दवाओं

Selegiline

व्यापकता

सेलेजिलिन एक सक्रिय संघटक है जो टाइप बी के मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (अन्यथा परिचित एमएओ-बी द्वारा जाना जाता है) के वर्ग से संबंधित है। अधिक विवरण में, सेलेगिलीन MAO-B का एक चयनात्मक और प्रतिवर्ती अवरोधक है।

इसकी चयनात्मकता के लिए धन्यवाद, सीसिलीन का उपयोग व्यापक रूप से पार्किंसंस रोग के उपचार में किया जाता है, या तो अकेले या लेवोपोपा के साथ मिलकर।

Selegiline युक्त औषधीय विशिष्टताओं के उदाहरण

  • Jumex®
  • Selecom®
  • Egibren®

चिकित्सीय संकेत

Selegiline के उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है:

  • पार्किंसंस रोग;
  • रोगसूचक पार्किंसनिज़्म;
  • प्राथमिक मनो-जैविक सिंड्रोम।

चेतावनी

Selegiline के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है अगर:

  • आप उच्च रक्तचाप, अतालता या गंभीर एनजाइना पेक्टोरिस जैसे हृदय संबंधी विकारों से पीड़ित हैं;
  • एक मनोविकार से पीड़ित है;
  • एक पेप्टिक अल्सर से पीड़ित है, या अतीत में पीड़ित है;
  • आप गंभीर यकृत और / या गुर्दे की शिथिलता से पीड़ित हैं;
  • आप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अन्य सक्रिय दवाएं ले रहे हैं;
  • आपको सर्जरी से गुजरना होगा जिसके लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग आवश्यक है।

इसके अलावा, 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में सेलेजिलिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस रोगी श्रेणी में इस सक्रिय पदार्थ के विशिष्ट उपयोग के लिए कोई संकेत नहीं है।

Selegiline के उपयोग के बाद, साइड इफेक्ट हो सकते हैं जो वाहनों और / या मशीनरी को चलाने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं; इसलिए, दवा लेते समय इन गतिविधियों को निलंबित किया जाना चाहिए।

अंत में, यह याद रखना अच्छा है कि जो लोग खेल खेलते हैं, चिकित्सीय आवश्यकता के बिना विचाराधीन दवा का उपयोग डोपिंग का गठन करता है और - भले ही चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए लिया गया हो - फिर भी सकारात्मक एंटी-डोपिंग परीक्षण का कारण बन सकता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

निम्नलिखित दवाओं के साथ संयोजन में सेलेजिलिन का उपयोग contraindicated है:

  • सिम्पेथोमिमेटिक्स, चूंकि उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ गया है;
  • < Tricyclic antidepressants, selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ), सेरोटोनिन और नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर ( SNRI ) और एंटीडिप्रेसेंट ड्रग्स सामान्य रूप से, क्योंकि साइड इफेक्ट के कारण - कभी-कभी बहुत गंभीर - जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में हो सकता है;
  • पेटिडाइन (एक ओपिओइड);
  • अन्य मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, चूंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर गंभीर अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं।

इसके अलावा, सेगिलीन और मौखिक गर्भ निरोधकों के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि ये स्वयं सेगिलीन की जैव उपलब्धता को बढ़ा सकते हैं।

सेगिलीन और एंटीकोआगुलंट्स और / या डिजिटलिस के एक साथ उपयोग से रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

हालांकि, सेलेगिलिन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है कि क्या आप ले रहे हैं - या यदि आप हाल ही में लिए गए हैं - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं, हर्बल उत्पाद और होम्योपैथिक।

साइड इफेक्ट

किसी भी अन्य दवा की तरह, सेलेगिलिन विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं।

प्रतिकूल प्रभाव का प्रकार और जिस तीव्रता के साथ वे होते हैं, वह अलग-अलग व्यक्ति से अलग-अलग हो सकता है, जो प्रत्येक रोगी की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित मुख्य रूप से सूचीबद्ध मुख्य दुष्प्रभाव हैं जो थेरेपी के दौरान सेलेगिलीन के साथ हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के विकार

सेजिलीन पर आधारित उपचार के दौरान हो सकता है:

  • सिरदर्द,
  • चक्कर आना;
  • चक्कर आना।

मनोरोग संबंधी विकार

सेसिलीन चिकित्सा अनिद्रा, नींद संबंधी विकार और मनोदशा में बदलाव को बढ़ावा दे सकती है।

हृदय संबंधी विकार

सेलेगिलीन, ब्रैडीकार्डिया, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और / या ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन लेते समय हो सकता है।

