया ( खाने के विकार ) वाले लोगों में बहुत आम है।
कारण
मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों का मानना है कि, कई मानसिक बीमारियों की तरह, डिस्मोर्फोफोबिया भी एक अलग प्रकृति के कारकों के संयोजन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जिसमें शामिल हैं: आनुवंशिक कारक, मनोवैज्ञानिक कारक, सामाजिक कारक, सांस्कृतिक कारक और विकास से जुड़े कारक।
कुछ दिलचस्प शोधों के अनुसार, डिस्फ़ोर्फोफ़ोबिया की उपस्थिति में अधिक सामान्य होगा:
- अंतर्मुखता;
- पूर्णतावाद की प्रवृत्ति;
- किसी की सौंदर्यवादी छवि की नकारात्मक दृष्टि;
- सौंदर्य संवेदनशीलता में वृद्धि;
- दुरुपयोग और / या बचपन के दौरान उपेक्षा के एपिसोड।
लक्षण, संकेत और जटिलताओं
डिस्मॉर्फोबिया के लक्षणों में बहुत ही असामान्य विसंगति होती है।
डिस्मॉर्फोफोबिया के साथ एक व्यक्ति के विशिष्ट व्यवहारों की सूची में शामिल हैं:
- लगातार अन्य लोगों के साथ उसकी शारीरिक उपस्थिति की तुलना करें;
- दर्पण में दिन में कई घंटे देखें या एक स्पष्ट तरीके से दर्पण से बचें;
- दिन पर बहुत समय बिताना - विशेष रूप से जब आप अन्य लोगों की संगति में होते हैं - जो आप सोचते हैं उसे छिपाना एक शारीरिक दोष है;
- अन्य लोगों के बीच चिंताजनक महसूस करना, इस डर के लिए कि बाद में प्रचलित शारीरिक दोष पर ध्यान दिया जाएगा;
- भीड़-भाड़ वाली जगहों, सामाजिक स्थितियों या घटनाओं आदि में भाग लेने से बचें;
- कॉस्मेटिक सर्जरी के लिए अपील, शरीर रचना संबंधी पहलू को मापने के लिए जो असुविधा और चिंता का एक स्रोत है। इसलिए कई बार, कॉस्मेटिक सर्जन की अपील बेकार है, इस अर्थ में कि "रीटच" के बाद भी जुनूनी पूर्वाग्रह बना रहता है;
- असुविधा की एक मजबूत भावना महसूस करें, जब कोई व्यक्ति अपूर्ण माना जाता है संरचनात्मक शरीर पर टिप्पणियों को बनाता है;
- प्रतिबंधात्मक आहार से गुजरना और लगातार व्यायाम करना।
डिस्मॉर्फोफोबिया जुनूनी पीड़ाओं का एक स्रोत है, कई बार नींव के बिना, जो दैनिक जीवन की गुणवत्ता, कार्य गतिविधि, पारस्परिक संबंधों और व्यक्तिगत स्नेह की सामाजिकता से गंभीरता से समझौता करते हैं।
शारीरिक उपचार क्या महान परिणाम देते हैं?
डिस्मॉर्फोफोबिया के रोगियों में, शारीरिक दोष की धारणा मानव शरीर के किसी भी बिंदु को प्रभावित कर सकती है। हालांकि, कुछ शारीरिक साइटें, जैसे कि नाक, पेट, जांघों, त्वचा और बाल, दूसरों की तुलना में अधिक चिंता करते हैं।
जिज्ञासा: मस्कुलर डिस्मोर्फिया या वजाइरेसिया, डिस्मॉर्फोफोबिया का एक विशेष उपप्रकार
डिस्मॉर्फोफोबिया के कई उपप्रकार हैं; इन उप-प्रकारों में से एक को सूचित किया जाता है, क्योंकि विशेष रूप से अच्छी तरह से जाना जाता है: पेशी vigoressia या dysmorphia ।
विगोरेक्सिया एक मानसिक बीमारी है जो मांसपेशियों के द्रव्यमान के साथ निरंतर और जुनूनी पूर्वाभास द्वारा चिह्नित है; चिंता जिसमें शामिल विषय के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है (जैसे: मांसपेशियों की वृद्धि के लिए एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग) और उसके सामाजिक जीवन (जैसे: पृथक)।
* एनबी: वजाइरेसिया को शब्दों से भी जाना जाता है: बिगोरेक्सिया और एनोरेक्सिया ।
जटिलताओं
पर्याप्त उपचारों की अनुपस्थिति में, जहां, इसके बजाय, हस्तक्षेप करना आवश्यक होगा, डिस्मोर्फोफोबिया गंभीर परिणामों के लिए जिम्मेदार हो सकता है, जिसमें शामिल हैं: अवसाद, आत्म-हानि और आत्मघाती विचार ।
