हेमटोमा के कई प्रकार हैं, अनिवार्य रूप से पीड़ित आघात की स्थिति और स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया गया है।
हेमेटोमा: लक्षण
अधिक बार, हेमटोमा एक विपरीत आघात का एक अभिव्यक्ति है, जो त्वचा के घावों का कारण नहीं बनता है, एक रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचाता है: अनिवार्य रूप से, ऐसी परिस्थितियों में, रक्त वाहिका से आसपास के ऊतक में जमा होता है, एक खरोंच पैदा करता है और पैदा करता है, जिसे रूप रक्तगुल्म।
जो कहा गया है, उससे यह समझ में आता है कि एक छोटे से चमड़े के नीचे की केशिका के टूटने से होने वाला हेमेटोमा एक मामूली क्षति उत्पन्न करता है। जब हेमेटोमा एक बड़े कैलिबर पोत के टूटने से उत्पन्न होती है, तो घाव अधिक महत्वपूर्ण रोग संबंधी महत्व बन जाता है।
- हम संक्षेप में याद करते हैं कि सभी घाव ट्रॉमा के कारण नहीं होते हैं: परिचयात्मक लेख में हमने वास्तव में "दर्दनाक" हेमेटोमा को अन्य कारणों से ट्रिगर किया है, जैसे कि रक्त जमावट, ल्यूकेमिया, सर्जरी और थक्कारोधी चिकित्सा में परिवर्तन।
हेमटॉमस का वर्गीकरण
हेमेटोमा को वर्गीकृत किया गया है:
- सबटुमोस हेमटम्स : आम तौर पर हल्के, ये घाव कुछ दिनों में हल होते हैं, या, कुछ हफ्तों में। ऐसी परिस्थितियों में, रक्तस्राव आम तौर पर आसपास के ऊतकों तक ही सीमित रहता है, जो घाव को ठीक करने में मदद करता है। बदले में, चमड़े के नीचे के हेमटॉमस को तीन श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:
- PETECCHIE: त्वचा पर छोटे पैच हाइपरपिगमेंटेड होते हैं, जो अक्सर जमावट के कुछ तत्वों की कमी के कारण होता है। ये माइक्रोमैटोमस हैं, जिनका व्यास 3 मिमी से अधिक नहीं है।
- PORPORA: बैंगनी रंग का विशिष्ट हेमटोमा पेटीसिया की तुलना में बड़े आयाम प्रस्तुत करता है, लेकिन खरोंच से छोटा होता है। आम तौर पर, बैंगनी (अंग्रेजी purpura से) त्वचा पर छोटे बैंगनी haematomas का कारण बनता है, जो एक्यूप्रेशर के साथ स्पष्ट नहीं होता है। इन घावों का व्यास 3 मिमी और 1 सेमी के बीच है।
- ECCHIMOSIS: आघात के कारण मामूली आकार के चमड़े के नीचे के हेमटॉमस का एक और प्रकार है, इसलिए धक्कों या धक्कों। इयरलोब में भी, हेमटोमा प्रभावित साइट तक सीमित है: रक्त अपव्यय इसलिए सीमित है। हेमेटोमा का व्यास आम तौर पर एक सेंटीमीटर से अधिक होता है: भले ही यह "हल्के" हेमटॉमस की श्रेणी से संबंधित हो, पेट्रीसिया और पुरपुरा की तुलना में ब्रोमिंग एक अधिक महत्वपूर्ण हेमेटोमा है। इकोस्मोसिस को लगातार हेमटॉमस, फ्रैक्चर या आंतरिक रक्तस्राव के साथ भी जोड़ा जा सकता है।
- मस्तिष्क EMATOMS :
- CEPHALOEMATOMA: नवजात शिशुओं की विशिष्ट। हेमटोमा का यह रूप बल्कि सूक्ष्म है: हेमेटोमा, हालांकि जन्म के समय उत्पन्न होता है, धीरे-धीरे और पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख फैलता है। कुछ दिनों के बाद, घटना स्पष्ट हो जाती है। सेफलोमेटोमा संभवतः प्रसव के दौरान आघात से उत्पन्न होता है।
