traumatology

उपास्थि की चोट: यह क्या है? ए। ग्रिग्लोलो के कारण, लक्षण, निदान, उपचार और निदान

व्यापकता

एक उपास्थि का घाव एक चोट है जो मानव शरीर में किसी भी उपास्थि ऊतक को प्रभावित कर सकता है और जो सामान्य रूप से आघात या अपक्षयी प्रक्रियाओं का परिणाम है।

कार्टिलाजिनस घावों के सबसे आम स्थल जोड़ों हैं - जिनमें तथाकथित आर्टिकुलर उपास्थि होते हैं - गले और वक्ष श्वसन अंगों (स्वरयंत्र और श्वासनली), और बाहरी संरचनात्मक संरचनाएं, जैसे नाक या टखना।

चोट के स्थल के आधार पर एक उपास्थि घाव के लक्षण भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, एक संयुक्त उपास्थि की चोट प्रभावित जोड़ में दर्द पैदा करती है, कठोरता, सूजन, मोटर कठिनाइयों आदि से जुड़ी होती है; दूसरी ओर लैरिंजियल या ट्रेकिअल कार्टिलेज का घाव गले में दर्द या वक्ष और श्वसन समस्याओं के लिए जिम्मेदार है।

उपास्थि एक ऊतक है जो लगभग कभी भी चंगा नहीं करता है; इसका मतलब है कि, उपास्थि के घावों की उपस्थिति में, उपचार ज्यादातर सर्जिकल है।

कार्टिलेज क्या है, इसकी समीक्षा करें

कार्टिलाजिनस ऊतक के रूप में भी जाना जाता है, उपास्थि एक संयोजी ऊतक है, जो अत्यधिक लचीलेपन और प्रतिरोध के साथ समर्थन और संपन्न है।

चोंड्रोसाइट्स और रक्त वाहिकाओं के बिना विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित, मानव शरीर का उपास्थि बिल्कुल समान नहीं है, लेकिन इसकी अलग-अलग विशेषताएं हैं, जो संरचनात्मक साइट और विशिष्ट कार्यों के आधार पर इसके लिए जिम्मेदार है। फिर, पूर्वोक्त विशेषताओं के परिणामस्वरूप, शरीर रचनाकारों ने कार्टिलाजिनस ऊतक को 3 बड़े प्रकारों में भेद करने का निर्णय लिया है:

  • Hyaline उपास्थि । रंग में चिकना, लचीला और नीला-सफेद, यह मानव शरीर में सबसे आम प्रकार का उपास्थि है। उन स्थानों के उदाहरण जहां यह पता लगाना संभव है: पसलियों, नाक, श्वासनली, ब्रांकाई, स्वरयंत्र और संयुक्त सतहों;
  • लोचदार उपास्थि । अपारदर्शी पीला, यह एक प्रकार का उपास्थि है जो अपनी लोच के लिए सबसे ऊपर खड़ा है। उन स्थानों के उदाहरण जहां उन्हें ढूंढना संभव है: auricles, Eustachian tube और epiglottis;
  • तंतुमय उपास्थि । रंग में सफेदी, यह कार्टिलेज का सबसे आम प्रकार है, क्योंकि यह यांत्रिक तनाव के लिए बहुत प्रतिरोधी है। उन स्थानों के उदाहरण जहां यह पता लगाना संभव है: इंटरवर्टेब्रल डिस्क, घुटने मेनिस्कस और प्यूबिक सिम्फिसिस।

उपास्थि चोट क्या है?

कार्टिलेज की चोट एक अभिव्यक्ति है जो कार्टिलेजिनस ऊतक के किसी भी नुकसान का वर्णन करती है, चाहे वह हाइलाइन, लोचदार या रेशेदार हो।

इसलिए, उपास्थि के घाव, ऐसी चोटें हैं जो मानव शरीर के कई हिस्सों को शामिल कर सकती हैं, बाहरी संरचनात्मक संरचनाओं जैसे नाक या कान के टखनों से लेकर जोड़ों या आंतरिक अंगों में उपास्थि ऊतक से बने होते हैं।

क्या यह गंभीर है?

