दवाओं

मिर्गी का इलाज करने के लिए दवाओं

परिभाषा

मिर्गी मस्तिष्क में विद्युत आवेगों के परिवर्तन से अनिवार्य रूप से प्राप्त एक गंभीर न्यूरोनल विकार है; इस सिंड्रोम में, न्यूरॉन्स (संकेत संचारित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कोशिकाएं) पागल हो जाती हैं, जिससे रोगी को गंभीर परिणाम होते हैं, जो कम या ज्यादा आवर्तक आक्षेप प्रकट करता है।

कारण

मिर्गी आनुवंशिक घटक से बहुत अधिक प्रभावित होती है, लेकिन परिचित ही एकमात्र कारक नहीं है; तीन अन्य एटिऑलॉजिकल तत्व जो मिर्गी के मूल में हैं, हमें याद है: गर्भावस्था के दौरान शराब या ड्रग्स का दुरुपयोग, फोड़े और ब्रेन ट्यूमर, जन्म से पहले शीघ्र ही सांस लेने में गंभीर कठिनाई (एनोक्सिया), एक्सटैंमिक रोग (खसरा, रूबेला, वरीसेला), सिर में चोट।

लक्षण

मिर्गी का दौरा, न्यूरॉन्स की अति सक्रियता के कारण, चेतना के नुकसान को प्रेरित कर सकता है; इसके अलावा, मिर्गी की विशेषता है: संवेदी / मनोवैज्ञानिक परिवर्तन, अस्थायी मानसिक भ्रम, हथियारों और पैरों के अनियंत्रित आंदोलनों, खाली आँखों के साथ आँखें खुली, साँस लेने में धीमा, या साँस लेने में रुकावट, मांसपेशियों की कठोरता।

मिर्गी के बारे में जानकारी - मिर्गी देखभाल दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। मिर्गी - मिर्गी देखभाल दवाओं को लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

यहां तक ​​कि अपने हल्के रूपों में, मिर्गी को एक जोखिम भरा और खतरनाक विकृति माना जाता है, इसलिए लक्षणों को बिगड़ने या बार-बार होने वाले संकट से बचाने के लिए चिकित्सा पर ध्यान देना और औषधीय उपचार का अनुरोध करना अच्छा है; उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, खतरे की बात यह है कि एक मरीज को तैराकी या ड्राइविंग जैसी खेल गतिविधियों के दौरान मिरगी के दौरे की स्थिति में सामना करना पड़ता है।

ओवरटी मिर्गी के मामले में, चिकित्सक आमतौर पर एंटी-मिरगी दवाओं को निर्धारित करता है: ये सक्रिय तत्व, ज्यादातर मामलों में, असाधारण प्रभाव पैदा करते हैं, ताकि मिर्गी की आवृत्ति और आवृत्ति दोनों को कम किया जा सके। कुछ रोगियों के लिए, मिर्गी अपने आप में इतने हल्के रूप में प्रकट होती है कि लक्षणों को खत्म करने, और बरामदगी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए केवल एक ही दवा का प्रशासन लंबे समय तक या कम अवधि में होता है।

यदि दवाएं रोगी के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से फायदेमंद नहीं हैं, तो विशेषज्ञ एक सर्जिकल उपचार या अन्य वैकल्पिक उपचार (योनि तंत्रिका की उत्तेजना) का प्रस्ताव कर सकता है।

सबसे जटिल समस्या रोगी के लिए सबसे उपयुक्त दवा का विकल्प लगती है, दोनों प्रकार और खुराक के संदर्भ में; इस समस्या से निपटने के लिए और इसकी विश्वसनीयता और प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए, चिकित्सक आमतौर पर समय-समय पर खुराक को बढ़ाता है, समय-समय पर, धीरे-धीरे, मिर्गी के दौरे के पूर्ण नियंत्रण तक।

  • फेनिटॉइन (जैसे मेटिनल आइडेंटोइन एल, डिंटो, फेनेट एफएन): टॉनिक-क्लोनिक प्रकार (मांसपेशियों की छूट के साथ बारी-बारी से मांसपेशियों के हिंसक और अचानक ऐंठन) को रोकने के लिए एंटीपीलेप्टिक दवा उपयोगी है। यह नसों में धीमी गति से इंजेक्शन द्वारा 10-15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर नसों में दवा लेने की सिफारिश की जाती है (प्रति मिनट 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। वैकल्पिक रूप से, प्रति किलोग्राम 15-20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ इंजेक्ट किया जा सकता है (प्रति मिनट 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। प्रत्येक 6-8 घंटों में रखरखाव की खुराक 100 मिलीग्राम प्रति ओएस या iv है (50 मिलीग्राम प्रति मिनट से अधिक नहीं)। साइड इफेक्ट्स को नियंत्रित करने के लिए, फाइटोइन की प्लाज्मा एकाग्रता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

दवा मुँहासे, hirsutism और मसूड़े की हाइपरप्लासिया पैदा करने के अलावा चेहरे की विशेषताओं को संशोधित कर सकती है; इसके अलावा, यह यकृत विषाक्तता देता है।

