दिल का आवेश

व्यापकता

एक मोबाइल और अघुलनशील विदेशी शरीर, जैसे रक्त का थक्का, एक हवा का बुलबुला, वसा या अम्निओटिक तरल पदार्थ की एक गांठ, एक कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल, एक की उपस्थिति के कारण रक्त प्रवाह का एक रुकावट है तालक कणिका आदि।

क्लिनिकल दृष्टिकोण से सबसे प्रसिद्ध एम्बोलिज्म हैं: एम्बोलिक इस्केमिक स्ट्रोक, पल्मोनरी एम्बोलिज्म और कोरोनरी एम्बोलिज्म। एम्बोलिज्म की उपरोक्त शर्तों की अपनी विशिष्ट रोगसूचकता है, जो उस साइट पर निर्भर करती है जहां रक्त व्यवधान होता है।

सावधानीपूर्वक निदान के बाद ही योजना बनाई गई, एक एम्बोलिज्म का उपचार कम से कम तीन कारकों पर निर्भर करता है: रुकावट का कारण, एम्बोली का आकार या रुकावट का स्थान।

अवतारवाद क्या है?

एम्बोलिज्म चिकित्सा शब्द है जो रक्त प्रवाह के किसी भी रुकावट को इंगित करता है, धमनी या शिरापरक वाहिकाओं के स्तर पर, मोबाइल और अघुलनशील विदेशी शरीर की उपस्थिति के कारण, जैसे रक्त का थक्का, एक हवा का बुलबुला या रक्त की एक गांठ। वसा।

चिकित्सा में, कोई भी मोबाइल और अघुलनशील विदेशी शरीर, जो धमनियों या नसों के साथ रक्त के प्रवाह को बाधित करता है, एम्बोलस कहलाता है।

जो लोग पीड़ित हैं, उनके लिए एम्बोलिज्म की घटना घातक हो सकती है, क्योंकि वे एक या एक से अधिक अंगों में रक्त के प्रवाह को कम या रोकते हैं।

सबसे गंभीर परिणाम और मृत्यु का सबसे बड़ा जोखिम तब होता है जब एम्बोलिज्म मस्तिष्क, फेफड़े या हृदय जैसे महत्वपूर्ण शारीरिक तत्वों को प्रभावित करता है।

अधिक विवरण EMBOLI पर अधिक

एम्बोलस रक्त परिसंचरण का शोषण करते हुए मानव शरीर की धमनियों और नसों के व्यापक नेटवर्क के माध्यम से यात्रा करते हैं।

यदि वे बड़े हैं, तो वे छोटे-मध्यम आकार के रक्त वाहिकाओं तक नहीं पहुंच सकते हैं; इसके विपरीत, यदि वे छोटे हैं, तो वे धमनियों में और छोटी नसों में भी कील लगा सकते हैं।

एक एम्बोलस रक्त के प्रवाह में एक बाधा का प्रतिनिधित्व करता है, जब इसे समान आकार के रक्त वाहिका में चढ़ाया जाता है: इन स्थितियों में, वास्तव में यह अपने स्ट्रोक को जारी रखने में सक्षम नहीं है और एक टोपी की तरह कार्य करता है।

सबसे कम उम्र के लोग

सबसे आम एम्बोलिज्म घटना चिंता:

मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली धमनी वाहिकाएँ।
मस्तिष्क जिले को रक्त की आपूर्ति में रुकावट या कमी स्ट्रोक का सामान्य नाम लेती है। यदि स्ट्रोक एक एम्बोलस की उपस्थिति के कारण होता है, तो इसे एम्बोलिक इस्केमिक स्ट्रोक कहा जाता है।
रक्त वाहिकाएं जो ऑक्सीजन-गरीब रक्त को हृदय से फेफड़ों (फेफड़े की धमनियों या उनकी शाखाओं) तक ले जाती हैं।
जब एक एम्बोलस फुफ्फुसीय धमनियों या उनकी शाखाओं की धैर्य को अवरुद्ध करता है, तो डॉक्टर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के बारे में बात करते हैं।
याद रखें कि फुफ्फुसीय धमनियों (और उनकी शाखाओं) का कार्य ऑक्सीजन-गरीब रक्त को फेफड़ों (विशेष रूप से फुफ्फुसीय वायुकोशिका) तक पहुंचाना है, ताकि इसे ऑक्सीजन के साथ चार्ज किया जा सके।
धमनी रक्त वाहिकाएं जो हृदय के ऊतकों (तथाकथित कोरोनरी) को खिलाती हैं। कोरोनरी धमनियों के रुकावट की विशेषता, एक या अधिक एम्बोली के कारण, कोरोनरी एम्बोलिज्म का नाम लेती है। एक कोरोनरी एम्बोलिज्म दिल के दौरे को जन्म दे सकता है।

EMBOLIA और THROMBOSIS: संचार और संचार क्षेत्र में

घनास्त्रता की घटना के साथ एम्बोलिज्म की घटना को भ्रमित करने के लिए यह एक बहुत ही सामान्य प्रवृत्ति है।

यदि शब्द एम्बोलिज्म एक गैर-घुलनशील मोबाइल शरीर के रक्त में, उपस्थिति को इंगित करता है, तो थ्रोम्बोसिस शब्द रक्त की थक्के की धमनी या शिरा की दीवार पर, स्थिर उपस्थिति को संदर्भित करता है, जो थ्रोम्बोसिस का विशिष्ट नाम लेता है ।

यदि यह कुछ आयामों तक पहुंचता है, तो एक थ्रोम्बस रक्त के प्रवाह को इस बिंदु पर बाधित कर सकता है कि यह आवश्यक रक्त से संबंधित पोत द्वारा आपूर्ति किए गए अंगों और ऊतकों को वंचित करता है।

एक प्रभाववाद के साथ, घनास्त्रता के परिणाम भी प्रभावित व्यक्ति को घातक हो सकते हैं।

घनास्त्रता और एम्बोलिज्म के बीच भ्रम इस संभावना से उत्पन्न होता है कि दूसरी स्थिति दूसरी पैदा हो सकती है: वास्तव में, यह संभव है कि एक थ्रोम्बस एक या एक से अधिक चलती रक्त के थक्के को जन्म दे, दूसरे शब्दों में एम्बोली।

उपरोक्त के प्रकाश में, एम्बोलिज्म की घटना कुछ मामलों में और विशिष्ट स्थितियों में, घनास्त्रता की जटिलता है

कारण

एम्बोलिज्म के कारण कई हैं।

वास्तव में, यह एक एम्बोलस बना सकता है और एक पोत के अंदर रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है:

एक खून का थक्का । रक्त का थक्का ज्वर सबसे अच्छा ज्ञात और सबसे आम है;
चर्बी की एक गांठ । वसा की एक गांठ के कारण होने वाले अवतारवाद को वसा अवतारवाद कहा जाता है।
एक हवाई बुलबुला (या एक गैस बुलबुला )। एक पोत के अंदर एक हवाई बुलबुले की उपस्थिति के परिणामस्वरूप होने वाले प्रतीकवाद को गैसीय अवतार के रूप में जाना जाता है।
कोलेस्ट्रॉल का एक क्रिस्टल । एक कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल की उपस्थिति के बाद के अवतारवाद को कोलेस्ट्रॉल के रूप में जाना जाता है, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल का अवतारवाद या एथेरोम्बोलिया।
एम्नियोटिक द्रव की एक गांठ । परिणामस्वरूप एम्बोलिज्म एम्नियोटिक द्रव से एम्बोलिज्म का नाम लेता है।
ताल का एक दाना । परिणामी एम्बोलिज्म कहा जाता है, बहुत ही सरलता से, तालकवाद।
एक परजीवी (पूर्व: टैपवार्म) या परजीवियों का एक समूह (उदा: पाइोजेनिक बैक्टीरिया का समूह)। एक या अधिक परजीवियों के कारण उत्पन्न होने वाले अवतारवाद को सेप्टिक एम्बोलिज्म के रूप में जाना जाता है।
एक विदेशी शरीर जैसे एक किरच या एक सुई ।

