व्यापकता
एन्सेफलाइटिस वह शब्द है जिसके द्वारा डॉक्टर मस्तिष्क की सूजन की पहचान करते हैं, जो कि रीढ़ की हड्डी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के साथ होती है।
एन्सेफलाइटिस एक चिकित्सा आपातकाल है, इसलिए उन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
सामान्य तौर पर, एन्सेफलाइटिस एक साधारण फ्लू की याद दिलाते हुए रोगसूचकता से शुरू होता है। हालांकि, 24-48 घंटों के भीतर, वे बढ़ते गंभीर और दुर्बल लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं।
एन्सेफलाइटिस का एक प्रारंभिक और सटीक निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह डॉक्टर को सबसे उपयुक्त चिकित्सा जल्दी शुरू करने की अनुमति देता है।
उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों पर निर्भर करता है और, सबसे गंभीर मामलों में, इसमें रोगी का अस्पताल में भर्ती होना भी शामिल है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) की लघु समीक्षा
कशेरुक में, पूरे तंत्रिका तंत्र का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ( सीएनएस ) है।
सीएनएस के दो मुख्य घटक हैं: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी ।
न्यूरॉन्स (यानी तंत्रिका कोशिकाओं) के अपने विशाल नेटवर्क के लिए धन्यवाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जीव के आंतरिक या बाहरी वातावरण से आने वाली जानकारी का विश्लेषण करने और सबसे उपयुक्त उत्तर (उपरोक्त जानकारी) को संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है।
एन्सेफलाइटिस क्या है?
एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क की सूजन है, दो मूलभूत घटकों में से एक है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बनाते हैं।
यह एक बहुत ही गंभीर रुग्ण स्थिति है, जो चिकित्सा आपात स्थिति में से एक है। चिकित्सा आपात स्थिति ऐसी परिस्थितियां हैं जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
नाम का मूल
एन्सेफलाइटिस शब्द ग्रीक शब्द "एन्फेफालोस" (λαλο which), के संघ से निकला है, जिसका अर्थ है "एन्सेफैलन", और चिकित्सा प्रत्यय "-इट" जिसका अर्थ है "सूजन"।
महामारी विज्ञान
एन्सेफलाइटिस एक रुग्ण स्थिति है, सौभाग्य से, बहुत दुर्लभ है।
वास्तव में, कुछ सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, 2013 में, यह पूरी दुनिया में लगभग 77, 000 लोगों की मृत्यु का कारण बना होगा।
कोई भी एक एन्सेफलाइटिस विकसित कर सकता है; हालाँकि, जो जोखिम में हैं (मृत्यु के भी) वे जो कमजोर या अक्षम प्रतिरक्षा प्रणाली हैं । आम तौर पर, व्यक्तियों की इस श्रेणी में बहुत छोटे बच्चे होते हैं (क्योंकि प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा अभी भी अपरिपक्व है), बुजुर्ग लोग (उन्नत उम्र प्रतिरक्षा बचाव की प्रभावशीलता में कमी के साथ मेल खाते हैं) और कुछ गंभीर बीमारी वाले विषय प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनोसप्रेस्ड)।
टेबल। एन्सेफलाइटिस से संबंधित कुछ संक्षिप्त महामारी विज्ञान संबंधी जानकारी।
