नेत्र स्वास्थ्य

जी। बर्टेली द्वारा नेत्र की केशिकाओं का टूटना

व्यापकता

आंख की केशिकाओं का टूटना एक घटना है जो छोटे जहाजों से रक्त के बहाए जाने की विशेषता है जो दृश्य तंत्र के अंग की आपूर्ति करती है

यह स्थिति काफी सामान्य है और कई कारकों के कारण हो सकती है, जिसमें नेत्र संबंधी आघात, संक्रमण, हार्मोनल परिवर्तन, एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स लेना, धमनी उच्च रक्तचाप और विभिन्न अन्य प्रणालीगत रोग शामिल हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा कारणों की पहचान की जा सकती है, आंख की केशिकाओं के टूटने के स्थानीयकरण से शुरू होती है ( कंजाक्तिवा के नीचे, इन विट्रोस शरीर और / या रेटिना में )।

इसके अलावा, टूटी हुई केशिकाओं के स्थान के आधार पर, यह स्थिति विभिन्न लक्षणों की ओर ले जाती है। रक्त प्रवाह आमतौर पर लाल पैच के रूप में होता है, कम या ज्यादा दिखाई देता है, सतह के स्तर पर या आंख के अंदर।

ज्यादातर मामलों में, उपचार आवश्यक नहीं है: नेत्र केशिकाओं का टूटना 1-3 सप्ताह के भीतर अनायास हल हो जाता है। कभी-कभी, हालांकि, इस अवधि से परे विकार बार-बार और / या दूर हो सकता है, और अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति (जैसे मधुमेह, संवहनी रोग, जमावट विकार, आदि) का संकेत देता है। यदि समस्या 14 दिनों से अधिक बनी रहती है, तो कारणों को समझने और सबसे उपयुक्त हस्तक्षेप का सहारा लेने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

क्या

आंख की केशिकाओं का टूटना एक ऐसी स्थिति है जो विभिन्न वाहिका संरचनाओं की आपूर्ति करने वाले छोटे जहाजों की चोट के कारण रक्तस्राव का कारण बनती है; दूसरी ओर, बड़े कैलिबर वाहिकाओं से रक्त की आपूर्ति दुर्लभ है।

के स्तर पर हो सकता है आंख केशिकाओं को तोड़ना:

  • कंजाक्तिवा और श्वेतपटल (आंख का सफेद हिस्सा) के बीच की जगह;
  • वेटेरियस बॉडी ;
  • रेटिना

Subconjunctival नकसीर निश्चित रूप से इस प्रकटीकरण का सबसे लगातार और सबसे कम गंभीर कारण है, जबकि रेटिनल और विटेरस शामिल होना दुर्लभ है।

आंख की केशिकाओं की साइट के आधार पर, एक लाल धब्बे की उपस्थिति होती है, जो अधिक या कम दृश्य दृश्य अशांति से जुड़ी होती है।

नेत्र केशिकाओं के टूटने के प्रकार

इस बात पर निर्भर करता है कि आंख की केशिकाएं कहां से फूटती हैं, 3 अलग-अलग प्रकार के रक्त प्रवाह में अंतर करना संभव है:

  1. सबकोन्जिवलिवल हेमोरेज (या हाइपोस्पैजिया): यह सबसे आम नेत्र केशिकाओं के टूटने का प्रकार है। इस प्रक्रिया में कंजाक्तिवा (आंख की पारदर्शी सतह) के ठीक नीचे स्थित स्थान शामिल होता है। सबकोन्जंक्टिवल हेमोरेज में, वास्तव में, छोटी सतही केशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप रक्त का रिसाव होता है, जो श्वेतपटल और कंजाक्तिवा के बीच स्थित होता है। रक्तस्राव के इस रूप में आमतौर पर आंख या दृष्टि के परिवर्तन शामिल नहीं होते हैं
  2. रक्तस्राव रक्तस्राव : आंख की केशिकाओं का टूटना शरीर ( लेंस के पीछे के भाग और रेटिना के बीच) में शरीर को प्रभावित करता है, जो शारीरिक रूप से पारदर्शी है । इन विट्रो गुहा में रक्त का संग्रह प्रकाश को महत्वपूर्ण दृश्य कमी के साथ रेटिना तक पहुंचने से रोकता है।
  3. रेटिना रक्तस्राव : आंख की केशिकाओं का टूटना रेटिना के संवहनी भाग को शामिल करता है । रेटिना रक्तस्राव एक आघात या एक प्रणालीगत संवहनी रोग (मधुमेह, शिरापरक रोड़ा, आदि) का संकेत हो सकता है; इन रोगों के कारण, कोरियोन-केशिका प्रणाली और रेटिना वाहिकाओं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, रक्त के रिसाव के साथ जो रेटिना की गहरी परतों में धब्बे बनाती हैं। ये चोटें आंख में गंभीर बदलाव से जुड़ी हैं।

