त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद

व्यापकता

लोन त्रिक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण है जो आपको विस्तार से, रीढ़ की हड्डी के अंत (काठ का रीढ़ से लेकर कोक्सीक्स तक) को देखने की अनुमति देता है।

त्रिकास्थि लोन चुंबकीय अनुनाद के माध्यम से, रेडियोलॉजिस्ट सक्षम है:

निदान करने के लिए, जैसे, उदाहरण के लिए, डिस्क हर्नियेशन, कटिस्नायुशूल, स्पाइनल ट्यूमर या डिसोपैथिस;
पीठ के काठ क्षेत्र में लगातार दर्द के कारणों का पता लगाना;
कशेरुक स्तंभ की जन्मजात विकृतियों की गंभीरता की जांच करें, जैसे कि स्पाइना बिफिडा;
आदि

एक विपरीत एजेंट के उपयोग को छोड़कर, लुंबोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद की तैयारी बहुत सरल है, कुछ प्रतिबंधों का पालन किया जाना है।

लगभग आधे घंटे की अवधि में, लोबो सैक्रेल चुंबकीय अनुनाद कुछ contraindications के साथ एक परीक्षा है; इनमें से, उपकरणों की मानव शरीर के अंदर मौजूद उपस्थिति या धातु प्रकृति के टुकड़े, जैसे पेसमेकर या स्प्लिंटर, एक विशेष उल्लेख के योग्य हैं।

अपने पारंपरिक संस्करण में (अर्थात, विपरीत माध्यम के बिना), लोन त्रिक चुंबकीय अनुनाद न्यूनतम जोखिम प्रस्तुत करता है, शून्य के करीब।

एक त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के कीमती परिणाम 3-4 दिनों के भीतर उपलब्ध हैं।

चुंबकीय अनुनाद क्या है की संक्षिप्त समीक्षा

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसका पूरा नाम परमाणु चुंबकीय अनुनाद होगा, एक नैदानिक परीक्षण है जो मानव शरीर के अंदर के दृश्य की अनुमति देता है, सर्जिकल चीरों या आयनीकरण विकिरण के उपयोग के बिना, लेकिन हानिरहित चुंबकीय क्षेत्रों और रेडियो तरंगों के लिए हानिरहित होने के लिए धन्यवाद ।

वस्तुतः दुष्प्रभावों से मुक्त और बहुत कम मतभेदों के साथ, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग तथाकथित नरम ऊतकों (नसों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, वसा, रक्त वाहिकाओं, आदि) की स्पष्ट और विस्तृत तीन आयामी छवियां प्रदान करता है और तथाकथित कठिन ऊतकों (हड्डियों और उपास्थि)। यह चिकित्सा के कई क्षेत्रों में एक अत्यंत महत्वपूर्ण परीक्षा बनाता है: आघात विज्ञान से ऑन्कोलॉजी तक, आर्थोपेडिक्स, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, कार्डियोलॉजी, आदि के माध्यम से।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की एकमात्र सीमा मानव शरीर के अवलोकन के लिए चुंबकीय क्षेत्रों के निर्माण के लिए आवश्यक उपकरणों की उच्च लागत है, और उपरोक्त उपकरणों के रखरखाव की लागत।

यह क्या है?

लॉम्बो सैक्रेल चुंबकीय अनुनाद परमाणु चुंबकीय अनुनाद है जो कशेरुक स्तंभ के टर्मिनल अनुभागों के बारे में विस्तार से कल्पना करने की अनुमति देता है, यह उत्तरार्द्ध का खंड है जिसमें 5 काठ कशेरुक, 5 त्रिक कशेरुक (या त्रिकास्थि ) और 4 कशेरुक शामिल हैं। कोक्सीक्स (या कोक्सीक्स )।

लोन त्रिक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक नैदानिक परीक्षण है जिसे अधिकांश अस्पतालों और रेडियोलॉजिकल क्लीनिकों में किया जा सकता है।

किसी भी अन्य प्रकार के परमाणु चुंबकीय अनुनाद की तरह, यह रेडियोलॉजी की चिकित्सा विशेषता की प्रथाओं में से है, इसलिए इसके परिणामों का पढ़ना रेडियोलॉजिस्ट तक है ।

समझने के लिए: रीढ़ की संक्षिप्त समीक्षा

ट्रंक के पीछे स्थित, रीढ़ या रीढ़ की हड्डी का स्तंभ मानव शरीर की सहायक हड्डी संरचना है।

33-34 अनियमित हड्डियों से बना, कशेरुक कहा जाता है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पीठ के आधार पर खोपड़ी के ठीक नीचे विकसित होते हैं।

स्पाइनल कॉलम के उपविभागों में से सबसे क्लासिक के अनुसार, बाद में 5 खंड शामिल होंगे, जो शीर्ष से शुरू होते हैं (यानी खोपड़ी से), ये हैं:

ग्रीवा अनुभाग, तथाकथित 7 ग्रीवा कशेरुक द्वारा गठित;
वक्षीय खंड, तथाकथित 12 वक्षीय कशेरुक से मिलकर;
5 काठ कशेरुका द्वारा गठित काठ का अनुभाग ;
त्रिक खंड, 5 त्रिक कशेरुक से बना;
Coccygeal अनुभाग, 4 coccygeal कशेरुक से बना है।

का उपयोग करता है

लुंबोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद के लिए धन्यवाद, डॉक्टर माना पथ के कशेरुकाओं की स्पष्ट और विस्तृत छवियां प्राप्त करते हैं, और उन सभी के अंदर या इन कशेरुकाओं के संपर्क में रहते हैं, अर्थात्: रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, न्यूक्लियस पल्पस, जोड़ों। इंटरवर्टेब्रल आदि।

लोन त्रिक चुंबकीय अनुनाद का उपयोग किया जाता है, सबसे ऊपर, नैदानिक क्षेत्र में । वास्तव में, यह अनुमति देता है:

पीठ के निचले हिस्से में एक दर्द की उत्पत्ति पर जाएं, एक असामान्य ज्वर के साथ जुड़ा हुआ है;
गहरी स्थिति जैसे जन्मजात रीढ़ की हड्डी में दोष (उदाहरण: स्पाइना बिफिडा );
आघात या निचले कशेरुक स्तंभ पर चोट के सटीक परिणामों का विश्लेषण करें;
पीठ के निचले हिस्से ( कम पीठ दर्द ) में एक पुरानी और लगातार दर्दनाक सनसनी के कारणों की पहचान करें;
मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान;
कशेरुक स्तंभ के टर्मिनल पथ पर एक संदिग्ध डिस्क हर्नियेशन, एक डिसोपथी या गठिया के रूप की उपस्थिति की पुष्टि करें या न करें;
निर्धारित करें कि क्या मूत्राशय और / या आंतों की निरंतरता की समस्याएं रीढ़ की नसों की खराबी के कारण हैं या नहीं;
रीढ़ की हड्डी के टर्मिनल पथ के साथ स्पाइनल ट्यूमर का निदान करें;
चिकित्सा स्थितियों का निदान करना, जैसे कि त्रिक लोन का अधिग्रहित सिरिगोमीलिया ;
पैरों में लक्षणों की उत्पत्ति पर वापस जाएं, जैसे कि मांसपेशियों में कमजोरी, सुन्नता, झुनझुनी और पीठ में दर्द के साथ जुड़े मोटर नियंत्रण की कमी। यह रोगसूचक चित्र कटिस्नायुशूल और लुंबोसाइटलगिया जैसे विकारों के लिए विशिष्ट है।

अन्य उद्देश्य: अंतःक्रियात्मक उद्देश्य

पैथोलॉजी और लक्षणों की पहचान और अध्ययन के लिए एक वैध उपकरण होने के अलावा, लुंबोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी एक इंट्राऑपरेटिव परीक्षा का प्रतिनिधित्व करता है।

अंतर-ऑपरेटिव परीक्षा के लिए हमारा मतलब है कि सर्जिकल ऑपरेशन से पहले कुछ क्षणों के लिए एक नैदानिक परीक्षा की जाती है (इसलिए अक्सर ऑपरेटिंग कमरे में होता है), अंग और ऊतकों का निरीक्षण करने के लिए, कुछ मिनट बाद, हस्तक्षेप की वस्तु।

अंतर्गर्भाशयी लोन त्रिक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कशेरुक स्तंभ के टर्मिनल पथ पर एक नाजुक ऑपरेशन से ठीक पहले बहुत बार किया जाने वाला अभ्यास है।

और भी अधिक सटीक छवियों के लिए: त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद इसके विपरीत

एक विपरीत माध्यम के उपयोग के माध्यम से, रोगी को अंतःशिरा में इंजेक्शन के माध्यम से लम्बोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद की संवेदनशीलता और विशिष्टता की विशेषताओं में वृद्धि की संभावना है।

त्रिक लम्बर चुंबकीय अनुनाद जो कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग करता है, इसके विपरीत के साथ चुंबकीय अनुनाद का एक उदाहरण है।

सामान्य रूप से, विपरीत के साथ चुंबकीय अनुनाद परीक्षाएं पारंपरिक चुंबकीय अनुनाद परीक्षाओं (अर्थात विपरीत मीडिया के बिना ) की तुलना में अधिक विस्तृत और विस्तार से संबंधित अंगों और ऊतकों की तीन आयामी छवियां प्रदान करती हैं।

तैयारी

लम्बोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद की तैयारी वही तैयारी है जो किसी भी पारंपरिक एमआरआई पर चलती है।