  • सोडियम वैल्प्रोएट (उदाहरण के लिए डेपाकिन, एसी वैल्प्रोइक): मिर्गी के इलाज के लिए और इलाज को रोकने के लिए थेरेपी में इस्तेमाल होने वाला एक एंटीकॉन्वेलेंट दवा है। शुरुआत में, दवा को 10-15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन की खुराक पर लिया जाना चाहिए; यदि आवश्यक हो, अधिकतम चिकित्सीय लाभ प्राप्त करने के लिए प्रति सप्ताह 5-10 मिलीग्राम / किग्रा द्वारा खुराक बढ़ाएं। आमतौर पर, रखरखाव की खुराक 60 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन या उससे कम होती है। दवा के दुष्प्रभाव खुराक से संबंधित हैं।
  • टोपिरामेट (जैसे सिनक्रोनिल, टोपामैक्स): इस दवा का उपयोग प्राथमिक चिकित्सा के पूरक के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी के इलाज और रोकथाम के लिए। हालांकि, इसे 25 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक के साथ मोनोथेरेपी के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, शाम को 7 दिनों के लिए लिया जा सकता है। धीरे-धीरे प्रति दिन 25-50 मिलीग्राम की खुराक बढ़ाएं, हर 7-14 दिनों में, हमेशा दवा को दो विभाजित खुराक में 24 घंटे के लिए लेते रहें। रखरखाव खुराक में 2 मिलीग्राम (400 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं) में 100 मिलीग्राम सक्रिय लेना शामिल है। दवा, मिर्गी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने के अलावा, गंभीर सिरदर्द और वजन घटाने (एनोरेक्टिक गुणों) के उपचार के लिए भी लिया जाता है।
  • क्लोबज़म (जैसे फ्रिसियम): दवा बेंज़ोडायज़ेपींस से संबंधित है और कभी-कभी मिर्गी के लिए चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी का मुकाबला करने के उद्देश्य से। हालांकि, भारी शामक प्रभाव नहीं भूलना चाहिए। बेंज़ोडायज़ेपींस के साथ थेरेपी, सामान्य रूप से, लंबे समय तक नहीं होना चाहिए, इन शक्तिशाली दवाओं के विशिष्ट दुष्प्रभावों को देखते हुए। इसे प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम सक्रिय करने की सलाह दी जाती है; प्रति दिन 60 मिलीग्राम से अधिक न हो।
  • क्लोनाज़ेपम (उदाहरण के लिए रिवोट्रिल): सामान्य तौर पर, इस बेंज़ोडायजेपाइन का उपयोग थेरेपी के लिए एक पूरक उपचार के रूप में किया जाता है। इसलिए यह पहली पसंद की दवा का गठन नहीं करता है। 4 दिनों के लिए शाम को 0, 5 मिलीग्राम (मिर्गी के बुजुर्ग के लिए) या 1 मिलीग्राम (मिर्गी के साथ वयस्क खुराक) लें। उपचार की प्रतिक्रिया के आधार पर, खुराक को 14-28 दिनों के बाद बढ़ाया जा सकता है। रखरखाव की खुराक 4-8 मिलीग्राम है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
  • एज़ोगाबाइन या रेटिगैबिन (जैसे ट्रोबाल्ट): यह दवा आंशिक मिर्गी के उपचार में उपयुक्त है: यह एक दवा है जो पोटेशियम के न्यूरोनल चैनलों के उद्घाटन का पक्षधर है। उपचार की प्रतिक्रिया के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक को सावधानीपूर्वक स्थापित किया जाना चाहिए; सामान्य तौर पर, खुराक 100 मिलीग्राम है, दिन में 3 बार लिया जाना चाहिए। नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक दिन में तीन बार अधिकतम 50 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है। रखरखाव की खुराक 200 से 400 मिलीग्राम तक होती है, दिन में कई बार मुंह से ली जाती है। प्रति दिन 1, 200 मिलीग्राम से अधिक न हो।
  • लैकोसमाइड (जैसे विम्पैट): 16 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए आंशिक मिर्गी के दौरे के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। सामान्य तौर पर, दिन में दो बार 50 मिलीग्राम दवा लेने की सिफारिश की जाती है। 7 दिनों के बाद, खुराक को रोजाना दो बार 100 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। आखिरकार, हर हफ्ते 50 मिलीग्राम की खुराक बढ़ाना संभव है (दिन में 2 बार), दिन में दो बार अधिकतम 200 मिलीग्राम तक।
  • लेवेतिरेक्टम (जैसे केप्प्रा): मिरोकोनिक या टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी से पीड़ित या बिना सामान्यीकरण के आंशिक दौरे के साथ मिर्गी के रोगियों को इस एंटी-एपिलेप्टिक दवा के साथ इलाज किया जा सकता है। सांकेतिक रूप से, दवा को 250 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार, 500 मिलीग्राम तक, दिन में दो बार (14 दिनों के बाद) लिया जाता है। एक महीने के बाद, खुराक को दिन में दो बार अधिकतम 1, 500 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। मिर्गी के रोगियों को एक अन्य दवा के साथ इलाज किया जाता है, जिन्हें केप्रा की एक अलग खुराक लेनी चाहिए। किसी भी स्पष्टीकरण के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

गहरीकरण: आहार और मिर्गी

यह देखा गया है कि लिपिड से भरपूर और कार्बोहाइड्रेट में कम (केटोजेनिक आहार) मिर्गी के दौरे को कम करने में सक्षम होता है, विशेषकर उन बच्चों में जो प्रभावित होते हैं (10 वर्ष से कम या इससे अधिक आयु के): केटोसिस की स्थिति के संदर्भ में वास्तव में, मिर्गी के दौरे की घटनाओं में काफी कमी आई है।