शराबबंदी क्या है?
"अल्कोहलिज़्म" शब्द एक बीमारी को संदर्भित करता है जिसे अल्कोहल एडिक्शन सिंड्रोम कहा जाता है मादक पेय पदार्थों के सेवन से संबंधित विभिन्न समस्याओं में से सबसे गंभीर अवस्था, जो तथाकथित " द्वि घातुमान " या "अल्कोहल के द्वि घातुमान" से शुरू होती है और जो सबसे गंभीर शराब के दुरुपयोग में विकसित हो सकती है।
एक मानक पेय क्या है?
बहुत से लोग आश्चर्यचकित होते हैं जब वे सीखते हैं कि एक पेय का मूल्यांकन कैसे किया जाता है। हमारे गिलास में या बोतल में तरल की मात्रा, जरूरी नहीं कि उनमें निहित अल्कोहल की मात्रा के अनुरूप हो। विभिन्न प्रकार की बीयर, वाइन या माल्ट शराब वास्तव में अलग-अलग मात्रा में शराब हो सकती है। उदाहरण के लिए, कई प्रकाश बियर में एक नियमित बीयर में लगभग समान मात्रा में शराब होती है:
- सामान्य बीयर: शराब सामग्री का 5% (लगभग) 3.5% से अधिक
- हल्की या हल्की बीयर: अल्कोहल की मात्रा 1.2% से अधिक लेकिन 3.5% से कम
- गैर-अल्कोहल बीयर: अल्कोहल की मात्रा 1.2% से कम
इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि हमारे पेय में कितनी शराब है।
ग्लास में मौजूद अल्कोहल की मात्रा को मापने के लिए, और संभावित प्रभाव जो जीव और प्रदर्शन पर निर्धारित कर सकते हैं, मानक अल्कोहल यूनिट (यूए) की अवधारणा, शुद्ध शराब के 12 ग्राम (या अन्य के अनुसार 10 ग्राम) के अनुरूप सूत्रों का कहना है)। पेय में निहित अल्कोहलिक इकाइयों की संख्या प्राप्त करने के लिए इसे 12 ग्राम (या 10) से विभाजित किया जाएगा, इसकी अल्कोहल सामग्री ग्राम में व्यक्त की जाएगी, या 15.2 (या 12.7) इसकी अल्कोहल सामग्री मिलीलीटर (% Vol) में व्यक्त की जाएगी। उदाहरण के लिए, बीयर की एक कैन (330 मिली), एक ग्लास वाइन (125 मिली), एक अल्कोहलिक एपेरिटिफ (80 मिली) या एक ग्लास स्पिरिट (40 मिली) प्रत्येक एक मादक इकाई के अनुरूप है। शराब इकाई को कॉल करने का एक और तरीका "मानक पेय" या "मानक पेय" है।
पीने वालों के प्रकारों का वर्गीकरण
शराब की लत कारकों की एक श्रृंखला के कारण होती है, जिसे निम्न में बांटा जा सकता है:
- शारीरिक (आनुवंशिक, चयापचय, न्यूरोलॉजिकल);
- मानसिक (विभिन्न प्रकार के मानसिक विकार जो पीड़ा का कारण बनते हैं और एक आराम के रूप में शराब की खोज को सुविधाजनक बनाते हैं);
- सामाजिक (पीने की संस्कृति, सामाजिक दबाव, आदतों और जीवन शैली)।
व्यक्तिगत रूप से ऊपर वर्णित कारक विकार पैदा नहीं कर सकते; इसलिए, समस्या को स्वयं प्रकट करने के लिए, कभी-कभी ट्रिगर करने वाले कारण से अधिक पूर्वगामी कारकों की आवश्यकता होती है।
1960 में, जेलिनेक ने शराब उपभोक्ताओं की पांच अलग-अलग श्रेणियों की पहचान की और उन्हें निम्नानुसार परिभाषित किया:
- अल्फ़ा पीने वाला: वह वह है जो शराब के प्रभाव को निर्वस्त्र करने या शारीरिक और भावनात्मक पीड़ा से राहत पाने के लिए संकल्प लेता है;
- बीटा पीने वाला: यह क्लासिक सामयिक पेय है, जो पीने का उपयोग समाजीकरण, दोस्ती के क्षण के रूप में करता है;
- गामा पीने वाला: वह एक व्यक्ति है जो पीने से परहेज करने में सक्षम है, लेकिन अगर वह पीना शुरू कर देता है तो वह अनियंत्रित रूप से ऐसा करता है;
- पीने वाला डेल्टा: यह वह है जिसे ठीक से नैतिकतावादी के रूप में परिभाषित किया गया है। इन व्यक्तियों को वापसी के लक्षणों का सामना करना पड़ता है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है और इससे बचने की प्रवृत्ति दिखाई देती है;