- 1990 में, दुनिया भर में किए गए शोध, 2013 में किए गए एक के समान, ने बताया कि उस वर्ष के दौरान इंसेफेलाइटिस के कारण दुनिया में मौतें लगभग 92, 000 थीं। इस प्रकार, 13 साल बाद, प्रति वर्ष होने वाली मौतों की संख्या में लगभग 15, 000 लोग शामिल हुए हैं।
- तथाकथित पश्चिमी दुनिया के देशों में, तीव्र एन्सेफलाइटिस की वार्षिक घटना (अचानक शुरुआत से और चिह्नित रोगसूचकता के साथ) प्रति 100, 000 निवासियों पर लगभग 7.4 मामलों के बराबर है।
- हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस एन्सेफलाइटिस की दुनिया भर में प्रति 100, 000 आबादी में लगभग 2-4 मामले हैं।
कारण
अज्ञात कारणों से इंसेफेलाइटिस के आधे से अधिक मामले सामने आते हैं।
मामलों के शेष भाग में, सबसे आम ट्रिगरिंग कारक वायरल संक्रमण ( वायरल एन्सेफलाइटिस) हैं, इसके बाद प्रतिरक्षा प्रणाली (ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस) की असामान्यताएं, जीवाणु संक्रमण (बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस, प्रोटोजोअल संक्रमण (प्रोटोजोअल या प्रोटोजोअल इंसेफेलाइटिस)) हैं। और फंगल संक्रमण (फंगल इंसेफेलाइटिस) से।
वायरल एन्सेफैलिटिस
वायरस की रिपोर्ट करने से पहले जो एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकता है, यह निर्दिष्ट करना अच्छा है कि डॉक्टरों ने वायरल एन्सेफलाइटिस को दो श्रेणियों में विभाजित किया है: प्राथमिक और माध्यमिक।
- प्राथमिक वायरल एन्सेफलाइटिस वायरस के कारण होते हैं जो सीधे मस्तिष्क को संक्रमित करते हैं।
- दूसरी ओर, द्वितीयक वायरल इन्सेफेलाइटिस, वे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गलत प्रतिक्रिया के कारण संक्रमण से अलग समय की दूरी पर उत्पन्न होते हैं। दूसरे शब्दों में, द्वितीयक वायरल एन्सेफलाइटिस में, संक्रमण संक्रमित व्यक्ति के प्रतिरक्षा सुरक्षा के व्यवहार को बदल देता है, जिससे उन्हें शरीर की रक्षा के लिए आक्रामक होना चाहिए।
कहा कि, वायरस है कि सबसे कुख्यात कारण से एन्सेफलाइटिस हो सकता है:
- हरपीज वायरस ।
इस श्रेणी से संबंधित, जो एन्सेफलाइटिस का कारण बनते हैं, वे हैं: हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 (एचएसवी 1, या हर्पीज लैबियल वायरस), हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 (एचएसवी 2, या जननांग हर्पीज वायरस), वैरिसेला जोस्टर वायरस और एपस्टीन-बार वायरस (या मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस)।
इन वायरल एजेंटों के बीच, नैदानिक दृष्टिकोण से सबसे खतरनाक (वे मस्तिष्क को अपूर्ण रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं या यहां तक कि मौत का कारण बन सकते हैं): एचएसवी 1 और एचएसवी 2। सौभाग्य से, यह बहुत दुर्लभ है कि ये वायरस, एक बार किसी व्यक्ति को संक्रमित होने के बाद, मस्तिष्क तक पहुंच जाते हैं।
- कुछ एंटरोवायरस ।
मस्तिष्क में पहुंचने और सूजन को प्रेरित करने में सक्षम एंटरोवायरस पोलियोवायरस और कॉक्ससैकेवियर्स हैं।
- कई वायरस जो मच्छरों (या अन्य रक्त-चूसने वाले कीड़े - रक्त चूसने वाले) के काटने से फैलते हैं।
