व्यापकता
सिलिकोसिस एक फेफड़ों की बीमारी है जो लंबे समय तक क्रिस्टलीय सिलिका धूल के कारण होती है।
फेफड़ों पर सिलिकोसिस के परिणाम। वेबसाइट से: allaboutlungcancer.net
न्यूमोकोनियोसिस की श्रेणी से संबंधित, सिलिकोसिस एक पेशेवर रोग है जो कुम्हार, ग्लेज़ियर, किसान, खनिक, सीमेंट कारखानों में काम करने वालों, फाउंड्री श्रमिकों आदि के लिए विशिष्ट है।
क्रिस्टलीय सिलिका के लंबे समय तक संपर्क के परिणाम कई वर्षों के बाद भी दिखाई दे सकते हैं और इसमें फेफड़े की क्षति काफी हद तक शामिल होती है, जिसके कारण डिस्पेनिया, सीने में दर्द, साइनोसिस, पुरानी खांसी, आदि होते हैं।
सिलिकोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास और कुछ नैदानिक इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करते हैं।
अन्य न्यूमोकोनियोसिस की तरह सिलिकोसिस एक लाइलाज बीमारी है।
न्यूमोकोनियोसिस का संक्षिप्त संदर्भ
न्यूमोकोनियोसिस दवा में इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है जो जैविक और गैर-कार्बनिक पाउडर के निरंतर, लंबे समय तक साँस लेने के कारण फुफ्फुसीय रोगों के एक समूह को इंगित करता है।
व्यावसायिक रोगों की श्रेणी में शामिल, न्यूमोकोनियोसिस इसकी धीमी और क्रमिक उपस्थिति की विशेषता है। वास्तव में, एक न्यूमोकोनिओसिस के परिणाम 10-20 साल बाद भी प्रकट हो सकते हैं क्योंकि बीमार व्यक्ति लगातार हानिकारक पाउडर के संपर्क में था।
अक्सर, न्यूमोकोनिओसिस घातक होता है।
सिलिकोसिस क्या है?
सिलिकोसिस एक फेफड़े की बीमारी है जो न्यूमोकोनियोसिस समूह से संबंधित है, जो लंबे समय तक क्रिस्टलीय सिलिका धूल के कारण होती है।
सिलिकोसिस के मुख्य घटक
सबसे गंभीर न्यूमोकोनियोसिस के समान, सिलिकोसिस भी फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमैटोसिस और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए जिम्मेदार है।
- फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमैटोसिस एक स्थिति है जो फेफड़ों में ग्रैनुलोमा की उपस्थिति से चिह्नित होती है। ग्रेन्युलोमास संयोजी ऊतक के नोड्यूलर प्रोलिफ़ेरस होते हैं, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनते हैं। सिलिकोसिस के मामले में, ग्रैनुलोमा की उपस्थिति - कहा जाता है, ऐसे मामलों में, सिलिकोटिक ग्रैनुलोमा - सिलिका कण होते हैं, जो फेफड़ों ( एल्वियोली ) के बेहतरीन विकिरण तक पहुंचते हैं, जिससे सूजन होती है।
- दूसरी ओर, पल्मोनरी फाइब्रोसिस, फेफड़े के ऊतकों के सख्त और झुलसने और एल्वियोली के बीच में फंसने से होने वाली बीमारी है। हिस्टोलॉजिकल बिंदु से, सामान्य फेफड़े के ऊतक गायब हो जाते हैं और इसे उत्तरोत्तर फाइब्रोटिक (या सिकाट्रिक) ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है।
ग्रैनुलोमैटोसिस और फाइब्रोसिस फेफड़ों की लोच को कम करते हैं और सामान्य श्वास को रोकते हैं।
PNEUMOCONIOSIS, SILICOSES और व्यावसायिक छूट
न्यूमोकोनियोसिस (सिलिकोसिस भी) तथाकथित व्यावसायिक रोगों (या टेक्नोपैथी ) की सूची में शामिल है। एक पेशेवर बीमारी एक बीमारी है जो एक व्यक्ति को अपने काम के दौरान अनुबंधित होती है, जो कार्यस्थल में हानिकारक कारकों की उपस्थिति के कारण होती है।
