एड्स: यह क्या है?
एक्वायर्ड इम्यूनो डेफिसिएंसी सिंड्रोम ( एड्स) एक वायरल प्रतिरक्षा रोग है जो मुख्य रूप से युवा वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करता है।
वायरस का वर्तमान निश्चित नाम HIV (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) है, जिसके दो प्रकार ज्ञात हैं (1 और 2)। रोग का विशिष्ट प्रतिरक्षा परिवर्तन मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए अपरिहार्य कोशिकाओं के एक उप-समूह के चयनात्मक घाटे के कारण होता है, जिसे सीडी 4 + टी लिम्फोसाइट्स कहा जाता है, जो वायरस से संक्रमित होते हैं। एक्वायर्ड इम्यूनो डेफिसिएंसी सिंड्रोम और संबंधित कैंसर और सिंड्रोम एचआईवी -1 और एचआईवी -2 संक्रमण का प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष परिणाम हैं।
इनसाइट्स का सूचकांक
प्रसार और छूत। एचआईवी वायरस एड्स के लक्षण और रोग निदान और अवसरवादी संक्रमण एड्स और ट्यूमर कैंसर और चिकित्सा एड्स की रोकथाममहामारी विज्ञान
महामारी संभवतः भूमध्यरेखीय अफ्रीका में उत्पन्न होती है, एक ऐसा क्षेत्र जहां वायरस कम से कम पचास के बाद से मौजूद था। यहां से यह कैरेबियन द्वीपों में सत्तर के दशक के अंत में और संक्रमित विषयों के माध्यम से संयुक्त राज्य अमेरिका और उत्तरी यूरोप के कुछ महानगरीय क्षेत्रों में फैल गया।
महामारी और क्षेत्रों से शुरू होने वाले क्षेत्रों के बीच गहन व्यापार और पर्यटन अभी तक प्रभावित नहीं हुए हैं, और महामारी क्षेत्रों (विशेष रूप से यूएस) से संक्रमित रक्त के उपयोग ने एचआईवी संक्रमण के प्रसार में योगदान दिया है अस्सी के दशक की शुरुआत में दुनिया।
एचआईवी -2 की महामारी विज्ञान भूमिका, जो आज भी कुछ पश्चिम अफ्रीकी देशों में सीमित वितरण है, बहुत प्रासंगिक नहीं है, और जिस आवृत्ति के साथ एचआईवी -2 संक्रमण से बीमारी के मामले विकसित होते हैं। HIV-1-पॉजिटिव विषयों में देखे गए से काफी कम है
विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि एचआईवी -1 दुनिया भर में लगभग 40 मिलियन लोगों को संक्रमित कर चुका है।
हाल के वर्षों में यौन संचरण के कारण मामलों में वृद्धि हुई है।
छूत
संचरण का इंजेक्शन
एचआईवी रक्त या रक्त उत्पादों (प्लाज्मा या प्लेटलेट्स जैसे लाल रक्त कोशिकाओं से मुक्त रक्त के प्रवाह) द्वारा संक्रमित किया जा सकता है, ड्रग उपयोगकर्ताओं के बीच सिरिंजों के आदान-प्रदान के माध्यम से या आकस्मिक पंचर के माध्यम से दूषित रक्त की छोटी मात्रा के टीकाकरण के साथ। सुई या उपकरण रक्त (रेजर, रेजर ब्लेड, चिमटी, कैंची) से दूषित होते हैं। ये सभी तौर-तरीके तथाकथित पैरेंट्रल ट्रांसमिशन का हिस्सा हैं।
यौन संचरण
ट्रांसमिशन समलैंगिक और विषमलैंगिक दोनों के साथ यौन संबंधों के साथ हो सकता है, और इसे यौन संचरण के रूप में परिभाषित किया गया है। सेरोपोसिटिव पुरुषों के सेमिनल फ्लुइड (शुक्राणु) में मौजूद वायरस योनि या रेक्टल म्यूकोसा की अतिसंवेदनशील कोशिकाओं को संक्रमित कर सकते हैं या सीधे सामान्य लक्ष्य कोशिकाओं तक पहुँच सकते हैं, यानी टी लिम्फोसाइट्स, म्यूकोसल सतहों के घावों के माध्यम से, जिसके तुरंत नीचे वे स्थित हैं। लिम्फोसाइट कोशिकाएं।
यदि संभोग के दौरान श्लेष्म झिल्ली के छोटे आघात का कारण होता है, तो जोखिम बढ़ जाता है, जो रक्त के रिसाव को निर्धारित करता है। संक्रमित गर्भाशय ग्रीवा और योनि स्राव के साथ, संक्रमण महिलाओं द्वारा भी प्रसारित किया जा सकता है । यौन संचरण के लिए एक और जोखिम कारक यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति है जैसे कि सिफलिस, गोनोरिया और जननांग दाद।
कार्यक्षेत्र संचरण
एक सकारात्मक एचआईवी महिला अपने बच्चे को गर्भावस्था के दौरान संक्रमण को संक्रमित कर सकती है (रक्त के माध्यम से जो सामान्य रूप से मां से भ्रूण तक जाता है), और प्रसव के समय (योनि स्राव और रक्त के माध्यम से) या उसके बाद मातृ-भ्रूण संचरण के रूप में परिभाषित किया गया है स्तनपान के साथ जन्म (वायरस भी स्तन के दूध में निहित है)। इन अंतिम दो मोडों को वर्टिकल ट्रांसमिशन कहा जाता है।
संक्रमण का खतरा कितना अधिक है?
