परिभाषा और कारण
कंधे बर्साइटिस, जिसे सबक्रोमियल बर्साइटिस या सबडेल्टोइड बर्सिटिस के रूप में भी जाना जाता है, सामने और ऊपरी कंधे में दर्द के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
एक बैग एक संयुक्त के अंदर रखा तरल से भरा एक छोटा बैग है। इसका मुख्य कार्य एक मांसपेशी या कण्डरा को हड्डी के खिलाफ रगड़ कर खुद को घायल करने से रोकने के दौरान आंदोलनों को कम करना है।
सबक्रोमियल बैग को सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी, डेल्टोइड मांसपेशी और अंडकोष की एक्रोमियल प्रक्रिया के बीच रखा जाता है। बार-बार होने वाली हरकतों या मजबूत आघात के कारण, यह थैला अपने अंदर के पानी को याद करके प्रज्वलित कर सकता है। जब कंधे का बर्साइटिस एक हिंसक प्रभाव के कारण होता है या कण्डरा की चोट के साथ जुड़ा होता है, तो सबक्रोमियल बैग को रक्त से भी भरा जा सकता है।
छोटी दर्दनाक चोटों की निरंतर पुनरावृत्ति भी बैग के आकार में पुरानी वृद्धि का कारण बन सकती है जो दर्द का कारण बनती है जो शारीरिक उपचारों और पुनर्वास के बिना पुरानी हो जाती है।
लक्षण
कंधे के बर्सिटिस के लक्षण एक या अधिक मांसपेशियों की कण्डरा सूजन के कारण होते हैं जो रोटेटर कफ बनाते हैं। ये दोनों स्थितियां अक्सर एक साथ होती हैं और तथाकथित "संघर्ष सिंड्रोम" का परिणाम हैं। जब सबक्रोमियल बैग में सूजन होती है, तो यह कण्डों पर "फंसने" को दबाता है और जिससे यांत्रिक जलन होती है जो सूजन को जन्म देती है।
बैग के अंदर तरल पदार्थ का संचय उस विशिष्ट दर्द के लिए जिम्मेदार होता है, जो कंधे के ऐन्टेरोस्पोरियर भाग में उत्पन्न होता है। इस दर्द को तालमेल पर आरोपित किया जाता है और संयुक्त की गतिशीलता को सीमित करने के लिए जाता है, जिससे आंदोलनों को दर्दनाक होता है।
एक सबकोक्रोमियल बर्साइट की उपस्थिति में जिसमें कोहनी कंधे के नीचे काम करती है उसके अपहरण के दौरान विशेष रूप से खतरनाक होते हैं (शोल्डर प्रेस, बारबेल के साथ धीमा, डम्बल के साथ धीमा, फ्लैट बेंच, झुका हुआ बेंच, भारी पक्ष गति से बना होता है, पर खींचा जाता है) ठोड़ी)
निदान
नीर का संघर्ष परीक्षण सकारात्मक है (दर्द तब उत्पन्न होता है जब हाथ को स्कैपुला प्लेन पर आगे बढ़ा दिया जाता है)। निदान (सूजन और दर्द का पता लगाने) के लिए सबक्रोमियल बर्सा के ऊपर सीधा तालमेल आवश्यक है। नैदानिक जांच जैसे रेडियोग्राफ़ और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सामान्य रूप से आवश्यक नहीं हैं, लेकिन किसी भी जटिलताओं (हड्डी फ्रैक्चर, कफ की चोट, संघर्ष सिंड्रोम) को बाहर करने के लिए किया जा सकता है।
देखभाल और उपचार
कंधे के बर्सिटिस आमतौर पर तीव्र चरण में बर्फ के साथ आराम करने और उपचार करने के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं। विरोधी भड़काऊ दवाएं भी चिकित्सा को बढ़ावा देने में प्रभावी साबित हुई हैं।
इस पहले चरण के बाद, आघात से 3-4 दिनों के बाद, एथलीट कंधे को गर्म रखने या स्थानीय गर्मी अनुप्रयोगों का सहारा लेकर लाभ उठा सकता है।
यदि कंधे के बर्सिटिस इस प्रकार के उपचार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो स्टेरॉयड के स्थानीय इंजेक्शन आवश्यक हैं। कोर्टिसोन, हालांकि, टेंडन को कमजोर कर सकता है जो सुप्रास्पिनैटस के घावों के अधीन होने के कारण बैग के साथ संपर्क बनाता है।
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अन्य समय में, जब आर्थस्ट्रॉस्कोपी में बैग या उसके कुछ हिस्सों के सर्जिकल हटाने के लिए क्रोनिक शोल्डर बर्साइटिस का सहारा लिया जा सकता है। उपर्युक्त जटिलताओं की अनुपस्थिति में, उपचार का समय दो या तीन सप्ताह में औसत होता है, जिसके बाद एथलीट शांति से खेल गतिविधि को फिर से शुरू कर सकता है।