इसका मतलब है कि:

जब तक अन्यथा रेडियोलॉजिस्ट द्वारा इंगित नहीं किया जाता है, तब तक विशेष आहार का कोई उपवास या पालन नहीं किया जाता है
परीक्षा से कुछ समय पहले, रोगी को धातु के पुर्जों (बैग, पर्स, जूते, गहने, आदि) वाले किसी भी परिधान या वस्तु को हटाना चाहिए, एक विशिष्ट प्रश्नावली का उत्तर दें जो यह पता लगाता है कि परीक्षा के लिए कोई मतभेद हैं या नहीं, और अंत में, संवाद करें कि क्या आप क्लेस्ट्रोफोबिया से पीड़ित हैं और, महिला रोगी के मामले में, यदि आप गर्भवती हैं (या संदिग्ध हैं)।

इसके विपरीत त्रिक लम्बर एमआरआई की तैयारी

यदि काठ का त्रिक चुंबकीय अनुनाद इसके विपरीत माध्यम के उपयोग के लिए प्रदान करता है, तो परीक्षा की तैयारी पहले से बताई गई बातों के अनुसार भिन्न होती है।

वास्तव में, एक पारंपरिक लोन त्रिक चुंबकीय अनुनाद के दौरान क्या होता है, इसके विपरीत, रोगी को यह करना चाहिए:

प्रश्नावली में भरें जो परीक्षा के लिए अग्रिम में उपस्थिति की उपस्थिति का पता लगाता है और आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की सदस्यता के साथ, और प्रक्रिया के दिन उसे अपने साथ ले जाता है;
इसके विपरीत (30 दिनों से पहले नहीं) के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के पास एक रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण ( क्रिएटिनिन ) करें और परीक्षा के दिन अपने साथ परिणाम लें, जिससे वे रेडियोलॉजिस्ट को प्रश्नावली के साथ प्रश्नावली दिखा सकें;
परीक्षा से पहले अंतिम 6 घंटों में पूर्ण उपवास का पालन करें।

प्रक्रिया

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला काठ का त्रिक चुंबकीय अनुनाद तंत्र क्लासिक परमाणु चुंबकीय अनुनाद मशीन है: एक बड़ा और गहरा डोनट, एक व्यक्ति को अपने केंद्रीय उद्घाटन के अंदर एक विशेष फिसलने वाले बिस्तर पर पर्याप्त रूप से समायोजित करने में सक्षम होता है।

वास्तविक प्रक्रिया के लिए, यह एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा रोगी से अनुरोध करने, किसी भी निषिद्ध वस्तु और परिधान से खुद को वंचित करने और मतभेद से संबंधित प्रश्नावली के उत्तर के साथ शुरू होता है।

एक बार यह पहला भाग पूरा हो जाने के बाद, रोगी को उक्त स्लाइडिंग टेबल पर बैठना चाहिए, जो परीक्षा के इस समय अभी भी डोनट मशीनरी के बाहर है।

सोफे पर बैठते समय, रोगी को (सामान्य) रेडियोलॉजिस्ट की मदद मिलती है, जो इस बीच या उसके तुरंत बाद, सभी आवश्यक सुख प्रदान करने का ध्यान रखता है (उदाहरण: तकिए, कंबल, इयरप्लग, हेडफ़ोन) आदि) और उसे परीक्षा के सही निष्पादन के लिए अंतिम मूलभूत निर्देश देने के लिए। इन अपरिहार्य निर्देशों के बीच, पूर्ण गतिहीनता जिसमें रोगी को रहना चाहिए, पूरी प्रक्रिया के दौरान एक चेतावनी के हकदार हैं: शरीर के आंदोलनों, वास्तव में, छवियों की सटीकता से समझौता करते हैं, इस प्रकार लंबोदर चुंबकीय चुंबकीय अनुनाद के सफल परिणाम हैं।

रोगी की स्थिति के अंत में, बिस्तर की शुरूआत आखिरकार मशीन के केंद्रीय उद्घाटन में हो सकती है, और बाद के प्रज्वलन (चुंबकीय क्षेत्रों और रेडियो तरंगों के परिणामस्वरूप निर्माण) के साथ।

याद रखें कि आधुनिक चुंबकीय अनुनाद उपकरण मेडिकल स्टाफ के साथ संचार के लिए लाउडस्पीकर और कैमरों से लैस है, जो एक नियम के रूप में, एक बार परीक्षा शुरू होने के बाद, एक कमरे में होता है, जहां रोगी रहता है। संचार प्रणाली की उपस्थिति किसी भी असुविधा या समस्याओं की रिपोर्ट करने के लिए, प्रक्रिया से गुजरने वालों के लिए स्थिति और संभावना का पूर्ण नियंत्रण सुनिश्चित करती है।

किसी भी प्रकार के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की तरह, त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद भी शोर है। यह बताता है कि क्यों डिवाइस को स्विच करने से पहले रोगी को पूर्वोक्त इयरप्लग या पूर्वोक्त इयरफ़ोन प्राप्त होता है।

कैसे विपरीत मीडिया के साथ lumbosacral चुंबकीय अनुनाद प्रक्रिया में भिन्न होता है?

