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परिभाषा
इंसुलिनोमा अग्न्याशय का एक अंतःस्रावी ट्यूमर है जो बीटा कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जो लैंगरहंस के द्वीपों में स्थित है।
इस नियोप्लाज्म की मुख्य विशेषता उपवास हाइपोग्लाइसीमिया है, जो रक्त शर्करा के स्तर की तुलना में इंसुलिन के अत्यधिक और अनुचित उत्पादन के लिए प्रकट होता है।
इंसुलिनोमस आमतौर पर एकल और सौम्य नियोप्लाज्म होते हैं; केवल 5-10% मामले ही निंदनीय हैं। टाइप 1 मल्टीएंडोक्राइन नियोप्लाज्म (एमईएन 1) के रोगियों में मुख्य रूप से कई रूप पाए जाते हैं।
चोटी की घटना वयस्कों में 50 वर्ष की औसत आयु के साथ पाई जाती है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- शक्तिहीनता
- गतिभंग
- वजन बढ़ना
- धड़कन
- अचेतन अवस्था
- आक्षेप
- प्रसिद्धि
- हाइपोग्लाइसीमिया
- सुस्ती
- सिर दर्द
- मतली
- घबराहट
- तंद्रा
- भ्रम की स्थिति
- पसीना
- बेहोशी
- झटके
- चक्कर आना
- दोहरी दृष्टि
आगे की दिशा
इंसुलिनोमा का मुख्य लक्षण भोजन से दूर रक्त शर्करा के स्तर का एक महत्वपूर्ण स्तर है, जो कार्बोहाइड्रेट के अंतर्ग्रहण या ग्लूकोज के परजीवी प्रशासन के साथ जल्दी और पूरी तरह से पुन: प्राप्त होता है।
इंसुलिनोमा की अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हाइपोग्लाइकेमिया और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पीड़ित हैं। इस प्रकार, सिरदर्द, घबराहट, मानसिक भ्रम, निद्रावस्था, डिप्लोपिया, कमजोरी और पेरेसिस हो सकता है।
जब हाइपोग्लाइकेमिक संकट गंभीर और लंबे समय तक होते हैं, तो ये लक्षण चेतना और कोमा के नुकसान के लिए प्रगति कर सकते हैं। मतली, कंपकंपी, धड़कन, पसीना आना, अत्यधिक भूख और वजन बढ़ना भी हो सकता है।
इंसुलिनोमा के निदान के लिए 48-72 घंटे के उपवास परीक्षणों द्वारा रक्त में ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर के निर्धारण के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, इसके बाद ट्यूमर के द्रव्यमान का पता लगाने के लिए एक एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड होता है।
उपचार, जब संभव होता है, सर्जिकल होता है और इसमें इंसुलिनोमा को हटाने, स्वस्थ अग्नाशय के ऊतकों की सबसे बड़ी मात्रा को बचाने की कोशिश शामिल होती है। यदि हाइपोग्लाइकेमिया बना रहता है, तो ड्रग्स जो इंसुलिन स्राव को अवरुद्ध करता है, जैसे कि डायज़ोक्साइड और ऑक्टेरोटाइड का उपयोग किया जा सकता है।