ग्लूटामिक-ऑक्सालोएसेटिक ट्रांसएमिनेस - एएसटी या एसजीओटी

व्यापकता

Aspartate transaminase, जिसे अधिकांशतः AST या SGOT (ट्रांसएमिनेस सीरम ग्लूटैमिक ऑक्सालेटिक) के रूप में जाना जाता है, एक इंट्रासेल्युलर, साइटोप्लास्मिक और माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम है, जो कई ऊतकों में पता लगाने योग्य है।

एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस के उच्चतम सांद्रता को हृदय और यकृत में सबसे ऊपर माना जाता है; कम, हालांकि, कंकाल की मांसपेशियों में एएसटी की सांद्रता है, और यहां तक कि मस्तिष्क, गुर्दे, अग्न्याशय, फेफड़े और लाल रक्त कोशिकाओं में भी अधिक है। परिणामस्वरूप, जीओटी की रक्त सामग्री बढ़ जाती है जब भी सेलुलर क्षति का उत्पादन किया जाता है, नेक्रोसिस तक, वर्णित ऊतकों का।

विशेष रूप से, रक्त में एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस की खुराक का उपयोग व्यापक रूप से यकृत समारोह के मूल्यांकन के लिए किया जाता है ।

क्या

एएसटी एक ट्रांसअमाइनेज परिवार से संबंधित एक एंजाइम है, जो एस्पेरेट और अल्फा-किटोग्लूटारेट के रूपांतरण को ऑक्सालोसेट और ग्लूटामेट में परिवर्तित करने की क्षमता से संचित प्रोटीन का एक समूह है, और इसके विपरीत

ऑक्सालोसेटेट + ग्लूटामेट + एसपारटे + α-ketoglutarate

Transaminases क्या हैं?

ट्रांसएमिनेस (या एलेनिन एमिनो ट्रांसफ़ेसेस) एंजाइम होते हैं जो अमीनो एसिड से युक्त जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला में भाग लेते हैं।

अधिक विस्तार से, ट्रांसएमिनेस डेमिनेशन को नियंत्रित करता है, जो कि एक प्रतिक्रिया है जो अतिरिक्त अमीनो एसिड को अमोनिया में बदल देता है। अमीनो एसिड, वास्तव में, शरीर में जमा नहीं किया जा सकता है, लेकिन ऊर्जा में तब्दील होना चाहिए: बधिया करना इस प्रक्रिया का पहला चरण है।

आमतौर पर, हम दो विशिष्ट प्रकार के ट्रांस्मिनासेस का उल्लेख करते हैं:

एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी या जीओटी);
एलनिन एमिनो ट्रांसफ़रेज़ (ALT या GPT)।

ये दोनों एंजाइम लिवर में मौजूद होते हैं। हालांकि, छोटी मात्रा में भी रक्त प्रवाह और विभिन्न अन्य ऊतकों (हृदय, मांसपेशियों और कंकाल) में पाया जा सकता है। ये सांद्रता जिगर की क्षति की उपस्थिति में काफी वृद्धि करते हैं।

मानव जीव में, एस्पार्टेट ट्रांसअमिनेज़ दो अलग-अलग आइसोनामेटिक रूपों में मौजूद हैं, जिन्हें जीओटी 1 और जीओटी 2 कहा जाता है; पहला, साइटोप्लाज्मिक, विशेष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और दिल में, जबकि दूसरा (जीओटी 2), माइटोकॉन्ड्रियल, यकृत ऊतक में प्रबल होता है।

कार्यात्मक रूप से, साइटोप्लाज्मिक आइसोन्ज़ाइम ग्लूटामेट के गठन की सुविधा देता है, जबकि माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम α-ketoglutarate के गठन की सुविधा देता है। दोनों टोफॉर्म्स को अपनी गतिविधि को करने के लिए विटामिन बी 6 की उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस द्वारा मध्यस्थता वाली रासायनिक प्रतिक्रियाएं अमीनो एसिड के इंटरकनेक्टेशन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण हैं, जो बदले में जीव की जरूरतों के लिए प्रोटीन संश्लेषण को अपनाने और उनके आहार पुनर्जनन में किसी भी असंतुलन को भरने के लिए महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, एस्पेरेटेट एमिनोट्रांस्फरेज़ किसी भी एमिनो एसिड को ऊर्जा के उपयोग के लिए निर्देशित करता है, जबकि ग्लूटामेट को α-ketoglutarate के पुनरुत्थान और अमोनिया की रिहाई के माध्यम से ऑक्सीकरण किया जा सकता है (तब यूरिया के गैर विषैले अणु में परिवर्तित हो जाता है)।

