टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस का इलाज करने वाली दवाएं

परिभाषा

टाइप 2 मधुमेह मेलेटस एक चयापचय विकृति है जिसमें इंसुलिन के स्राव में कमी होती है, जो हार्मोन के परिधीय ऊतकों की खराब संवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है; यह बीमारी डायबिटीज का इंसुलिन-स्वतंत्र रूप है, क्योंकि इंसुलिन के संश्लेषण के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं उनकी कुछ गतिविधियों को बनाए रखती हैं। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के अधिकांश रोगी मोटे होते हैं।

कारण

टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के कारण इंसुलिन के परिवर्तन में अनिवार्य रूप से रहते हैं, दोनों को रक्त में हार्मोन की मात्रा में कमी के रूप में समझा जाता है, और उसी की गतिविधि में गिरावट के रूप में। मधुमेह आनुवंशिक घटक और शर्करा से भरपूर एक असंतुलित आहार से प्रभावित हो सकता है; स्पष्ट रूप से, मोटापा, एक गतिहीन जीवन शैली और एक गलत जीवन शैली भी समस्या को दूर करने में मदद कर सकती है।

लक्षण

हाइपरग्लाइकेमिया और ग्लाइकोसुरिया, ऐसे तत्व जो टाइप 1 मधुमेह मेलेटस को चिह्नित करते हैं, इंसुलिन-स्वतंत्र रूप में बीमारी की शुरुआत के लंबे समय बाद ही मौजूद होते हैं; टाइप 2 मधुमेह मेलेटस, वास्तव में, आमतौर पर संयोग से निदान किया जाता है, क्योंकि यह शुरू होता है, कम से कम शुरुआत में, स्पर्शोन्मुख। उन्नत चरण में, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया और हाइपर्यूरिकामिया का कारण बन सकता है।

आहार और पोषण

प्राकृतिक इलाज

टाइप 2 डायबिटीज की जानकारी - टाइप 2 डायबिटीज केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। डायबिटीज टाइप 2 - टाइप 2 डायबिटीज केयर ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के अध: पतन को रोकने के लिए संभव है, लेकिन चयापचय रोग का समय पर निदान किया जाना चाहिए, जब यह अभी भी "अनिश्चित" चरण में है, जिसे प्रीडियोबेटिक कहा जाता है; आनुवंशिक गड़बड़ी के मामले में, यह दृढ़ता से समय-समय पर ग्लाइसेमिक नियंत्रण से गुजरने की सिफारिश की जाती है, बस कली में बीमारी को ठीक करने के लिए। 40 वर्ष की आयु के बाद रक्त ग्लूकोज परीक्षण की भी सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से मोटापा, डिसिप्लिडिमिया और एक गतिहीन जीवन शैली के मामलों में।

हाइपोग्लाइसीड और उच्च-फाइबर आहार - विशेष रूप से घुलनशील - एक सही जीवन शैली और निरंतर व्यायाम के साथ जुड़े मधुमेह की रोकथाम के निर्माण ब्लॉक हैं।

यह स्पष्ट प्रतीत होता है, लेकिन खाद्य शिक्षा के नियमों का पालन करने और खेल खेलने से टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस और इसकी जटिलताओं से बचाव होता है, जो गंभीर हो सकता है (संक्रमण, घनास्त्रता, रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ, अंधापन, गंभीर गुर्दे की हानि, अल्सर), atherosclerosis)।

औषधीय उपचार का उद्देश्य मधुमेह के लक्षणों को नियंत्रित करना और गंभीर जटिलताओं से बचना है, विशेष रूप से दीर्घकालिक लोगों के लिए।

टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं अनिवार्य रूप से मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट हैं; मधुमेह के दूसरे रूप (प्रकार 1) को नियमित ग्लूकोज स्तर बनाए रखने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के इलाज के लिए ओरल हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट

टाइप 2 मधुमेह मेलेटस इंसुलिन-स्वतंत्र है और इसका कारण अनिवार्य रूप से इंसुलिन संश्लेषण की कमी और उसी की कार्रवाई के प्रति संवेदनशीलता के अभाव में है। इस मामले में, सबसे उपयुक्त दवाएं मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट हैं, जिन्हें केवल तब ही लिया जाना चाहिए जब मधुमेह के लिए चिकित्सा पोषण चिकित्सा कम से कम तीन महीनों के बाद कोई भी लाभकारी लाभ नहीं लाती है।

सल्फोनीलुरेस : पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करके, ये दवाएं झिल्ली विध्रुवण को बढ़ावा देती हैं; कैल्शियम आयनों का प्रवेश इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। उन्हें गर्भावस्था के दौरान या गुर्दे और यकृत रोग के मामले में नहीं लिया जाना चाहिए: ये बहुत शक्तिशाली दवाएं हैं, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से परे उपयोग किए जाने पर गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं। Sulphonylureas गैर-मोटे मधुमेह रोगियों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।

• ग्लिपीजाइड (जैसे मिनिडियाब, ग्लुरेनर): शुरू में, नाश्ते या दोपहर के भोजन से पहले प्रति दिन 2.5-5 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम से अधिक न हो। नाश्ते से पहले, खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• ग्लाइकाज़ाइड (उदाहरण के लिए डायब्रेज़ाइड, डायमिक्रॉन): जब एंटीडायबिटिक आहार और व्यायाम सही रक्त शर्करा के स्तर की गारंटी देने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो यह दवा उच्च रक्त शर्करा के स्तर से बचने के लिए एक बड़ी मदद है। मुख्य भोजन से आधे घंटे पहले प्रत्येक दिन दो 80 मिलीग्राम टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है।
• ग्लिबेंक्लामाइड (उदाहरण के लिए डोनिल, यूग्लूकॉन): एंटीडायबिटिक चिकित्सा की शुरुआत में, मुख्य भोजन से पहले आधा 5 मिलीग्राम टैबलेट (2.5 मिलीग्राम से अधिक) लेने की सिफारिश की जाती है, जिसमें एक बड़ा गिलास पानी होता है। खुराक को उत्तरोत्तर बढ़ाया जा सकता है; प्रति दिन 2-3 गोलियां (10-15 मिलीग्राम) से अधिक न करें।
• Gliquidone (जैसे Glurenor): सामान्य तौर पर, सांकेतिक खुराक 30 mg (1 टैबलेट) और 120 mg प्रतिदिन के बीच होता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

