Cefuroxime एक बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक है जिसमें जीवाणुनाशक कार्रवाई होती है (यानी, यह बैक्टीरिया कोशिकाओं को मारने में सक्षम है)।
Cefalexin - रासायनिक संरचना
Cefuroxime दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन वर्ग के अंतर्गत आता है और - जैसे - पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तरह ही ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि होती है, लेकिन बाद के विपरीत, इसमें ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक प्रभाव होता है। नकारात्मक।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
सेफेरोक्साइम का उपयोग बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशील संक्रमण के कारण होता है जो इसके प्रति संवेदनशील है।
अधिक सटीक रूप से, दवा के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:
- ऊपरी वायुमार्ग के संक्रमण, जैसे - उदाहरण के लिए - कान के संक्रमण, नाक के साइनस, गले और टॉन्सिल;
- थोरैसिक संक्रमण, जैसे - उदाहरण के लिए - ब्रोंकाइटिस;
- मूत्र और मूत्राशय में संक्रमण;
- त्वचा में संक्रमण;
- नरम ऊतक संक्रमण;
- हड्डी और संयुक्त संक्रमण;
- स्त्री रोग संबंधी संक्रमण;
- सैप्टिसीमिया;
- पेरिटोनिटिस;
- मेनिनजाइटिस;
- पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील रोगियों में गोनोरिया;
- लाईम रोग की प्रारंभिक अवस्था।
इसके अलावा, cefuroxime सर्जिकल संक्रमण के रोगनिरोधी चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है।
चेतावनी
हालांकि सेफुरोक्सीम आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, पेनिसिलिन या अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के बाद एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
किसी भी एलर्जी प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से सेफुरोक्सीम के साथ उपचार को तुरंत रोकना आवश्यक हो जाता है।
जब बाल चिकित्सा रोगियों में मेनिन्जाइटिस के इलाज के लिए सीफोरक्साइम का उपयोग किया जाता है, तो हल्के से मध्यम सुनवाई हानि हो सकती है।
सेफुरोक्साइम के उपयोग से प्रतिरोधी बैक्टीरिया या कवक से सुपरइंफेक्शन हो सकते हैं जो शरीर में स्वाभाविक रूप से मौजूद हो सकते हैं (जैसे क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल या कैंडिडा अल्बिकन्स के साथ संक्रमण)।
उन रोगियों में उचित नियंत्रण किया जाना चाहिए, जो सेफुरोक्सीम के साथ उपचार के दौरान गंभीर दस्त विकसित करते हैं, क्योंकि यह लक्षण स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस की शुरुआत का संकेत हो सकता है।
स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के प्रकट होने का मुख्य कारण क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल सुपरिनफेक्शन है, जो कि सेफ़ुरोक्सीम के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के बाद उत्पन्न हो सकता है। स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस के दुग्ध रूपों को एंटीबायोटिक के साथ उपचार को बाधित करके बस हल किया जा सकता है। दूसरी ओर, सबसे गंभीर रूपों को भी पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
सीफोरेक्साइम के उपयोग से रक्त शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण परिणामों को बदल दिया जा सकता है।
Cefuroxime दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जो सतर्कता और मशीनों को चलाने या उपयोग करने की क्षमता को क्षीण कर सकता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
सहभागिता
पेट के एसिड के स्राव को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाइयाँ सेफ़्यूरिक्स की गतिविधि में हस्तक्षेप कर सकती हैं, क्योंकि वे इसके अवशोषण को कम करती हैं।