उपरोक्त के अलावा, विपरीत माध्यम के साथ त्रिक लुमेन एमआरआई में विपरीत माध्यम के इंजेक्शन शामिल हैं। रोगी के समायोजित होने के कुछ ही समय बाद यह मौलिक कदम होता है, लेकिन नैदानिक मशीनरी के चालू होने से कुछ मिनट पहले।

इंजेक्शन करने के लिए एक पेशेवर नर्स के साथ मिलकर रेडियोलॉजिस्ट है।

आम तौर पर, इस्तेमाल किया जाने वाला कंट्रास्ट एजेंट एक जलीय घोल होता है जिसमें एक निश्चित प्रतिशत गैडोलीनियम ( गैडोलीनियम आधारित कंट्रास्ट एजेंट) होता है।

लम्बोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद कब तक है?

आमतौर पर, लम्बोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद परीक्षा लगभग 20-30 मिनट तक चलती है ।

कंट्रास्ट एजेंट का संभावित उपयोग कुछ ही मिनटों में पूर्वोक्त समय को बढ़ाता है।

परीक्षा के अंत में क्या होता है?

सामान्य तौर पर, पारंपरिक त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के तुरंत बाद, रोगी कपड़े पहने और घर लौट सकता है और अपनी दैनिक गतिविधियों के लिए, चिकित्सा प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा कर सकता है।

इस घटना में कि कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया गया है, प्रक्रिया समाप्त होने के 1-2 घंटे बाद ही स्वदेश वापसी हो सकती है। यह एक एहतियाती उपाय है, जिसे कानून प्रवर्तन एजेंट के संभावित प्रतिकूल प्रभावों के कारण अपनाया गया है।

जोखिम

पारंपरिक त्रिक loin चुंबकीय अनुनाद मानव शरीर के लिए एक अत्यधिक सुरक्षित और पूरी तरह से हानिरहित साधन है।

रोगी को आयनीकृत विकिरण को उजागर नहीं करने का लाभ यह कई बार थोड़े समय के बाद भी कई बार दोहराए जाने योग्य परीक्षण करता है।

इसके विपरीत त्रिक लम्बर चुंबकीय अनुनाद के जोखिम

हालांकि बहुत कम ही, विपरीत के साथ चुंबकीय अनुनाद प्रक्रियाएं - जिनमें जांच के तहत रीढ़ की टर्मिनल प्रक्षेपवक्र शामिल है - अलग-अलग गंभीरता के प्रतिकूल प्रभावों को जन्म दे सकती है।

दुग्ध प्रतिकूल प्रभाव में शामिल हैं: सिरदर्द, मतली, उल्टी और / या चक्कर आना।

हालांकि, सबसे गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में से हैं: विपरीत एजेंट और प्रणालीगत नेफ्रोजेनिक फाइब्रोसिस (*) के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

मतभेद

पारंपरिक त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद में अन्य सभी प्रकार के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के समान मतभेद हैं जो विपरीत एजेंटों का उपयोग नहीं करते हैं।

नतीजतन, मानव शरीर के अंदर मौजूद सभी, धातु प्रकृति के उपकरण, या टुकड़े, जैसे पेसमेकर, न्यूरोस्टिम्यूलेटर, स्प्लिंटर्स (विशेष रूप से आंख में), इंट्राक्रैनील क्लिप, प्रश्न में नैदानिक परीक्षण से गुजर नहीं सकते हैं। एक मस्तिष्क धमनीविस्फार के लिए, श्रवण यंत्र, धातु प्रत्यारोपण, धातु टांके, आदि।

चुंबकीय अनुनाद और गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के पहले 3-4 महीनों में परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है; जिसके बाद अधिक स्वतंत्रता है।

विपरीत माध्यम के साथ त्रिक लोन चुंबकीय अनुनाद के मतभेद

संक्षेप में, इसके विपरीत एक त्रिक काठ चुंबकीय अनुनाद के मामले में, पिछले मतभेद जोड़े जाते हैं:

क्रिएटिनिन परीक्षण के परिणामों में गंभीर गुर्दे की विफलता या असामान्यताओं की उपस्थिति;
जिगर की गंभीर विफलता की उपस्थिति;
परीक्षा के लिए आवश्यक विपरीत एजेंट की ओर एलर्जी की उपस्थिति;
गर्भधारण की अवस्था ।