क्योंकि यह मापा जाता है

एएसटी - जीओटी का निर्धारण मुख्य रूप से यकृत फ़ंक्शन परीक्षण के रूप में आवश्यक है। इसकी सीरम सामग्री, वास्तव में, जिगर के किसी भी सेलुलर क्षति के सामने बढ़ती है, अंग के परिगलन तक।

इस विश्लेषण की विशिष्टता हालांकि कम है, इस अर्थ में कि यह हमें यकृत की समस्या की प्रकृति के बारे में बहुत कम जानकारी देता है; इसके अलावा, चूंकि यह एक एंजाइम है जो विभिन्न अंगों में मौजूद होता है, रक्त में एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस के स्तर में परिवर्तन को प्रेरित करने में सक्षम कई विकृति हैं।

इस कारण से, एसपारटेट ट्रांसएमिनेस को अक्सर एएलटी के साथ एक साथ मापा जाता है: कार्डियक या मस्कुलोस्केलेटल क्षति के मामले में, एएसटी, एलैनिन एमिनो ट्रांसफेरेस से अधिक है।

एएसटी परीक्षा कब आवश्यक है?

डॉक्टर कई मामलों में, एक नियंत्रण के रूप में और एक विशिष्ट रोग स्थिति के लिए नैदानिक उपकरण के रूप में, एस्पेरेटेट एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर का आकलन करने के लिए परीक्षण लिख सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, यह विश्लेषण यकृत से जुड़े रोगों की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए एक अच्छी जांच विधि है।

एएसटी परीक्षण उपयोगी है भले ही यह आवश्यक हो:

पहले से निदान किए गए यकृत रोग की प्रगति की निगरानी करें;
किसी भी दवा चिकित्सा की प्रभावकारिता को सत्यापित करें।

सामान्य मूल्य

संदर्भ वाल्वों ASPARATO TRANSAMINASIS (प्रयोगशाला से प्रयोगशाला तक, 8-12 घंटे से पहले उपवास आवश्यक है)

MAN: 45 U / L तक

महिला: 30 यू / एल तक

एएसटी हाई - कारण

निम्नलिखित मामलों में एमिनोट्रांस्फरेज़ एस्पार्टेट में वृद्धि हो सकती है:

हेपेटाइटिस;
सिरोसिस और फैटी लीवर रोग;
हेपेटिक इस्किमिया;
प्रतिरोधी पीलिया;
हाइपोथायरायडिज्म;
जिगर के लिए ट्यूमर और मेटास्टेसिस;
गंभीर जलन;
मांसपेशियों में सूजन;
गंभीर मांसपेशी आघात;
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस;
गुर्दे की बीमारियां;
मोटापा;
प्रोस्टेट कैंसर;
सिर का आघात;
हाल ही में सर्जिकल ऑपरेशन;
मायोकार्डियोपैथिस (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, पेरिकार्डिटिस, आदि);
दिल की विफलता;
रीये का सिंड्रोम;
पित्तस्थिरता;
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी;
अवसाद;
घातक अतिताप;
हड्डियों को मेटास्टेसिस;
हेमोपेथिस (हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकेमिया, आदि);
जिगर के परिगलन की स्थिति;
शराब का दुरुपयोग;
अग्नाशयशोथ;
प्रसवाक्षेप।

एएसटी के एक उच्च स्तर के अंतर्निहित कारणों को अन्य निर्धारकों से भी जोड़ा जा सकता है, जैसे कि कुछ दवाओं (स्टैटिन, एसीई इनहिबिटर, एनएसएआईडी, हेपरिन, लेबेटालोल, फ़िनाइटोइन, एमियोडायनेन और क्लोरप्रोमज़ेन) का उपयोग।

एएसटी कम - कारण

एस्परेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की कमी के कारण हो सकता है:

विटामिन बी 6 की कमी;
यूरीमिया;
नियमित मांसपेशियों का व्यायाम।

कैसे करें उपाय

परीक्षण एक हाथ की नस से एक सामान्य परिधीय रक्त के नमूने के साथ किया जाता है।

वे कौन से कारक हैं जो परीक्षा के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं?