एक नियम के रूप में, उपास्थि रक्त वाहिकाओं से रहित है, इसलिए रक्त वहां प्रसारित नहीं होता है; इसका मतलब यह है कि, अगर क्षतिग्रस्त है, तो यह शायद ही अनायास ठीक हो सकता है, जैसा कि क्षतिग्रस्त त्वचा या खंडित हड्डियों के मामले में होता है।

उपास्थि के लिए एक चोट सभी अधिक गंभीर है, अधिक व्यापक क्षति है।

कार्टिलेज चोट के अधिकांश सामान्य स्थान

चोट लगने का कार्टिलेज सबसे अधिक होता है, बिना किसी संदेह के, जोड़ों में मौजूद कार्टिलेज, या तथाकथित आर्टिकुलर कार्टिलेज ; पालन ​​करने के लिए, गले और वक्ष के श्वसन अंगों से संबंधित उपास्थि के घाव हैं - दूसरे शब्दों में, स्वरयंत्र और श्वासनली - और नाक और कान उपास्थि ( टखना ) की चोटें।

कारण

उपास्थि की चोट के मुख्य कारणों में, आघात और अपक्षयी रोग हैं

आघात से उपास्थि

एक आघात से वे पर निर्भर कर सकते हैं:

  • एक आर्टिक्यूलेशन (आर्टिक्युलर कार्टिलेज) के उपास्थि का घाव। आर्टिक्युलर कार्टिलेजस के कारण सबसे ज्यादा दर्दनाक चोटें आती हैं जो घुटने, टखने, कूल्हे और कंधे जैसे महत्वपूर्ण जोड़ों में होती हैं।

    ज्यादातर मामलों में, आर्टिकुलर कार्टिलेज की दर्दनाक चोटें खेल की चोटों का परिणाम होती हैं (जोखिम में सबसे अधिक खेल फुटबॉल, रग्बी, अमेरिकी फुटबॉल और बास्केटबॉल हैं) या पहनने और आंसू के दौरान चोट लगने वाली चोटें होती हैं, जो जोड़ों की अखंडता को कमजोर करती हैं;

  • उपास्थि घाव गले और वक्ष के श्वसन अंगों का निर्माण करती है। हिंसक गले या छाती के घाव से अंगों के उपास्थि जैसे स्वरयंत्र या श्वासनली क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

    ज्यादातर मामलों में, स्वरयंत्र और ट्रेकिआ उपास्थि के दर्दनाक घाव कार दुर्घटनाओं या, एक बार फिर, खेल की चोटों का परिणाम हैं;

  • उपास्थि का घाव जो नाक या टखने का निर्माण करता है। नाक और auricles के उपास्थि को कटौती, बार-बार रगड़ और जलने से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।

उपास्थि के अपक्षयी रोग

परिसर: एक रोग अपक्षयी होता है, जब यह धीरे-धीरे शरीर रचना को बदल देता है और फिर अंग या ऊतक का कार्य करता है।

उपास्थि घावों के उत्पादन में सक्षम विभिन्न अपक्षयी बीमारियां हैं; एक नियम के रूप में, ये अपक्षयी रोग संयुक्त भाग हैं, इसलिए प्रश्न में घाव जोड़ों के उपास्थि की चिंता करते हैं।

सबसे ज्ञात और व्यापक अपक्षयी रोगों में जो उपास्थि को नुकसान पहुंचाते हैं, गठिया दिखाई देता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में भी जाना जाता है, गठिया एक या एक से अधिक जोड़ों की सूजन है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर कार्टिलेज (आर्टिक्युलर कार्टिलेज कार्टिलेज है जो एक आर्टिक्यूलेशन में शामिल हड्डियों की सतह को कवर करता है)।

लक्षण और जटिलताओं

एक उपास्थि की चोट के लक्षण चोट की साइट पर निर्भर करते हैं।

उदाहरण के लिए:

  • जब चोट की साइट एक मुखर होती है, तो उपास्थि की चोट के कारण होता है:
    • दर्द, आंदोलन से तेज;
    • संयुक्त कठोरता ( एंकिलोसिस ) की संवेदना;
    • सूजन ;
    • प्रभावित जोड़ को बाहरी रूप से लालिमा और गर्मी ;
    • शामिल संयुक्त के हर आंदोलन पर crunches ;
    • क्षतिग्रस्त संयुक्त के आंदोलन से संबंधित उन सभी शारीरिक गतिविधियों को करने में कठिनाई।
  • जब चोट का स्थान गले या वक्ष का अंग होता है, तो उपास्थि की चोट से श्वसन संबंधी समस्याएं और गले में दर्द (यदि प्रभावित अंग गले में समाहित होता है) या वक्ष में उत्पन्न होता है (यदि शामिल अंग वक्ष में निहित है )।
  • जब चोट स्थल एक नाक या एक नाल होता है, तो उपास्थि की चोट सौंदर्य समस्याओं का एक कारण होती है