व्यावसायिक बीमारियां व्यावसायिक दुर्घटनाओं से भिन्न होती हैं, क्योंकि उत्तरार्द्ध तुरंत एक प्रवृत्ति में होते हैं, जबकि पूर्व समय के साथ और धीरे-धीरे विकसित होता है।
चेतावनी: पूर्व में किए गए काम के कारण, न्यूमोकोनियोसिस के साथ का निदान करने वाले लोग पेशेवर विकलांगता का अनुरोध कर सकते हैं।
महामारी विज्ञान
सिलिकोसिस दुनिया में सबसे व्यापक न्यूमोकोनियोसिस है, हालांकि हाल के वर्षों में, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम जैसे देशों में, इसकी घटना में काफी गिरावट आई है।
आज, दुनिया के उन क्षेत्रों में जहां सिलिकोसिस का प्रसार अभी भी बहुत अधिक है, विकासशील राज्य और चीन या भारत जैसे राज्य हैं, जहां जोखिम वाले श्रमिकों को अभी भी पर्याप्त रूप से संरक्षित नहीं किया गया है।
प्रति वर्ष मामलों की संख्या और मृत्यु दर पर डेटा बहुत सटीक नहीं हैं; निश्चित रूप से, उन्हें कम करके आंका जाता है, क्योंकि, जैसा कि हम लक्षणों के लिए समर्पित अध्याय में देखेंगे, सिलिकोसिस अक्सर अन्य घातक स्थितियों से जुड़ा होता है।
कारण
क्रिस्टलीय सिलिका, या अधिक बस सिलिका, सिलिकॉन का एक यौगिक (सी) है जो कई खनिजों में निहित है जो आमतौर पर प्रकृति में पाए जाते हैं और जो ऑक्सीजन के साथ मिलकर पृथ्वी की पपड़ी का लगभग 75% हिस्सा हैं।
उनमें सिलिका होती है: ग्रेनाइट की चट्टानें और सैंडस्टोन, रेत, विभिन्न कच्चे खनिज (जैसे क्वार्ट्ज या जिप्सम), संगमरमर, विभिन्न प्रकार की मिट्टी, स्लेट और इतने पर।
जब तक वे बरकरार रहते हैं या संसाधित नहीं होते हैं, तब तक ये खनिज और चट्टान हानिरहित होते हैं। जिस क्षण वे ड्रिलिंग, कट, क्रशिंग और / या अन्य जोड़तोड़ से गुजरते हैं, वे पाउडर उत्पन्न करते हैं, यदि आप लंबे समय तक सांस लेते हैं और कई वर्षों तक फेफड़े के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।
सिलिकोसिस के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले लोग हैं:
- जो लोग खानों में काम करते हैं, क्योंकि वे खनिजों और क्वार्ट्ज चट्टानों के साथ दैनिक संपर्क में आते हैं।
- जो ग्रेनाइट, बजरी, रेत और सैंडस्टोन की खदानों में काम करते हैं।
- सेरामिस्ट और ग्लासमेकर
- किसान
- इस्पात मिलों और ढलाई के श्रमिक
- जो नौसेना और रेलवे उद्योग में काम करते हैं
- जो सीमेंट फैक्ट्रियों में काम करते हैं
क्रिस्टलीय सिलिका पाउडर
अक्टूबर 1996 में, लंबे शोध के बाद, IARC (इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर) ने मनुष्यों के लिए कार्सिनोजेनिक पदार्थों के बीच क्रिस्टलीय सिलिका डाला।
सिलिकॉन के प्रकार
सिलिका धूल के संपर्क में आने की अवधि और बाद वाली साँस की मात्रा के आधार पर, विशेषज्ञ सिलिकोसिस में अंतर करते हैं:
- जीर्ण सिलिकोसिस । क्रोनिक सिलिकोसिस सिलिकोसिस का सबसे आम रूप है। इसकी शुरुआत सिलिका के निम्न स्तर पर लंबे समय तक रहने (कम से कम 15-20 साल) का परिणाम है।
- त्वरित सिलिकोसिस । सिलिका डस्ट का मध्यम स्तर उन व्यक्तियों में त्वरित सिलिकोसिस द्वारा साँस में लिया जाता है, जो लगभग 5 से 15 साल के बीच सांस लेते हैं, सिलिका डस्ट का मध्यम स्तर होता है।
- एक्यूट सिलिकोसिस । एक्यूट सिलिकोसिस सिलिकोसिस का सबसे दुर्लभ रूप है। बीमार होने के लिए वे हैं जो साँस लेते हैं, यहां तक कि थोड़े समय के लिए (5 साल से कम), सिलिका धूल का बहुत उच्च स्तर।
