थ्रोबोसिस के जोखिम कारक
- आयु 40 वर्ष से अधिक
- गर्भावस्था, प्यूपरेरियम
- घातक ट्यूमर, पिछले या वर्तमान
- रक्त विकार जो जमावट प्रक्रियाओं का पक्ष लेते हैं
- जमावट प्रणाली के वंशानुगत या अधिग्रहित रोग
- दिल की विफलता
- डायबिटीज मेलिटस
- पिछला रोधगलन
- शिरापरक घनास्त्रता की पिछली कड़ी
- गहरी शिरा घनास्त्रता का पारिवारिक इतिहास
- प्रमुख सर्जरी या हाल की चोटें, विशेष रूप से निचले अंगों या पेट में
- मौखिक गर्भनिरोधक सहित एस्ट्रोजेनिक हार्मोन थेरेपी
- निचले अंगों का आघात
- हाल ही में प्रमुख सर्जरी के अधीन विषय
- लंबे समय तक गतिरोध (रहने की लंबी अवधि, लंबी यात्राएं)
- निर्जलीकरण (रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है)
- मोटे विषयों में या वैरिकाज़ नसों के साथ और धूम्रपान करने वालों में अतिरिक्त जोखिम।
निदान
यह समझने के लिए कि क्या एक नस बस "थका हुआ" है और धीमा-नीचे सर्कल है, या यदि आप वास्तव में एक घनास्त्रता समस्या की उपस्थिति में हैं, तो आपके चिकित्सक से एक प्रारंभिक यात्रा आवश्यक है, जो तय करेगा, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को निचले अंगों के शिरापरक एकोडॉप्लर नामक एक विशेष परीक्षा में भेजें। यह एक गैर-इनवेसिव तकनीक है, बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस स्थिति से जुड़े लक्षणों की चरम परिवर्तनशीलता के कारण, नैदानिक निदान खराब विश्वसनीय है। इकोपॉडलर के अलावा, गहरी शिरा घनास्त्रता के निदान के लिए एक और उपयोगी परीक्षण डी-डिमर परीक्षण है।
शिरापरक घनास्त्रता के मामले में उपयोगी रक्त परीक्षण
- antithrombin
- INR प्रोथ्रोम्बिन समय
- थ्रोम्बोप्लास्टिन समय
- सक्रिय सी प्रोटीन
- डी-डिमर परीक्षण।
चिकित्सा
अधिक जानकारी के लिए: डीप वेनस थ्रोम्बोसिस के उपचार के लिए दवा
गहरी शिरा घनास्त्रता वाले रोगियों की चिकित्सा में तीन दृष्टिकोण शामिल हैं: औषधीय (थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक), सर्जिकल (थ्रोम्बेक्टोमी, एक ऑपरेशन जो अब डिस्यूज़ में गिर गया है) और मैकेनिकल (पोस्टऑपरेटिव पीरियड, स्टॉकिंग्स या इलास्टिक बैंडेज, प्रारंभिक जुटना) में आंतरायिक वायवीय संपीड़न ।
जिन रोगियों में घनास्त्रता का खतरा काफी है, उदाहरण के लिए, रिलेपेस के पिछले इतिहास के कारण, और अप्रभावी दवा चिकित्सा, तथाकथित कैवल फिल्टर का उपयोग किया जा सकता है (सच्चे सिस्टर जो फेफड़ों में थ्रोम्बोटिक दवाओं के प्रवास को रोकते हैं, रोकना दिल का आवेश)।
एंटीकोआगुलेंट थेरेपी अक्सर उन विषयों में रोगनिरोधी और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है जो पहले से ही गहरी शिरा घनास्त्रता के प्रकरण का अनुभव कर चुके हैं। यह आवश्यक है, उदाहरण के लिए, मांग सर्जिकल ऑपरेशन से पहले और बाद में जो एक निश्चित अवधि के लिए आवास को मजबूर करता है। इन दवाओं का उपयोग रक्त को जमा देने की क्षमता को कम करने के लिए किया जाता है, जिससे यह अधिक "तरल" होता है। उनमें से हम पहले हेपरिन का उल्लेख करते हैं, जो कुछ दिनों के लिए अंतःशिरा या उपचारात्मक रूप से उपयोग किया जाता है, और कम से कम कुछ महीनों के लिए मुंह से प्रशासित मौखिक एंटीकायगुलंट्स। कभी-कभी थ्रोम्बोलिटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से अस्पतालों में, जो थ्रोम्बस को तेजी से भंग करने के लिए उपयोग किया जाता है।
TROMBOSIS को प्रदान करने के लिए टिप्स
- आरामदायक कपड़े और जूते पहनें
- दिन के दौरान, निचले अंगों के लगातार शारीरिक व्यायाम करें
- नियमित शारीरिक गतिविधि के साथ दैनिक नियुक्ति करें (निरंतर गति से चालीस मिनट की पैदल दूरी काफी है)