- एप्सिलॉन पीने वाले: वे एपिसोडिक उपभोक्ता हैं जो पीने से लंबे समय तक परहेज कर सकते हैं, लेकिन जो फिर अनियंत्रित तरीके से शुरू हो सकते हैं। इस तरह के शराब पीने वालों में वे विषय भी शामिल होते हैं जो बार-बार पीने पर भी मजबूरी में पीते हैं।
गामा, डेल्टा और एप्सिलॉन पीने वाले - हालांकि उनकी निर्भरता की स्थिति नहीं है - इस संबंध में सामान्य आबादी की तुलना में अधिक जोखिम है।
सालों बाद, शराबी को केवल आनुवंशिक-पर्यावरण या आनुवंशिक विशेषताओं के आधार पर, क्लोंिंगर (1987) द्वारा दो उपसमूहों में विभाजित किया गया था:
- टाइप I: शराब निर्भरता की शुरुआत 30 साल बाद, देर से शुरू होती है। आमतौर पर प्रकार मैं शराब के दुरुपयोग के कारण आक्रामक व्यवहार या कानूनी या सामाजिक जटिलताओं के साथ नहीं है;
- प्रकार II: यह मुख्य रूप से पुरुषों में ही प्रकट होता है और 25 वर्ष की आयु से पहले इसकी शुरुआत होती है। आम तौर पर यह सामाजिक और कानूनी समस्याओं से संबंधित है।
पीने के तरीके
मद्यपान करना
विशेषज्ञों ने दिखाया है कि मध्यम शराब पीने से शराब से संबंधित विकार हो सकता है। शराब का स्तर जो लिया जा सकता है और जो एक संबंधित बीमारी के विकास का कम जोखिम पेश करेगा, पुरुष और महिला के बीच भिन्न होता है और ये हैं:
- पुरुषों के लिए: एक दिन में 4 से अधिक पेय नहीं और प्रति सप्ताह 14 से अधिक पेय नहीं;
- महिलाओं के लिए: एक दिन में 3 से अधिक पेय नहीं और प्रति सप्ताह 7 से अधिक नहीं।
इन सीमाओं के भीतर भी, यदि आप बहुत जल्दी शराब पीते हैं या अन्य सहवर्ती गड़बड़ी करते हैं, तो आपको समस्या हो सकती है। अल्कोहल से संबंधित समस्याओं के विकास के जोखिम को कम रखने के लिए, धीरे-धीरे पीना सुनिश्चित करें और ठोस पदार्थों के साथ अल्कोहल की खपत को संबद्ध करें।
कुछ व्यक्तियों को शराब पीने से पूरी तरह से बचना चाहिए, जिनमें अगले घंटे में ड्राइव करने की योजना है, शराब के साथ हस्तक्षेप करने वाली दवाएं लेना, एक स्वास्थ्य स्थिति है कि शराब बढ़ सकती है, गर्भधारण की अवधि में मैंने एक की योजना बनाई है बच्चे।
ज्यादा पीना
सामान्य रूप से व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए, अत्यधिक पीने का मतलब है कि एक दिन से अधिक का सेवन दैनिक या अधिक खराब, साप्ताहिक रूप से पीने का अनुमान है। लगभग चार में से एक व्यक्ति जो इस तरह से पीता है, यानी ऊपर बताए गए स्तरों के ऊपर, शराब या अल्कोहल निर्भरता की समस्याओं का एक लत सिंड्रोम विकसित करता है।
बिंज पीना
द्वि घातुमान पीने का मतलब है कि 2 घंटे के समय में इतना अधिक पीना, कि रक्त में अल्कोहल की सांद्रता 0.08g / dL तक पहुँच जाए। महिलाओं के लिए, यह आम तौर पर 4 पेय के बाद और पुरुषों के लिए लगभग 5 के बाद होता है। इस तरह से पीने से व्यक्ति की सेहत और सुरक्षा खतरे में पड़ सकती है, जिससे कार दुर्घटना की संभावना बढ़ जाती है और स्वास्थ्य को नुकसान होता है। लंबे समय में, उदाहरण के लिए, बिंग्रेड्रिंकिंग यकृत और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।
जीव पर शराब का प्रभाव
गहरा करने के लिए: शराब के लक्षण
व्यक्तिगत अवसरों पर या समय के साथ बहुत अधिक शराब पीना गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है। शराब के सेवन से जुड़े तीव्र प्रभाव व्यक्ति की जैविक और आनुवंशिक विशेषताओं पर दृढ़ता से निर्भर करते हैं।
