दवाओं

एंथ्रेक्स को ठीक करने के लिए दवा

परिभाषा

एंथ्रेक्स - या एंथ्रेक्स कार्बुनकल - बेसिलस एंथ्रेक्स के बीजाणुओं द्वारा प्रसारित एक भयानक तीव्र संक्रमण है; यह बीमारी, सौभाग्य से दुर्लभ है, इसमें त्वचा (दूधिया रूप), गैस्ट्रो-आंत्र या फुफ्फुसीय प्रणाली शामिल हो सकती है। एंथ्रेक्स सभी तरह से एक मेडिकल इमरजेंसी है, क्योंकि अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो यह एक दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम दे सकता है। यहां तक ​​कि एंथ्रेक्स के स्पर्शोन्मुख रूप को विशिष्ट औषधीय उपचार के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

कारण

एंथ्रेक्स बेसिलस एंथ्रेक्स द्वारा वहन किया जाने वाला एक गंभीर संक्रमण है, जिसके बीजाणु, मानव शरीर के संपर्क में, कुछ रोगियों में मृत्यु के पक्ष में, काफी नुकसान पैदा करते हैं। एंथ्रेक्स बेसिलस को इनहेलेशन (रोग का सबसे खतरनाक रूप) या रोगज़नक़ द्वारा पहले से दूषित जानवरों की त्वचा के संपर्क से फैल सकता है। एंथ्रेक्स को संक्रमित पशु मांस के अंतर्ग्रहण द्वारा भी प्रेषित किया जा सकता है।

लक्षण

लक्षण उस रूप के अनुसार भिन्न होते हैं जिसके साथ एंथ्रेक्स होता है:

  1. त्वचीय एंथ्रेक्स → एक काले नाभिक के साथ फोड़े और फोड़े के साथ त्वचीय रश, पास के लसीका ग्रंथियों की सूजन और दर्द के साथ जुड़ा हुआ है।
  2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंथ्रेक्स: दस्त और उल्टी (अक्सर रक्तस्राव), मतली, निगलने में कठिनाई, सीने में दर्द, बुखार, गर्दन में सूजन, भूख न लगना, गले में खराश, सामान्य थकान के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण।
  3. पल्मोनरी एंथ्रेक्स (सबसे खतरनाक रूप): फ्लू जैसे लक्षण जैसे बुखार, गले में खराश, मांसपेशियों में दर्द, थकान और सीने में दर्द। बाद में: उच्च बुखार, गंभीर साँस लेने में कठिनाई, सदमा और रक्तस्रावी मैनिंजाइटिस, मृत्यु तक।

एंथ्रेक्स की जानकारी - एंथ्रेक्स केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। एंथ्रेक्स - एंथ्रेक्स केयर ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

लक्षित फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेप के साथ एंथ्रेक्स का उन्मूलन संभव है, जो हमेशा तत्काल होना चाहिए। यहां तक ​​कि संदिग्ध या प्रकल्पित बेसिलस एन्थ्रेचेस संक्रमण के मामले में, कम से कम समय के भीतर, यदि आवश्यक हो, तो विशिष्ट उपचार शुरू करने के लिए, जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करने की जोरदार सिफारिश की जाती है। वास्तव में, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एंथ्रेक्स एक भयानक बीमारी है जो मृत्यु तक पीड़ित के जीवन को गंभीर रूप से खतरे में डाल सकती है; विशेष रूप से, एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय संस्करण सबसे भयानक है, हालांकि सौभाग्य से यह कम से कम अक्सर होता है।

हालांकि एंथ्रेक्स की रोकथाम का टीका बाजार में है, लेकिन केमोप्रोफिलैक्सिस पूरी आबादी के लिए आरक्षित नहीं है; इसके बजाय, जोखिम वाले लोगों के लिए टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, जैसे कि सैनिकों, संक्रमित जानवरों (संक्रमण के जलाशयों) और बैसिलस एन्थ्रेसिस के संपर्क में प्रयोगशाला कर्मियों के संपर्क में विषय। जोखिम में इन व्यक्तियों के लिए, टीकाकरण की याद हर साल की सिफारिश की जाती है।

एंथ्रेक्स बेसिलस के बाद का एक्सपोजर टीकाकरण भी है, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं, विशेष रूप से सिप्रोफ्लोक्सासिन और डॉक्सीसाइक्लिन के चक्र के बाद किया जाना चाहिए; एमोक्सिसिलिन भी लिया जा सकता है, लेकिन केवल अगर बैसिलस इसकी जीवाणुनाशक कार्रवाई के प्रति संवेदनशील है। एक्सपोजर के बाद की दवाइयां 10-14 दिनों तक ली जानी चाहिए।