इस श्रेणी से संबंधित वायरल एजेंटों में, विशेष रूप से ज्ञात हैं: वेस्ट नाइल वायरस, ला क्रॉसे वायरस, इक्वाइन इंसेफेलाइटिस वायरस, जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस और सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस वायरस।
- वायरस जो टिक के काटने से फैलते हैं ।
ये वायरल एजेंट फ्लैविवायरस श्रेणी (उसी में जिसमें डेंगू और पीले बुखार के वायरस आते हैं) से संबंधित हैं।
टिक के पंचर के बाद उत्पन्न होने वाले इंसेफेलाइटिस को TBE कहा जाता है, जो अंग्रेजी परिभाषा टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस (यानी टिक-बाइट एन्सेफलाइटिस) के लिए खड़ा है।
- रेबीज वायरस ।
संक्रमित जानवरों द्वारा काटने के बाद पुरुष इस वायरस को अनुबंधित करते हैं।
मानव रेबीज वायरस संक्रमण वर्तमान समय में, अब बहुत दुर्लभ है।
- खसरा वायरस, कण्ठमाला वायरस और रूबेला वायरस ।
जो एक बार (टीकाकरण से पहले प्रोफिलैक्सिस के लिए) क्लासिक किशोर संक्रमण थे, ये वायरस माध्यमिक एन्सेफलाइटिस के कुछ रूपों के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
- एड्स वायरस ( एचआईवी )।
एचआईवी संक्रमण से क्रोनिक संयोजी एन्सेफलाइटिस (क्रोनिक एन्सेफलाइटिस) हो सकता है, जिसे क्रॉनिक प्रोग्रेसिव इन्सेफेलाइटिस कहा जाता है।
- जेसी वायरस ।
हालांकि बहुत कम ही, यह वायरल एजेंट क्रोनिक फीचर्स इन्सेफेलाइटिस का कारण बन सकता है, जिसे प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोडिस्ट्रॉफी के रूप में जाना जाता है।
कुछ व्यक्तियों को निश्चित टीकाकरण (उदाहरण के लिए खसरा के खिलाफ) होने के बाद माध्यमिक वायरल इन्सेफेलाइटिस का एक रूप विकसित हो सकता है।
यह इंगित करना अच्छा है कि ये बहुत ही दुर्लभ घटनाएँ हैं, एन्सेफलाइटिस के जोखिम के बराबर नहीं हैं जो कि उपरोक्त उल्लिखित टीकाकरण के बिना व्यक्ति चलाते हैं।
AUTOIMMUNE ENCEPHALITE
तालिका । मुख्य वायरस जो माध्यमिक एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकते हैं।
- खसरा वायरस
- रूबेला वायरस
- कण्ठमाला वायरस (कण्ठमाला)
- इन्फ्लुएंजा वायरस
- एपस्टीन-बार वायरस
- वैरिकाला जोस्टर वायरस
- साइटोमेगालोवायरस
- एचआईवी
ऑटोइम्यून इन्सेफेलाइटिस ऑटोइम्यून बीमारियों की श्रेणी में आता है ।
ऑटोइम्यून रोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित और अनुचित प्रतिक्रिया की विशेषता है ।
अस्पष्ट कारणों के लिए, एक ऑटोइम्यून बीमारी वाले व्यक्तियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली (ज्यादातर कोशिकाओं और ग्लाइकोप्रोटीन) को बनाने वाले तत्व पूरी तरह से स्वस्थ अंगों और ऊतकों पर हमला करते हैं, जिससे गंभीर क्षति होती है।
ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस के अध्ययन के दौरान, डॉक्टरों ने उल्लेख किया है कि उपरोक्त बीमारियों और शरीर के एक आंतरिक अंग में ट्यूमर की उपस्थिति के बीच एक निश्चित संबंध है। यह संभावना है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के व्यवहार में परिवर्तन करने वाले नियोप्लाज्म को अभी भी प्रदर्शित किया जाना है और केवल आगे के भविष्य के अनुसंधान निश्चित रूप से स्पष्ट करने में सक्षम होंगे।
प्रतिरक्षा प्रणाली क्या है?