इस वर्गीकरण से सिलिकोसिस से संबंधित एक मौलिक अवधारणा सामने आती है: साँस की चूर्ण की दैनिक खुराक जितनी अधिक होती है, फेफड़े को उतना ही अधिक नुकसान होता है और रोग जल्दी से ठीक हो जाता है।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: सिलिकोसिस लक्षण
सिलिकोसिस के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं:
- दमन और सीने में दर्द की संवेदना
- Dyspnoea (सांस की तकलीफ), तनाव में दोनों (व्यायाम dyspnea ) और आराम पर ( dyspnea )
- सूखी खांसी
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस
- सांस की समस्या
- आवर्तक थकान और थकान की भावना
- नीलिमा
- फुफ्फुसीय वातस्फीति
- हृदय गति (टैचीकार्डिया) और हृदय की अन्य समस्याएं बढ़ जाती हैं
- ब्रोन्कियल शोर
- बुखार
- नाखूनों के स्तर पर छोटे फ्रैक्चर
- शरीर का वजन कम होना
क्रोनिक सिलिकोसिस एक बल्कि सूक्ष्म बीमारी है, क्योंकि इसकी स्थापना हमेशा तत्काल और विशेष रूप से स्पष्ट विकारों का कारण नहीं बनती है।
दूसरी ओर त्वरित और तीव्र सिलिकोसिस, बल्कि स्पष्ट और दुर्बल रोगसूचकता द्वारा चिह्नित है। सभी तीव्र रूप से ऊपर डिस्पेनिया, सूखी खांसी, थकान की भावना और वजन घटाने की गंभीरता से प्रतिष्ठित है।
जटिलताओं
सिलिकोसिस की जटिलताएं कई हैं और अक्सर एक घातक परिणाम होता है।
कई मामलों में, रोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज ( सीओपीडी ) और कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ा होता है, जैसे कि स्क्लेरोडर्मा, रुमेटीइड आर्थराइटिस या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस ।
इसके अलावा, एक कारण के लिए अभी भी अज्ञात है, बीमार व्यक्ति विशेष रूप से तपेदिक के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं (इसलिए आसानी से माइकोबैक्टीरियम तपेदिक से संक्रामक)
अंत में, जब फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस बहुत गंभीर होता है और / या सिलिकोसिस एक उन्नत अवस्था में होता है, तो अन्य गंभीर रोग स्थितियां हो सकती हैं, जैसे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय हृदय, श्वसन अपर्याप्तता और फेफड़ों का कैंसर (या कार्सिनोमा) फेफड़े पर )।
निदान
परिसर: यदि किसी व्यक्ति को श्वसन संबंधी समस्याएं हैं और कई वर्षों तक प्रदर्शन करने का दावा किया है, तो जोखिम पर विचार करने वाली एक कार्य गतिविधि, डॉक्टरों को एक पेशेवर बीमारी पर संदेह करना और विकारों की सटीक उत्पत्ति की जांच करना आवश्यक है।
सिलिकोसिस के साथ एक व्यक्ति का आरएक्स-थोरैक्स। नीले घेरे सिलिकोटिक ग्रैनुलोमा की उपस्थिति को उजागर करते हैं।
सिलिकोसिस फोर्सेस के लिए नैदानिक प्रक्रिया, सबसे पहले, एक सटीक कार्य इतिहास । इसका मतलब है कि डॉक्टर रोगी से उस औद्योगिक क्षेत्र के बारे में जानकारी मांगेगा जिसमें उसने काम किया है, उसने जो कार्य किए हैं, वे कार्य जिन्हें वह सौंपा गया था और कार्य की अवधि (यह पता लगाने के लिए कि जोखिम कितने समय के लिए है) सिलिका पाउडर)।
एनामनेसिस के साथ निष्कर्ष निकाला गया (एनबी: परिवार के सदस्यों द्वारा प्रदान किया जा सकता योगदान भी महत्वपूर्ण है), डॉक्टर
