सामान्य और वर्गीकरण
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं सक्रिय पदार्थ हैं जो एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के प्रति एक विरोधी प्रकार की गतिविधि को बढ़ाती हैं।
इस संबंध में, एंटीकोलिनर्जिक दवाओं को दो मैक्रो-समूहों में पर्याप्त रूप से विभाजित किया जा सकता है, जैसे:
- मस्कैरेनिक विरोधी (चूंकि वे मस्कार्निक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के स्तर पर कार्य करते हैं);
- निकोटिनिक विरोधी (चूंकि वे निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं)।
मस्कैरिक विरोधी
जैसा कि उल्लेख किया गया है, मस्कैरिक एंटीजन - या एंटीम्यूसरिनिक्स, यदि आप पसंद करते हैं - एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स हैं जो मस्कार्निक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके अपनी गतिविधि को बढ़ाते हैं।
मूल रूप से, पांच अलग-अलग प्रकार के मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स हैं:
- एम 1, मुख्य रूप से ग्रंथियों, मस्तिष्क और सहानुभूति गैन्ग्लिया में मौजूद है;
- एम 2, विशेष रूप से चिकनी मांसपेशियों, हृदय और मस्तिष्क में स्थित;
- एम 3, मुख्य रूप से चिकनी मांसपेशियों (जैसे जठरांत्र) में मौजूद है, मस्तिष्क और ग्रंथियों में;
- एम 4 ; मस्तिष्क में मौजूद;
- एम 5 ; मुख्य रूप से आंखों और मस्तिष्क के स्तर पर स्थित है।
इस तरह के एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के पूर्वज एट्रोपिन होते हैं, जो एक अणु है जो हमारे शरीर में मौजूद सभी पांच प्रकार के मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स को गैर-चयनात्मक तरीके से विरोध करने में सक्षम बनाता है।
हालांकि, बाजार पर इस तरह से तैयार की जाने वाली एंटीम्यूसरिनिक दवाएं हैं, जो केवल कुछ रिसेप्टर प्रकारों के संबंध में, चयनात्मक तरीके से अपनी कार्रवाई को बढ़ाती हैं।
सक्रिय पदार्थ जैसे कि स्कोपोलामाइन, आईप्रोट्रोपियम, टोट्रोपियम, सॉलिफ़ेनासीन, डारिफ़ेनासीन, ऑक्सीब्यूटिनिन और ट्राइएक्सीफ़ेनिडिल एंटीमाइस्क्रिनिक दवाओं के वर्ग के हैं।
अनुप्रयोग और चिकित्सीय उपयोग
मस्कैरेनिक रिसेप्टर के प्रकार पर निर्भर करता है जिसके साथ एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स बातचीत करते हैं, विभिन्न जैविक प्रतिक्रियाएं प्राप्त की जा सकती हैं।
सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि मस्कैरिक विरोधी के जवाबों में शामिल हैं:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़ना में कमी (विशेष रूप से, यह क्रिया प्रकार एम 3 रिसेप्टर्स के प्रतिपक्षी द्वारा की जाती है);
- ब्रोंकोडाईलेशन (ब्रोन्कियल स्तर पर मौजूद एम 3 रिसेप्टर्स के विरोधी के कारण);
- लार और श्लेष्म स्राव सहित गैस्ट्रिक स्राव और ग्रंथियों के स्राव में कमी;
- पुतलियों का पतलापन (मायड्रायसिस)।
Antimuscarinic एजेंटों, इसलिए, विभिन्न रोगों और विकारों के उपचार में इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऐंठन;
- ओवरएक्टिव मूत्राशय;
- मतली और उल्टी (मुख्य रूप से गति बीमारी के कारण);
- ट्रेमर्स, मांसपेशियों की कठोरता और सियालोरहिया, जो पार्किंसंस रोग और पार्किंसनिज़्म की विशेषता है;
- अस्थमा या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन) जैसे रोगों से जुड़े लक्षण।