प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी वातावरण के खतरों के खिलाफ एक जीव की रक्षात्मक बाधा है - जैसे वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी, आदि - लेकिन भीतर से भी - जैसे कि क्रैजेड (घातक) या खराबी कोशिकाएं।
प्रतिरक्षा प्रणाली के रक्षा उपकरण बहुत विशेष कोशिकाएं और ग्लाइकोप्रोटीन हैं, जो एक साथ अभिनय करने में सक्षम हैं और भी अधिक प्रभावी हैं।
BACTERIAL ENCAFALITE
सबसे आम जीवाणु जो एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकते हैं: बोरेलिया बर्गदोर्फ़ेरी (" लाइम रोग के जीवाणु" के रूप में भी जाना जाता है), बोर्तेला हेंसेला और मायकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया ।
बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस बहुत दुर्लभ है।
प्रोजिटरी एनसोफैलिटिस
प्रोटोजोआ के बीच जो एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकता है, वे गिर जाते हैं
- टॉक्सोप्लाज्मोसिस के प्रोटोजोअन, को टोक्सोप्लाज्मा गोंडी के रूप में भी जाना जाता है।
- मलेरिया का प्लाज्मोडियम।
- नेगलेरिया फाउलरली, जिसे "प्राथमिक अमीबिक एन्सेफलाइटिस के प्रोटोजोअन" के रूप में भी जाना जाता है।
जोखिम कारक
किसी को भी एक एन्सेफलाइटिस विकसित हो सकता है, हालांकि वे विशेष रूप से जोखिम में हैं:
- बहुत युवा व्यक्ति और बुजुर्ग, जो स्वस्थ होने के बावजूद सामान्य से कम कुशल प्रतिरक्षा प्रणाली रखते हैं।
- अप्रकाशित विषय । प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यक्तियों में सामान्य की तुलना में एक रोगप्रतिकारक क्षमता कम होती है।
इम्युनोडेप्रेशर विषय का एक उत्कृष्ट उदाहरण, जो एन्सेफलाइटिस विकसित कर सकता है, एड्स रोगी है। वास्तव में, वायरस जो इस संक्रमण (एचआईवी) का कारण बनता है, संक्रमित जीव के प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम कर देता है।
- रहने वाले व्यक्ति जहां मच्छर और टिक्स व्यापक रूप से फैले हुए हैं, जो पहले वर्णित संक्रमणों को प्रसारित करने में सक्षम हैं। इसका मतलब है कि ऐसे भौगोलिक क्षेत्र हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम वाले हैं।
नोट: मच्छरों और टिक्स द्वारा प्रेषित संक्रमणों के लिए, वर्ष का मौसम भी महत्वपूर्ण है। वास्तव में, वसंत और गर्मियों में उपरोक्त संक्रामक रोगों को अनुबंधित करना आसान है।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: एन्सेफलाइटिस लक्षण
एन्सेफलाइटिस आमतौर पर फ्लू जैसे लक्षणों की एक श्रृंखला के साथ शुरू होता है, जैसे उच्च बुखार (कम से कम 38 डिग्री सेल्सियस), सिरदर्द, मतली, उल्टी और जोड़ों में दर्द।
इसलिए, पहली अभिव्यक्तियों से 24-48 घंटों के बाद, रोगसूचक चित्र काफी बिगड़ जाता है और निर्धारित करता है:
- मानसिक स्थिति में परिवर्तन, जैसे भ्रम, भटकाव और उनींदापन
- मिर्गी के दौरे
- व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन
- ज्ञान की हानि
कम से कम संकेत
एन्सेफलाइटिस के कुछ रूप भी पैदा कर सकते हैं:
- फोटोफोबिया, यानी प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- बोलने में असमर्थता
- शरीर के आंदोलनों को नियंत्रित करने में असमर्थता
- गर्दन का अकड़ना
- दु: स्वप्न
- शरीर के कुछ हिस्सों में संवेदनशीलता का नुकसान
- आंशिक या दृष्टि की कुल हानि
- आँखों की अनैच्छिक हलचलें