- धूम्रपान को खत्म करें
- बहुत सारे तरल पदार्थों का सेवन और अल्कोहल का सेवन कम से कम एक संतुलित और संतुलित आहार का पालन करें
- दिन के सबसे गर्म घंटों, या प्रत्यक्ष ऊष्मा स्त्रोतों (जैसे स्टोव) के दौरान अपने पैरों को सूरज के सामने न रखें।
- लेख के पाठ्यक्रम में दिखाई देने वाले महत्वपूर्ण जोखिम कारकों की उपस्थिति में, स्नातक की उपाधि प्राप्त कंपाउंडिंग स्टॉक और एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग पर डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है।
निवारण
शिरापरक घनास्त्रता "टीम रोग" इस अर्थ में है कि यह कई जोखिम कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिनमें से कुछ परिवर्तनशील हैं। यदि एक सही रोकथाम के माध्यम से हम महत्वपूर्ण प्यादों (धूम्रपान, अधिक वजन, शारीरिक निष्क्रियता) के समूह को हटाते हैं, तो हम प्रतिकूल कारकों को कमजोर करते हैं और जोखिम को कम करते हैं। अन्य मोर्चों पर, हालांकि, विशिष्ट दवाओं (एंटीकोआगुलंट्स देखें) के साथ हस्तक्षेप करना आवश्यक है।
आहार और घनास्त्रता
हम यह कहकर शुरू करते हैं कि कोई "जादुई" खाद्य पदार्थ नहीं हैं, जो कि घनास्त्रता को रोकने में सक्षम है, लेकिन निश्चित रूप से ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक तरल रक्त में मदद करते हैं, क्योंकि वे रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की दर को कम करने में योगदान करते हैं । उदाहरण के लिए, ओमेगा-तीन बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि वे इन लिपिडों के रक्त स्तर को कम करते हैं और एक विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करते हैं। मछली से भरपूर आहार तब टूटना रोकता है, लेकिन थ्रोम्बी के गठन को भी रोकता है, खासकर धमनी स्तर पर। हालांकि यह आवश्यक है कि यह फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों की पर्याप्त खपत के साथ हो, उदाहरण के लिए परिष्कृत क्लासिक वाले पूरे अनाज के साथ एक भोजन बारी-बारी से। इस तरह, उदाहरण के लिए, आंत में वसा का अवशोषण कम हो जाता है, कोई अधिक तृप्त महसूस करता है और एक भोजन और दूसरे के बीच बहुत सारे "बकवास" को पेश करने से बचता है। इसके अलावा, फाइबर विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को कम करते हैं और आंतों के कार्य में सुधार करते हैं। जिन खाद्य पदार्थों में वे होते हैं, वे भी विटामिन से भरपूर होते हैं और इनमें से कुछ फोलिक एसिड के रूप में होते हैं, जो वसा और पशु प्रोटीन से भरपूर आहार के नकारात्मक प्रभावों को कम करने में मदद करते हैं।
Hyperhomocysteinemia, धमनीविस्फार थ्रोम्बी के गठन के लिए एक पूर्ववर्ती स्थिति, उदाहरण के लिए बुजुर्गों में आम है और विटामिन की कमी सबसे आम कारणों में से एक है। नतीजतन, विटामिन भी इसका सबसे अच्छा उपचार है, जो फोलिक एसिड, विटामिन बी 6 और कोबालिन या विटामिन बी 12 के आधार पर पूरक का उपयोग करता है।
थ्रोम्बोटिक जोखिम पर आहार के प्रभाव अप्रत्यक्ष हैं, इस अर्थ में कि वे सीधे मुख्य जोखिम कारक पर कार्य करने के लिए नहीं जाते हैं, जो अत्यधिक, अनुचित या अनुचित, जमावट प्रणाली की सक्रियता का प्रतिनिधित्व करते हैं।
दूसरी ओर धूम्रपान, सीधे कुछ जमावट कारकों को बढ़ाता है, जो रक्त को "सघन" करते हैं और थक्के बनाने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं। वही लागू होता है, लेकिन विपरीत दिशा में, शारीरिक गतिविधि के लिए, जिसका लाभ सकारात्मक रूप से गहरी शिरा घनास्त्रता की रोकथाम और चिकित्सा दोनों में परिलक्षित होता है।