कारण

आंख की केशिकाओं का टूटना एक या अधिक रक्त वाहिकाओं के घाव से जुड़ा होता है, जो बल्ब कंजंक्टिवा, विट्रीस बॉडी या रेटिना के स्तर पर अपनी रक्त सामग्री डालते हैं।

नेत्र केशिकाओं के टूटने के कारण विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं।

सबकोन्जिवलिवल ब्लड स्पिल को अक्सर मामूली और गैर-परेशान कारणों से निर्धारित किया जाता है, जैसे कि खांसी या प्रयास के मामले में जिसके परिणामस्वरूप दबाव में अत्यधिक वृद्धि हुई।

इसके विपरीत, इन विट्रीस बॉडी और रेटिना के स्तर पर केशिकाओं के टूटने का हमेशा डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए, क्योंकि वे अंतर्निहित बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं जिनका इलाज किया जाना चाहिए (जैसे धमनी उच्च रक्तचाप, धब्बेदार अध: पतन, दवाओं का दुष्प्रभाव, मधुमेह। आदि)।

सबकोन्जिवलिवल हेमरेज

एक subconjunctival रक्तस्राव तब होता है जब एक छोटी रक्त वाहिका टूट जाती है और बल्ब कंजंक्टिवा पर खून बहता है। कंजंक्टिवल एपिथेलियम, वास्तव में, कई केशिकाएं होती हैं (आम तौर पर, ये छोटी रक्त वाहिकाएं जब आंख को फुलाया जाता है) दिखाई देती हैं, जो कि बल्कि नाजुक होती हैं और उनकी दीवारें आसानी से टूट सकती हैं।

उप-संयोजक स्तर पर आंख की केशिकाओं के टूटने के संभावित कारण हैं:

  • अत्यधिक शारीरिक परिश्रम (जैसे भारी उठाना, लेकिन उल्टी, हिंसक छींकने या खांसने के कारण भी हो सकता है);
  • रक्तचाप में उच्च वृद्धि (उच्च रक्तचाप के रूप में);
  • डिलीवरी में दबाव में अचानक बदलाव (शॉक्ड बेबी सिंड्रोम);
  • छोटे आघात (आंख की जोरदार रगड़, एक विदेशी शरीर का प्रवेश, संपर्क लेंस का गलत उपयोग, आदि);
  • एंटीकोआगुलंट्स और सप्लीमेंट्स लेना (जैसे एस्पिरिन, वारफारिन और जिनसेंग);
  • गर्भावस्था में हार्मोनल परिवर्तन;
  • अपवर्तक सर्जरी में मामूली पोस्ट-ऑपरेटिव जटिलता (उदाहरण: मायोपिया, हाइपरमेट्रोपिया और दृष्टिवैषम्य के सुधार के लिए LASIK)।

समय-समय पर, आंख में खून की कमी अन्य प्रकार की आंखों की स्थिति (जैसे ग्लूकोमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, यूवेइटिस या गंभीर संक्रमण) का संकेत भी हो सकती है।

कभी-कभी आंख की केशिकाओं का टूटना अधिक गंभीर स्थितियों के कारण हो सकता है: इंट्राक्रैनील या इंट्राओक्यूलर दबाव, विरोधाभासी आघात, कपाल फ्रैक्चर या जमावट विकार।

रक्तस्राव

आंखों के केशिकाओं को एक विरल स्तर पर तोड़ना मामलों में हो सकता है:

  • रेटिना टुकड़ी;
  • धब्बेदार अध: पतन;
  • मधुमेह और मधुमेह रेटिनोपैथी;
  • परिसंचरण और संवहनी प्रणाली के विकार;
  • मोतियाबिंद;
  • यूवाइटिस।

रेटिना रक्तस्राव

टूटी हुई आंख केशिकाओं के संभावित कारण हैं:

  • प्रणालीगत संवहनी विकार (धमनी उच्च रक्तचाप, शिरापरक रोड़ा, मधुमेह जटिलताओं, आदि);
  • रेटिना टुकड़ी;
  • मैक्युला की गिरावट;
  • आघात (खोपड़ी के संलयन या फ्रैक्चर)।

जोखिम कारक

कई कारक नेत्र केशिकाओं की नाजुकता बढ़ा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह घटना एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) और वार्फरिन जैसे थक्कारोधी दवाओं के दुष्प्रभाव का प्रतिनिधित्व कर सकती है। हालांकि दुर्लभ, सेंट जॉन पौधा, जिन्कगो बिलोबा, अदरक और कैनेई मिर्च उच्च खुराक में ले जाने पर जोखिम बढ़ा सकते हैं।

लक्षण और जटिलताओं

आंख की केशिकाओं का टूटना आम तौर पर रक्त के धब्बे और सामान्य ओकुलर रेडडेनिंग की उपस्थिति के साथ होता है। इस घटना में कोई भी व्यक्ति शामिल हो सकता है और दाएं और बाएं दोनों को प्रभावित कर सकता है।

विभिन्न कारण जो आंख के केशिका टूटना का कारण बनते हैं, प्रत्येक घटना के लिए थोड़ा अलग लक्षण चित्र बनाते हैं।

सबकोन्जिवलिवल हेमरेज

श्वेतपटल स्तर (आंख का सफेद हिस्सा) पर नेत्र केशिकाओं का टूटना आम तौर पर दृष्टि या महत्वपूर्ण असुविधा के साथ समस्याओं का कारण नहीं होता है, बावजूद इसके दृश्यमान उपस्थिति और हल्के कष्टप्रद लक्षणों की शुरुआत।

आमतौर पर, घटना पारदर्शी संयुग्मक सतह के नीचे रक्त स्थान के रूप में दिखाई देती है। रक्त शुरू में चमकदार लाल दिखाई देता है; बाद में, फैल सकता है और धब्बेदार हरा या पीला हो जाता है, एक खरोंच के समान।

इस मामले में, टूटी हुई आंख केशिकाओं के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

  • आंख के सफेद हिस्से में रक्तस्राव (आंख में खून);
  • सिरदर्द (कुछ मामलों में, लेकिन हमेशा नहीं);
  • आंख के अंदर असुविधा महसूस करना (जैसे कि कुछ रेत या विदेशी शरीर था)।

नेत्र पीड़ा आम तौर पर अस्तित्वहीन या न्यूनतम होती है और दृष्टि में कोई बदलाव नहीं होता है। अक्सर, आंख के केशिकाओं के टूटने के कारण रक्त फैल जाता है लगभग एक सप्ताह के बाद।

विट्रियल या रेटिना रक्तस्राव

एक विचित्र या रेटिना रक्तस्राव से जुड़ी आंख केशिकाओं का टूटना व्यावहारिक रूप से समान लक्षण पैदा करता है। यह याद रखना चाहिए कि ये दोनों स्थितियां पहले की तुलना में दुर्लभ हैं, लेकिन अधिक गंभीर समस्याओं और गड़बड़ी की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं।

विदर या रेटिना स्तर पर केशिका टूटना के विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:

  • आंखों में दर्द ;
  • धुंधला दृश्य ;
  • आंख में खून का धब्बा ;
  • यदि रक्तस्राव सीमित है: मायोडॉप्सिस (चलती निकायों या "उड़ान मक्खियों");
  • सबसे गंभीर मामलों में: विभिन्न संस्थाओं की दृष्टि की हानि