इथेनॉल में 8g / kg के बराबर एक घातक खुराक 50 (LD50) है, इसलिए यह थोड़ा विषाक्त पदार्थ (कक्षा 2) है। एक तीव्र इथेनॉल नशा के लक्षण रक्त में शराब की एकाग्रता के आधार पर भिन्न होते हैं; हम भेद कर सकते हैं:
- एल्कोहोलमिया 0.3-0.5 ग्राम / एल: साइकोमोटर उत्तेजना चरण विघटन, उत्साह और शिथिलता के साथ; चिंताजनक प्रभाव; स्मृति, निर्णय, एकाग्रता और मामूली मोटर गड़बड़ी का परिवर्तन;
- एल्कोहोलमिया 0.5-2 ग्राम / एल: चरण जिसमें मोटर का झुकाव, मांसपेशियों की ताकत में कमी, भूलने की बीमारी और मानसिक भ्रम, डिसरथ्रिया, अवधारणात्मक परिवर्तन, मायड्रायसिस, उल्टी, उनींदापन और उनींदापन;
- अल्कोहोलिया> 4 g / l: इस चरण में रक्त में अल्कोहल की सांद्रता घातक हो सकती है क्योंकि यह संज्ञाहरण, मोटर और श्वसन अवसाद, हाइपोथर्मिया, कोमा और मृत्यु का कारण बनता है।
नीचे हम कुछ प्रभावों का वर्णन करेंगे जो शराब शरीर में उत्पन्न कर सकते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) पर प्रभाव
शराब मस्तिष्क के विभिन्न संचार प्रणालियों के साथ हस्तक्षेप करती है और इसके काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती है। यह परिकल्पित किया गया है कि शराब निर्भरता के विकास में मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला शामिल है; घटना जिसे न्यूरोप्लास्टिक की अवधारणा के साथ समझाया गया है । यह शब्द मस्तिष्क की उन चोटों के लिए क्षतिपूर्ति करने की क्षमता को संदर्भित करता है जो न्यूरॉन्स के बीच नए कनेक्शन के गठन या परिवर्तन के माध्यम से नई स्थितियों या शरीर में परिवर्तन (उदाहरण के लिए क्रोनिक अल्कोहल एक्सपोजर) के अनुकूल होने के लिए होती हैं। पहले से मौजूद न्यूरॉन्स की गतिविधि। अनुकूलन प्रक्रियाएं न्यूरोट्रांसमीटर, रिसेप्टर्स को भी प्रभावित कर सकती हैं जिसके साथ वे बातचीत करते हैं और कई अन्य अणु।
क्रोनिक अल्कोहल के संपर्क में आने के बाद, न्यूरोनल परिवर्तन व्यवहार संबंधी प्रभावों की उपस्थिति को दर्शाता है, जैसे कि व्यसन की चिंता, तनाव और सहनशीलता की उपस्थिति।
शब्द "सहिष्णुता" शराब के सकारात्मक सुदृढीकरण के प्रभावों में कमी को संदर्भित करता है, जिसके तहत एक व्यक्ति को कम मात्रा में पहले से अनुभव किए गए समान प्रभावों को प्राप्त करने के लिए अधिक मात्रा में शराब की आवश्यकता होती है। उच्च सहिष्णुता स्तर के साथ एक व्यक्ति में, शराब की खपत से परहेज वापसी के लक्षणों को तेज कर सकता है।
मस्तिष्क पर अल्कोहल की एक द्विध्रुवीय क्रिया होती है: यह एक पदार्थ है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है, हालांकि कम रक्त स्तर पर व्यवहार उत्तेजना देखी जाती है। शराब के लंबे समय तक उपयोग से मस्तिष्क में कई परिवर्तन हो सकते हैं जो कार्यात्मक और रूपात्मक परिवर्तनों के साथ होते हैं जो न्यूरॉन की मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं।
परिधीय स्तर पर प्रभाव
- हृदय: लंबे समय तक या व्यक्तिगत अवसरों पर बहुत अधिक पीने से हृदय को नुकसान हो सकता है, जिससे कार्डियोमायोपैथी, अतालता (अनियमित दिल की धड़कन), दिल का दौरा और उच्च रक्तचाप जैसी समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि, विद्वानों ने यह भी दिखाया है कि मध्यम मात्रा में शराब पीना - विशेष रूप से अगर रेड वाइन से बनाया गया है - किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की रक्षा कर सकता है, जिससे कोरोनरी हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है।