एएस परीक्षा के परिणामों को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:

गर्भावस्था एएसटी के स्तर को कम कर सकती है;
कई दवाएं अपने हेपेटोटॉक्सिक एक्शन के कारण एएसटी मान बढ़ा सकती हैं (इनमें से हमारे पास पैरासिटामोल भी है);
शराब का नशा।

तैयारी

एएसटी परीक्षण के लिए रक्त के नमूने लेने से पहले कम से कम 8 से 10 घंटे का उपवास आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, केवल थोड़ी मात्रा में पानी लेना संभव है।

इसके अलावा, परीक्षा से पहले कम से कम 30 मिनट के लिए खड़े होने की स्थिति में होना आवश्यक है।

परिणामों की व्याख्या

उच्च संचारित ASPARAT		एएसटी - कम एसजीओटी
इंट्राहेपेटिक कारण	असाधारण कारण	कारण
वायरल हैपेटाइटिस	मायोपैथिस (मायोसिटिस, मस्कुलर डिस्ट्रोफिस, डेलिरियम कांपना, इंट्रामस्क्युलर हेमटॉमस, आघात, सर्जरी, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)	विटामिन की कमी बी -6
पीलिया के साथ या उसके बिना हेपेटाइटिस		नियमित मांसपेशियों का व्यायाम
विष पीकर अमनता को जहर देना
तीव्र यकृत रोग	हेमोपेथिस (हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकेमिया)
दवाओं से हेपेटोपैथिस	मायोकार्डियोपैथिस (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, पेरिकार्डिटिस, आदि)
क्रोनिक हेपेटाइटिस	तीव्र अग्नाशयशोथ
सिरोसिस	वृक्क रोधगलन; फुफ्फुसीय रोधगलन
प्रतिरोधी पीलिया	शराब का नशा
हेपेटिक कार्सिनोमस, यकृत स्टीटोसिस	गंभीर जलन; हाल ही में सर्जरी के अधीन

नोट: विभिन्न हेपेटोटॉक्सिक या कोलेस्टेटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान मध्यम वृद्धि हो सकती है, जैसे कि एनाबॉलिक स्टेरॉयड, कॉर्टिसोन, बार्बिटुरेट्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीबायोटिक्स, एनेस्थेटिक्स, मादक पदार्थ और स्टैटिन।

एएसटी में महत्वपूर्ण वृद्धि तीव्र हेपेटाइटिस, विषाक्त जिगर परिगलन या यकृत इस्किमिया की उपस्थिति में होती है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस में, सक्रिय नहीं, यकृत के सिरोसिस में, प्रतिरोधी पीलिया और यकृत मेटास्टेसिस, वृद्धि कम होती है।

अन्य विश्लेषणों और व्याख्या के परिणामों के साथ सहसंबंध

एएसटी के अलावा, एक बहुत ही महत्वपूर्ण ट्रांसअमिनेज़ एएलटी (एलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज़) है, जो एक साइटोप्लाज्मिक एंजाइम है, जो एएसटी के समान है, जो हेपेटोसाइट्स में मौजूद है, लेकिन गैर-यकृत ऊतकों में भी है, जहां यह एएसटी से कम अनुपात में है। यह निम्नानुसार है कि मायोकार्डियल रोधगलन में एएसटी के स्तर एएलटी की तुलना में काफी अधिक बढ़ जाते हैं (यह स्थिति लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और क्रिएटिन किनसे में वृद्धि के साथ भी है)।

रक्त में एएसटी के मूल्यों को रोधगलन के लगभग 24 घंटे बाद मिला, और फिर 3-7 दिनों की अवधि में धीरे-धीरे सामान्य हो गया।

एएसटी / एएलटी अनुपात शराबी यकृत रोगों, सिरोसिस और मस्कुलोस्केलेटल आघात में भी बढ़ता है। अन्य सभी हेपैटोसेलुलर घावों में, एएसटी में वृद्धि आमतौर पर एएलटी की तुलना में कम होती है, और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और बिलीरुबिन में वृद्धि के साथ भी होती है।