COAGULO SANGUIGNO से अलग

रक्त जमावट का तंत्र अत्यधिक रक्त के नुकसान से बचने के लिए जीव की शारीरिक प्रतिक्रिया है, जो ऊतक पर घाव या कटौती की उपस्थिति में है।

रक्त के थक्के परिणाम हैं।

विशेष रक्त कोशिकाओं का एक समूह - तथाकथित प्लेटलेट्स - और समान एंजाइमों का एक वर्ग - तथाकथित जमावट कारक जमावट प्रक्रिया में भाग लेते हैं ।

कुछ स्वास्थ्य स्थितियों की वजह से - जिनमें मोटापा, हृदय रोग, कैंसर या गर्भावस्था शामिल है - मानव अनावश्यक रक्त जमावट की घटनाओं का शिकार हो सकता है, यानी बिना खून की हानि के।

परिणामी रक्त के थक्कों को रक्त के प्रवाह (एम्बोलस) का उपयोग करके एक पोत (थ्रोम्बस) में जमा किया जा सकता है या मानव शरीर के व्यापक संवहनी नेटवर्क के माध्यम से यात्रा की जा सकती है।

रक्त के थक्के का आघात ऊपर वर्णित घटनाओं का एक संभावित परिणाम है।

घनास्त्रता का एक विशेष रूप, जो विशेष रूप से पैरों की नसों की चिंता करता है और जिसे गहरी शिरा घनास्त्रता कहा जाता है, फुफ्फुसीय रक्त के थक्के एम्बोलिज़्म के मुख्य कारणों में से एक है।

इन स्थितियों में, फुफ्फुसीय धमनियों या उनकी शाखाओं में से एक को बाधित करने वाला एम्बोलस एक थ्रोम्बस के छूटने से उत्पन्न होता है, जो निचले अंगों की एक गहरी नस में बनता है।

महान EMBOLIA

वसा के आघात के मामलों में, वसा का थक्का जो एम्बोलस की भूमिका निभाता है, मानव शरीर के वसा ऊतकों से निकलता है। आमतौर पर, एक बार जब यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ एकत्र होता है, जिससे एक भी बड़ा द्रव्यमान बनता है।

ज्यादातर परिस्थितियों में, वसा का आघात बहुत गंभीर दर्दनाक चोटों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जैसे लंबी हड्डियों (टिबिया या फीमर) के फ्रैक्चर या उच्च-श्रेणी के जलन।

अधिक शायद ही कभी, इसका प्रभाव हो सकता है:

आर्थोपेडिक प्रक्रियाएं, जैसे हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी या घुटने के प्रतिस्थापन;
अस्थि बायोप्सी;
अग्नाशयशोथ के एपिसोड;
फैटी लीवर की एक स्थिति;
Emoglibinopatie;
लिपोसक्शन हस्तक्षेप;
लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रशासन;
अस्थिमज्जा का प्रदाह।

वसा अन्तःकरण की घटनाएँ मुख्य रूप से फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बनती हैं।

एम्बुलेंस GASSOSA

बबल या बुलबुले जो गैसीय उभार की घटना का कारण बनते हैं, वे विशेष दबाव की स्थिति का परिणाम होते हैं, जो हवा के संपर्क में आने पर रक्त वाहिका में गैस के प्रवेश का पक्ष लेते हैं।

दूसरे शब्दों में, यदि धमनी या शिरा वायु के संपर्क में है और दबाव की कुछ स्थितियाँ मौजूद हैं, तो वायुमंडलीय गैसें उक्त धमनी या शिरा में प्रवेश कर सकती हैं और बुलबुले उत्पन्न कर सकती हैं।

दबाव की स्थिति, एक गैसीय आघात को जन्म देने में सक्षम, इस दौरान हो सकती है:

एक शिरापरक इंजेक्शन, एक सिरिंज के माध्यम से, खराब अभ्यास । सिरिंजों के दुरुपयोग के कारण गैसीय अवतार बहुत दुर्लभ है।
सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जो केंद्रीय शिरापरक कैथेटर को उपक्लावियन या गले की नसों में सम्मिलित करता है । हवा के बुलबुले के गठन को ट्रिगर करने के लिए ठीक पैंतरेबाज़ी है जिसके साथ डॉक्टर उपरोक्त कैथेटर डालते हैं।
गैस एम्बोलिज्म का खतरा सबसे ज्यादा मस्तिष्क के ऑपरेशनों में होता है। एक मान्यता प्राप्त वैज्ञानिक पत्रिका के अनुसार - जर्नल ऑफ़ मिनिमल एक्सेस सर्जरी - 80% मस्तिष्क के ऑपरेशन गैसीय एम्बोलिज्म के एपिसोड का कारण बनते हैं, जो डॉक्टर सर्जरी पूरा होने से पहले ध्यान रखते हैं।
शिरापरक कैथेटर के सम्मिलन के समय हवा के बुलबुले के गठन को रोकने का प्रयास करने के लिए, डॉक्टर रोगी को तथाकथित ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति लेते हैं।
कृत्रिम वेंटिलेशन, गंभीर छाती आघात के अवसर पर अभ्यास किया जाता है । तीव्र छाती के आघात में एक संवहनी घाव होता है जैसे कि जार में कृत्रिम वेंटिलेशन फिल्टर के माध्यम से या घायल जहाजों में हवा का परिचय होता है और बुलबुले बनते हैं।
स्कूबा डाइविंग । एक गोताखोर के पानी के नीचे लंबे समय तक रहने से उसके रक्त में संचय और नाइट्रोजन की भारी मात्रा में ऊतक शामिल हैं; यह नाइट्रोजन पानी के भीतर सांस लेने के लिए टैंकों में निहित हवा से आता है।
नाइट्रोजन की बड़े पैमाने पर खुराक की उपस्थिति और उत्तरार्द्ध के गैर-उन्मूलन से रक्त और / या ऊतकों में गैसीय बुलबुले का निर्माण हो सकता है।
अन्य (फुफ्फुसीय बैरोमा, बम विस्फोट, यौन संबंध, आदि)।

एम्बोलि चैलेन्सरोल

कॉलेस्ट्रोल क्रिस्टल्स एम्बोलिज्म एक घटना है जो मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करती है जो गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित हैं ।

आमतौर पर, यह एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के एक हिस्से की टुकड़ी से और इस हिस्से के प्रसार से संचार धारा में होता है।

अधिक शायद ही कभी, यह संवहनी सर्जरी और एंजियोग्राफी के बाद एक जटिलता का प्रतिनिधित्व करता है।

AMNIOTIC LIQUID से EMBOLIA

एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म गर्भावस्था की एक दुर्लभ जटिलता है, जो तब होती है जब एमनियोटिक द्रव की एक गांठ रक्तप्रवाह में गुजरती है।

रक्त में अम्निओटिक तरल पदार्थ की एक गांठ के पारित होने से कुछ विशिष्ट क्षणों या गर्भधारण की परिस्थितियों में होने की संभावना अधिक होती है:

श्रम के दौरान;
प्रसव के तुरंत बाद;
गर्भपात के बाद;
एक एमनियोसेंटेसिस के बाद।

सामान्य तौर पर, एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म की घटनाएं फुफ्फुसीय धमनियों (एमनियोटिक द्रव के कारण फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) को प्रभावित करती हैं और इसलिए, डिस्पेनिया और हृदय विफलता का कारण बनती हैं।

सौभाग्य से, कुछ अनुमानों के अनुसार, उत्तरी अमेरिका के संदर्भ में, एमनियोटिक द्रव फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की आवृत्ति हर 15, 000 गर्भधारण के लिए एक मामले के बराबर होती है।