- यकृत के स्तर पर: बड़ी मात्रा में शराब पीने से लिवर की समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है, जिसमें सूजन भी शामिल है, जैसे कि फैटी लीवर या फैटी लीवर, शराबी हेपेटाइटिस, फाइब्रोसिस और सिरोसिस।
- अग्नाशय के स्तर पर: शराब अग्न्याशय को विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने का कारण बनता है जो अंततः अग्नाशयशोथ का कारण बन सकता है, एक खतरनाक सूजन जो अग्न्याशय में रक्त वाहिकाओं की सूजन की ओर जाता है, इस प्रकार उचित पाचन को रोकता है।
- कैंसर के विकास के लिए घटना: बहुत अधिक शराब पीने से कुछ प्रकार के कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, जिसमें मुंह, घुटकी, गले, यकृत और स्तन के कैंसर शामिल हैं।
- प्रतिरक्षा प्रणाली: अधिक मात्रा में शराब का सेवन प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है, जिससे मानव शरीर रोग की चपेट में आ जाता है। क्रोनिक पीने वाले - उन व्यक्तियों की तुलना में जो अधिक नहीं पीते हैं - विशेष रूप से निमोनिया और तपेदिक जैसे रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एक बार में बहुत अधिक पीने से शरीर पीने के 24 घंटे बाद तक संक्रमण का जवाब देने की अपनी क्षमता में कम प्रभावी हो जाता है।
शराब का सेवन विकार
शराब से संबंधित विकार एक वास्तविक रोग संबंधी स्थिति है, जिसका डॉक्टर निदान कर सकता है जब पीने से व्यक्ति में हानिकारक प्रभाव और संकट की स्थिति पैदा होती है।
शराब की लत बहुत आम है। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा रिपोर्ट किए गए आंकड़ों के अनुसार, शराब के दुरुपयोग से हर साल लगभग 2.5 मिलियन लोगों की मृत्यु होती है और यह अन्य बीमारियों के विकास और वृद्धि के लिए दुनिया में तीसरा जोखिम कारक है।
शराब के लक्षणों में शामिल हैं:
- इच्छा, तात्कालिकता और पीने की आवश्यकता, जिसे आमतौर पर लालसा कहा जाता है;
- नियंत्रण की हानि: ऐसा करने के लिए एक बार पीने से रोकने में असमर्थता;
- शारीरिक निर्भरता: वापसी के लक्षणों की शुरुआत - जैसे मतली, पसीना, कंपकंपी और चिंता - पीने के बाद बंद कर दिया है;
- सहिष्णुता: एक ही सकारात्मक प्रभाव का अनुभव करने के लिए बड़ी मात्रा में शराब पीने की आवश्यकता होती है जो व्यक्ति को पीने के लिए धक्का देती है
शराब से प्रभावित लोग अक्सर शराब पीने में बहुत समय व्यतीत करते हैं। सिर्फ पीने के कारण, जो लोग अनियंत्रित शराब का उपयोग करते हैं, वे अब घर पर, काम पर या स्कूल में अपनी जिम्मेदारियों को पूरा नहीं कर सकते हैं। अक्सर ऐसे व्यक्ति अपना जीवन और दूसरों को खतरनाक परिस्थितियों में डालते हैं (उदाहरण के लिए, एक राज्य में ड्राइविंग) या सामाजिक या कानूनी समस्याएं हैं (उदाहरण के लिए, गिरफ्तारी या परिवार के झगड़े की कहानियां) शराब के साथ उनकी समस्या के कारण ।
कई अन्य बीमारियों की तरह, शराब को आम तौर पर पुरानी माना जाता है, अर्थात्, एक ऐसी बीमारी जो प्रभावित व्यक्ति के जीवन भर रहती है। महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चला है कि शराब निर्भरता विकसित करने वाले 70% से अधिक व्यक्तियों में एक एकल एपिसोड होता है जो औसतन 3-4 साल तक रहता है। एक ही सर्वेक्षण के डेटा से पता चलता है कि पारंपरिक उपचार से गुजरने वाले कई लोग शराब से मुक्त रहते हैं, और कई अन्य बिना पारंपरिक उपचार के ही ठीक हो जाते हैं।
शराब और जेनेटिक्स
शराब पर जीन कैसे प्रभाव डाल सकता है?
