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परिभाषा
हाइपोस्पेडिया भ्रूण के जीवन के दौरान मूत्रमार्ग और लिंग के अधूरे विकास के कारण मूत्रजननांगी तंत्र की जन्मजात विकृति है।
यह स्थिति, विशेष रूप से, मूत्रमार्ग सिलवटों के अधूरे संलयन से और / या ग्रंथियों के ठोस उपकला कॉर्ड के असफल चैनलिंग से निकलती है। इससे मूत्रमार्ग के मांस के एक विषम स्थानीयकरण का अनुसरण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रंथियों के शीर्ष के संबंध में एक उदर और समीपस्थ स्थिति होती है।
मूत्रमार्ग का मांस खोलना है जिसमें से पेशाब के दौरान पेशाब निकल जाता है; इसलिए, हाइपोस्पेडिया की उपस्थिति में, मूत्र शिश्न के शीर्ष से नहीं निकलता है, लेकिन इसकी उदर सतह के एक अन्य बिंदु में।
हाइपोस्पेडिया क्रिप्टोर्चिडिज़्म और मूत्रजननांगी पथ की अन्य असामान्यताओं से जुड़ा हो सकता है।
कई आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक हाइपोस्पेडिया का निर्धारण करने में योगदान कर सकते हैं।
कुछ परिवारों के भीतर, नर बाहरी जननांगों के विकास में शामिल जीनों में उत्परिवर्तन पाया गया है, जिनमें संश्लेषण के दोषों में शामिल हैं, जो कि एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स के निषेध द्वारा टेस्टोस्टेरोन के परिधीय रूपांतरण में शामिल हैं।
हाइपोस्पेडिया विभिन्न अंतःस्रावी तंत्रों पर भी निर्भर कर सकता है। पुरुष में बाह्य जननांग का विकास भ्रूण के वृषण द्वारा निर्मित सेक्स स्टेरॉयड द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो बदले में, पिट्यूटरी और प्लेसेंटा से प्रभावित होता है। इसलिए, हाइपोस्पेडिया भ्रूण के हार्मोन के उत्पादन, कार्रवाई या संतुलन में परिवर्तन और / या माँ के उन लोगों के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप हो सकता है।
गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान गर्भनिरोधक के लिए उपयोग किए जाने वाले हार्मोनल गतिविधि वाले पदार्थों का उपयोग हाइपोस्पेडिया के उच्च जोखिम से जोड़ा गया है। जोखिम युवा आदिम और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में भी बढ़ जाता है।
पुरुष अर्थ में भ्रूण के भेदभाव की गिरफ्तारी गर्भावस्था में विटामिन की कमी, कुछ वायरल बीमारियों और हाइपोक्सिक भ्रूण के पीड़ित होने का परिणाम हो सकता है।
कुछ हाइपोस्पेडिया में एक जहरीली उत्पत्ति होती है और उन एजेंटों के संपर्क पर निर्भर होती है जो होमोस्टैसिस के रखरखाव और भ्रूण के विकास की प्रक्रियाओं के विनियमन में हस्तक्षेप करते हैं (जैसे ऑर्गनोक्लोरिन कीटनाशक और डाइऑक्सिन)।
इसके अलावा कुछ एंटी-एपिलेप्टिक्स, जैसे कि वेलप्रोइक एसिड, जननांगों के सामान्य पुल्लिंग के परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है।
लड़कियों में हाइपोस्पेडिया एक अत्यंत दुर्लभ घटना है; इस मामले में, मूत्रमार्ग योनि की दीवार में खुलता है।
हाइपोस्पेडिया के संभावित कारण *
- achondroplasia
- पुरुष हाइपोगोनाडिज्म
- पूर्व प्रसवाक्षेप
- रूबेला
- भ्रूण-शराबी सिंड्रोम