- त्वचा लाल चकत्ते (या त्वचा लाल चकत्ते या दाने)। यह संकेत कुछ वायरल संक्रमणों की विशेषता है, इसलिए यह एक वैध नैदानिक तत्व का प्रतिनिधित्व करता है।
इन अभिव्यक्तियों में से कुछ की उपस्थिति शामिल एन्सेफेलिक क्षेत्र पर या मेनिन्जेस की सहवर्ती भागीदारी पर निर्भर करती है, एक ऐसी स्थिति जिसे मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के रूप में जाना जाता है।
यह जानने के लिए कि यह क्या होता है और मेनिन्जेस या मेनिन्जाइटिस की सूजन को कैसे पहचानना है, समर्पित लेख से परामर्श करना उचित है।
जटिलताओं
यदि देरी के साथ इलाज किया जाता है, तो एक एन्सेफलाइटिस के तंत्रिका संबंधी कार्यों पर स्थायी परिणाम हो सकते हैं और कुछ मामलों में, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
एन्सेफलाइटिस की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- याददाश्त की समस्या । वे एक निरंतर सुसंगतता का प्रतिनिधित्व करते हैं। वास्तव में, कुछ अध्ययनों के अनुसार, वे 10 में से 7 मामलों की विशेषता रखते हैं।
- स्थायी व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन । वे आधे से अधिक नैदानिक मामलों में उभरते हैं।
- आपासिया (भाषा की समस्याएं)। उसकी प्रतिक्रिया हर 3 में से एक रोगी में है।
- स्थायी मिर्गी । वयस्क रोगियों में, यह हर 4 में से एक मामले की विशेषता रखता है; कम उम्र वालों में, हर 2 में एक मामला।
- बार-बार मूड बदलना
- ध्यान, एकाग्रता और योजना कौशल में स्थायी कठिनाइयों
- गंभीर मोटर और शारीरिक कठिनाइयाँ
- मंदी
- लगातार थकान की भावना
निदान
एक एन्सेफलाइटिस का निदान करना हमेशा काफी जटिल होता है, क्योंकि, विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में, रोगसूचकता गैर-विशिष्ट है। वास्तव में, लक्षणों को एक इन्फ्लूएंजा या अन्य समान रुग्ण स्थिति की अभिव्यक्तियों के लिए गलत किया जा सकता है।
एक रुग्ण स्थिति के निदान में अत्यधिक देरी जैसे कि एन्सेफलाइटिस चिकित्सा से समय निकालते हैं, जो जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए।
सामान्य तौर पर, एक एन्सेफलाइटिस की मान्यता के लिए, यह आवश्यक है: उद्देश्य परीक्षा, कुछ वाद्य मस्तिष्क स्कैन परीक्षण, रक्त परीक्षण, एक काठ पंचर और एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम।
OBJECTIVE परीक्षा
एक सटीक शारीरिक परीक्षा के लिए डॉक्टर को रोगी की यात्रा करने की आवश्यकता होती है, इस पर किसी भी बाहरी नैदानिक संकेतों की तलाश करते हैं और लक्षणों के बारे में उससे पूछताछ करते हैं (यदि रोगी एक बच्चा है, तो पूछताछ किए गए व्यक्ति माता-पिता या वयस्क हैं जो उसके साथ अधिक समय बिताते हैं)।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, लक्षणों और संकेतों की सावधानीपूर्वक जांच एक अनिवार्य कदम है, क्योंकि यह हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कौन से अधिक विशिष्ट परीक्षणों की आवश्यकता है।
इनचेंजर के इंस्टीट्यूशनल स्कैनिंग टीज़
इंस्ट्रूमेंटल ब्रेन स्कैन टेस्ट के लिए डॉक्टर की सेवा लें:
- सुनिश्चित करें कि लक्षण एक एन्सेफलाइटिस के कारण हैं और एक स्ट्रोक के लिए नहीं, ब्रेन ट्यूमर या एन्यूरिज्म (एनबी: ये सभी रोगसूचक दृष्टिकोण से समान रूप से गंभीर और समान स्थिति हैं)।
- पुष्टि किए गए एन्सेफलाइटिस के मामले में, मस्तिष्क की क्षति के लिए सूजन की सीमा का अध्ययन करें।
