संक्रामक रोग

एपस्टीन बर वायरस - EBV

EBV वायरस

एपस्टीन-बार वायरस (EBV या HHV-4 या हर्पीस ह्यूमन वायरस 4) एक डीएनए वायरस है जो हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, वही वैरिकासेला, एस। एंटोनियो और हर्पीस लैबियाल / जननांग की आग है।

एपस्टीन-बार वायरस द्वारा किए गए संक्रमण बेहद आम हैं: बस सोचें कि दुनिया की 90-95% आबादी अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार EBV के संपर्क में आई है।

अधिकांश व्यक्ति एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित होने के बावजूद, अनुकूली प्रतिरक्षा प्राप्त करते हैं: दूसरे शब्दों में, संक्रमण को अनुबंधित करने के बाद, शरीर एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित करता है, बिना किसी आरोप के। संक्रमण का लक्षण।

संबंधित संक्रमण

एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ी सबसे अधिक बार-बार होने वाली नैदानिक ​​अभिव्यक्ति तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, किशोरों और युवा वयस्कों के लिए एक आत्म-सीमित सिंड्रोम है। हालांकि, यह नहीं भूलना चाहिए कि एपस्टीन-बार वायरस अधिक गंभीर, संभावित घातक बीमारियों की उत्पत्ति में भी शामिल है। ऐसा लगता है कि आवर्ती ईबीवी संक्रमण कुछ कैंसर रोगों की उपस्थिति से भी संबंधित हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • हॉजकिन का लिंफोमा
  • बर्किट का लिंफोमा
  • नासोफेरींजल कार्सिनोमा
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र लिम्फोमा एचआईवी संक्रमण से जुड़ा हुआ है

इसके अलावा, एपस्टीन-बार वायरस किसी भी तरह मल्टीपल स्केलेरोसिस की उत्पत्ति में शामिल है।

इस लेख में हम एक लगातार सवाल पर प्रकाश डालने की कोशिश करेंगे: एक ही वायरस सौम्य संक्रमण, सरल संकल्प (मोनोन्यूक्लिओसिस) को कैसे प्रसारित कर सकता है, और एक ही समय में लिम्फोमा या ट्यूमर के जीन में निर्णायक भूमिका निभा सकता है? प्रश्न का उत्तर देने के लिए, एक कदम पीछे ले जाना और ट्रांसमिशन मोड का अध्ययन करना आवश्यक है, और एपस्टीन-बार वायरस के विभिन्न जीवन / प्रतिकृति चक्र।

जैसे पेपिलोमा वायरस सर्वाइकल कैंसर से जुड़ा होता है, और हेपेटाइटिस बी वायरस से लिवर कार्सिनोमा होता है, एपस्टीन-बार वायरस भी कुछ कैंसर से संबंधित होता है।

वायरस का संचरण

मनुष्य एपस्टीन-बार वायरस का अनन्य मेजबान है, मानव जाति की कुछ प्रजातियों के बावजूद, एक और संभव जलाशय का निर्माण कर रहा है।

एपस्टीन-बार वायरस मेजबान के ऑरोफरीन्जियल स्राव में मौजूद है और लगभग विशेष रूप से लार के माध्यम से प्रेषित होता है।

एपस्टीन-बार वायरस को रक्त और यौन संपर्क द्वारा भी प्रेषित किया जा सकता है; हालाँकि, ये ट्रांसमिशन मोड बेहद दुर्लभ हैं।

मेजबान की लक्ष्य कोशिकाओं के प्रारंभिक टीकाकरण के बाद, वायरस नासॉफिरिन्जियल उपकला कोशिकाओं में प्रतिकृति करता है। फिर, शरीर के अलग-अलग हिस्सों में फैलते हुए, एपस्टीन-बार वायरस पहले ऑरोफरीनल ऊतकों की लार ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स में आता है, फिर लिम्फोरिटिकुलर सिस्टम (परिधीय रक्त बी लिम्फोसाइट्स) में, इस प्रकार तिल्ली और यकृत तक पहुंचता है।

एपस्टीन-बार वायरस के दो उपभेदों, EBV-1 और EBV-2 की पहचान की गई ( प्रकार ए और बी के EBV के रूप में भी जाना जाता है); अव्यक्त संक्रमण (इसके बाद विश्लेषण) के दौरान दो उपभेदों द्वारा व्यक्त किए गए जीन के बावजूद कुछ मामूली अंतर दिखाई देते हैं, उनसे होने वाले तीव्र दर्द स्पष्ट रूप से समान हैं। दो एपस्टीन-बार वायरस उपभेदों को दुनिया भर में पहचाना गया है, और एक साथ एक ही व्यक्ति को संक्रमित कर सकते हैं।

आज्ञाचक्र और अव्यक्त चक्र

एपस्टीन-बार वायरस में एक गोलाकार आकृति होती है और इसमें एक डबल लिपोप्रोटीन झिल्ली, पूर्णांक होता है, जो इकोसैहेडल कैपसाइड (कैप्सॉमर्स से बना: 150 एक्सन और 12 पेंटन) से घिरा होता है। कैप्सिड में जीनोम (डबल स्ट्रैंडेड डीएनए) होता है।

