traumatology

लक्षण कम्पार्टमेंट सिंड्रोम

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परिभाषा

एक बंद शारीरिक स्थान के भीतर ऊतक दबाव में वृद्धि के कारण कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक रोग संबंधी स्थिति है, जो स्थानीय इस्किमिया में विकसित होती है।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक घटनाओं के कैस्केड के कारण होता है, जो एक दर्दनाक घटना के बाद एक ऊतक शोफ की शुरुआत के साथ शुरू होता है (यह जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, नरम ऊतकों की सूजन या हेमेटोमा के गठन के साथ)। यदि यह प्रक्रिया एक फेशियल कम्पार्टमेंट के भीतर होती है (आमतौर पर पैर की पूर्वकाल या पीछे की मांसपेशियों में गड़बड़ी), तो ऊतक विस्तार के लिए बहुत कम जगह होती है, इसलिए अंतरालीय दबाव बढ़ता है और सेल छिड़काव कम हो जाता है।

जैसे-जैसे स्थानीय इस्किमिया आगे बढ़ता है, मांसपेशियां नेक्रोटाइज़ होती हैं, कभी-कभी रबडोमायोलिसिस और संक्रमण के लिए अग्रणी होती हैं; इन जटिलताओं से अंगों की हानि हो सकती है और, यदि अनुपचारित, मृत्यु को छोड़ दिया जाए।

कंपार्टमेंट सिंड्रोम गंभीर मांसपेशी फ्रैक्चर और चोट के मामलों में अधिक बार पाया जाता है। कभी-कभी, विकार अभिभावकों, तंग पट्टियों और अन्य कठोर उपकरणों के साथ स्थिरीकरण पर निर्भर करता है जो सूजन को सीमित करते हैं, जिससे कंपार्टमेंट दबाव बढ़ जाता है। हालांकि, कंपार्टमेंट सिंड्रोम सांप के काटने, ड्रग ओवरडोज़ (जैसे हेरोइन या कोकीन) और गंभीर प्रयासों का परिणाम है।

लक्षण और सबसे आम लक्षण *

  • नील
  • मांसपेशियों में ऐंठन
  • मांसपेशियों में दर्द
  • पैरों में दर्द
  • पैरों में सूजन
  • पैर थक गए, भारी पैर
  • paleness
  • अपसंवेदन
  • rhabdomyolysis

आगे की दिशा

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का शुरुआती लक्षण गंभीर दर्द है, आम तौर पर दिखाई देने वाले घाव की गंभीरता के लिए अनुपातहीन है। इसके बाद, ऊतक इस्किमिया के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं: स्तब्ध हो जाना, पक्षाघात, प्रभावित अंग और पक्षाघात के मोटर फ़ंक्शन का नुकसान।

निदान डिब्बे के दबाव की माप पर आधारित है (सामान्य परिस्थितियों में यह g 20 मिमीएचजी है)।

उपचार को पल्सर से पहले शुरू किया जाना चाहिए या धड़कन की अनुपस्थिति विकसित होना (नेक्रोसिस सूचकांकों)। यह एनाल्जेसिक दवाओं के साथ एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण प्रदान करता है, अंग का ऊंचा होना, बर्फ का आवेदन और मोच का उपयोग। 40 एमएमएचजी से ऊपर के कंप्रेशन प्रेशर के लिए आमतौर पर तत्काल फैसिओटॉमी की जरूरत होती है।

यदि मांसपेशियों को नेक्रोटाइज किया जाता है, तो प्रभावित अंग का विच्छेदन आवश्यक हो सकता है।