शराबबंदी अक्सर एक ही परिवार के अधिक सदस्यों को एकजुट करती है और आप वैज्ञानिक अध्ययन पढ़ सकते हैं जिसमें हम "शराब के जीन" के बारे में बात करते हैं। जेनेटिक्स निश्चित रूप से शराब के विकास की संभावना को प्रभावित करते हैं, भले ही कहानी इतनी सरल न हो। अध्ययनों से पता चलता है कि शराब से संबंधित लगभग आधे जोखिमों के लिए जीन जिम्मेदार हैं। इस प्रकार, अकेले जीन यह निर्धारित नहीं करते हैं कि कोई व्यक्ति शराब निर्भरता सिंड्रोम विकसित करेगा या नहीं। पर्यावरणीय कारक, साथ ही जीन और पर्यावरण के बीच बातचीत, जोखिम के शेष भाग के लिए जिम्मेदार हैं।
शराब विकसित करने के एक व्यक्ति के जोखिम में जीन की बहुलता का योगदान होता है। ऐसे जीन हैं जो उदाहरण के लिए जोखिम को प्रभावित करते हैं और अन्य जो इसे कम करते हैं, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से। उदाहरण के लिए, कुछ एशियाई विषयों में जीन वेरिएंट के वाहक होते हैं जो शराब को मेटाबोलाइज करने के अपने तरीके को बदल देते हैं, जिससे गर्म चमक, मतली या पीने पर दिल की धड़कन तेज होने जैसे लक्षण पैदा होते हैं। कई लोग जो इन प्रभावों का अनुभव करते हैं, कम से कम अप्रिय कहने के लिए, शराब से बचते हैं और इससे शराब के विकास को रोकने में मदद मिलती है।
यह भी दिखाया गया है कि जीन शराब के लिए उपचार की प्रभावशीलता को भी प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, नाल्ट्रेक्सोन जैसी दवाएं कुछ लोगों की मदद करने में प्रभावी साबित हुई हैं, लेकिन उन सभी व्यक्तियों को नहीं जिन्होंने शराब की लत को विकसित किया है, शराब पीने की इच्छा को कम करने के लिए। यह देखा गया है कि एक विशिष्ट जीन में भिन्नता पेश करने वाले शराबी रोगी, नालट्रैक्सोन के साथ इलाज के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, जबकि जो रोगी इस आनुवंशिक भिन्नता को नहीं अपनाते हैं, वे उपचार का जवाब नहीं देते हैं। इसलिए दवाओं की विशेषताओं को जीन कैसे प्रभावित करते हैं, इसकी पूरी समझ डॉक्टरों को प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद करेगी।
भ्रूण शराब सिंड्रोम
भ्रूण शराब सिंड्रोम तब होता है जब एक गर्भवती महिला महत्वपूर्ण मात्रा में शराब लेती है। हालाँकि गर्भस्थ शिशु के लिए अल्कोहल की कोई सुरक्षित मात्रा नहीं है, लेकिन लगभग 20-30% महिलाएँ गर्भकाल के दौरान अल्कोहल का उपयोग करती हैं। शराब किसी भी गर्भधारण की अवधि में भ्रूण के विकास को बाधित कर सकती है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। अध्ययन से पता चलता है कि द्वि घातुमान पीने, जैसा कि शुरू में वर्णित है, एक ही अवसर के लिए 4 या अधिक पेय पीने, और नियमित रूप से भारी पीने से भ्रूण को गंभीर समस्याओं के विकास को बढ़ावा मिलता है।