अन्य दुष्प्रभाव

सेगिलीन चिकित्सा के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

  • संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
  • मतली;
  • यकृत समारोह को निर्धारित करने के लिए किए गए रक्त परीक्षणों का परिवर्तन;
  • शुष्क मुँह;
  • त्वचा की प्रतिक्रियाएं;
  • यौन इच्छा में वृद्धि।

जरूरत से ज्यादा

यदि सेसिलीन की अत्यधिक खुराक का उपयोग किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप हो सकता है।

इसलिए, यदि सेसिलीन की अधिक मात्रा का संदेह है, तो अपने चिकित्सक से तुरंत संपर्क करने और निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है।

क्रिया तंत्र

जैसा कि उल्लेख किया गया है, सेलेगिलीन एक प्रकार बी मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक है।

अधिक विस्तार से, यह सक्रिय सिद्धांत चयनात्मक रूप से बाँधने में सक्षम है, भले ही उल्टा हो, उपरोक्त एंजाइम में मौजूद कार्रवाई की एक विशिष्ट साइट पर। सेलेजिलिन-एंजाइम इंटरैक्शन बाद के एक निषेध को भड़काता है, इसलिए, अब डोपामाइन को चयापचय करने में सक्षम नहीं है, इस प्रकार इसकी उपलब्धता में वृद्धि और इसकी कार्रवाई को बढ़ावा देना है।

पार्किंसंस रोग को निग्रोस्ट्रिएटटल क्षेत्रों के स्तर पर एक कम डोपामिनर्जिक संचरण द्वारा विशेषता है।

जब सेलीगिलिन को लेवोडोपा के साथ दिया जाता है, तो यह डोपामाइन चयापचय को कम करने की क्षमता के कारण इसकी अवधि को भी बढ़ाता है। सेलेगिलीन की इस क्षमता के कारण, इसलिए, लेवोडोपा की खुराक को कम करना संभव है, इस प्रकार दुष्प्रभाव को कम करने में मदद मिलती है, लेकिन इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता में बदलाव किए बिना।

उपयोग और पद्धति का तरीका

सेलेगिलीन दवा के रूप में उपलब्ध है, जो गोलियों और मौखिक समाधान के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपयुक्त है।

पार्किंसंस रोग और पार्किन्सनवाद का उपचार

पार्किंसंस रोग और पार्किंसनिज़्म के उपचार के लिए, सेलीनिलीन गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

जब मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग किया जाता है, प्रशासित की सामान्य सक्रिय खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम है, सुबह में एक एकल प्रशासन के रूप में या दो विभाजित खुराकों में, एक सुबह और एक दोपहर में लिया जाना चाहिए।

हालांकि, जब पार्किंसंस रोग का इलाज करने के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में सेलीगिलिन का उपयोग किया जाता है, तो सामान्य रूप से शुरू की खुराक 5-10 मिलीग्राम प्रतिदिन है, सुबह में एकल प्रशासन के रूप में लिया जाना चाहिए, या दो में विभाजित किया जाना चाहिए अलग प्रशासन (सुबह एक और दोपहर में एक)।

एकिनेसिया और डिस्केनेसिया के रोगियों में, सीज़िलीन की अनुशंसित खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम है।

प्राथमिक मनो-जैविक सिंड्रोम का उपचार

प्राथमिक साइको-ऑर्गेनिक सिंड्रोम के उपचार के लिए, सेलेजिलिन या तो गोलियों के रूप में या मौखिक समाधान के रूप में उपलब्ध है।

सामान्य खुराक एक दिन में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है, जिसे सुबह में एकल प्रशासन के रूप में लिया जाता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

सेसिलीन के चिकित्सीय संकेतों को देखते हुए, यह संभावना नहीं है कि इस दवा का उपयोग प्रसव उम्र के रोगियों में किया जाएगा।

हालांकि, संभावित जोखिमों के कारण जो मौजूद हो सकते हैं, गर्भावस्था में सेलीगिलिन का उपयोग आमतौर पर contraindicated है।

यह ज्ञात नहीं है कि इस सक्रिय पदार्थ को मानव दूध में उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए, एहतियाती उपाय के रूप में, यहां तक ​​कि स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा दवा के उपयोग को contraindicated है।

मतभेद

Selegiline का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

  • खुद को अलग करने के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
  • यदि आप डोपामाइन की कमी के कारण गंभीर मोटर विकारों से पीड़ित हैं;
  • यदि आप गैस्ट्रिक अल्सर या सक्रिय ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित हैं;
  • यदि आपको किसी भी प्रकार के अवसादरोधी दवाओं, सिम्पेथोमिमेटिक्स, लाइनज़ोलिड (एक एंटीबायोटिक) या ओपिओइड (जैसे पेथिडिन) के साथ इलाज किया जा रहा है;
  • यदि आप अन्य मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर ले रहे हैं;
  • गर्भावस्था में;
  • दुद्ध निकालना के दौरान।