परिभाषा
शारीरिक बाधा के स्पष्ट उदाहरण, लघु लिंगुअल फ्रेनुलम हड्डी के ठिकानों और जीभ के बाद के नियंत्रण के बीच के अंतर्संबंधों को बदलने में सक्षम है, इस प्रकार हाइपोइड हड्डी, गर्भाशय ग्रीवा के विकारों के स्तर पर विसंगतिपूर्ण तनाव पैदा करने में सक्षम है और लगातार बढ़ती हुई समस्याएं हैं। भाषा। इस लेख के पाठ्यक्रम में लिंगुअल फ्रेनुलम की संक्षिप्तता से उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं और समस्या को हल करने के उद्देश्य से संभावित उपचारों का विश्लेषण किया जाएगा।
जटिलताओं
परिचयात्मक लेख में हमने विकार की गंभीरता के विभिन्न डिग्री का विश्लेषण किया, जो कि सबसे हल्के से शुरू होता है (जिसमें लिंग संबंधी गतिशीलता केवल आंशिक रूप से बाधित होती है: ग्रेड F3) सबसे गंभीर (ग्रेड F0), जहां जीभ फर्श पर पूरी तरह से लंगर डालती है buccal: यह स्पष्ट है कि उत्तरार्द्ध मामले में, यद्यपि दुर्लभ, भाषा सही मौखिककरण को रोकती है। लेकिन यह सब नहीं है, क्योंकि शॉर्ट फ्रेनुलम से उत्पन्न जटिलताओं कई और विषम हैं।
- कार्बनिक डिस्लिया और भाषा की कठिनाइयाँ
सबसे पहले, डिस्टार्टिया या कार्बनिक डिस्लेलिया की जटिलताओं को एल, टी, जेड, आर, व्यंजन पर सूचित किया जाता है, जिसमें जीभ को ऊपर उठाने की आवश्यकता होती है, स्पष्ट रूप से फ्रेनुलम की अत्यधिक संक्षिप्तता से इनकार किया जाता है: ऐसी स्थितियों में, माता-पिता को बच्चे को प्रभावित करना चाहिए। एक भाषा विशेषज्ञ (भाषण चिकित्सक) मौखिककरण में सुधार करने के लिए। जब, हालांकि, उन्मूलन बहुत कम होता है, तो भाषण चिकित्सक को सर्जरी के उद्देश्य से चिकित्सा परीक्षा की सिफारिश करनी चाहिए।
- स्तनपान कराने में कठिनाई
एक और जटिलता जिसे कम नहीं आंका जाना चाहिए, वह है प्रभावित शिशु को स्तनपान कराने में कठिनाई: लिंगुअल फ्रेनुलम की संक्षिप्तता सही चूषण को रोकती है, क्योंकि नवजात शिशु निप्पल स्तर पर एक निश्चित दबाव बनाने में असमर्थ होता है। इस समस्या को दूर करने के लिए बोतल से दूध पिलाने की सलाह दी जाती है, जिसकी चूषण यांत्रिकी निप्पल की तुलना में बहुत सरल होती है। किसी भी मामले में, यह स्थिति न केवल बच्चे के लिए समस्याग्रस्त है, बल्कि मां के लिए भी है: वास्तव में, निप्पल दर्द और स्तन के दूध के जल निकासी में भिन्नता के कई मामले दर्ज किए गए हैं, संभव मास्टिटिस गठन के साथ।
- गंभीर रोड़ा है
गंभीरता के मामलों में, फ्रेनुलम की संक्षिप्तता गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है जैसे कि आवर्ती निष्कर्ष:
- निचले incenders की घटना;
- अपनी धुरी पर दांतों की घुमाव;
- सामने बीनज़, जो मुंह को पूरी तरह से बंद करना असंभव बनाता है;
- अंतःक्रियात्मक डायस्टेमेस (केंद्रीय incisors के बीच बड़े स्थान)।
- लघु भाषिक अस्थिभंग और निगलने में कठिनाई
