Terbinafine त्वचा और नाखूनों के फंगल संक्रमण के उपचार में बहुत उपयोगी एक एंटिफंगल दवा है।
एक रासायनिक दृष्टिकोण से, टेरबिनाफाइन एक सहयोगी है।
Terbinafine - रासायनिक संरचना
Terbinafine मौखिक प्रशासन और सामयिक प्रशासन के लिए उपयुक्त फार्मास्यूटिकल योगों के रूप में उपलब्ध है।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
टेरबिनाफाइन के उपयोग को निम्नलिखित के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:
- ओनिकोमाइकोसिस (मौखिक प्रशासन);
- रिंगवर्म, ग्रोइन के दाद और पैर के दाद (मौखिक और सामयिक प्रशासन);
- जीनस कैंडिडा के फंगल संक्रमण (मौखिक और सामयिक प्रशासन);
- टीनिया वर्सीकोलर (सामयिक प्रशासन)।
चेतावनी
मौखिक टेरबिनाफिन के साथ उपचार के दौरान, यकृत समारोह की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। यदि कोई भी लक्षण जो यकृत समारोह के संभावित हानि का संकेत देता है, तो टेर्बिनाफिन के साथ उपचार को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए।
पूर्व सोरायसिस या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ रोगियों में मौखिक टेरबिनाफिन का प्रशासन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
सामयिक प्रशासन के लिए उपयुक्त टेर्बिनाफिन के फार्मास्यूटिकल रूपों का केवल बाहरी रूप से उपयोग किया जाना चाहिए। इसलिए मुंह, आंखों और क्षतिग्रस्त त्वचा के संपर्क से बचना आवश्यक है।
ओरल टेरिबिनाफिन से साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं जो मशीनरी को चलाने और / या संचालित करने की क्षमता को क्षीण कर सकते हैं, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
सहभागिता
सामयिक उपयोग और अन्य दवाओं के लिए टेर्बिनाफिन के बीच कोई ज्ञात औषधीय बातचीत नहीं है। हालांकि, टेराबिनाफिन के साथ इलाज किए गए त्वचा क्षेत्र पर कोई अन्य औषधीय उत्पाद नहीं लगाया जाना चाहिए।
हालांकि, मौखिक टरबिनाफिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, यदि आप निम्नलिखित दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं:
- पेट के एसिड के स्राव को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा Cimetidine ;
- अमियोडेरोन और अन्य एंटी- अतालता वाली दवाएं;
- फ्लुकोनाज़ोल या केटोकोनाज़ोल, अन्य एंटिफंगल दवाओं;
- रिफैम्पिसिन, एक एंटीबायोटिक;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ;
- सेरोटोनिन रीपटेक (या एसएसआरआई ), एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के चयनात्मक अवरोधक;
- बीटा-अवरोधक दवाएं;
- टाइप बी (या आईएमएओ-बी ) के मोनोएमिन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, पार्किंसंस रोग का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं;
- Dextromethorphan, एक एंटीट्यूसिव;
- कैफीन ;
- सिस्कोलोस्पोरिन, एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा।
किसी भी मामले में, हालांकि, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने डॉक्टर को सूचित करें यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में लिया गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिसमें बिना डॉक्टर के पर्चे और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
Terbinafine विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। यह संवेदनशीलता पर निर्भर करता है कि प्रत्येक व्यक्ति दवा के प्रति है। इसलिए, यह निश्चित नहीं है कि अवांछनीय प्रभाव सभी और प्रत्येक व्यक्ति में एक ही तीव्रता के साथ होते हैं।
टेरबीनाफिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य प्रतिकूल प्रभाव निम्नलिखित हैं।
रक्त और लसीका प्रणाली के विकार
टेर्बिनाफिन थेरेपी की थेरेपी रक्त-लसीका प्रणाली (रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार प्रणाली) में परिवर्तन का कारण बन सकती है। ये परिवर्तन निम्न को जन्म दे सकते हैं:
- एनीमिया;
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, यानी रक्तप्रवाह में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में कमी;
- प्लेटलेटेनिया, यानी रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार
टेरबिनाफाइन के कारण उपचार हो सकता है:
- खराब बीमारी;
- चक्कर आना;
- स्वाद की भावना का परिवर्तन या हानि;
- अपसंवेदन;
- Hypoaesthesia;
- गंध की भावना का परिवर्तन या हानि।
हेपेटोबिलरी विकार
टेराबिनाफिन के थेरेपी से लिवर एंजाइम, यकृत की विफलता, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस और पीलिया के रक्त का स्तर बढ़ सकता है।
जठरांत्र संबंधी विकार
टेरबिनाफाइन के साथ उपचार की शुरुआत का पक्ष ले सकते हैं:
- परिपूर्णता की भावना;
- अपच;
- मतली;
- दस्त;
- पेट में दर्द;
- अग्नाशयशोथ।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
टेरिबिनाफिन का थेरेपी पैदा कर सकता है:
- त्वचा की लाली;
- पित्ती,
- संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
- एरीथेमा मल्टीफॉर्म;
- एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस;
- बुलस डर्मेटाइटिस;
- छालरोग त्वचा पर चकत्ते;
- प्रभावित रोगियों में छालरोग की परीक्षा;
- खालित्य;
- ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों (डीआरईएस सिंड्रोम) के साथ ड्रग रैश।
अन्य दुष्प्रभाव
अन्य दुष्प्रभाव जो टेरबिनाफाइन के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया, यहां तक कि गंभीर;
- भूख में कमी;
- शरीर के वजन में कमी;
- बुखार;
- थकान;
- फ्लू जैसे लक्षण;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
- चिंता;
- अवसाद;
- दृष्टि में परिवर्तन;
- घटी हुई दृश्य तीक्ष्णता;
- श्रवण परिवर्तन;
- बहरेपन;
- tinnitus;
- वाहिकाशोथ;
- जोड़ों का दर्द,
- मांसलता में पीड़ा;
- Rhabdomyolysis।
टेरिबिनाफिन के त्वचीय प्रशासन के विशिष्ट दुष्प्रभाव
ऊपर वर्णित कुछ अवांछनीय प्रभावों के अलावा, त्वचीय मार्ग द्वारा टेराबिनाफिन का प्रशासन भी शुरू होने का पक्ष ले सकता है:
- आवेदन स्थल पर त्वचा की खुजली और खुजली;
- त्वचा के घाव;
- क्रस्ट गठन;
- त्वचा की असुविधा;
- आवेदन की जगह पर दर्द, लालिमा, जलन और / या जलन;
- त्वचा की सूखापन;
- एक्जिमा।
जरूरत से ज्यादा
यदि आप बहुत अधिक मौखिक टेरबिनाफिन लेते हैं, तो आपको मतली, सिरदर्द, चक्कर आना और पेट में दर्द हो सकता है। अतिरिक्त दवा के अवशोषण को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल का प्रशासन उपयोगी हो सकता है।
किसी भी मामले में, अगर एक टेराबिनाफाइन ओवरडोज का संदेह है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अपने नजदीकी अस्पताल से संपर्क करें।
क्रिया तंत्र
टेरबिनाफाइन एक सहयोगी है और, जैसे कि, एपॉक्सीडेस स्क्वैलेन को रोककर इसकी फफूंदनाशक क्रिया करता है।
स्क्वालेन एपॉक्सीडेज एक एंजाइम है जो एर्गोस्टेरॉल के संश्लेषण की प्रक्रिया में शामिल है, एक स्टेरोल जो कवक कोशिकाओं के प्लाज्मा झिल्ली का हिस्सा है।
इस एंजाइम का कार्य स्क्वैलिन (एर्गोस्टेरॉल का एक अग्रदूत) स्क्वैलीन एपॉक्साइड (एर्गोस्टेरॉल का एक और अग्रदूत) में परिवर्तित होता है - जो अन्य एंजाइमिक प्रतिक्रियाओं का पालन करता है - फिर एर्गोस्टेरॉल में बदल जाएगा।
स्क्वैलिन एपॉक्सीडेज कारणों का निषेध:
- कवक कोशिका झिल्ली के भीतर एर्गोस्टेरॉल की कुल सामग्री की कमी, यह झिल्ली के पारगम्यता और झिल्ली प्रोटीन की खराबी का कारण बनता है जो पोषक तत्वों के परिवहन में और सेल पीएच के नियमन में शामिल होता है;
- कवक कोशिका के अंदर स्क्वैलीन का एक संचय जो - जब यह बहुत अधिक मात्रा में पहुंचता है - कोशिका के लिए विषाक्त हो जाता है।
यह सब कवक कोशिका को एक अपरिहार्य मृत्यु की ओर ले जाता है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
Terbinafine इसके लिए उपलब्ध है:
- गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन;
- क्रीम, डर्मेटोलॉजिकल जेल, डर्मेटोलॉजिकल सॉल्यूशन या डर्मेटोलॉजिकल स्प्रे के रूप में सामयिक प्रशासन।
टेरिबिनाफाइन की खुराक प्रशासित की जानी चाहिए और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए ताकि संक्रमण का प्रकार और गंभीरता के अनुसार इलाज किया जा सके।
मौखिक टेराबिनाफिन या सामयिक टेरबिनाफिन के उपयोग के बावजूद, डॉक्टर द्वारा दिए गए संकेतों का सावधानीपूर्वक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, दोनों के लिए क्या
उपचार की अवधि के संबंध में, दोनों का उपयोग करने के लिए दवा की मात्रा का संबंध है।
नीचे आमतौर पर थेरेपी में उपयोग किए जाने वाले टेराबिनाफाइन खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।
मौखिक प्रशासन
वयस्कों में नियमित रूप से उपयोग किए जाने वाले मौखिक टेरबिनाफिन की खुराक प्रति दिन 250 मिलीग्राम है, एक खुराक में या दो विभाजित खुराक में लिया जाना है।
दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में, हालांकि, इस्तेमाल की जाने वाली टेरबिनाफाइन की सामान्य खुराक 62.5-250 मिलीग्राम है, जिसे दिन में एक बार लेना है। ली जाने वाली दवा की मात्रा बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर भिन्न होती है।
सामयिक मार्ग द्वारा प्रशासन
आमतौर पर - दवा फार्मूलेशन (जेल, स्प्रे, समाधान या क्रीम) के प्रकार की परवाह किए बिना - डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, दिन में एक या दो बार टेर्बिनाफिन लगाने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
आमतौर पर, गर्भवती महिलाओं द्वारा टेराबिनाफिन का उपयोग contraindicated है, सिवाय उन मामलों में जहां डॉक्टर इसे बिल्कुल आवश्यक नहीं मानते हैं।
इसके अलावा, टेरबिनाफिन को मानव दूध में उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए स्तनपान कराने वाली माताओं को दवा नहीं लेनी चाहिए।
किसी भी मामले में, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को हमेशा कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
मतभेद
टेराबिनाफाइन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- टेर्बिनाफिन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- गर्भावस्था में;
- दुद्ध निकालना के दौरान।
इसके अलावा, मौखिक टेराबिनाफिन को दो साल से कम उम्र के बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए, जबकि सामयिक टेरबिनाफिन का उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में नहीं किया जाना चाहिए।