एपस्टीन-बार वायरस के लक्ष्य कोशिकाएं मानव बी लिम्फोसाइट्स हैं: झिल्ली की सतह पर, बी लिम्फोसाइट्स में एक रिसेप्टर होता है, जिसमें ईबीवी वायरस के कुछ विशिष्ट ग्लाइकोप्रोटीन (gp325 और gy42) बंधे होते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस दो तंत्रों द्वारा संक्रमण करता है:

  1. LITHIC CYCLE : एपस्टीन-बार वायरस होस्ट सेल (B लिम्फोसाइट) में प्रवेश करता है, अपना जीनोम सम्मिलित करता है और कई नए विषाणु (न्यूक्लिक एसिड + प्रोटीन से बना) पैदा करता है। मेजबान सेल को इसलिए लसीका के लिए नियत किया जाता है: उसके बाद, विषाणु स्वतंत्र होते हैं और पड़ोसी कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं, जंगल की आग की तरह फैलते हैं।
  2. LATENT CYCLE OR LISOGENO : इस मामले में, एपस्टीन-बार वायरस अपने जीनोम को सीधे मेजबान सेल के डीएनए में इंजेक्ट करता है। संक्रमित कोशिका की आनुवंशिक पहचान को "प्रोवायरस" कहा जाता है। जब होस्ट सेल को डुप्लिकेट किया जाता है, तो वायरस का डीएनए भी बेटी कोशिकाओं में प्रसारित होता है। एपस्टीन-बार वायरस वायरल कोशिकाओं (वायरन) का उत्पादन किए बिना, एक LATENCY अवस्था में रहता है। यह "विलंबता" लंबे समय तक रह सकता है: जो कहा गया है वह बताता है कि क्यों एपस्टीन-बार वायरस के संपर्क में एक विषय निश्चित रूप से संक्रमण के लक्षणों को विकसित किए बिना, जीवन के लिए संक्रमित कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या की मेजबानी कर सकता है।

मेजबान को संक्रमित करने के बाद, वायरस तब तक चुप रह सकता है जब तक कि विषय की प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो जाती है: ऐसी स्थितियों में, इसके विकास के अनुकूल, वायरस संक्रमण के लक्षणों को दर्शाता है।

अव्यक्त चक्र के दौरान, एपस्टीन-बार वायरस ईबीएनए एंटीजन (एपस्टीन बर परमाणु परमाणु प्रतिजन) नामक कुछ वायरल प्रोटीन का उत्पादन करता है। छह अलग-अलग ईबीएनए एंटीजन की पहचान की गई है, 1 और 6 के बीच की संख्याओं से अलग। ये वायरल प्रोटीन कुछ जीनों की अभिव्यक्ति को संशोधित करते हैं और बी लिम्फोसाइट्स को सक्रिय करते हैं, जिससे उन्हें तथाकथित "सेलुलर अमरता" (अनिश्चित और अनियंत्रित प्रसार) के लिए प्रेरित किया जाता है।

विलंबता और ट्यूमर

बी लिम्फोसाइटों का अंधाधुंध प्रसार तीन तत्वों से प्रभावित है:

  • EBNA एंटीजन या वायरल प्रोटीन
  • 3 झिल्ली प्रोटीन: LMP1-2A-2B
  • गैर-पॉलीएनायलेटेड आरएनए के 2 प्रकार: EBER1 और EBER2

संभवतः इन तीन तत्वों के संयोजन के आधार पर, संबंधित संबद्धता के साथ, विलंबता के तीन अलग-अलग रूपों को अलग करना संभव है:

  • प्रकार I विलंबता: बर्किट के लिंफोमा के साथ जुड़ा हुआ प्रतीत होता है → EBNA-1 + प्रमोटर Q (Qp) + EBER 1 और 2 + LMP2A अभिव्यक्ति
  • प्रकार II विलंबता: नासोफेरींजल कार्सिनोमा से संबंधित → EBNA-1 + प्रमोटर Q (Qp) + LMP1, LMP2A, EBERs के संयोजन की अभिव्यक्ति
  • टाइप III विलंबता: इसी प्रकार I विलंबता टाइप करने के लिए, यह संस्करण संभवतः बर्किट के लिंफोमा के साथ भी जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, यह कुछ लिम्फोमा में पाया जाता है (एपस्टीन-बार वायरस द्वारा ट्रिगर), एड्स के रोगियों में → ईबीएनए 1-2-3-4-5-6 डब्ल्यूपी / सीपी प्रमोटर द्वारा स्थानांतरित किया जाता है। 9 विलंबता प्रोटीन को स्थानांतरित किया जाता है।

निष्कर्ष में, दुनिया की आबादी का 90-95% एपस्टीन-बार वायरस का वाहक है: कई विषयों में, वायरस कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है, दूसरों में यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित करता है और, एक और अधिक सीमित संख्या में, EBB में योगदान देता है। कुछ घातक ट्यूमर की उत्पत्ति। इसलिए हमें "स्पष्ट विरोधाभास" के एक प्रकार का सामना करना पड़ रहा है: एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण से ट्यूमर के रूपों के विकास का जोखिम मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली की अखंडता और वायरल प्रोटीन की अभिव्यक्ति पर निर्भर करता है। स्पष्ट रूप से, एड्स के रोगी, प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता और गंभीर प्रतिरक्षा प्रणाली हानि वाले सभी रोगी एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जो कैंसर के विकास के जोखिम में अधिक होते हैं।