सेफुरोक्सीम और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं (जैसे टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और क्लोरैम्फेनिकॉल ) का एक साथ उपयोग सेफ्यूरिक्स को अपनी गतिविधि को पर्याप्त रूप से करने से रोक सकता है।
प्रोबेनेसिड (गाउट और हाइपर्यूरिसेमिया का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा) सेफ्रुरेक्सिम के प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ा सकती है।
सेफुरोक्सीम और नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के सहवर्ती उपयोग - जैसे केनामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, कोलिस्टिन, वैनकोमाइसिन, नेओमाइसिन, जेंटामाइसिन (एंटीबायोटिक दवाएं), फ़्यूरोसेमाइड और एथेक्राइनिक एसिड (बहुत शक्तिशाली मूत्रवर्धक) या एम्फ़ोटेरिकिन (एंटीफंगल) क्योंकि विषाक्त प्रभाव किडनी पर हो सकता है।
Cefuroxime मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावकारिता को कम कर सकता है, इसलिए, एंटीबायोटिक के साथ उपचार की अवधि के लिए बाधा-आधारित गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करना उचित है।
साइड इफेक्ट
Cefuroxime विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। साइड इफेक्ट्स के प्रकार और उनके साथ होने वाली तीव्रता प्रत्येक रोगी की दवा के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर रोगी से भिन्न होती है।
Cefuroxime के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
संवेदनशील व्यक्तियों में Cefuroxime एलर्जी का कारण बन सकता है।
ये प्रतिक्रियाएं खुजली वाले चकत्ते और / या चेहरे और मुंह की सूजन के रूप में हो सकती हैं जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है।
तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बेहोशी भी हो सकती है।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
सेफुरोक्सीम के साथ उपचार मल्टीफॉर्म एरिथेमा और पुटिकाओं का कारण बन सकता है। इसके अलावा, दवा स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस की शुरुआत को बढ़ावा दे सकती है।
Superinfections
Cefuroxime थेरेपी प्रतिरोधी या फंगल बैक्टीरिया से संक्रमण के उद्भव को बढ़ावा दे सकती है, जैसे कि कैंडिडा अल्बिकेंस या क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण ।
जठरांत्र संबंधी विकार
सेफुरोक्सीम के साथ उपचार से मतली, उल्टी, दस्त, बृहदान्त्र की सूजन और पेट में दर्द हो सकता है। यदि दस्त गंभीर रूप में होता है, तो यह स्यूडोमोम्ब्रानस कोलाइटिस की शुरुआत का संकेत हो सकता है।
रक्त और लसीका प्रणाली की विकार
सेफुरोक्सीम के साथ थेरेपी हेमोलिम्फोपिटिक सिस्टम विकारों का कारण बन सकती है (यानी रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार प्रणाली)। ये विकार पैदा कर सकते हैं:
- हेमोलिटिक एनीमिया;
- प्लेटलेटेनिया (यानी रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है;
- ल्यूकोपेनिया, अर्थात रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- ईोसिनोफिलिया, यानी ईोसिनोफिलों की रक्त सांद्रता में वृद्धि।
हेपेटोबिलरी विकार
सीफोरेक्साइम के साथ उपचार से लीवर एंजाइम और बिलीरुबिन की रक्त एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है और हेपेटाइटिस और पीलिया की शुरुआत का पक्ष हो सकता है।
तंत्रिका तंत्र के विकार
Cefuroxime थेरेपी का कारण बन सकता है:
- सिरदर्द;
- चक्कर आना;
- चक्कर आना;
- बेचैनी;
- घबराहट;
- भ्रम।
जारिश-हेर्क्सहाइमर की प्रतिक्रिया
यह प्रतिक्रिया तब होती है जब एंटीबायोटिक के कारण होने वाले जीवाणु लसीका के जीव में बड़ी संख्या में जीवाणु विषाक्त पदार्थों को इस मामले में जारी किया जाता है, इस मामले में, सेफ़्यूरिक्स के कारण।
इस प्रतिक्रिया के लक्षण हो सकते हैं:
- बुखार;
- ठंड लगना;
- सिरदर्द;
- मांसपेशियों में दर्द;
- चकत्ते।
आम तौर पर, ये लक्षण कुछ घंटों से लेकर एक दिन तक रहते हैं।
अन्य दुष्प्रभाव
अन्य दुष्प्रभाव जो सेफ़्यूरिक्स के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं, वे हैं:
- बुखार;
- Coombs परीक्षण के परिणामों में परिवर्तन;
- गुर्दे की सूजन;
- रक्त वाहिकाओं की सूजन;
- एजोटेमिया की वृद्धि (जो रक्तप्रवाह में गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन की मात्रा है);
- क्रिएटिनिन की रक्त एकाग्रता में वृद्धि।
जरूरत से ज्यादा
सीफोरेक्साइम की अत्यधिक खुराक की स्थिति में, दौरे पड़ सकते हैं।
यदि ओवरडोज का संदेह है, इसलिए, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और निकटतम अस्पताल केंद्र जाना चाहिए।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
Cefuroxime गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है, या पाउडर के रूप में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध है जिसे इसके उपयोग से ठीक पहले एक उपयुक्त विलायक में भंग किया जाना चाहिए।
गोलियों को पूरे एक गिलास पानी की मदद से लिया जाना चाहिए, अधिमानतः भोजन के बाद और नियमित अंतराल पर।
Cefuroxime की खुराक चिकित्सक द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए ताकि संक्रमण का प्रकार और गंभीरता का इलाज किया जा सके और रोगी की स्थिति पर निर्भर किया जा सके।
नीचे आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।
प्रशासन के चुने हुए मार्ग के बावजूद, गुर्दे की अपर्याप्तता वाले रोगियों में, नियमित रूप से प्रशासित सेफुरोक्सीम की खुराक कम की जानी चाहिए।
मौखिक प्रशासन
आमतौर पर वयस्कों में दी जाने वाली सेफुरोक्सीम की खुराक संक्रमण के प्रकार और गंभीरता के आधार पर दिन में दो या तीन बार 125-500 मिलीग्राम है।
बच्चों में, दवा की सामान्य खुराक दिन में दो बार 10-15 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के आधार पर होती है, जो संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है।
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन
इस मामले में, वयस्कों में नियमित रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले सेफुरोक्सीम की खुराक प्रति दिन 1.5-3 ग्राम होती है, जिसे 2-4 प्रशासनों में विभाजित किया जाता है।
बच्चों में, उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन शरीर के वजन का 30-100 मिलीग्राम / किग्रा होती है, जिसे 2-4 प्रशासन में विभाजित किया जाता है।
अंतःशिरा प्रशासन
इस प्रकार के प्रशासन के लिए, सेफुरोक्सिम की खुराक का उपयोग प्रति दिन 2 से 6 मिलीग्राम तक होता है।
क्रिया तंत्र
Cefuroxime जीवाणु कोशिका दीवार, पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के साथ हस्तक्षेप करके अपनी जीवाणुनाशक क्रिया करता है।
पेप्टिडोग्लाइकन एक बहुलक है जो नाइट्रोजन कार्बोहाइड्रेट के समानांतर श्रृंखलाओं से बना है, जो एमिनो एसिड अवशेषों के बीच ट्रांसवर्सल बॉन्ड द्वारा एक साथ जुड़ जाता है। ये बंधन एंजाइम ट्रांसएमीडेस के कारण बनते हैं।
Cefuroxime ट्रांसमिडेस को बांधता है, इसे पूर्वोक्त बंध बनाने से रोकता है। इस तरह, पेप्टिडोग्लाइकेन के भीतर कमजोर क्षेत्र उत्पन्न होते हैं, जिससे लसीका और जीवाणु कोशिका की मृत्यु हो जाती है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
सेफुरोक्सिम लेने से पहले, गर्भवती महिलाओं - पुष्टि या होने का अनुमान लगाया गया है - और स्तनपान कराने वाली माताओं को डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए जो तय करेगा कि क्या करना है।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग मां को अपेक्षित लाभ और भ्रूण या नवजात शिशु के संभावित जोखिम के बीच संबंध के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद ही किया जाना चाहिए।
मतभेद
सेफुरोक्सिम का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- सेफुरोक्सेम, अन्य सेफलोस्पोरिन और / या अन्य β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, जैसे कि - उदाहरण के लिए - पेनिसिलिन;
- तीन महीने से कम उम्र के बच्चों में।