संक्रमण का जोखिम बहुत अलग है और जोखिम के तरीकों और मेजबान के पूर्व-निर्धारण कारकों के संबंध में मामले में भिन्न होता है।
एक आधान के माध्यम से संक्रमण को फैलाने का जोखिम बहुत अधिक है (90% से अधिक), जबकि विषमलैंगिक और समलैंगिक संबंधों के लिए यह एक गुदा ग्रहणशील रिश्ते के लिए 0.1 से 3% तक के जोखिम के साथ मूल्यांकन किया जाता है, एक 0 के लिए, एक योनि योनि ग्रहणशील अनुपात के लिए, 03-0.2% एक सम्मिलित योनि संबंध के लिए। जोखिम व्यवहार (समलैंगिकों और ड्रग एडिक्ट्स) के साथ दो मुख्य आबादी में संक्रमण की दर 5 से 70% तक भिन्न होती है। अफ्रीका (35%) में उच्च प्रतिशत और यूरोप में कम दर (14%) के बीच मातृ-भ्रूण संचरण की संभावना है।
एचआईवी पॉजिटिव रोगियों के लिए काम करने वाले या दूषित जैविक नमूनों (1/1000 से कम) को संभालने वाले संक्रमित कर्मचारियों को सामयिक जोखिम के साथ संक्रमण के अनुबंध की संभावना बहुत कम है। हालांकि वायरस लार और आँसू में मौजूद है, लेकिन इन जैविक तरल पदार्थों के संपर्क में आने वाले समय में संक्रमण का कोई संक्रमण नहीं बताया गया है। ट्रांसमिशन के अन्य मार्गों को अभी तक प्रलेखित नहीं किया गया है: इसलिए, वे संक्रमण के जोखिम के लिए परिवार, कार्य या स्कूल के वातावरण में सामाजिक संपर्कों को उजागर नहीं करते हैं; सार्वजनिक स्थानों की उपस्थिति (बार, रेस्तरां और स्विमिंग पूल सहित); परिवहन के साधनों का उपयोग; क्रॉकरी और असबाब का साझा उपयोग; भोजन और पानी। जैविक तरल पदार्थ (मूत्र, लार, आँसू) के साथ हवा (लार की बूंदों, थूक, खांसी) द्वारा वायरस का कोई संचरण नहीं दिखाया गया है, पसीना) या वैक्टर (मच्छर, अन्य कीड़े और जानवर) द्वारा।
विषाणु के प्रसार की गतिशीलता में महामारी से प्रभावित भौगोलिक क्षेत्रों के आधार पर अलग-अलग विशेषताएं हैं: संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच पुरुषों में इस बीमारी की अधिक घटना होती है। यह मुख्य रूप से जोखिम भरे व्यवहार (होमो या उभयलिंगी और मादक पदार्थों की लत) वाले विषयों को प्रभावित करता है, हालांकि संचरण विषमलैंगिक संबंधों के माध्यम से अधिक से अधिक बार होता है।
संक्रमित रक्त पर सख्त स्क्रीनिंग नियंत्रण की शुरूआत के कारण रक्त या रक्त उत्पादों के साथ संचरण अतीत की विरासत है और वर्तमान में असाधारण है।
