डॉ स्टेफानो कैसाली द्वारा
पतन से प्रभावित एथलीट का क्षेत्र परीक्षण सचेत स्तर के त्वरित विश्लेषण से शुरू होता है: यदि एथलीट जाग और सतर्क है, तो पतन के कारण संभवतः सौम्य हैं। जब चेतना का स्तर कम हो जाता है, तो समय पर कार्डियक बचाव आवश्यक हो जाता है। वायुमार्ग को नियंत्रित करना, श्वास और परिसंचरण सर्वोपरि हो जाता है। एथलीट की सामान्य स्थितियों को यथा संभव जांचना आवश्यक है, जो कि रेक्टल तापमान, हृदय गति और रक्तचाप है। उस क्षण में भी जब एथलीट ने होश खो दिया है, आगे की चिंता का संकेत हो सकता है: यदि यह दौड़ के अंत के बाद हुआ तो निश्चित रूप से इस संभावना के बारे में कम चिंताजनक है कि दौड़ के दौरान पतन हुआ।
इतिहास
कोच, एथलेटिक प्रशिक्षक, मित्र और अन्य पर्यवेक्षक बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकते हैं। उनसे पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न यहां दिए गए हैं:
1. दौड़ के दौरान एथलीट ने कितने तरल और किस तरह के पेय लिए? इस सवाल का जवाब निर्जलीकरण, हाइपोनेत्रिया या हाइपोग्लाइसीमिया के स्तर को समझने के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत है।
3. क्या उल्टी या दस्त प्रतियोगिता के दौरान हुआ था? यदि हां, तो यह निर्जलीकरण में एक और योगदान है।
4. दौड़ से पहले और दौरान कितने कार्बोहाइड्रेट लिए गए? अपर्याप्त कार्बोहाइड्रेट के सेवन से शुगर लेवल गिरने (हाइपोग्लाइकेमिया) हो सकता है, खासकर डायबिटिक लोगों में।
5. क्या एथलीट को बीमारियां हुई हैं या उन्हें ऐसे हस्तक्षेप का सामना करना पड़ा है जो गर्मी या तरल पदार्थों के संतुलन के प्रति सहनशीलता को कम कर सकता है?
6. क्या एथलीट पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित और प्रतियोगिता के लिए तैयार था? अपर्याप्त तैयारी पतन की घटना को सुविधाजनक बनाती है।
7. क्या एथलीट के सीने में दर्द, धड़कन, मतली या सांस फूलना जैसे लक्षण हैं जो अपूर्ण शारीरिक स्थिति के लिए खतरे की घंटी हो सकते हैं?
एनबी हम लंबे समय तक दौड़ का मतलब है
ड्रग्स और पदार्थ जो नकारात्मक रूप से थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करते हैं
- कोलीनधर्मरोधी
- एंटिहिस्टामाइन्स
- बीटा ब्लॉकर्स
- मूत्रल
- अल्फा-मिथाइलडोपा
- phenothiazines
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग
- पीने
जांच
एथलीट की परीक्षा, जिसे पतन का सामना करना पड़ा, रोगी की सामान्य स्थिति की निरंतर निगरानी के आधार पर होना चाहिए। दिल की दर और दबाव दोनों को लापरवाह और सीधा स्थिति में मापा जाना चाहिए। जब एथलीट एक स्थायी स्थिति में होता है, अगर हृदय गति 20 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है या सिस्टोलिक दबाव 20 मिमी एचजी और डायस्टोलिक दबाव 10 मिमी एचजी गिर जाता है, तो एक रक्त प्रवाह की क्रमिक थकावट और संभावित निर्जलीकरण की बात कर सकता है । धीरज एथलीटों के बहुमत में बहुत कम आराम दिल की दर और आराम के लिए प्रति मिनट 80 बीट का मान हो सकता है, उनके लिए, टैचीकार्डिया का प्रतिनिधित्व करते हैं। उन एथलीटों के लिए गुदा तापमान को मापना आवश्यक है जिनके पास हीट स्ट्रोक की उपस्थिति को स्थापित करने के लिए कम मानसिक कार्य है। (कान और मुंह में तापमान को मापना शरीर के सटीक तापमान को स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है)। लगभग 40 डिग्री सेल्सियस के एक रेक्टल तापमान में तत्काल कूलिंग ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
जलयोजन की स्थिति
एथलीट के जलयोजन की स्थिति को तरल अंतर्ग्रहण की मात्रा और लार के उत्पादन की क्षमता के आधार पर स्थापित किया जा सकता है। निर्जलित एथलीट बहुत प्यासे हैं और थूक के लिए पर्याप्त लार का उत्पादन करने के लिए संघर्ष करेंगे। इसके अलावा, भारी निर्जलित एथलीटों में त्वचा की दुर्बलता बहुत कम हो जाती है, त्वचा नरम, पिलपिला लगती है और नए लगाए गए तम्बू (ठीक "पर्दा" घटना) का रूप ले लेती है। इसके विपरीत, हाइपरहाइड्रेटेड एथलीटों में सूजन हो सकती है। और इसलिए रिंग, कंगन, जूते और कफ दौड़ से पहले कैसे फिट होते हैं, इसकी तुलना में संकीर्ण लगते हैं। हाइपरहाइड्रेशन के कई गंभीर मामलों में, पैरों में प्लास्टिक एडिमा (सूजन) भी हो सकती है और यह आम तौर पर रक्त में सोडियम के स्तर को कम करने (हाइपोनेत्रमिया) से जुड़ा होता है। प्रतियोगिता से पहले और बाद में शरीर के वजन को नियंत्रित करना आपको तरल पदार्थों के स्तर को समझने में मदद कर सकता है। 2-5% वजन कम करने का संकेत निर्जलीकरण है जहां वजन बढ़ना अतिरिक्त तरल पदार्थ का पर्याय है।
प्रयोगशाला परीक्षण
एक एथलीट के लिए सबसे प्रभावी प्रयोगशाला परीक्षण जो ढह गए हैं, वे रक्त में ग्लूकोज और सोडियम की एकाग्रता को मापते हैं।
प्रतिरोध एथलीट के लिए गंभीर पतन का प्रमुख कारण हाइपोनेट्रेमिया है। इस स्थिति का निदान करने और उचित उपचार प्रदान करने के लिए सोडियम के स्तर को मापने में समयबद्धता महत्वपूर्ण है। हाइपोग्लाइसीमिया, हालांकि कम आम है, सचेत स्तर और यहां तक कि कोमा में गंभीर परिवर्तन हो सकता है, जो मौखिक या अंतःशिरा ग्लूकोज प्रशासन के साथ आसानी से सुधारा जा सकता है।