निदान

कार्टिलाजिनस घावों में, दुर्घटना की साइट के आधार पर नैदानिक ​​परीक्षण अलग-अलग होते हैं। उदाहरण के लिए, नाक या टखने के उपास्थि के एक घाव के निदान के लिए, इसमें शामिल संरचनात्मक संरचना का निरीक्षण करना पर्याप्त है ; निदान के लिए, श्वसन अंग के आर्टिकुलर कार्टिलेज या उपास्थि का एक घाव, इसके बजाय, उद्देश्य परीक्षा और एनामनेसिस के अलावा, अधिक विस्तृत परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जैसे चुंबकीय अनुनाद, एक्स-रे, डायग्नोस्टिक एंथ्रोस्कोपी (जोड़ों के लिए) ), एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं (लेरिंजोस्कोपी, लेरिंक्स के लिए, और ट्रेचेस्कोपी, ट्रेकिआ के लिए आदि)।

चिकित्सा

यह याद रखना कि उपास्थि एक ऊतक है जो लगभग कभी भी चंगा नहीं होता है, उपास्थि की चोट की चिकित्सा कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें शामिल हैं: चोट का स्थान, क्षति की गंभीरता और ट्रिगर कारण

एक संयुक्त उपास्थि की चोट का उपचार

एक आर्टिक्यूलेशन की उपास्थि की चोटों में, चिकित्सीय दृष्टिकोण रूढ़िवादी हो सकता है, यदि चोट बहुत मामूली है, या सर्जिकल है, अगर चोट मध्यम-गंभीर है।

उपभोक्ता उपचार

एक संयुक्त उपास्थि की चोट के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • आराम;
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) लेना;
  • हाइलूरोनिक एसिड की घुसपैठ;
  • लक्षित फिजियोथेरेपी अभ्यास।

शल्य चिकित्सा उपचार

एक संयुक्त की उपास्थि की चोटों के लिए सर्जरी में उपचार के विभिन्न विकल्प शामिल हैं:

  • संयुक्त की तथाकथित सफाई । यह इंगित किया जाता है कि जब क्षतिग्रस्त उपास्थि में तेज किनारों होते हैं, जो आसन्न संयुक्त संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

    संक्षेप में, इसमें चोट के बाद आर्टिकुलर कार्टिलेज द्वारा विकसित खामियों को सम्मानित करने या हटाने के संचालन शामिल हो सकते हैं;

  • अस्थि मज्जा का उत्तेजना । इसमें हड्डी की सतह को छेदना शामिल है, जिस पर क्षतिग्रस्त आर्टिकुलर उपास्थि आंतरिक रक्त वाहिकाओं तक टिकी हुई है; यह ड्रिलिंग, वास्तव में घायल उपास्थि के अंदर रक्त के थक्कों के गठन की ओर जाता है, इसके बाद नई उपास्थि की पीढ़ी होती है।

    दुर्भाग्य से, इस सर्जिकल तकनीक के साथ प्राप्त नए उपास्थि की मूल कलात्मक उपास्थि से अलग विशेषताएं हैं; विशेष रूप से, यह कम लोचदार है;

  • आर्टिक्युलर मोजाइकोप्लास्टी । यह वास्तव में एक ऑटोलॉगस उपास्थि प्रत्यारोपण है; वास्तव में, इसे रोगी के शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से स्वस्थ उपास्थि के एक टुकड़े को हटाने और घायल उपास्थि के बजाय इस टुकड़े के आवेदन की आवश्यकता होती है।

    आर्टिक्युलर मोजाइकोप्लास्टी केवल एक अच्छा उपाय है जब कार्टिलाजिनस घाव छोटे होते हैं (यानी: ऑस्टियोआर्थराइटिस की उपस्थिति में यह पूरी तरह से अनुपयुक्त है);

  • ऑटोलॉगस चोंड्रोसाइट इम्प्लांटेशन । यह घायल उपास्थि से कुछ चोंड्रोसाइट्स लेने में शामिल हैं, 1-3 महीने के लिए प्रयोगशाला में उन्हें खेती करने के लिए दूसरों को पैदा करने के लिए और अंत में, खेती के परिणाम को आरोपण करना जहां एक कार्टिलाजिनस घाव है।

एक Laryngeal या Tracheal उपास्थि लेसियन का उपचार

स्वरयंत्र या ट्रेकिआ उपास्थि के घावों में, चिकित्सा केवल सर्जिकल है और इसमें घायल अंग के सामान्य शरीर रचना को बहाल करने के उद्देश्य से एक हस्तक्षेप शामिल है।

एक नाक या कान उपास्थि लेसियन का उपचार

नाक या कान के उपास्थि (टखने) की चोटों के मामले में, इसमें शामिल क्षेत्र की उपस्थिति को बहाल करने के लिए, शल्य चिकित्सा में हस्तक्षेप करने की संभावना है।

क्या आप जानते हैं कि ...

नाक या एड्रिकल के कार्टिलाजिनस घावों को मापने के लिए ऑपरेशन मैक्सिलोफेशियल सर्जरी हैं

रोग का निदान

उपास्थि की चोट के मामले में रोग का निदान चोट की साइट पर और क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है।