TRIMINULET® एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन पर आधारित एक दवा है
THERAPEUTIC GROUP: प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन पर आधारित तीन-चरण प्रणालीगत हार्मोन गर्भनिरोधक।
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत TRIMINULET® - गर्भनिरोधक गोली
TRIMINULET® एक मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग किया जाता है।
तंत्र का कार्य TRIMINULET® - विरोधी चोरी की गोली
TRIMINULET® एक तीन-चरण मौखिक गर्भनिरोधक है, इसलिए प्रोजेस्टिन के रूप में एस्ट्रोजेन और जेस्टोडीन के रूप में एथिनिलएस्ट्रैडिओल युक्त गोलियां अलग-अलग खुराक पेश करेंगी।
अधिक सटीक रूप से, इनटेक स्कीम में चक्र के मध्य में एथिनिलएस्ट्रैडिओल की सांद्रता बढ़ाना और फिर वापस नीचे जाना और चक्र के अंत तक प्रोजेस्टिन की मात्रा में एक क्रमिक वृद्धि शामिल होगी।
ये बदलाव, जो सामान्य अंतर्जात हार्मोन संतुलन के उन हिस्सों का पालन करते हैं, चाहिए, जैसे कि नवोदित प्रोजेस्टिन जैसे कि जेस्टोडीन के उपयोग के लिए धन्यवाद, रक्तस्रावी स्पॉटिंग जैसे कुछ महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों को कम करता है।
औषधीय दृष्टिकोण से, तीन-चरण गर्भ निरोधकों gondatropins के उत्पादन और स्राव को रोककर, पुटकीय परिपक्वता और ओव्यूलेशन के लिए उपयोगी, और गर्भाशय ग्रीवा बलगम और एंडोमेट्रियम को प्रभावित करने वाली विविधताओं की एक श्रृंखला को प्रेरित करके अपने विरोधी जन्मजात कार्य करते हैं। महिला जननांग पथ में शुक्राणुजोज़ा और उसी समय कोई भी भ्रूण घोंसले का शिकार होता है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1. तीन-चरणीय मूल अनुबंधों का संक्षिप्त विवरण
अध्ययन है कि त्रैमासिक मौखिक गर्भ निरोधकों की गर्भनिरोधक गतिविधि की विशेषता है, यह दर्शाता है कि ये दवाएं फोलिकुलोजेनेसिस के एक उत्कृष्ट निषेध की गारंटी कैसे दे सकती हैं, इसलिए एक उत्कृष्ट गर्भनिरोधक प्रभावकारिता
2. तीन चरण मौखिक अनुबंध और सहयोग
वह कार्य जो यह प्रदर्शित करता है कि कम-खुराक ट्राइफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों का सेवन, कुछ रक्त मापदंडों में मामूली बदलाव का कारण बनता है, जिससे जमावट प्रणाली, लिपिड चयापचय और रक्त चिपचिपापन में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है।
3. लंबी अवधि की समृद्धि
यह दर्शाता है कि ट्राइहासिक मौखिक गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक (3-वर्ष) सेवन धमनी दबाव और शरीर के वजन में महत्वपूर्ण परिवर्तनों को प्रेरित किए बिना उत्कृष्ट गर्भनिरोधक प्रभावकारिता की गारंटी दे सकता है।
उपयोग और खुराक की विधि
TRIMINULET®
एथिनिलएस्ट्रैडिओल के 30 एमसीजी और जेस्टोडीन के 50 बेज-लेपित गोलियां;
एथिनिलएस्ट्रैडिओल के 40 एमसीजी की 5 डार्क ब्राउन कोटेड गोलियां और जेस्टोडीन के 70 एमसीजी;
एथिनिलएस्ट्रिडिओल के 30 एमसीजी की 10 सफेद-लेपित गोलियां और जेस्टोडीन के 100 एमसीजी;
खुराक अनुसूची में एक दिन में एक टैबलेट का निर्बाध सेवन 21 दिनों के लिए किया जाता है, कम से कम एक ही समय में, साप्ताहिक निलंबन की अवधि के साथ interspersed, जिसमें मासिक धर्म के साथ होने वाला एक समान रक्तस्राव होता है।
हालाँकि इन गोलियों का सेवन ब्लिस्टर से जुड़े कैलेंडर की उपस्थिति से निश्चित रूप से सरल हो जाता है, बेज की गोलियां 1 से 6 तक, भूरे रंग वाले 7 से 11 और सफेद वाले 12 से 21 तक होते हैं। एक संख्या जो रोजगार के दिन को परिभाषित करती है।
भूलने की बीमारी, हाल के गर्भपात या गर्भधारण के मामले में या यदि आप वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधियों या दवा से आए हैं, तो आपको तुरंत TRIMINULET® शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और उनके निर्देशों का पालन करना चाहिए।
चेतावनियाँ TRIMINULET® - विरोधी चोरी की गोली
मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से जुड़े कई दुष्प्रभावों को देखते हुए, TRIMINULET® जैसी दवाओं के प्रशासन को आवश्यक रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा-स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा से पहले होना चाहिए जो रोगी के स्वास्थ्य के लिए कुछ संभावित जोखिम कारकों को बाहर करने में सक्षम हो।
वास्तव में, धूम्रपान; मधुमेह; अधिक वजन; उच्च रक्तचाप; कार्डिएक वाल्वुलर दोष या हृदय की लय की कुछ गड़बड़ी; सतही phlebitis (शिरापरक सूजन), वैरिकाज़ नसों; माइग्रेन; अवसाद; मिर्गी; रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, वर्तमान या अतीत, यहां तक कि करीबी रिश्तेदारों में भी; स्तन नोड्यूल; पिछले, स्तन कैंसर के करीबी रिश्तेदारों में; जिगर या पित्त मूत्राशय के रोग; क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस (आंत की पुरानी सूजन बीमारी); प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एक बीमारी जो पूरे शरीर की त्वचा को प्रभावित करती है); हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम (रक्त जमावट विकार जो गुर्दे की विफलता का कारण बनता है); सिकल सेल एनीमिया; पोरफाइरिया; क्लोस्मा, वर्तमान या पिछला (त्वचा पर भूरे-पीले रंग के रंजकता के साथ पैच, विशेष रूप से चेहरे पर, ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जिनके लिए TRIMINULET® के सेवन से जुड़े जोखिम / लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए)
