परिचय
स्टैफिलोकोकस, आम तौर पर गैर-रोगजनक और गैर-आक्रामक, स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस मानव त्वचा में लगभग सर्वव्यापी, सकारात्मक ग्राम पॉजिटिव जीवाणु है, जो कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली में पाया जाता है। कॉमेंसल सूक्ष्मजीवों के बीच होने के बावजूद, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस रोगजनक हो जाता है जब - कुछ पूर्वनिर्धारित विषयों में और इसके अनुकूल परिस्थितियों में - यह नुकसान पैदा करता है।
इस स्टेफिलोकोकस द्वारा किए गए संक्रमण का विश्लेषण करने से पहले, आइए इसे सूक्ष्मजीवविज्ञानी दृष्टिकोण से संक्षेप में विश्लेषण करें।
माइक्रोबायोलॉजिकल विवरण
स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस पर किए गए कई जैव रासायनिक परीक्षणों से, दिलचस्प परिणाम सामने आए हैं, नीचे संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:
- नाइट्रेट-रिडक्टेस परीक्षण की कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया
- स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस जिलेटिन को हाइड्रोलाइज़ करने में सक्षम नहीं है → एंजाइम जिलेटिनस की अनुपस्थिति
- यह एसिड उत्पाद बनाने के लिए ग्लूकोज, सुक्रोज और लैक्टोज का उपयोग करता है
- यह यूरिया के उत्पादन के लिए सकारात्मक है (एंजाइम जो यूरिया के हाइड्रोलिसिस को अमोनिया + कार्बन डाइऑक्साइड में उत्प्रेरित करता है)
बैक्टीरिया का पता लगाने के परीक्षणों में, स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस को स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस से अलग करना आवश्यक है: दोनों बैक्टीरिया कोगुलैज नकारात्मक हैं और कई मामलों में समान हैं। जो उन्हें अलग करता है वह नोवोबीसिन के प्रति प्रतिरोध / संवेदनशीलता है: स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस इस एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील है, जबकि स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक प्रतिरोधी है।
Staphylococcus saprophyticus मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बनता है। इस रोगज़नक़ द्वारा किए गए रोग मुख्य रूप से युवा महिलाओं को प्रभावित करते हैं
संबंधित संक्रमण
स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस सामान्य त्वचीय और म्यूकोसल वनस्पतियों का एक अच्छा हिस्सा है: शारीरिक स्थितियों में, जीवाणु मेजबान को कोई गड़बड़ी पैदा नहीं करता है। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस में सभी स्टेफिलोकोसी का 65-90% हिस्सा होता है, जो त्वचा, योनि, मूत्रमार्ग और मौखिक गुहा में नियमित रूप से रहता है।
- हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस एक डिनर से एक अवसरवादी रोगज़नक़ के लिए अपनी उपस्थिति बदल सकता है। यह जीवाणु सर्जिकल या प्रत्यारोपित प्रत्यारोपण के अधीन प्रतिरक्षाविज्ञानी, कैथीटेराइज किए गए विषयों में क्षति पैदा करता है।
जब स्टैफिलोकोकस ऑरियस से तुलना की जाती है, तो स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस अवसरवादी संक्रमण का एक कम सामान्य कारण है। हालांकि, एंटरोकोकस फेसेलिस के समान, एस। एपिडर्मिडिस, नोकोसोमल संक्रमण में एक प्रासंगिक स्थिति रखता है। वास्तव में, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस के साथ अधिकांश संक्रमण एक अस्पताल सेटिंग में प्रलेखित हैं। यह घटना स्वास्थ्य सुविधाओं में कीटाणुनाशकों और एंटीबायोटिक दवाओं के निरंतर उपयोग का परिणाम हो सकती है: एक समान स्थिति ने स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस के नए उपभेदों के चयन का पक्ष लिया है, जो शरीर के लिए विरल है।
- स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस एक विशेष बाह्य संरचना (ग्लाइकोकल) के साथ संपन्न होता है जो बाहरी ऊतक सतह को कवर करता है। कोशिका भित्ति के बाहर की यह परत जीवाणुओं के आसंजन के उपकरण के रूप में कई और विभिन्न सतहों, जैसे त्वचा और कैथेटर के रूप में कार्य करती है। इस प्रकार उपर्युक्त पॉलीसेकेराइड फिल्म जीवाणु के पालन की क्षमता प्रदान करती है।
यह कैथेटर को बांधने की असाधारण क्षमता के कारण है कि स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस अस्पताल के वातावरण का दुश्मन बन गया है।
स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस के प्रसार और संचरण से बचने के लिए , किसी भी अस्पताल के हस्तक्षेप के माहौल को निष्फल करना आवश्यक है।
प्रत्यारोपण या कैथीटेराइजेशन से गुजरने वाले रोगियों में गंभीर रूप से समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस सेप्सिस या सेप्टिसीमिया (विशेष रूप से नवजात शिशु में), कृत्रिम वाल्व और केंद्रीय शिरापरक कैथेटर के संक्रमण के विषयों के एंडोकार्डिटिस पैदा कर सकता है। डायलिसिस के रोगियों को स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस संक्रमण होने का खतरा भी होता है ।
थेरेपी और एंटीबायोटिक प्रतिरोध
स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी साबित होता है: यह विशेषता ग्लाइकोलेक्सीक्स की उपस्थिति के कारण लगती है। यह पॉलीसेकेराइड फिल्म, वास्तव में, जीवाणु को केवल सबसे विविध सतहों का पालन करने की क्षमता नहीं देती है: ग्लाइकोकालीक्स फागोसाइटोसिस और एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ सुरक्षा का एक प्रकार भी है।
हालांकि, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस के संक्रमण से प्रभावित रोगियों को वैनकोमाइसिन के साथ एंटीबायोटिक उपचार के लिए सकारात्मक रूप से प्रतिक्रिया करने लगते हैं, संभवतः रिफैम्पिसिन और एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ जुड़ा हुआ है।
स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस संक्रमण के लिए सबसे अच्छा इलाज रोकथाम है, इसलिए अस्पताल के वातावरण और चिकित्सा उपकरणों की सही स्वच्छता, और हाथों की निरंतर और सटीक धुलाई।
