व्यापकता
सबराचनोइड रक्तस्राव एराचोनोइड और पिया मैटर (तीन झिल्लियों में से दो - या मेनिन्जेस - कि कवर और मस्तिष्क की रक्षा) के बीच की जगह में एक रक्त फैल है। रक्तस्राव अनायास हो सकता है या सिर की चोट या मस्तिष्क धमनीविस्फार टूटना हो सकता है।
कारण
सेरेब्रल हेमोरेज मुख्य रूप से सेरेब्रल एन्यूरिज्म (इसकी दीवार के कमजोर होने के साथ सेरेब्रल आर्टरी का पैथोलॉजिकल डिलेटेशन होता है और टूटना आसान होता है) के फटने से होता है। कभी-कभी ब्लड प्रेशर में वृद्धि से रक्तस्राव प्रकरण को ट्रिगर किया जा सकता है।
अन्य कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- धमनीविक्षेप विरूपताओं;
- सिर का आघात;
- ब्रेन ट्यूमर;
- इंसेफेलाइटिस;
- वाहिकाशोथ।
निदान
एक सबराचोनोइड रक्तस्राव का निदान करने के लिए, डॉक्टर लक्षणों का मूल्यांकन करता है और स्थिति का कारण निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला लिख सकता है:
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी: यह एक न्यूनतम इनवेसिव स्कैन है (इसमें आयनिंग विकिरण की एक छोटी खुराक के संपर्क में है) जो मस्तिष्क के अंदर शारीरिक संरचनाओं की जांच करने की अनुमति देता है और रक्त के प्रवाह की पुष्टि करता है (या बाहर करता है)।
- चुंबकीय अनुनाद: मस्तिष्क के कोमल ऊतकों का विस्तृत दृश्य प्रदान करता है और इसका उपयोग शुरुआत के बाद के दिनों में स्थिति की निगरानी के लिए किया जाता है।
- सेरेब्रल एंजियोग्राफी : सही तरीके से सबराचोनोइड रक्तस्राव की उत्पत्ति को निर्धारित करता है। एक कैथेटर को एक धमनी में डाला जाता है और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पारित किया जाता है, फिर एक विपरीत माध्यम इंजेक्ट किया जाता है जो रेडियोग्राफिक छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देता है।
इलाज
Subarachnoid haemorrhage एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसके लिए तुरंत इलाज की जरूरत होती है। एक बार जब रक्तस्राव के कारण और स्थान की पहचान कर ली गई है, तो रक्तस्राव को रोकने, एक संभावित थक्के को हटाने और इंट्राक्रैनील दबाव को राहत देने के लिए चिकित्सा या सर्जिकल थेरेपी की जाती है।
उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने और हो सकने वाली किसी भी जटिलता के प्रबंधन के उद्देश्य से है, जिसमें शामिल हैं:
- rebleeding;
- सेरेब्रल वैसोस्पास्म (मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी के साथ, धमनियों के संकीर्ण होना शामिल है);
- मस्तिष्क (जलशीर्ष) में द्रव का संचय।
सर्जिकल दृष्टिकोण का लक्ष्य है कि सबरैचोनोइड रक्तस्राव की उत्पत्ति को ठीक करना, जिसमें धमनी-शिरापरक विकृति, मस्तिष्क धमनीविस्फार या आघात के कारण चोटें शामिल हैं। सबराचोनोइड रक्तस्राव के रोग का निदान हाल के दशकों में बेहतर हुआ है और अधिकांश रोगी जीवित हैं। हालांकि, वसूली एक धीमी और अक्सर निराशाजनक प्रक्रिया हो सकती है।
जोखिम को कम कैसे करें
सबराचनोइड रक्तस्राव को रोकने के लिए, तीन प्रभावी उपाय किए जा सकते हैं:
- धूम्रपान बंद करो;
- मध्यम शराब की खपत;
- सामान्य मापदंडों (जैसे, उदाहरण के लिए, नियमित रूप से व्यायाम और एक स्वस्थ और संतुलित आहार का सम्मान) के भीतर रक्तचाप को बनाए रखने के उपाय करें।
