व्यापकता
नॉर्ट्रिप्टिलाइन ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट क्लास से संबंधित एक दवा है, लेकिन यह धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा में भी उपयोगी साबित हुई है।
नॉर्ट्रिप्टीलिन - रासायनिक संरचना
वास्तव में, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के उपचार के लिए संकेत के साथ केवल इटली में nortriptyline का विपणन किया जाता है, लेकिन कई अध्ययनों से पता चला है कि यह दवा धूम्रपान बंद करने के मार्ग में बहुत मदद कर सकती है।
क्रिया तंत्र
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, नॉर्ट्रिप्टीलीन ट्राईसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स की कक्षा से संबंधित एक दवा है और, जैसे कि नॉरएड्रेनालाईन के फटने को रोकने में सक्षम है और कुछ हद तक सेरोटोनिन के पुनर्संयोजन। इसके अलावा, नॉर्ट्रिप्टिलाइन में एंटीहिस्टामाइन, एंटीकोलिनर्जिक और एड्रेनोलिटिक गतिविधि है।
सटीक तंत्र जिसके द्वारा nortriptyline धूम्रपान की लत का मुकाबला करने के लिए कार्य करता है, पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह माना जाता है कि उपर्युक्त क्रियाएं जो इस ड्रग नाटकों को समाप्ति तंत्र में फंसाती हैं। हालांकि, नाइट्रिप्टिलाइन धूम्रपान करने की तत्काल इच्छा को कम करने और निकोटीन वापसी के परिणामस्वरूप होने वाले माध्यमिक लक्षणों को कम करने में सक्षम है, जिसके बीच अवसाद भी शामिल है।
इसके अलावा, हाल के एक अध्ययन से पता चला है कि ड्रग ट्रीटमेंट के अलावा धूम्रपान करने वालों के लिए व्यवहार संबंधी समर्थन (जिसमें नॉर्ट्रिप्टिलाइन पर आधारित) धूम्रपान बंद करने की थेरेपी की सफलता की संभावना को बढ़ा सकता है।
साइड इफेक्ट
नॉर्ट्रिप्टिलाइन थेरेपी ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स की विशेषता दुष्प्रभावों का कारण बन सकती है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं।
मुख्य अवांछनीय प्रभावों के बीच, हम याद कर सकते हैं:
- शुष्क मुँह;
- बेहोश करने की क्रिया;
- मतली;
- पेशाब की कठिनाई;
- कब्ज;
- दृश्य का विरोध;
- झटके;
- सिरदर्द;
- पैल्पिटेशन और टैचीकार्डिया।
मात्रा बनाने की विधि
Nortriptyline मौखिक रूप से ली जाने वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
आम तौर पर, धूम्रपान छोड़ने के लिए चिकित्सा में, उपचार के पहले सप्ताह के दौरान 10 मिलीग्राम नॉर्ट्रिप्टीलिन प्रतिदिन दिया जाता है। अगले हफ्तों में, दवा की खुराक प्रति दिन 25-75 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।
लगभग बारह सप्ताह की चिकित्सा के बाद, जब तक चिकित्सा बाधित नहीं होती है, तब तक नॉर्ट्रिप्टीलीन की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।
उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाएगी। इस संबंध में, डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करना आवश्यक है, दोनों के रूप में दवा की मात्रा और उपचार की अवधि का संबंध है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
नॉर्ट्रिप्टीलिन का उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि डॉक्टर इसे बिल्कुल आवश्यक न समझें।
नॉर्ट्रिप्टीलिन को मानव दूध में उत्सर्जित किया जाता है, हालांकि काफी कम मात्रा में। किसी भी मामले में, स्तनपान कराने वाली माताओं को यह जानने के लिए चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए कि क्या वे दवा के साथ उपचार के दौरान स्तनपान जारी रख सकती हैं।
मतभेद
Nortriptyline का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- एक ही nortriptyline के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- उन रोगियों में जो हाल ही में मायोकार्डियल रोधगलन से पीड़ित हैं;
- दिल की बीमारी के रोगियों में, अतालता सहित;
- हेपेटिक अपर्याप्तता वाले रोगियों में;
- थायराइड विकारों वाले रोगियों में;
- फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में;
- बंद-कोण मोतियाबिंद वाले रोगियों में;
- तीव्र शराब विषाक्तता और / या बार्बिटुरेट्स वाले रोगियों में;
- मूत्र प्रतिधारण वाले रोगियों में;
- पहले से ही मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (या IMAOs) के साथ इलाज किए जाने वाले रोगियों में, अवसाद और पार्किंसंस रोग का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं।
सच में - साथ ही साथ MAOIs - nortriptyline अन्य प्रकार की दवाओं के साथ भी दवा बातचीत स्थापित कर सकता है। इसलिए, अपने चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में लिया गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिसमें पर्चे की दवाएं और हर्बल उत्पाद शामिल हैं।
