यकृत स्वास्थ्य

पोर्टल शिरा और पोर्टल उच्च रक्तचाप

वेना पोर्टा: यह क्या है?

पोर्टल शिरा एक बड़ा शिरापरक ट्रंक है जो प्लीहा और पाचन तंत्र के उप-डायाफ्रामिक भाग से रक्त को जिगर तक ले जाने के लिए एकत्र करता है।

नस दो मुख्य वाहिकाओं के संगम से निकलती है: बेहतर मेसेंटेरिक नस और प्लीहा शिरा। उत्तरार्द्ध प्लीहा से रक्त को निकालता है और कुछ हद तक, पेट, ग्रहणी और अग्न्याशय से रक्त। छोटी आंत की वाहिकाओं, बड़ी आंत के दाहिने आधे भाग की, अग्न्याशय के सिर और पेट की, बेहतर मेसेन्टेरिक नस में प्रवाहित होती हैं।

पोर्टल शिरा की एक तीसरी जड़, अवर मेसेंटेरिक नस, बाएं बृहदान्त्र और मलाशय से रक्त एकत्र करती है। यह नस आम तौर पर प्लीहा शिरा के टर्मिनल भाग में बहती है; अन्य समय में यह उस पोर्टल नस से सीधे जुड़ता है जिसमें अन्य दो मुख्य शाखाएँ या बेहतर मेसेंटेरिक नस के टर्मिनल भाग में मिलती हैं।

पेट और पित्ताशय से आने वाले अन्य छोटे बर्तन पोर्टल शिरा में प्रवाहित होते हैं।

एक साथ लिया गया, ये पोत यकृत पोर्टल प्रणाली (एक पोर्टल प्रणाली है, परिभाषा के अनुसार, एक शिरापरक उपकरण जो एक या अधिक अंगों से अपशिष्ट रक्त एकत्र करता है और इसे दूसरे अंग में ले जाता है जहां से इसे सामान्य घेरे में खिलाया जाता है) में भाग लेता है।

पोर्टल शिरा की नस में लगभग एक सेंटीमीटर (8-12 मिमी) का आंतरिक व्यास होता है और प्रति मिनट एक लीटर रक्त से पार हो जाता है, एक मात्रा जो लगभग 70-80% रक्त की आपूर्ति जिगर से मेल खाती है। शेष 20-30% हेपेटिक धमनी द्वारा कवर किया जाता है, जो सीधे महाधमनी से ली गई ऑक्सीजन युक्त रक्त को वहन करता है; पाचन अंगों से आने वाला, हालांकि अभी भी ऑक्सीजन का एक अच्छा प्रतिशत है, इसके बजाय विशेष रूप से पोषक तत्वों और आंत में अवशोषित अन्य पदार्थों में समृद्ध है।

एक बार जब यकृत ile (विदर - सम्मिलन बिंदु - जिसमें से रक्त वाहिकाएं प्रवेश करती हैं और अंग को निर्देशित नसों से बाहर निकलती हैं), पोर्टल शिरा लगभग T से दो मुख्य इंट्राहेपेटिक शाखाओं में विभाजित होती है, दाएं से बाएं। बदले में इन शाखाओं को बार-बार विभाजित किया जाता है ताकि हर एक लीवर लोब्यूल को गले लगाया जा सके। शिरा के साथ यकृत धमनी के शेयरों में प्रवेश बिंदु और अंग के अंदर घने प्रभाव होता है; इस तरह दो अलग-अलग विशिष्ट संवहनी जिले बनते हैं, एक दाईं ओर और एक बाईं ओर। पाचन उत्पादों से समृद्ध बेहतर मेसेन्टेरिक नस से आने वाला रक्त मुख्य रूप से दाईं शाखा को ढंकता है, जबकि स्प्लेनिक नस से आने वाला रक्त मुख्य रूप से बाईं ओर जाता है। पोर्टल शिरा के लघु पथ में, वास्तव में, दो मुख्य अपवाही शाखाओं (मेसेन्टेरिक और स्प्लेनिक) से आने वाले रक्त प्रवाह को आंशिक रूप से मिश्रित करने का प्रबंधन करता है।

हेपेटोसाइट्स को उठाने वाले रक्त को फिर यकृत शिरा के यकृत अंत शिराओं से इकट्ठा किया जाता है और इसे अवर वेना कावा और यहां से हृदय में ले जाया जाता है।

पोर्टल उच्च रक्तचाप

गहरा करने के लिए: पोर्टल उच्च रक्तचाप - कारण और लक्षण

पोर्टल उच्च रक्तचाप अक्सर जिगर और शराबी हेपेटाइटिस के सिरोसिस का एक परिणाम है; इस मामले में यकृत के संरचनात्मक परिवर्तन से उसके अंदर रक्त प्रवाह बाधित होता है, जिससे पोर्टल शिरा में रक्तचाप बढ़ जाता है। इसके अलावा एक ही (पोर्टल शिरा के घनास्त्रता) के अंदर एक बाधा की उपस्थिति उसी परिणाम को निर्धारित करती है, ठीक उसी तरह जब बाधा नीचे की ओर स्थित होती है और यकृत से रक्त के सामान्य बहिर्वाह को सामान्य संचलन (उदाहरण के लिए घनास्त्रता) से बचाता है suprahepatic नसों या congestive दिल की विफलता)।

पोर्टल उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, शरीर संपार्श्विक परिसंचरण को विकसित या मजबूत करके परिसंचरण की रुकावट की भरपाई करने की कोशिश करता है; यदि बाधा यकृत में निहित है, तो परिणामस्वरूप, विषाक्त पदार्थों का हिस्सा अंग द्वारा आदतन निष्क्रिय कर दिया जाता है (दोनों अंतर्जात और बहिर्जात, जैसे कि ओएस द्वारा ली गई दवाएं) यकृत मार्ग को "कूदते" हैं और खुद को परिसंचरण में अनियंत्रित पाते हैं। इसके अलावा, वाहिकाओं की पीड़ा की घटना होती है जिसमें रुकावट के कारण रक्त का एक बड़ा प्रवाह होता है, इसोफेजियल संस्करण और बवासीर के घावों की उपस्थिति के साथ, नाभि नसों (पैपुट मेड्यूस) का रोग संबंधी पहलू और तिल्ली का बढ़ना। पोर्टल उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में जलोदर भी आम है (पेरिटोनियम में तरल पदार्थ का संचय); प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली) और मस्तिष्क में पीड़ा (हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी) और रीनल (हेपेटेरल सिंड्रोम) की असामान्य वृद्धि भी है।