निदान
डिस्मॉर्फोफोबिया के निदान पर पहुंचने के लिए, वे मौलिक हैं:
- एक चिकित्सा मूल्यांकन ( उद्देश्य परीक्षा ), जो शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति को बाहर करता है;
- एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन, जिसका उद्देश्य कथित रोगी के व्यवहार, विचारों और आत्म-छवि का मूल्यांकन करना है;
- चिकित्सा इतिहास, परिवार का इतिहास, व्यक्तिगत इतिहास और कथित रोगी का सामाजिक इतिहास ;
- लक्षणों की तुलना, कथित रोगी द्वारा रिपोर्ट की गई, डायस्मॉर्फोफोबिया को समर्पित अध्याय में डीएसएम -5 में मौजूद नैदानिक मानदंडों के साथ।
डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया DSM-5 के अनुसार
मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के अनुसार पांचवें संस्करण, एक व्यक्ति डिस्मोर्फोफोबिया से पीड़ित होता है यदि:
- एक या एक से अधिक शारीरिक दोषों के लिए चिंता प्रस्तुत करता है जो नगण्य हैं या अन्य लोगों द्वारा उद्देश्यपूर्ण रूप से पता लगाने योग्य नहीं हैं;
- यह दोहराए जाने वाले या अनुष्ठान संबंधी व्यवहारों को अपनाता है (उदाहरण के लिए: आईने में देखना, दोषपूर्ण भाग को छूना, आश्वासन मांगना आदि), प्रकल्पित शारीरिक दोष की परेशानी के जवाब में;
- यह विशेष मानसिक दृष्टिकोण प्रदर्शित करता है (जैसे: जुनूनी विचार, दूसरों के साथ लगातार टकराव, मनाया जाना और न्याय किया जाना का विश्वास, आदि), शारीरिक दोष की परेशानी के जवाब में;
- कथित शारीरिक दोष, गंभीर तनाव, चिंता, मनोदशा को कम करने, कार्यस्थल में समस्याओं और / या सामाजिक रिश्तों में कठिनाइयों के साथ लगातार व्यस्तता के परिणामस्वरूप विकसित होता है;
- यह एक शारीरिक उपस्थिति के लिए चिंता का विषय है जो किसी अन्य मानसिक बीमारी के कारण नहीं है। उदाहरण के लिए, शरीर के वजन या वसा द्रव्यमान स्तर के लिए एकमात्र चिंता एनोरेक्सिया नर्वोसा की तरह खाने के विकार के लिए विशिष्ट है और इस कारण से, इसकी उपस्थिति, अन्य जुनून की अनुपस्थिति में, संबंधित व्यक्ति को बाहर करती है। dysmorphophobia;
- न्यूनतम या गैर-मौजूद दोष के बारे में शिकायत करने के बारे में जागरूकता के बावजूद, उसके पास अभी भी रोज़मर्रा के जीवन के दौरान जुनूनी विचार / व्यवहार हैं।
डायग्नोस्टिक की प्रगति
डिस्मॉर्फोफोबिया का निदान काफी जटिल है, क्योंकि प्रभावित लोग अपनी समस्याओं को छुपाने के लिए करते हैं। रोगियों के हिस्से पर यह विशिष्ट रवैया मुख्य कारण है कि डिस्मोर्फोफोबिया को कम किया गया है।
चिकित्सा
आमतौर पर, डिस्मॉर्फोफोबिया के उपचार में एक विशेष मनोवैज्ञानिक चिकित्सा का संयोजन होता है, जिसे संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के रूप में जाना जाता है, और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के आधार पर चिकित्सा-औषधीय चिकित्सा।
सहकारी-व्यवहारिक पुरातात्विक
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा का उद्देश्य डिस्मोर्फोफोबिया से प्रभावित रोगी को यह सिखाना है कि समस्याग्रस्त व्यवहारों को कैसे पहचाना जाए, कैसे रोका जाए और (विशेषज्ञ शब्दजाल में, "व्यवहार को अक्षम करें" या "विकृत विचार"), जो एक कथित दोष के लिए जुनूनी चिंता की विशेषता है। शारीरिक।
इसके अलावा, तथाकथित "लक्षण ट्रिगर्स" की पहचान करने का एक तरीका प्रदान करने में बहुत मदद मिलती है, अर्थात वे कारक जो व्यवहार संबंधी व्यवहार को ट्रिगर करते हैं।