यदि उपरोक्त मामलों में, रोगी और डॉक्टर ने गर्भनिरोधक की व्यवहार्यता का विकल्प चुना, तो अप्रिय दुष्प्रभावों की उपस्थिति से बचने के लिए आवधिक चिकित्सा जांच की आवश्यकता बन जाएगी।
गंभीर साइड इफेक्ट्स की घटनाओं में कमी, सही संबंध चिकित्सक / रोगी के लिए भी गुजरती है, शुरुआत से स्पष्ट करने के लिए उपयोगी है कि संभावित जोखिम क्या हैं और पहले संकेत जिनके साथ वे होते हैं।
TRIMINULET® में लैक्टोज होता है, इसलिए एंजाइम लैक्टेज की कमी वाले रोगियों में इसका सेवन, ग्लूकोज / गैलेक्टोज मालबेसोरेशन या लैक्टोज असहिष्णुता, गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से जुड़ा हो सकता है।
पूर्वगामी और पद
हालांकि साहित्य में ऐसे अध्ययन हैं जो दिखाते हैं कि भ्रूण का एस्ट्रोप्रोस्टेस्टिनी के आकस्मिक जोखिम कैसे होता है, महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति इसकी कुल सुरक्षा को प्रदर्शित करने में सक्षम है जो गर्भावस्था के दौरान मौखिक गर्भ निरोधकों के मुफ्त उपयोग की अनुमति नहीं देता है।
इसके अलावा, ethinylestradiol और gestodene की क्षमता स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करके स्तन फ़िल्टर को पार करने के लिए स्तनपान के बाद की अवधि में पूर्वोक्त contraindication का विस्तार करता है।
सहभागिता
प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, कार्बामाज़ेपिन (मिर्गी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला), रिफैम्पिसिन (तपेदिक के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला), एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, ग्रिसोफुलविन (एंटीबायोटिक्स) जैसे सक्रिय तत्व संक्रामक रोगों का इलाज), रतोनवीर, मोदाफिनिल और कभी-कभी सेंट जॉन पौधा (हाइपरिकम पेर्फेटम), जो साइटोक्रोम एंजाइमों की कार्यक्षमता को बदलने में सक्षम है, उनकी गतिविधि को प्रेरित कर सकता है, इस प्रकार TRIMINULET® की गर्भनिरोधक प्रभावकारिता को कम करता है।
इस मामले में, इसलिए, अपने डॉक्टर से संपर्क करना विशेष रूप से उचित होगा, संभवतः कवरेज के एक गर्भनिरोधक विधि के उपयोग पर विचार करें।
गतिविधि को नियंत्रित करने और अन्य सक्रिय अवयवों की प्रभावशीलता को संशोधित करने के लिए एथिनिलएस्ट्रैडिओल और जेस्टोडीन की क्षमता को देखते हुए, अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, इस दवा को लेने के लिए हमेशा डॉक्टर या अन्य विशेषज्ञों को याद दिलाना चाहिए।
गर्भनिरोधक TRIMINULET ® - गर्भनिरोधक गोली
TRIMINULET® मौजूदा या पिछले शिरापरक घनास्त्रता, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, चयापचय संबंधी बीमारियों जैसे मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपीडेमिया, असामान्य यकृत और गुर्दे के कार्य, घातक रोग, न्यूरो-मनोरोग संबंधी विकार, मोटर विकारों, अपरिष्कृत स्त्रीरोग संबंधी स्थितियों में contraindicated है। और सक्रिय पदार्थ को अतिसंवेदनशीलता या इसके किसी एक अंश के मामले में।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
विभिन्न नैदानिक परीक्षणों और सावधान पोस्ट-मार्केटिंग मॉनिटरिंग से पता चलता है कि एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन-आधारित मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग अक्सर साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति से जुड़ा होता है।
ये, हालांकि एक अलग नैदानिक पाठ्यक्रम की विशेषता है, प्रभावित करते हैं:
- मतली, उल्टी, दस्त और पेट में ऐंठन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग;
- मनोदशा, चिड़चिड़ापन, अवसाद, सिरदर्द और माइग्रेन में परिवर्तन के साथ न्यूरो-मनोरोग क्षेत्र;
- त्वचा को दाने, पित्ती, एक्जिमा और विभिन्न प्रकृति की सूजन के संपर्क में;
- दर्द के साथ जुड़े स्तन तनाव के साथ स्तन;
- ऑलिगोमेनोरिया, डिसमेनोरिया और इंटरमेनस्ट्रुअल हेमोरेजिक स्पॉटिंग के साथ जननांग तंत्र;
- कार्डियोवस्कुलर सिस्टम में गले में थ्रोम्बस की घटनाओं, हाइपोटेंशन और कोरोनोरापोटैयस होने की संभावना अधिक होती है;
- हाइपरलिपिडिमिया और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय की उपस्थिति के साथ चयापचय क्षेत्र;
- यकृत रिश्तेदार अग्नाशयशोथ और नियोप्लास्टिक परिवर्तन के साथ पित्ताशय की थैली के जोखिम पर अधिक काम के बोझ से गुजरता है।
नोट्स
TRIMINULET® केवल चिकित्सा पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।