दूसरी ओर, एंटीम्यूसिनेरिक्स की मिडियेटिक एक्शन, नेत्र परीक्षा और चिकित्सा परीक्षाओं के प्रदर्शन के दौरान ओकुलिस्टिक क्षेत्र में शोषण किया जाता है।
साइड इफेक्ट
स्वाभाविक रूप से, साइड इफेक्ट्स और जिस तीव्रता के साथ वे होते हैं, वह अलग-अलग व्यक्ति से अलग-अलग हो सकता है, यह भी उपयोग किए जाने वाले सक्रिय घटक के प्रकार पर निर्भर करता है, जिस तरह से दवा प्रशासित होती है और संवेदनशीलता जो प्रत्येक रोगी प्रस्तुत करता है। उसी दवा के खिलाफ।
किसी भी मामले में, मुख्य साइड इफेक्ट्स का उपयोग करने के लिए - विशेष रूप से अगर लंबे समय तक - मस्कैरीनिक विरोधी के रूप में, निम्न हैं:
- शुष्क मुँह;
- Mydriasis (प्रतिकूल प्रभाव, जैसा कि उल्लेख किया गया है, कभी-कभी आंख में उपयोग किया जाता है);
- पेशाब की कठिनाई (अवांछनीय प्रभाव, जैसा कि हमने देखा है, कुछ मामलों में ओवरएक्टिव मूत्राशय के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए उपयोगी साबित होता है);
- धुंधली दृष्टि;
- प्रकाश की असहनीयता;
- कब्ज;
- उनींदापन,
- भ्रम;
- तचीकार्डिया (बल्कि दुर्लभ दुष्प्रभाव)।
निकोटिनिक विरोधी
निकोटिनिक प्रतिपक्षी एंटीकोलिनर्जिक दवाएं हैं जो निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं।
एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के इस वर्ग से संबंधित सक्रिय तत्व मुख्य रूप से मांसपेशियों को आराम करने वाले के रूप में उपयोग किया जाता है। इसलिए, इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप या कुछ प्रकार के एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के निष्पादन के दौरान किया जाता है।
वर्गीकरण और कार्रवाई का तंत्र
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं जो निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को रोकती हैं, एक न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग गतिविधि को बढ़ाती हैं; इस कारण से उन्हें अक्सर परिधीय-अभिनय मांसपेशी रिलैक्सेंट के रूप में संदर्भित किया जाता है।
प्रश्न में एंटीकोलिनर्जिक्स, वास्तव में, न्यूरोमस्कुलर प्लेट के स्तर पर मौजूद निकोटिनिक रिसेप्टर्स को बांधता है, इस प्रकार एसिटाइलकोलाइन के संकेत में कमी होती है और, परिणामस्वरूप, मांसपेशियों की छूट।
अधिक सटीक रूप से, इन दवाओं को इसमें विभाजित किया जा सकता है:
- पेरिफेरल डेपॉलाइज़िंग मसल रिलैक्सेंट, एक समूह जिसमें से स्यूसिनीलकोलाइन होता है;
- गैर-परावर्तन परिधीय मांसपेशी रिलैक्सेंट, समूह जिसमें सक्रिय तत्व जैसे एट्राकुरियम, रकोनोरियम और वैस्क्यूरोनियम होते हैं।
साइड इफेक्ट
इसके अलावा इस मामले में, अवांछनीय प्रभाव का प्रकार और जिस तीव्रता के साथ वे होते हैं वह एक रोगी और दूसरे के बीच भिन्न हो सकता है, जो चुने गए सक्रिय घटक के प्रकार पर निर्भर करता है, और दवा के प्रति प्रत्येक व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। को नियुक्त किया।
हालाँकि, इनमें से कई एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे:
- श्वसनी-आकर्ष;
- अस्थमा;
- अल्प रक्त-चाप;
- हृदय संबंधी विकार;
- चकत्ते;
- खुजली;
- पित्ती।
हालांकि, उपयोगों पर अधिक विस्तृत जानकारी, कार्रवाई के तंत्र और इस तरह के एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के प्रतिकूल प्रभावों के लिए, कृपया इस साइट पर पहले से ही समर्पित लेख के पढ़ने का संदर्भ लें: मांसपेशियों को आराम।