सल्फोनीलुरिया के समान, लेकिन नई पीढ़ी के, ग्लिनाइड्स (रेपग्लिनाइड), जिनके अंतर उनकी छोटी अवधि में अनिवार्य रूप से होते हैं। उदाहरण के लिए, नोवोनॉर्म, प्रैंडिन, नोवो नोर्म, एनलाइगिड।

बिगुआनाइड्स: सल्फोनीलुरिया के विपरीत, बड़े रोगियों में मोटापे के कारण टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। ये दवाएं इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं को उत्तेजित नहीं करती हैं, बल्कि वे यकृत ग्लूकोनेोजेनेसिस को कम करके और उसी के परिधीय तेज को बढ़ाने के अलावा ग्लूकोज के अवशोषण को परिधीय ऊतकों को संवेदित करती हैं।

• मेटफोर्मिन (जैसे मेटफॉर्मल, ग्लूकोफेज, यूक्रस, एफिसिबेट, एवांडमेट, ग्लिबोमेट): आम तौर पर 500 मिलीग्राम की गोली के साथ इलाज शुरू करते हैं, मुख्य रूप से भोजन के दौरान या बाद में, दिन में 2-3 बार लिया जाता है। दिन में 3 जी। 850 मिलीग्राम और 1 ग्राम की गोलियां भी उपलब्ध हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें। दवा अन्य सक्रिय पदार्थों, जैसे कि विल्डेग्लिप्टिन (जैसे गाल्वस) और सिटाग्लिप्टिन (डाइप्टिपिडिल पेप्टिडेज़ 4 इनहिबिटर), रोज़िग्लिटाज़ोन (पीपीएआर गामा रिसेप्टर्स के सक्रियकर्ता: उदाहरण के लिए अवांडिया, अवांडमेट) और ग्लिबेंक्लामाइड (निषेध के रूप में भी उपलब्ध है पोटेशियम)
• औषधीय विशेषता "कोम्बोग्लिज़" मेटफॉर्मिन और सैक्सग्लिप्टिन (डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ 4 इनहिबिटर) के साथ तैयार की जाती है और टाइप 2 डायबिटीज़ मेलिटस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है यदि मेटफ़ॉर्मिन का रोगी के लिए अनुकूलतम प्रभाव नहीं है। मुख्य भोजन के दौरान दिन में दो बार एक गोली (2.5 मिलीग्राम सैक्साग्लिप्टिन / 850 या 1000 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन) लेने की सिफारिश की जाती है।

ग्लिटाज़ोन या थियाज़ोलिडाइंडोन : ये दवाएं ग्लूकोनोजेनेसिस को कम करती हैं और इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं। वे अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वजन बढ़ना पानी के प्रतिधारण से जुड़ा एक विशिष्ट दुष्प्रभाव है।

• पियोग्लिटाज़ोन (जैसे एक्टोस, ग्लस्टिन): शुरुआत में, भोजन के साथ या बिना भोजन के एक दिन में छोटी खुराक (आधा टैबलेट, 15 मिलीग्राम के बराबर) या एक टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

अल्फा ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर्स (इंजेक्शन या गोलियों के लिए समाधान) : ये एंटीडायबिटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी है जो एंजाइम अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ (जो ग्लूकोज के पुनर्विकास का पक्षधर है) की गतिविधि को रोककर कार्य करते हैं; नतीजतन, आंतों का ग्लूकोज तेज हो जाता है। इसके अलावा, ये सक्रिय तत्व हार्मोन ग्लूकागन-जैसे-पेप्टाइड 1, एक इंसुलिन संश्लेषण उत्तेजक की कार्रवाई को बढ़ाकर कार्य करते हैं। इस श्रेणी से संबंधित दवाएं एक्सैनाटाइड और साइटैग्लिप्टिन हैं।

• एक्सैनाटाइड (उदाहरण के लिए बाइटा): दवा, 5-10 एमसीजी पूर्व-भरे हुए पेन में उपलब्ध है, जिसे अन्य एंटीडायबिटिक दवाओं, जैसे मेटफॉर्मिन और / या सल्फोनीलुरेस के साथ तैयार किया जा सकता है। जांघ पर या पेट पर दवा इंजेक्षन करने की सिफारिश की जाती है: सामान्य तौर पर, 30 दिनों के लिए दिन में दो बार 5 एमसीजी की एक खुराक इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि के बाद, नाश्ते और दोपहर के भोजन के एक घंटे पहले, दिन में दो बार, खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
• सीताग्लिप्टिन (जैसे रिस्टाबेन, ज़ेलेविया, जानुविया, टेरेसा): गोलियों में उपलब्ध है, भोजन के दौरान या भोजन से दूर, दिन में एक बार 100 मिलीग्राम सक्रिय लेने की सिफारिश की जाती है। दवा को टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के इलाज के लिए सल्फोनीलुरेस या मेटफॉर्मिन के साथ मिलाकर तैयार किया जा सकता है: इस मामले में, हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।