निदान

  • एक सामान्य नेत्र परीक्षा सामान्य उप-रक्तस्रावी रक्तस्राव का निदान करने और नेत्र केशिकाओं के टूटने का कारण निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हो सकती है। यदि केशिका के टूटने का कारण स्पष्ट नहीं है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्रों को प्रभावित करने वाले किसी भी विकृति की पहचान करने के लिए, आगे की जांच के साथ नैदानिक ​​तस्वीर को गहरा करने का निर्णय ले सकता है। कभी-कभी, रक्तस्राव को मापने और रक्तस्रावी विकारों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना करने की सिफारिश की जाती है।
  • विट्रीस बॉडी और रेटिना के केशिकाओं के टूटने के संबंध में रेटिना परिधि पर विशेष ध्यान देने के साथ, बल्ब और आंख के फंडस के मूल्यांकन के लिए एक आंख परीक्षा का सामना करना अच्छा है।
  • जब आंख की केशिकाओं का टूटना एक आघात द्वारा उकसाया गया है, तो क्षति की सीमा और अन्य संरचनाओं की संभावित भागीदारी को समझने के लिए पूरी तरह से परीक्षा देना आवश्यक है।
  • यदि नेत्र केशिकाओं का टूटना शरीर के अन्य हिस्सों में चोट या रक्तस्राव से जुड़ा होता है, तो रोगी प्रणालीगत संवहनी रोगों या जमावट दोषों को छोड़कर नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजरता है।

इलाज

संक्रमण या महत्वपूर्ण आघात की अनुपस्थिति में, सबकोन्जिवलिवल स्तर पर केशिका का टूटना एक ऐसी स्थिति है जिसमें किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सामान्य तौर पर, लंबी अवधि में जटिलताओं के बिना, दो या तीन सप्ताह में रक्त की हानि स्वयं सीमित होती है और हल होती है।

यदि रोगी को असुविधा या दर्द का अनुभव होता है, तो चिकित्सक एनाल्जेसिक दवाओं के उपयोग का संकेत दे सकता है। यहां तक ​​कि कृत्रिम आँसू किसी भी जलन को कम करने में मदद कर सकते हैं।

एस्पिरिन या एंटीकोआगुलंट्स लेने वाले मरीजों को यह निर्धारित करने के लिए चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए कि क्या चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान इन दवाओं को लेना जारी रखना सुरक्षित है। यदि आघात के कारण सबकोन्जेक्विवल रक्तस्राव होता है, तो वसूली को बढ़ावा देने के लिए अतिरिक्त चिकित्सा उपाय आवश्यक हो सकते हैं।

यदि कोई संक्रमण मौजूद है, तो आई ड्रॉप या एंटीबायोटिक मलहम निर्धारित किया जा सकता है।

दूसरी ओर विट्रियल या रेटिनल स्तर पर नेत्र केशिकाओं के टूटने के संबंध में, व्यक्तिगत मामले और समस्या की सीमा के आधार पर हस्तक्षेप योजना को स्पष्ट करने के लिए विश्वसनीय नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। आमतौर पर, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं के लिए एंटी-हेमोरेजिक ड्रग्स या लेजर सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

प्राकृतिक उपचार

आंख की केशिकाओं के उपचार को बढ़ावा देने और रक्तस्राव की पुनर्संरचना को बढ़ावा देने के लिए, कोई व्यक्ति खाने की आदतों में हस्तक्षेप कर सकता है, उदाहरण के लिए उन खाद्य पदार्थों का सेवन करना जिनमें फ्लेवोनोइड होते हैं, जो जामुन, खट्टे फल और लाल लताओं में मौजूद हैं।

पुनर्प्राप्ति के दौरान, उन पदार्थों को लेने से बचना सबसे अच्छा है जो केशिकाओं के फैलाव का कारण बन सकते हैं, जैसे कि गर्म और मसालेदार भोजन, शराब, कॉफी और कार्बोनेटेड पेय।

निवारण

कभी-कभी, नेत्र केशिकाओं के टूटने को रोका जा सकता है। आँखों पर चोट से बचने के लिए, जब भी अस्थिर कणों (जैसे धूल) और तेज धूप के साथ वातावरण के संपर्क में आने की संभावना हो, तो सुरक्षात्मक आईवियर पहनना सबसे पहले उचित होगा।

यदि आवर्ती नेत्र केशिकाएं होती हैं, तो जमावट विकार या एक अन्य अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति का पता लगाने या बाहर करने के लिए चिकित्सक से परामर्श करना उचित है जो घटना का पक्ष ले सकता है।