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आर्थ्रोसिस: लक्षण

क्लिनिक

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस लक्षण और संयुक्त लक्षणों की विशेषता है, जो आमतौर पर पुरुष में 40 साल की उम्र के बाद और महिला में 55 साल की उम्र के बाद उत्पन्न होते हैं।

अधिमानतः निम्नलिखित जोड़ों में से एक या कुछ प्रभावित होते हैं: डिस्टल इंटरफैंगल (पिछले दो फालन्जेस के बीच) और, कम बार, समीपस्थ (पहले और दूसरे फालानक्स के बीच); कोहनी और टखने का जोड़; घुटनों (विशेष रूप से महिला सेक्स में), कॉक्सोफेमोरल संयुक्त (कूल्हे की), ग्रीवा और काठ का रीढ़ (विशेष रूप से पुरुष सेक्स में)।

लक्षण

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मुख्य लक्षण दर्द है; यह पहली बार केवल संयुक्त आंदोलन के दौरान उठता है, खासकर कई घंटों की अवधि के बाद, सुबह जागरण में या नींद में आंदोलनों के लिए, कष्टदायी चरित्र के साथ; बाद के चरणों में यह आराम पर भी दिखाई देता है, और यह गहरे और बुरी तरह से स्थानीयकृत है, जो पिछले संयुक्त दुर्व्यवहार या मौसम संबंधी परिवर्तनों द्वारा इष्ट है। सुबह की कठोरता कुछ मिनटों तक रहती है, हालांकि आधे घंटे से भी कम समय तक। आंदोलनों की सीमा बीमारी के भड़काने वाले चरणों में और उन्नत चरणों में प्रकट हो सकती है, और मांसपेशियों में संकुचन के कारण होती है जो दर्द के खिलाफ बचाव के रूप में शुरू होती है। परिधीय जोड़ों में सूजन होती है और ऑस्टियोफ़ाइट्स की उपस्थिति के कारण एक कठोर ( लकड़ी ) स्थिरता होती है। जोड़ के पैल्पेशन और इसके निष्क्रिय आंदोलन में दर्द हो सकता है, जिसके दौरान आर्टिकल हेड्स की असंगति या संयुक्त गुहा में मुक्त ऑस्टियोपोरेस की उपस्थिति के कारण एक दरार, एक दरार या एक संयुक्त स्नैप माना जा सकता है। तरल डालना शायद ही कभी मौजूद है; संयुक्त गर्म हो सकता है, लेकिन इसके साथ लगातार नरम भागों की लालिमा और सूजन दुर्लभ होती है, सूजन के भड़कने की अवधि के अलावा।

देर के चरणों में विकृति और अव्यवस्था हावी होती है, विचलन, उलनार या रेडियल (रेडियो या उलना की दिशा में), फालैंग्स, घुटने (वैरिज्म या वैल्जिज्म) और हॉलक्स वाल्गस; आमतौर पर कूल्हे और कलाई के जोड़ को छोड़कर फंक्शन का कोई पूर्ण नुकसान नहीं होता है।

विशेष रूप से अक्सर स्थानीयकरण हैं:

हाथ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस : अक्सर आखिरी फालानक्स के पहले और पांचवें अंगुलियों के लचीलेपन और पार्श्व विचलन को निर्धारित करता है, फिर कई और द्विपक्षीय हो जाता है; एक तिहाई मामलों में समीपस्थ इंटरफैंगलियलिस भी प्रभावित होते हैं, शायद ही कभी कलाई संयुक्त।

कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस : यह मध्यम आयु या इससे भी अधिक अनिश्चित रूप से प्रकट हो सकता है जब यह माध्यमिक (60-80% मामलों में) विकृतियों, आघात, कूल्हे के गठिया, फीमर के सिर का टूटना। लंबे समय तक लोडिंग के बाद सीधे खड़े या गहरे होने पर दर्द तीव्र होता है। इसे जांघ के किनारे, कमर में, जांघ के अंदर की तरफ या घुटने पर महसूस किया जा सकता है। यह एक लंगड़ा चाल और असामान्य रूप से तिरछी श्रोणि का कारण बनता है।

बाद में, अंग की लंबाई में कमी, गंभीर मोटर सीमा और काठ का रीढ़ की हड्डी में लॉर्डोसिस दिखाई देता है।

घुटने के आर्थ्रोसिस : महिलाओं में और पेशेवर ऑस्टियोआर्थराइटिस में अक्सर घुटने के बल चलने, सीढ़ियाँ चढ़ने, उठने या बैठने की क्रिया में दर्द होता है। ऑस्टियोफाइटिस के लिए आर्टिकुलर प्रोफ़ाइल अनियमित है और निष्क्रिय आंदोलन में दरारें के साथ एक तीव्र दर्द है। आगे के लक्षणों में शामिल हैं वैरस वैरस या अधिक शायद ही कभी वाल्गस, जांघ पर पैर का कम हो जाना या विस्तार, या बाद में पटेला को स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान।

पैर के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस : पहले एक बर्साइटिस (बैग की सूजन जो लपेटता है और संयुक्त की रक्षा करता है) को निर्धारित करता है, और फिर हॉलक्स संयुक्त का अध: पतन, विशेष रूप से मार्च के कारण लोडिंग और आघात के अधीन, विकास के साथ कठोर पैर की अंगुली या वल्गस के लिए। ।

रीढ़ की ऑस्टियोआर्थराइटिस : इन साइटों में एक ही स्तंभ की अधिक गतिशीलता के कारण सबसे अधिक प्रभावित खंड काठ और ग्रीवा रीढ़ के निचले हिस्से हैं। ग्रीवा स्तर पर यह आंदोलनों में दर्द, कठोरता और दरारें का कारण बनता है; ओस्टियोफाइट्स और इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फलाव (संरचना जो एक कशेरुका और दूसरे के बीच एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है), रीढ़ की नसों की जड़ों के संपीड़न को निर्धारित करता है, जो इन सीटों से गुजर रहे हैं, जिससे स्कैपुला और बांह में दर्द होता है, साथ में दर्द झुनझुनी या इसके आंदोलनों में कठिनाई से। स्कोलियोसिस जैसे predisposing कारणों की अनुपस्थिति में वक्षीय रीढ़ की आर्थ्रोसिस दुर्लभ है। पीठ के निचले हिस्से, शरीर के वजन के आधार पर और सामान्य काठ का लॉर्डोसिस की उपस्थिति, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और त्रिक का सबसे आम कारण है, और कटिस्नायुशूल का कारण बन सकता है, दर्द और झुनझुनी जांघ और पैर के सामने और बगल में विकिरणित हो सकती है।