EMBOLIA DA TALCO

तथाकथित टैल्क एम्बोलिज्म एक ऐसी स्थिति है, जिसमें हेरोइन जैसे इंजेक्शन लगाने वाली दवाओं का दुरुपयोग करने वालों को उकसाया जा सकता है। वास्तव में, जो इस प्रकार के नशीले पदार्थों को तैयार करता है, तालक और अन्य पदार्थों के साथ दवा मिलाता है।

एक बार रक्तप्रवाह में, तालक सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं तक पहुंच सकता है - केशिकाओं सहित - और एक विशेष प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को गति प्रदान करता है, जो तथाकथित " विदेशी शरीर ग्रैनुलोमास " को जन्म देता है।

तालक से फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मामले में, विदेशी शरीर ग्रैनुलोमा की उपस्थिति फुफ्फुसीय रक्त वाहिकाओं के सामान्य शरीर रचना विज्ञान को बदल देती है, फेफड़ों के स्तर पर रक्त के सामान्य ऑक्सीकरण से समझौता करती है।

जोखिम कारक

एम्बोलिज्म के जोखिम कारकों में डॉक्टरों में शामिल हैं:

अधिक वजन और मोटापा;
उन्नत आयु;
सिगरेट का धुआँ;
कुछ हृदय रोग की उपस्थिति;
लंबे समय तक गतिहीनता, कारण, उदाहरण के लिए, गंभीर बीमारियों के लिए, अस्थि भंग या विमान या कार से लंबी यात्रा;
गर्भधारण की अवस्था।

लक्षण और जटिलताओं

एक एम्बोलिज्म के लक्षण और संकेत बहुत अलग हैं और उस साइट पर निर्भर करते हैं जहां एम्बोलस रक्त के प्रवाह में बाधा डालता है।

नीचे, पाठक तीन सबसे आम एम्बोलिम्स के लक्षण चित्र की एक सूची से परामर्श करने में सक्षम होंगे: एम्बोलिक इस्केमिक स्ट्रोक, पल्मोनरी एम्बोलिज्म और कोरोनरी एम्बोलिज्म।

इम्बोलिक इस् टिकल आईसीटीयूएस

एम्बोलिक इस्किमिक स्ट्रोक की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

पक्षाघात और चेहरे और / या अंगों की सुन्नता;
चलने में कठिनाई;
बोलने और समझने में कठिनाई;
दृश्य कठिनाइयों;
सिरदर्द।

सबसे महत्वपूर्ण जटिलताओं में शामिल हैं:

मोटर की मांसपेशियों का कुल या अर्ध-कुल पक्षाघात;
बात करने और निगलने में गंभीर कठिनाइयों;
स्मृति की हानि और तर्क की अक्षमता;
भावनात्मक समस्याएं और व्यवहार में परिवर्तन;
स्ट्रोक के बाद का दर्द;
स्वयं की देखभाल करने में असमर्थता।

याद रखें कि, कारणों की परवाह किए बिना, एक स्ट्रोक के लक्षण और संकेत मस्तिष्क के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जो अब सही मात्रा में रक्त प्राप्त नहीं करते हैं।

पॉलीमोनरी EMBOLIA

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विशिष्ट लक्षण और संकेत इसमें शामिल हैं:

श्वास कष्ट
सीने में दर्द
खांसी
अनियमित दिल की धड़कन और तचीकार्डिया
नीलिमा
सिर और तेजस्वी की बारी
बेहोशी
अत्यधिक पसीना आना

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की सबसे महत्वपूर्ण जटिलता एक बहुत खतरनाक स्थिति है, जिसे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप कहा जाता है।

कोरोनरी एम्बोलिया

कोरोनरी एम्बोलिज्म की विशेषता रोगसूचक चित्र में शामिल हैं:

सीने में दर्द (इस दर्द की ख़ासियत के कारण, पाठक को यहां लेख पढ़ने की सलाह दी जाती है);
श्वास कष्ट;
मतली;
उल्टी;
कमजोरी;
चक्कर आना;
ठंडा पसीना;
भ्रम की स्थिति;
बेहोशी।