निगलने की क्रिया में भाषा की मूल भूमिका को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट है कि भाषा की किसी भी तरह की फेरबदल या सुधार संबंधी विसंगति इसकी सही कार्यक्षमता पर महत्वपूर्ण नतीजे दे सकती है। निगलने के दौरान, लघु फ्रेनुलम स्टाइलॉयड और डिस्टेस्टिक मांसपेशियों के लिए एक वास्तविक ब्रेक के रूप में कार्य कर सकता है: हीडॉइड हड्डी सही ढंग से चलने में सक्षम नहीं है, जिससे हड्डी का पूर्वकाल ब्लॉक बन जाता है। इसके अलावा, फेनुलम की संक्षिप्तता जीभ की पृष्ठीय सतह को तालु के संपर्क में लाने की असंभवता का कारण बन सकती है।
- फ्रेनुलो की संक्षिप्तता से संबंधित अन्य जटिलताएं
कुछ मामलों में, लिंग संबंधी फ्रेनुलम की संक्षिप्तता भी सही मौखिक स्वच्छता पर नतीजे हो सकती है; अभी भी, चुंबन या संगीत वाद्ययंत्र बजाना, जीभ के छोटे से उन्मूलन की उपस्थिति में बहुत जटिल क्रियाएं हो सकती हैं। छोटे लिंगुअल फ्रेनुलम वाले कई बच्चे अपने होंठों को चाट नहीं सकते हैं, और न ही वे अपने दांतों के बीच भोजन के अवशेषों को हटाने के लिए अपनी जीभ को मौखिक गुहा में स्थानांतरित करते हैं।
उपचारों को हल करना
जब स्थिति इतनी गंभीर नहीं होती है क्योंकि लिंग संबंधी गतिशीलता को रोकने के लिए, भाषण चिकित्सक रोगी को सही ढंग से बोलने के लिए निर्देश देने के लिए एक अपरिहार्य संदर्भ आंकड़ा का प्रतिनिधित्व करता है। हालांकि, जब फ्रेनुलम की संक्षिप्तता अधिक गंभीर होती है, तो भाषण चिकित्सक पर्याप्त नहीं होता है और सर्जिकल परामर्श आवश्यक होता है। यद्यपि छोटा फ्रेनुलम एक वास्तविक अमान्य समस्या नहीं है, लेकिन संकल्पनात्मक हस्तक्षेप लगभग सरल दिखाई देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के लिए बहुत कम जोखिम होता है। सर्जिकल थैरेपी मूल रूप से होती है: फ्रेनुलोटॉमी, फ्रेनुलोप्लास्टी (ग्रंथियों के छोटे फ्रेनुलम को हल करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक ही प्रथा) और फ्रेनोक्टोमी:
- Frenulotomy: शल्य चिकित्सा कैंची के साथ frenulum की एक सरल क्षैतिज मंदी से मिलकर सर्जिकल थेरेपी। किसी भी प्रकार के टांके की आवश्यकता नहीं होती है: इस तरह किसी भी घाव के घाव से बचा जाता है।
- प्लास्टिक ब्रेक: उन्मादी का स्थान
- फ्रेन्यूलेक्टोमी: सर्जिकल छांटना का उपचार जिसमें वास्तविक छांटना और म्यूकोसल-त्वचीय ऊतक प्लेट को निकालना शामिल होता है जो फ्रेनुलम का गठन करता है।
लेजर सर्जिकल कैंची का एक उत्कृष्ट विकल्प है, जिसकी बदौलत एनेस्थीसिया से बचा जा सकता है।
ये हस्तक्षेप न केवल बहुत सरल हैं, बल्कि बहुत लाभप्रद भी हैं, क्योंकि वे बहुत आक्रामक और पूर्ण रूप से दृढ़ नहीं हैं। उपरोक्त सर्जिकल थैरेपी शिशु को लगभग तुरंत स्तन को खिलाने की क्षमता का पुन: संयोजन करने की अनुमति देती है: यह अनुमान लगाया जाता है कि, ऑपरेशन के 24 घंटे के भीतर, छोटे रोगी 95% मामलों में स्वतंत्र रूप से स्तन को खिलाने में सक्षम होते हैं।
हालांकि, उन्मूलन की उपचारात्मक रणनीति का उद्देश्य रोगी की उम्र और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है: इसलिए, जब जीभ के आंदोलनों को रोकने के लिए भाषिक उन्मूलन इतना कम होता है, और सही मौखिक अभिव्यक्ति, सर्जरी जरूरी है।