एंथ्रेक्स के लिए वास्तविक इलाज शुद्ध रूप से औषधीय है और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन पर आधारित है, जो कि लंबे समय तक रहता है, लगभग 60 दिनों का अनुमान है: जबकि अन्य संक्रमणों के लिए, एंटीबायोटिक उपचार की उम्मीद 10-15 के आसपास है दिन, एंथ्रेक्स के लिए इसे लंबे समय तक लंबे समय तक रखना चाहिए, क्योंकि बेसिलस एन्थ्रेसिस के बीजाणु विशेष रूप से प्रतिरोधी होते हैं।

एंथ्रेक्स के उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाली एंटीबायोटिक्स क्विनोलोन, एंटीमाइरिल और पेनिसिलिन हैं, जिन्हें अक्सर दो या अधिक दवाओं के संयोजन द्वारा लिया जाता है; एंथ्रेक्स का फुफ्फुसीय रूप सभी में सबसे खतरनाक है: उपचार के सामने एक अस्थायीकरण से रोगी के जीवन पर असर पड़ सकता है।

टेट्रासाइक्लिन:

  • Doxycycline (जैसे, Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): एंथ्रेक्स के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली एक उत्कृष्ट दवा। वयस्कों में त्वचीय एंथ्रेक्स के उपचार के लिए, प्रत्येक 12 घंटों में 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेने की सिफारिश की जाती है, 2 महीने के लिए, बेसिलस से प्रकल्पित या पता चला जोखिम से शुरू होता है। कई एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अंतःशिरा चिकित्सा केवल स्थापित प्रणालीगत भागीदारी, या सिर या गर्दन की चोटों के मामलों में इंगित की जाती है। फुफ्फुसीय-गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंथ्रेक्स (बेसिलस के बीजाणुओं का फल) के उपचार के बारे में, दवा को 100 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार लेने की सिफारिश की जाती है, 60 दिनों के लिए; डॉक्सीसाइक्लिन को मौखिक रूप से या अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। आखिरकार, अंतःशिरा से मौखिक चिकित्सा में संक्रमण कम से कम संभव समय के भीतर किया जाना चाहिए, जब स्पष्ट रूप से रोगी की नैदानिक ​​स्थिति इसे अनुमति देती है। एंथ्रेक्स बेसिलस के बाद के एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के लिए, अनुशंसित खुराक अभी भी समान है; एंथ्रेक्स के उपचार के लिए इस दवा की असाधारण चिकित्सीय गतिविधि सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में है।

क़ुइनोलोनेस:

  • सिप्रोफ्लोक्सासिन (जैसे सिप्रोफ्लोक्सक, सैम्पर, सिप्रोक्सिन, किनोक्स): डॉक्सीसाइक्लिन के समान, सिप्रोफ्लोक्सासिन एंथ्रेक्स के इलाज के लिए चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवा है। वयस्कों में त्वचीय एंथ्रेक्स के उपचार के लिए, विशेष रूप से बायोटेरियोरिज़म हमले (एक शक्तिशाली जैविक हथियार के रूप में जीवाणु का उपयोग) के मामले में, 500 मिलीग्राम दवा के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है, दिन में दो बार मुंह से लेने के लिए, हर 12 घंटे, और 2 महीने के लिए इस उपचार योजना के साथ आगे बढ़ें। दवा को अंतःशिरा रूप से लेना भी संभव है: खुराक, इस मामले में, हर 12 घंटे में 400 मिलीग्राम दवा देने की व्यवस्था है। बेसिलस साँस एंथ्रेक्स के उपचार के लिए, दिन में दो बार दवा लेने की सिफारिश की जाती है, अंतःशिरा रूप से, 400 मिलीग्राम की खुराक पर। एक और एंटीबायोटिक जोड़ें यदि आवश्यक हो तो बेसिलस की गतिविधि का अधिक प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए। मौखिक प्रशासन भी संभव है: 60 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम मौखिक दवा लें। कभी-कभी, कम समय में रोगज़नक़ को दूर करने के लिए, अंतःशिरा और मौखिक चिकित्सा को संयोजित करना संभव है। एंथ्रेक्स बेसिलस के बाद के एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के लिए, दवा को 400 मिलीग्राम iv की खुराक पर हर 12 घंटे या 500 मिलीग्राम प्रति 12 दिनों में 60 दिनों के लिए लेने की सिफारिश की जाती है। दवा का उपयोग एंथ्रेक्स वाले बच्चों में भी किया जा सकता है, विशेषकर पोस्ट-एक्सपोज़र केमोप्रोफिलैक्सिस के लिए। प्रत्येक 12 घंटे (अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम / खुराक) या 15 मिलीग्राम / किग्रा मौखिक रूप से प्रत्येक दिन 10 मिलीग्राम / किग्रा लेने की सिफारिश की जाती है, अधिकतम 500 मिलीग्राम प्रति खुराक। इस योजना के साथ आगे बढ़ें, अक्सर मौखिक + अंतःशिरा चिकित्सा के साथ संयुक्त, 60 दिनों के लिए।
  • मोक्सिफ़्लोक्सासिन (जैसे विगैमॉक्स, एवलॉक्स, ऑक्टेग्रा): एक दवा जो फुफ्फुसीय एंथ्रेक्स के उपचार के लिए संकेत देती है, जो पहले लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों से शुरू होती है। 60 दिनों के लिए दिन में एक बार 400 मिलीग्राम मौखिक दवा लेने की सिफारिश की जाती है। दवा को पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (एक ही खुराक पर) के लिए या पहली पंक्ति की दवाओं (सिप्रोफ्लोक्सासिन और डॉक्सीसाइक्लिन) के इलाज के लिए नहीं दिया जा सकता है।
  • लेवोफ़्लॉक्सासिन (उदाहरण के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन, लेविक्सिरन, अरंडा): दवा को 500 मिलीग्राम की खुराक पर, फुफ्फुसीय एंथ्रेक्स के उपचार के लिए, मौखिक रूप से या अंतःशिरा रूप से 60 दिनों के लिए एक दिन में लेने के लिए संकेत दिया जाता है। एंथ्रेक्स के इलाज के लिए दूसरी पंक्ति की दवा के रूप में इस्तेमाल किया जाना है, पहली स्थिति में एंटीबायोटिक्स, जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन और डॉक्सीसाइक्लिन का रोगी पर कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह हमेशा एक या एक से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं को लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के लिए जोड़ने की सिफारिश की जाती है। एंथ्रेक्स बेसिलस को केमोप्रोफिलैक्सिस पोस्ट-एक्सपोज़र के लिए एक अनुरूप भाषण को संबोधित किया जाना चाहिए; इस मामले में भी, वयस्क के लिए खुराक समान है। एंथ्रेक्स वाले बच्चों के लिए, छह महीने या उससे अधिक आयु और 50 किलो से कम वजन वाले, एंथ्रेक्स बैसिलस के लिए साँस लेना जोखिम के बाद, 8 मिलीग्राम / किग्रा प्रति ओएस या प्रति लेने की सिफारिश की जाती है 60 दिनों के लिए हर 12 घंटे में अंतःशिरा मार्ग। खुराक प्रति 250 मिलीग्राम से अधिक न हो। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, 50 किलो से अधिक वजन वाले, एंथ्रेक्स प्रोफिलैक्सिस थेरेपी में 2 महीने के लिए 500 मिलीग्राम मौखिक या अंतःशिरा दैनिक लेना शामिल है।

पेनिसिलिन:

  • पेनिसिलिन जी या बेंज़िलपेनिसिलिन (जैसे बेंज़िल बी, बेंज़िल पी): बेसिलस के साँस लेने के बाद एंथ्रेक्स के उपचार के लिए, जब पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील, यह 4 मिलियन यूनिट की खुराक पर दवा को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। 4 घंटे; इसके अलावा, एक या दो एंटीबायोटिक्स (जैसे कि क्लिंडामाइसिन, वैनकोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, क्लोरैम्फेनिकॉल आदि) भी ले सकते हैं जो सीधे बैसिलस के खिलाफ कार्य कर सकते हैं। त्वचीय एंथ्रेक्स के उपचार के लिए, हमेशा जब बेसिलस पेनिसिलिन कार्रवाई के प्रति संवेदनशील होता है, तो हर 4 या 6 घंटे में 4 मिलियन यूनिट इंट्रावेनस दवा लेने की सिफारिश की जाती है। थेरेपी की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।

एंथ्रेक्स, क्लोरैम्फेनिकॉल (जैसे, विटामिनफेनिकॉल, माइसेटिन, केमिसिटिन) के उपचार के लिए चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य संभावित एंटीबायोटिक दवाओं में, एक व्यापक स्पेक्ट्रम वाले बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक को नहीं भूलना चाहिए। सक्रिय घटक को अक्सर एंथ्रेक्स के उपचार के लिए दूसरी पंक्ति की दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, जिसे अक्सर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। खुराक के लिए, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।