traumatology

रक्तगुल्म

मुख्य बिंदु

रक्तगुल्म रक्त वाहिकाओं के बाहर स्थित रक्त का एक संग्रह है, आघात या खरोंच का एक विशिष्ट परिणाम है। रक्त परिसंचरण से बच जाता है, एक ऊतक या जीव के गुहा में केंद्रित होता है, और एक हेमेटोमा उत्पन्न करता है।

हेमेटोमा: कारण

आघात और चोट लगने के अलावा, हेमेटोमा अन्य कारकों के कारण भी हो सकता है: जमावट असामान्यताएं (प्लेटलेट रोग, हीमोफिलिया), सर्जिकल घाव, ल्यूकेमिया, थक्कारोधी चिकित्सा (हेपरिन, डाइकुमारोल आदि)।

हेमेटोमा: लक्षण

हेमटोमा के लक्षण लक्षण आघात की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। दर्द हल्के (सतही हेमटॉमस) से तीव्र / तीव्र (गंभीर / गहरा आघात) तक भिन्न होता है। एक हल्के से मध्यम हेमटोमा अपने रंग को लाल से नीले और बैंगनी से पीले रंग में रंगते हैं। सतही हेमटॉमस थोड़े समय में आत्म-हल होते हैं।

हेमेटोमा: वर्गीकरण

SUBCUTANEOUS EMATOMS को इसमें वर्गीकृत किया गया है: पेटेकिया, पुरपुरा और इकोस्मोसिस

सबसे अक्सर होने वाली मस्तिष्क EMATOMS हैं: सेफलोमाटोमा, एपिड्यूरल हेमेटोमा, सबड्यूरल हेमेटोमा, सबराचोनोइड हेमेटोमा, सबगेल हेमेटोमा।

हेमेटोमा के अन्य प्रकारों में, हम उल्लेख करते हैं: ओटोमेटोमा, पेरिअनल हेमेटोमा, सर्जिकल घाव हेमेटोमा, उप-नाखून हेमेटोमा।

हेमेटोमा: इलाज

हेमटोमा उपचार नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। सतही हेमटॉमस कुछ दिनों में ऑटोरिसोलोवेरी करते हैं: हम उपचार को गति देने के लिए बर्फ के आवेदन की सलाह देते हैं। गहरी हेमटॉमस को सर्जरी द्वारा खाली किया जाना चाहिए। अवशिष्ट हेमेटोमा को नाखून के छिद्र के साथ इलाज किया जाना चाहिए: रक्त छिद्र से बहता है और हेमेटोमा पुन: अवशोषित हो जाता है।


हेमटोमा की परिभाषा

हेमेटोमा रक्त वाहिकाओं के बाहर स्थित, कम या ज्यादा प्रचुर मात्रा में रक्त का एक संग्रह है। रक्त आघात या चोट के बाद संचार प्रणाली से बचकर, एक ऊतक या जीव की गुहा में केंद्रित होता है, इस प्रकार एक हेमटोमा की उत्पत्ति होती है।

हेमेटोमा शब्द ग्रीक से आता है: मूल " हेमट -" का अर्थ "रक्त" है, जबकि प्रत्यय - ओमा (सोमा से) का अर्थ "शरीर" है।

हेमेटोमा शरीर के किसी भी क्षेत्र में विकसित हो सकता है: एक मांसपेशी के अंदर, त्वचा की सतह के नीचे, सिर में या मस्तिष्क में, कान में, गुदा क्षेत्र में या नाखून के नीचे।

हेमेटोमा उचित चोट और रक्तवाहिकार्बुद से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

  • ecchymosis (या चोट): यह हल्के हेमेटोमा का एक प्रकार है, जो त्वचा के नीचे रक्त के प्रसार की विशेषता है (रक्त हस्तांतरण सीमित है)
  • हेमांगीओमा: त्वचा या आंतरिक अंगों में रक्त वाहिकाओं का असामान्य संचय। यह ठीक एक ट्यूमर रूप है जिसमें रक्त वाहिकाएं एंडोथेलियम में फैलती हैं।

लेकिन एक हेमटोमा क्यों बनता है? मुख्य लक्षण क्या हैं? किस प्रकार के हेमटॉमस मौजूद हैं? उपचार क्या हैं? चर्चा के दौरान, हम इन सवालों का जवाब देंगे।

कारण

रक्तगुल्म में, रक्त पूरी तरह से या आंशिक रूप से जमा होता है, जो समय बीतने के आधार पर होता है। घायल चमड़े के नीचे की केशिकाओं से रक्त अंतर्निहित ऊतक में डाला जाता है, जहां यह कैद रहता है; आउटलेट आउटलेट नहीं ढूंढने से रक्त त्वचा पर एक विशिष्ट लाल धब्बा या हेमेटोमा उत्पन्न करता है।

हेमेटोमा के कारण कई हैं:

  • जमावट परिवर्तन: रक्त जमावट क्षमता में कुछ दोष - जैसे प्लेटलेट या हीमोफिलिया - हेमटॉमस के गठन को बढ़ावा दे सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, छोटे छद्म हेमटॉमस (या बल्कि चोट) मामूली आघात के बाद भी हो सकते हैं। एक ही लक्षण एंटीमैट्रोमोटिक ड्रग्स लेने वाले रोगियों में पाया जाता है, जैसे कि कौमाडिन।
  • सर्जरी: हेमटोमा सबसे आम जटिलताओं में से एक है जो कुछ सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद होती हैं। सर्जरी के दौर से गुजर रहे एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी को हेमटोमा के जोखिम के बारे में अधिक पता चलता है।
  • रक्त वाहिकाओं की चोट पहले से ही रोग संबंधी स्थितियों, जैसे कि एन्यूरिज्म, संक्रमण और नियोप्लासिया द्वारा बदल दी गई है
  • लेकिमिया
  • एंटीकोआगुलेंट थेरेपी: हेपरिन या डाइकुमारोल का प्रशासन
  • आघात, चोट लग जाती है, उड़ जाती है: रक्त वाहिका के टूटने के बाद, रक्त ऊतक या घायल अंग में इकट्ठा होता है, अधिक घना हो जाता है और हेमेटोमा उत्पन्न करता है।

हेमेटोमा हर शरीर संरचना को शामिल कर सकता है; घाव की गंभीरता आघात के प्रकार, हेमेटोमा के आकार और, सबसे ऊपर, शारीरिक स्थान पर होती है जिसमें यह स्वयं प्रकट होता है।

अक्सर, केशिकाओं को तोड़ने और एक छोटा हेमेटोमा बनाने के लिए किसी वस्तु के खिलाफ टक्कर देना पर्याप्त होता है: यह समझना आसान है कि, इन स्थितियों में, हेमेटोमा निश्चित रूप से एक चिकित्सा आपातकाल नहीं है। अन्य परिस्थितियों में, एक गंभीर संक्रमण गहरी और व्यापक क्षति को जन्म दे सकता है, इसलिए बनाया गया रक्तस्राव पिछली स्थिति से पूरी तरह से अलग अर्थ लेता है।

मुख्य अवधारणाएँ

हेमेटोमा की गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

  1. क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका के आयाम
  2. आघात की इकाई
  3. ऊतक के लक्षण जिसमें हेमेटोमा का गठन होता है
  4. जमावट क्षमता की क्षमता

बुजुर्ग युवा की तुलना में अधिक आसानी से हेमटॉमस विकसित करते हैं: वास्तव में, जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, रक्त वाहिकाएं अधिक नाजुक और पतली हो जाती हैं, इसलिए टूटने के जोखिम के अधिक उजागर होते हैं।

लक्षण

हेमटोमा के लक्षण लक्षण आघात की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा के नीचे बनाया गया एक छोटा हेमेटोमा अपेक्षाकृत हल्के लक्षणों को प्रभावित करता है जैसे प्रभावित क्षेत्र का दर्द / तनाव और हीट सेंशन। हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना, इस प्रकार के हल्के हेमटॉमस थोड़े समय में स्वयं-भंग हो जाते हैं।

"सतही" हेमटॉमस का विशिष्ट रंग की भिन्नता है। प्रारंभ में, खरोंच लाल दिखाई देता है; कुछ दिनों के बाद, हेमटोमा एक काला / बैंगनी रंग का होता है, कभी-कभी काला होता है। लगभग एक सप्ताह के बाद, हेमेटोमा हरा-पीला होता है और कुछ हफ्तों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है।

हेमेटोमा क्रोमिया की भिन्नता ईएमई (हीमोग्लोबिन प्रोस्थेटिक समूह) के बिलीरुबिन में परिवर्तन के कारण होती है, नारंगी-पीले पित्त वर्णक लाल रक्त कोशिकाओं के अपचय से उत्पन्न होते हैं।

कुछ हेमटॉमस भी ध्यान नहीं दे सकते हैं: यह क्लासिक "होम एक्सीडेंट" का मामला है, जिसमें किसी वस्तु के खिलाफ प्रभाव से माइक्रो-हेमटोमा (इसलिए छोटी रक्त वाहिकाओं का टूटना) हो सकता है, जिसे महसूस नहीं किया जा सकता है।

गंभीर आघात के लिए अलग और अधिक नाजुक भाषण: उदाहरण के लिए, एक सेरेब्रल हेमेटोमा, जिसमें एक जटिल और प्रभावशाली रोगसूचकता शामिल है, को तत्काल और तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

एक हेमटोमा की गंभीरता को समझने के लिए, हम दो मामलों में अंतर करते हैं:

  1. हेमेटोमा स्वतःस्फूर्त रूप से: छोटे हेमटॉमस की विशिष्ट स्थिति, जिसमें केशिकाएं या छोटे आकार के बर्तन शामिल होते हैं। ऊतक में जमा हुआ रक्त जमा होता है और धीरे-धीरे पुन: अवशोषित हो जाता है।
  2. हेमेटोमा की मात्रा बढ़ जाती है: जब हेमेटोमा में बड़ी रक्त वाहिकाएं (जैसे धमनियां) शामिल होती हैं, तो रक्तस्राव लगातार बना रहता है, और घाव स्वयं को हल करने में सक्षम नहीं होता है। धमनी वाहिकाओं वास्तव में सहज हेमोस्टेसिस के लिए बहुत पहले से नहीं हैं, इसलिए हेमेटोमा की मात्रा बढ़ जाती है। इन मामलों में, संभावित और भयावह परिणामों को दूर करने के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।

अगले लेख में, हम मुख्य प्रकार के हेमेटोमा का विश्लेषण करेंगे »