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा में एक भाग "स्टूडियो में", मनोचिकित्सक के साथ, और एक भाग "घर पर" शामिल है, जो वर्चस्व और रोकथाम की तकनीकों के व्यायाम और सुधार के लिए आरक्षित है।
औषधीय विज्ञान
परिसर: खाद्य और दवा उत्पादों के विनियमन के लिए अमेरिकी सरकार की एजेंसी एफडीए - ने विशेष रूप से डिस्मॉर्फोफोबिया के उपचार के लिए किसी भी दवा को मंजूरी नहीं दी है।
मानसिक बीमारी के क्षेत्र के कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि डिस्मोर्फोफोबिया मस्तिष्क में कुछ न्यूरोट्रांसमीटर की खराबी पर भी निर्भर करता है, जिसमें सेरोटोनिन भी शामिल है। इस कारण से और एफडीए की स्थिति के बावजूद, मुझे यह विचार है कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर पर आधारित एक उपचार डिस्मोर्फोफोबिया रोगियों के लिए एक वैध सहायता हो सकता है, बशर्ते कि यह मनोचिकित्सा से जुड़ा हो।
रिसीज़ और अन्य सलाह का पालन
उपरोक्त उपचारों से सर्वोत्तम परिणामों के लिए, मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक, डिस्मोर्फोफोबिया वाले रोगियों को सलाह देते हैं:
- उपचार करने वाले चिकित्सक और प्रस्तावित उपचारों की सलाह का पालन करें। उदाहरण के लिए, मनोचिकित्सा सत्रों को निरंतरता नहीं देना या यह मानना एक गंभीर गलती है कि व्यक्ति स्वायत्तता से खुद की समस्याओं को दूर कर सकता है;
- अपनी मानसिक बीमारी को जानना सीखें। चिकित्सा-वैज्ञानिक समुदाय के अनुसार, एक व्यक्ति जो मानसिक बीमारी के बारे में विस्तार से जानता है, उसके ठीक होने या कम से कम लक्षणों को दूर करने के लिए सामान्य जीवन जीने की संभावना अधिक होती है;
- वर्चस्व की तकनीकों के साथ घर पर अभ्यास करने के लिए, संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के साथ सीखा;
- सक्रिय रहें। शारीरिक गतिविधि अवसाद के क्षणों को दूर करने में मदद करती है, चिंता के दौरे, अभिमान दोष आदि के साथ जुनून के कारण तनाव;
- शराब और ड्रग्स के सेवन से बचें। चिकित्सा जांच ने पुष्टि की है कि शराब और ड्रग्स लक्षणों को खराब करते हैं और उपयोग में दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं, जिससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
उपरोक्त सलाह के लिए, यह अन्य अच्छे और उपयोगी उपाय जोड़ने लायक है, जैसे:
- समान मानसिक बीमारी वाले लोगों के लिए सहायता समूह में भाग लें;
- किसी भी तरह से सामाजिक अलगाव से बचना;
- एक डायरी लिखें, जिसमें यह ध्यान दिया जाए कि चिंता के क्षण क्या होते हैं और इसके विपरीत, उन्हें क्या कहते हैं;
- कुछ विशेषज्ञ विश्राम तकनीक से सीखें, जो तनाव के प्रबंधन और बीमारी के सबसे कठिन क्षणों में मदद करता है।
रोग का निदान
डिस्मॉर्फोफोबिया के मामले में रोग परिवर्तनशील है और यह काफी हद तक, रोगियों की इच्छाशक्ति पर निर्भर करता है कि वे चिकित्सीय स्तर को ध्यान में रखते हुए उपचार करना चाहते हैं।
मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों में, यह व्यापक रूप से माना जाता है कि डिस्मोर्फोफोबिया का प्रारंभिक निदान अधिक बार चिकित्सा और सफल उपचार से जुड़ा हुआ है।
निवारण
वर्तमान में, डिस्मोर्फोफोबिया की रोकथाम का कोई तरीका नहीं है। इस अर्थ में, एक महत्वपूर्ण मोड़ सटीक ट्रिगरिंग कारणों की खोज से निकल सकता है।