- EPIDURAL EMATOMA: यह खोपड़ी और ड्यूरा मेटर के बीच स्थित अंतरिक्ष में रक्त का एक संचय है। एपिड्यूरल हेमेटोमा को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: इंट्राकैनायल (सिर की चोट का सबसे जटिल रूप: तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है) और रीढ़ की हड्डी (अनायास या आघात के बाद हो सकती है)।
- SUBTURAL EMATOMA (या सबड्यूरल हैमरेज)। एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, रक्त, सबड्यूरल स्पेस (एराचोनोइड और ड्यूरा मेटर के बीच) में डालना, सबड्यूरल हेमेटोमा का कारण बनता है।
- EMATOMA SUB ARACNOIDEO (सबअर्कोनॉइड हेमरेज): यह एक हेमेटोमा है जिसे अरोनाइड स्पेस में विकसित किया जाता है, अरोनाइड और पिया मैटर के बीच। सबसे अधिक बार, हेमटोमा का यह रूप मस्तिष्क धमनीविस्फार के टूटने से या सिर की चोट से उत्पन्न होता है। लक्षण लक्षण अचानक उत्पन्न होते हैं: ठेठ सिरदर्द होते हैं ("थंडरक्लैप" कहा जाता है), भ्रम, चेतना की हानि, उल्टी और आक्षेप। इमेजिंग टेस्ट, शराब विश्लेषण से जुड़े (रैशेसेंटिस द्वारा), विपरीत मीडिया और इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम के साथ एक्स-रे सेरेब्रल एंजियोग्राफी से सबरैनोइड हेमेटोमा के संदेह का पता लगाया जा सकता है। सबरैक्नॉइड हैमरेज में भी तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। हेमेटोमा को खाली करने के बाद, जटिलताओं की रोकथाम आवश्यक है।
- हेमटॉमा (या रक्तस्राव) शुक्राणु: हेमेटोमा सतही रूप से, पेरियोस्टेम (हड्डियों के अस्तर की संयोजी झिल्ली, ) के बीच के स्थान में बनता है और अपोनूरोआस्टिक गैलीया (घने रेशेदार ऊतक जो खोपड़ी के ऊपरी भाग को कवर करता है, पांच में से एक है) परतें जो खोपड़ी बनाती हैं)।
- हेमाटोमा पेरियनबेल : यह एक प्रकार का हेमटोमा है जो आंतरिक रूप से या गुदा के पास विकसित होता है। बाहरी बवासीर के लिए गुदा हेमेटोमा को भ्रमित करना असामान्य नहीं है। इसके अलावा इस मामले में, पेरिअनल हेमेटोमा छोटी नसों के टूटने से उत्पन्न होता है जो गुदा से रक्त निकलता है। वाहिकाओं के टूटने को हिंसक खांसी, भारोत्तोलन, अतिरंजित प्रयासों, हिंसक आंतों की गतिविधियों से शुरू किया जा सकता है।
- हार्ट सर्जरी : हेमेटोमा एक सर्जिकल घाव की जटिलता हो सकती है। ऐसी परिस्थितियों में, हेमेटोमा का गठन सर्जरी या देरी के कुछ घंटों के भीतर किया जा सकता है। सर्जरी के बाद के हेमटोमा की उपस्थिति कुछ कारकों के पक्ष में हो सकती है: जमावट परिवर्तन, धमनी उच्च रक्तचाप, थक्कारोधी चिकित्सा और अपूर्ण हेमोस्टेसिस (सर्जिकल तकनीक की कमी के कारण)। याद रखें कि पोस्ट-ऑपरेटिव हेमेटोमा घाव के संक्रमण के जोखिम को बहुत बढ़ाता है।
- EMATOMA SUB UNGUEALE : कुछ दर्दनाक और अप्रिय, उप-नाखून हेमेटोमा नाखून के एक क्रश से निकलती है। नाखून को ड्रिल करके हेमेटोमा को निकालने की सलाह दी जाती है। बहुत दर्दनाक होने के बावजूद, नाखून हेमेटोमा एक चिकित्सा आपातकाल नहीं है।
हेमटोमा उपचार के समय को तेज करने के लिए नाखून निकालना भी एक प्रभावी उपचार हो सकता है।