मस्तिष्क वाद्य परीक्षणों में, मस्तिष्क सीटी और मस्तिष्क परमाणु चुंबकीय अनुनाद (या मस्तिष्क एनएमआर) सबसे अधिक प्रदर्शन किए जाते हैं
जबकि सीटी स्कैन रोगी को आयनीकृत विकिरण की गैर-नगण्य खुराक के लिए उजागर करता है, मस्तिष्क एमआरआई पूरी तरह से हानिरहित और आक्रमण से मुक्त है।
BLOOD का EXAMS
रोगी से रक्त के नमूने के संग्रह और विश्लेषण के लिए धन्यवाद, एक चिकित्सक संक्रामक एजेंट के प्रकार का पता लगा सकता है जिसने एन्सेफलाइटिस को ट्रिगर किया है, क्योंकि, रक्त में, इसकी उपस्थिति का पता लगाना संभव है।
लम्बर पंच
काठ का पंचर मस्तिष्कमेरु द्रव (या शराब ) का एक नमूना लेने और इसके प्रयोगशाला विश्लेषण में शामिल है। शराब को वापस लेने के लिए, डॉक्टर एक सुई का उपयोग करता है जो काठ का कशेरुक L3-L4 या L4-L5 के बीच सम्मिलित करता है।
रक्त परीक्षणों की तरह, काठ का पंचर ट्रिगर करने वाले कारणों की पहचान का समर्थन करता है। वास्तव में, यह संक्रामक एजेंट के बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान करता है जिसने मस्तिष्क की सूजन को ट्रिगर किया है।
ईईजी
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि की पूरी तरह से सुरक्षित और दर्द रहित रिकॉर्डिंग है।
एक एन्सेफलाइटिस की उपस्थिति में, पंजीकरण विसंगतियों को प्रस्तुत करता है, जो कि क्षेत्र में केवल एक चिकित्सक विशेषज्ञ व्याख्या और व्याख्या करने में सक्षम है।
इलाज
एन्सेफलाइटिस की उपस्थिति में, डॉक्टर मस्तिष्क पर किसी भी प्रकार की सूजन के लिए मान्य एक चिकित्सा लिखतें हैं ( निरर्थक चिकित्सा ), एक विशिष्ट उपचार से जुड़े, कारणों पर निर्भर।
सामान्य तौर पर, यदि लक्षण हल्के होते हैं और स्थिति नियंत्रण में होती है, तो रोगी का उपचार घर पर हो सकता है; यदि इसके बजाय रोगसूचकता गंभीर है और स्थिति गंभीर है, तो रोगी की देखभाल अस्पताल में एक गहन देखभाल इकाई में होनी चाहिए।
ASPERIFIC THERAPY
गैर-विशिष्ट चिकित्सा में शामिल हैं:
- पूर्ण विश्राम की अवधि
- निर्जलीकरण की घटनाओं से बचने के लिए तरल पदार्थों की निरंतर आपूर्ति, (जो बहुत आम हैं)
- पेरासिटामोल और NSAIDs (नेप्रोक्सन सोडियम और / या इबुप्रोफेन) जैसे विरोधी भड़काऊ का प्रशासन । उनका उपयोग सिरदर्द और बुखार से राहत देने के लिए किया जाता है।
विशिष्ट पर्यावरण के मामले में विशिष्ट विषय
प्राथमिक वायरल एन्सेफलाइटिस वाले मरीजों को एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें एसाइक्लोविर, गैंनिकलोविर और फोसकारनेट शामिल हैं ।
अंतःशिरा रूप से प्रशासित, इन दवाओं के कुछ फायदे हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, कुछ सीमाएं भी हैं। वास्तव में, वे दाद सिंप्लेक्स वायरस और वैरिकाला जोस्टर वायरस के संक्रमण के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं, जबकि वे मच्छर के काटने से प्रसारित वायरस के खिलाफ लगभग पूरी तरह से बेकार हैं।
| एंटीवायरल ड्रग्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साइड इफेक्ट्स। | |
एंटीवायरल दवाओं के दुष्प्रभाव:
| कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साइड इफेक्ट्स:
|