कोरोनरी एम्बोलिज्म की सबसे महत्वपूर्ण जटिलता एक अतालता है, जिसे अक्सर घातक, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के रूप में जाना जाता है।

निदान

एम्बोलिज्म के निदान के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षणों और परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है।

निश्चित रूप से, वे दो कोने का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो जानकारी वे प्रदान करते हैं, उद्देश्य परीक्षा और आमनेसिस के लिए।

नैदानिक इमेजिंग परीक्षण भी बहुत महत्वपूर्ण हैं, जिनमें शामिल हैं: अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और एंजियोग्राफी।

यह केवल एक सटीक निदान प्रक्रिया के लिए धन्यवाद है कि डॉक्टर एक उपयुक्त चिकित्सा की योजना बना सकते हैं।

इलाज

सामान्य तौर पर, एक एम्बोलिज्म का उपचार कम से कम तीन कारकों पर निर्भर करता है:

रुकावट का कारण ;
एम्बोली का आकार या ;
बाधा का स्थल ।

संभावित चिकित्सीय विकल्पों में, एक सर्जिकल प्रक्रिया जिसे एंबोलेक्टोमी के रूप में जाना जाता है, रक्त के थक्कों के विघटन के लिए दवाएं (जब वे एम्बोलिज्म का कारण होती हैं) और हाइपरबेरिक कक्ष में उपचार (जब एम्बोलिज्म का कारण होता है, एक है) हवा का बुलबुला)।

embolectomy

एंबोलेक्टॉमी, एम्बोली का सर्जिकल निष्कासन है जो रक्त वाहिका, आमतौर पर एक धमनी को बंद कर देता है।

यह एक बहुत ही नाजुक प्रक्रिया है, न कि साइड इफेक्ट्स के बिना और फिर भी मृत्यु दर की उचित दर से अधिक बोझ। इसका निष्पादन चरम मामलों के लिए आरक्षित है या इसके लिए इसे बेकार दवा चिकित्सा माना जाता है।

SANGUIGNI COAGULES के निराकरण के लिए DRUGS

रक्त के थक्कों के विघटन के लिए ड्रग थेरेपी में एंटीकोआगुलंट्स और थ्रोम्बोलाइटिक ड्रग्स शामिल हैं ।

एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स (उदाहरण के लिए, कम आणविक हेपरिन और वारफेरिन) में रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को धीमा करने या रोकने की शक्ति होती है, जबकि थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं में पहले से मौजूद रक्त के थक्के को भंग करने की संपत्ति होती है।

सामान्य तौर पर, थ्रांबोलिटिक थेरेपी की तुलना में प्रतिकूल प्रभाव के कम जोखिम के कारण, डॉक्टर थक्कारोधी थेरेपी को प्राथमिकता देते हैं।

HYPERBARIC कैमरा

हाइपरबेरिक चैंबर (या हाइपरबेरिक थेरेपी के लिए चैंबर ) एक ऐसा कमरा है जिसके अंदर सामान्य से अधिक दबाव में 100% शुद्ध ऑक्सीजन को सांस लेना संभव है।

यह गैस एम्बोलिज्म के मामले में सबसे अधिक संकेतित उपचारों में से एक है, क्योंकि, रक्तचाप पर कार्रवाई करके, यह हवा के बुलबुले या रक्त में घूमता है।

निवारण

स्वस्थ आहार लेना, नमक की खपत को सीमित करना, शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखना, धूम्रपान न करना (या धूम्रपान छोड़ना, अगर आप धूम्रपान करते हैं) और प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की शारीरिक गतिविधि का अभ्यास करना मुख्य संकेत हैं जो डॉक्टर एम्बोलिज्म के जोखिम को कम करने के बारे में जानकारी दें।

वर्तमान में, पूर्ण निश्चितता को रोकने के लिए अवतारवाद की घटना असंभव है।