- रोगी द्वारा लक्षणों और लक्षणों का विश्लेषण (डिस्प्नोआ और सूखी खाँसी सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ हैं)
- यह फेफड़ों की क्षति की सीमा जानने के लिए नैदानिक इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि आरएक्स-थोरैक्स या टीएसी (यदि आरएक्स-थोरैक्स स्पष्ट नहीं है) निर्धारित करता है।
- फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करें
- यह एक फुफ्फुसीय बायोप्सी निर्धारित करता है
एक सटीक निदान प्रगति में सिलिकोसिस की गंभीरता और प्रकार को स्थापित करने का कार्य करता है। यह जानते हुए कि गुरुत्वाकर्षण और सिलिकोसिस के प्रकार क्या चिकित्सा को सर्वोत्तम तरीके से योजना बनाने की अनुमति देते हैं।
इलाज
दुर्भाग्य से, सिलिकोसिस एक लाइलाज बीमारी है, जिसके परिणाम, फेफड़ों में, अपरिवर्तनीय हैं। उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस द्वारा गठित निशान ऊतक स्थायी है।
हालांकि, हालांकि उचित रोगसूचक (यानी, रोगसूचक) चिकित्सा के साथ चिकित्सा असंभव है, विकार को कम करना और रोग की प्रगति को धीमा करना संभव है।
संभावित उपचारों से मिलकर बनता है:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स, सूजन को कम करने के लिए, और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, जब एक ऑटोइम्यून बीमारी को सिलिकोसिस से जोड़ा गया है।
- ऑक्सीजन थेरेपी और श्वसन पुनर्वास, बिगड़ा हुआ फेफड़े के कार्य के कारण ऑक्सीजन की कमी से निपटने के लिए।
- एंटीबायोटिक्स, तपेदिक संक्रमण का इलाज करने के लिए (यदि कोई हो)
- फेफड़े का प्रत्यारोपण, सबसे गंभीर मामलों के लिए आरक्षित है और जिसके लिए एक संगत दाता मिला था।
जीवनशैली के संबंध में, सिलिकोसिस रोगियों को धूम्रपान करने से रोकने की सलाह दी जाती है (यदि वे धूम्रपान करने वाले थे), काम करना बंद कर दें (यदि वे अभी भी जोखिम में समझे जाने वाले कामों में नियोजित हैं), धूम्रपान करने वालों द्वारा बार-बार आने वाली जगहों से बचें और अपनाएँ स्वस्थ आहार
निवारण
सिलिकोसिस के खतरे को शून्य पर कम करना मुश्किल है, यदि असंभव नहीं है, तो उपक्रम करना। सिलिका धूल के उत्पादन को कम से कम रखा जाना चाहिए और उजागर श्रमिकों को संरक्षित किया जाना चाहिए।
जोखिमपूर्ण नौकरियों में अपनाई जाने वाली रोकथाम और सुरक्षा उपायों में निम्न शामिल हैं:
- श्रमिकों को उचित सुरक्षा मास्क प्रदान करें जो हानिकारक धूल से बचने से बचें।
- हवा में जहरीली धूल के स्तर को कम से कम रखें।
- काम के माहौल को उचित और समय-समय पर वेंटिलेट करें।
- काम के माहौल की समय-समय पर सफाई और श्रमिकों द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले कपड़ों (चौग़ा, दस्ताने, मास्क, आदि) के लिए एक योजना स्थापित करें।
- एक विभाग (या क्षेत्र) तैयार करें, जहां कर्मचारी काम के माहौल को छोड़ने से पहले धूल के अवशेषों से खुद को अच्छी तरह से धो और साफ कर सकते हैं।
हाल के दशकों में, जैसा कि प्रत्याशित है, संयुक्त राज्य अमेरिका या यूनाइटेड किंगडम जैसे देशों में सिलिकोसिस मृत्यु दर बहुत कम हो गई है: यह न्यूमोकोनिओसिस रोकथाम के क्षेत्र में काफी प्रगति का परिणाम है।
रोग का निदान
एक लाइलाज बीमारी होने के कारण, सिलिकोसिस का एक नकारात्मक रोग है।