माध्यमिक वायरल एन्सेफलाइटिस का उपचार थोड़ा अलग है और इसमें आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (विशेष रूप से प्रेडनिसोन) का प्रशासन शामिल होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, जो यदि लंबे समय तक या उच्च खुराक पर ली जाती हैं, तो अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी वांछित परिणाम नहीं देती है, तो चिकित्सक को इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन (प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को विनियमित करने के लिए) और एक प्लास्मफेरेसिस (प्रतिरक्षा कोशिकाओं के भाग को हटाने के लिए) के उपचार और उपाय का सहारा लेना चाहिए वे सूजन पैदा कर रहे हैं)।
AUTOIMMUNE ENCEPHALITIS के मामले में विशिष्ट विषय
ऑटोइम्यून इन्सेफेलाइटिस की उपस्थिति में, डॉक्टर निम्नलिखित का प्रशासन लिखते हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, सूजन को कम करने के लिए, ई
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट, प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम करने के लिए (जिसका विसंगति कार्य मस्तिष्क की सूजन को ट्रिगर करता है)। एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला इम्यूनोसप्रेसेन्ट साइक्लोस्पोरिन है ।
साइक्लोस्पोरिन के मुख्य दुष्प्रभाव:
- स्तब्धता और झुनझुनी
- उच्च रक्तचाप
- झटके
- दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन
यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है और लक्षण बने रहते हैं, तो कई इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन और प्लास्मफेरेसिस उपयोगी हो सकते हैं (फिर से)।
विशिष्ट पर्यावरण, प्रोटीन और कवक के मामले में विशिष्ट विषय
बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है। सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक का विकल्प डॉक्टर पर निर्भर है और उस जीवाणु पर निर्भर करता है जिससे मस्तिष्क की सूजन होती है।
प्रोटोजोअल एन्सेफलाइटिस के लिए, एंटीप्रोटोज़ो पर आधारित एक औषधीय उपचार आवश्यक है,
अंत में, फंगल एन्सेफलाइटिस के लिए, एंटिफंगल (या एंटिफंगल ) दवाओं पर आधारित उपचार आवश्यक है।
क्या स्थिति के लिए आवश्यक है?
जब एन्सेफलाइटिस विशेष रूप से गंभीर होता है या जब लक्षण बने रहते हैं, तो उपचार के बावजूद, रोगी को अस्पताल में भर्ती करना महत्वपूर्ण होता है।
प्रवेश के दौरान, डॉक्टर प्रदान करते हैं:
- ऊपर बताई गई दवाओं का सेवन करें (निश्चित रूप से, विशिष्ट मामले पर)।
- श्वास का सहारा लें।
- एक ट्यूब के माध्यम से, सभी पोषक तत्वों को रोगी को गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों में, जैसे कि गंभीर एन्सेफलाइटिस वाले व्यक्ति की आवश्यकता होती है।
रोग का निदान
उपचार की अनुपस्थिति में या जब ये अप्रभावी होते हैं, तो एन्सेफलाइटिस का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
हाल ही के एक आंकड़े के अनुसार, 10 में एन्सेफलाइटिस का एक मामला घातक है (अर्थात, यह रोगी की मृत्यु का कारण बनता है) और ऐसे कई विषय हैं जो सभी उचित उपचारों के बावजूद, एक या अधिक जटिलताओं का विकास करते हैं।
पुनर्प्राप्ति के मामले में, लक्षणों के समाधान की ओर जाने वाला मार्ग बहुत लंबा हो सकता है, यहां तक कि कई महीनों तक।
निवारण
आज, अच्छे परिणामों के साथ, एन्सेफलाइटिस के केवल कुछ रूपों को रोकना संभव है, इस मामले में संक्रामक एजेंटों द्वारा निरंतर जिनके लिए एक टीका मौजूद है।
