परिभाषा
न्यूरोलॉजिकल मूत्राशय निचले मूत्र पथ का एक शिथिलता है, जो एक न्यूरोलॉजिकल क्षति के कारण होता है जो अंग को स्वयं और / या स्थानीय संक्रमण से समझौता करता है।
मूत्राशय भरने-खाली करने के शारीरिक तंत्र का परिवर्तन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (जैसे स्ट्रोक, स्पाइनल ट्रॉमा, मायेलोमेनिंगोसेल और एम्योट्रोफ़िक लेटरल स्केलेसिस) को प्रभावित करने वाले विकृति से प्राप्त कर सकता है या मूत्राशय और मूत्रमार्ग (जैसे मधुमेह मेलेटस, शराब की आपूर्ति करने वाली परिधीय तंत्रिकाएं), डिस्क हर्नियेशन, कॉड इक्विना और घावों के कारण व्यापक पेल्विक सर्जरी)। अन्य कारणों में शारीरिक दोष, मांसपेशियों में शिथिलता और मनोवैज्ञानिक विकार शामिल हैं।
न्यूरोलॉजिकल ब्लैडर फ्लैसीसिड (हाइपोटोनिक) या स्पास्टिक (अनुबंधित) हो सकता है। मिश्रित नैदानिक चित्र कई बीमारियों के कारण हो सकते हैं, जिनमें सिफलिस, पार्किंसंस रोग, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के नियोप्लाज्म और मल्टीपल स्केलेरोसिस शामिल हैं।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- गुर्दे की पथरी
- स्तंभन दोष
- मूत्राशय की शिथिलता
- dysuria
- पेट में दर्द
- मल impaction
- अतिकैल्शियमरक्तता
- निशामेह
- मूत्रमार्ग के नुकसान, कभी-कभी ग्रंथियों को निचोड़ने के बाद ही दिखाई देते हैं
- pollakiuria
- मूत्र प्रतिधारण
- मूत्र में रक्त
- कब्ज
- मूत्रकृच्छ
आगे की दिशा
न्यूरोलॉजिकल मूत्राशय को पेशाब करने में कठिनाई से पहचाना जाता है, जो मूत्राशय को भरने और / या खाली करने के चरण में शिथिलता के कारण होता है।
गंभीर न्यूरोलॉजिकल कमियों वाले मरीजों को लगातार मूत्र रिसाव के साथ, बूंद-बूंद गिरने से, ओवरडिस्टिनल असंयम से पीड़ित होता है।
स्पस्टी ब्लैडर के मरीजों में संवेदी शिथिलता के साथ आवृत्ति और मूत्र संबंधी आग्रह, निशाचर या पक्षाघात जैसे लक्षण मौजूद हो सकते हैं। अक्सर, एक प्रवाह बाधा सह-अस्तित्व जो दर्द और हेमट्यूरिया जैसे लक्षणों को बढ़ा सकता है। सामान्य तौर पर, पुरुषों में स्तंभन दोष भी होता है।
बार-बार होने वाली जटिलताओं में आवर्तक मूत्र संक्रमण (प्रीस्पोज़िंग कारक मूत्राशय और / या गुर्दे की गणना और मूत्र ठहराव), vesico-ureteral भाटा के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस और गंभीर मामलों में, न्यूरोपैथी शामिल हैं।
न्यूरोलॉजिकल मूत्राशय की उपस्थिति स्थापित करने के लिए, मूत्राशय की क्षमता का मूल्यांकन करने और किसी भी अवरोधक समस्याओं का पता लगाने के लिए मूत्र पथ, सिस्टोस्कोपी और यूरोडायनामिक परीक्षणों की रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं और अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक है।
उपचार में भरने और खाली करने और मूत्राशय के नियंत्रण में सुधार करने के लिए कैथीटेराइजेशन और औषधीय उपाय शामिल हो सकते हैं। कुछ मामलों में, सर्जरी (मूत्र व्युत्पत्ति) पर विचार किया जाता है।
