व्यापकता
कफोसिस वक्रता का एक पैथोलॉजिकल उच्चारण है जो अपने वक्षीय खंड में कशेरुक स्तंभ की विशेषता है।
वास्तव में, किफोसिस शब्द का एक अलग अर्थ है; वास्तव में, यह वक्षीय कशेरुक द्वारा गठित शारीरिक वक्र को इंगित करेगा। हालांकि, एक पैथोलॉजिकल सेंस के साथ इसका उपयोग इतना व्यापक है कि इसने अब अधिक सटीक शब्दावली को बदल दिया है, जैसे कि "पैथोलॉजिकल किफ़ोसिस" या "हाइपरसिफ़ोसिस"।
यदि मौजूद है, पृष्ठीय हाइपरसिफोसिस के क्लासिक लक्षणों में शामिल हैं: पीठ में दर्द, पीठ की कठोरता, रीढ़ में खराश और आसान थकान की प्रवृत्ति।
एक सटीक निदान के लिए, उद्देश्य परीक्षा और नैदानिक इमेजिंग आवश्यक हैं।
थेरेपी कीफोसिस की गंभीरता पर निर्भर करता है।
कायफ़ोसिस क्या है?
क्यफोसिस वह शब्द है, जो शब्दजाल में, पूर्ववर्ती समतलता के साथ, विशेषता वक्रता के उच्चारण को इंगित करता है, कि कशेरुक स्तंभ इसके वक्षीय पथ में बनता है।
वास्तव में, इस वक्रता के अत्यधिक उच्चारण को " क्योसिस " कशेरुका वक्ष पथ के शारीरिक पूर्वकाल और " पैथोलॉजिकल किफोसिस " या " हाइपरसिफोसिस " को परिभाषित करना अधिक सही होगा।
हालांकि, रोग अर्थ के साथ "किफोसिस" शब्द का उपयोग अब इतना व्यापक है कि यह अब चिकित्सा समुदाय से भी विशेष आलोचना को जन्म नहीं देता है।
विशेषज्ञ शब्दजाल में
विशेषज्ञ पैथोलॉजिकल किफ़ोसिस की बात करते हैं जब तथाकथित किफ़ोसिस कोण 45 ° से अधिक हो जाता है।
सामान्य परिस्थितियों में, किफोसिस का कोण 20 ° और 45 ° के बीच होता है।
बहुत ही शानदार रंग के छोटे गणितीय दृश्य
मानव शरीर की असर अक्ष, रीढ़ या रीढ़ एक हड्डी की संरचना है जो वयस्क में लगभग 70 सेंटीमीटर मापती है।
संरचनात्मक उप विभाजनों के सबसे क्लासिक के अनुसार, 33-34 कशेरुकाओं को एक दूसरे पर स्टैक्ड किया जाता है, कशेरुक स्तंभ में 5 खंड होते हैं:
- ग्रीवा अनुभाग, जिसमें 7 कशेरुक शामिल हैं, जिसे ग्रीवा कशेरुक कहा जाता है।
- वक्षीय खंड, जिसमें 12 कशेरुक शामिल हैं, जिसे वक्षीय कशेरुक कहा जाता है।
- काठ खंड, जिसमें 5 कशेरुक शामिल हैं, जिसे काठ का कशेरुका कहा जाता है।
- त्रिक खंड, जिसमें 5 कशेरुक शामिल हैं, त्रिक कशेरुक कहा जाता है।
- कोक्सीजेल खंड, जिसमें 4 कशेरुक शामिल हैं, कोकसील कशेरुक कहा जाता है।
प्रत्येक कशेरुक के कशेरुक छिद्र संयोग करते हैं और यह एक लंबे चैनल के गठन को निर्धारित करता है, जो रीढ़ की हड्डी को समायोजित करने का कार्य करता है।
रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क के साथ मिलकर, उन दो तत्वों में से एक है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बनाते हैं।
कारण
पैथोलॉजिकल किफोसिस कई कारणों से उत्पन्न हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- खराब आसन (पोस्ट्यूरल किफोसिस)
- कशेरुकाओं में रूपात्मक असामान्यता की उपस्थिति (शेहेरमैन केफोसिस)
- अंतर्गर्भाशयी जीवन (जन्मजात किफोसिस) के दौरान कशेरुक स्तंभ का असामान्य विकास
- उन्नत युग
- रीढ़ पर चोट
POSTURAL PHOTOS
पोस्ट्यूरल किफ़ोसिस खराब आसन दृष्टिकोण का परिणाम है, जो स्नायुबंधन और मांसपेशियों के एक इनोप्ट्र्यून लम्बाई का उत्पादन करता है, जो वक्षीय कशेरुक का समर्थन करता है। यह बढ़ाव वक्षीय कशेरुकाओं की सामान्य व्यवस्था को संशोधित करता है और स्थायी रूप से रचियों के वक्षीय खंड द्वारा गठित पूर्वकाल की सहमति देता है।
युवा लोगों में गरीब आसन काफोसिस अधिक आम है, क्योंकि इन व्यक्तियों में एक वयस्क की तुलना में अधिक आसानी से कशेरुक स्तंभ होते हैं।
खराब मुद्रा के क्लासिक दृष्टिकोण हैं:
- अपनी भुजाओं को लटकाने के साथ खड़े रहें। इस आसन को गिरती मुद्रा के रूप में भी जाना जाता है।
- कुर्सी के पीछे कशेरुक स्तंभ के वक्षीय खंड के साथ झुकें।
- यदि आप नियमित रूप से एक बैकपैक का उपयोग करते हैं, तो इसे अत्यधिक भार के साथ लोड करें।
SCHEUERMANN तस्वीरें
किशोर कीफोसिस के रूप में भी जाना जाता है, युवा आबादी के बीच स्केयरमैन का किफोसिस पैथोलॉजिकल किफोसिस का सबसे आम रूप है।
इसकी शुरुआत कशेरुक निकायों के एक गलत विकास के कारण होती है, जो क्लासिक बेलनाकार-आयताकार आकार रखने के बजाय, त्रिकोणीय-शंक्वाकार रूप लेती है।
कशेरुक निकायों का यह गलत विकास आमतौर पर बचपन के दौरान होता है।
कड़ाई से चिकित्सा के दृष्टिकोण से, शेहेरमैन किफोसिस ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का एक रूप है, जिसमें कशेरुक की भागीदारी होती है।
कशेरुक निकायों के त्रुटिपूर्ण विकास को निर्धारित करने वाले कारण स्पष्ट नहीं हैं: विशेषज्ञों के अनुसार, Scheuermann के kyphosis का एक बहुक्रियात्मक मूल होगा।
CONGENITAL PHOTOS
जन्मजात किफोसिस से पीड़ित लोग कशेरुक स्तंभ असामान्य विशेषताओं के साथ पैदा होते हैं ।
सामान्य तौर पर, ये असामान्य लक्षण दो या अधिक कशेरुकाओं के संलयन प्रक्रिया से निकलते हैं; अधिक शायद ही कभी, वे कशेरुक निकायों के जन्मपूर्व विकृति का प्रभाव हैं ।
वर्तमान में, कई शोधों के बावजूद, डॉक्टर और शोधकर्ता इस बात को अनदेखा कर देते हैं कि वास्तव में रीढ़ के अंतर्गर्भाशयी विकास को क्या बदलता है।
उम्र बढ़ने के लिए दवाएँ
प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के बाद, रीढ़ विभिन्न रूपात्मक परिवर्तनों से गुजरता है, जो कुछ व्यक्तियों में, कम या ज्यादा गंभीर रोग संबंधी रोग का कारण बनता है।
रीढ़ के रूपात्मक परिवर्तन विभिन्न कारकों से जुड़े हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पीठ की मांसपेशियों की संरचना में बदलाव।
- स्नायुबंधन में परिवर्तन जो रीढ़ की कशेरुकाओं का समर्थन करते हैं।
- बुरी मुद्रा का दृष्टिकोण।
अन्य कारण
किफोसिस के अन्य संभावित कारण हैं:
- ऑस्टियोपोरोसिस : ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति में, हड्डियां कमजोर हो जाती हैं और फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
- स्पोंडिलोसिस : यह गठिया का एक विशेष रूप है, जो शरीर और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को विकृत करता है।
- स्पाइना बिफिडा : यह एक रुग्ण स्थिति है जिसमें कशेरुक स्तंभ का असामान्य विकास शामिल है।
- पेजेट की बीमारी : इसकी उपस्थिति हड्डी के रीमॉडेलिंग में परिवर्तन और हड्डियों के कमजोर होने के साथ मेल खाती है।
- न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस : यह एक आनुवांशिक बीमारी है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है।
- मस्कुलर डिस्ट्रॉफी : यह एक आनुवांशिक बीमारी है जो मांसपेशियों के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।
- क्षय रोग : यह एक जीवाणु संक्रमण है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है।
- कशेरुक स्तंभ पर एक ट्यूमर ।
लक्षण और जटिलताओं
छोटे पैथोलॉजिकल किफ़ोसिस दोनों स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं - अर्थात बिना स्पष्ट संकेत और लक्षण के - और कुछ विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के लिए जिम्मेदार हैं, जैसे:
- पीठ दर्द।
- पीठ की जकड़न की भावना।
- कशेरुक स्तंभ के स्तर पर व्यथा।
- आसान थकान की प्रवृत्ति। पैथोलॉजिकल किफोसिस से पीड़ित लोगों में, पीठ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन एक सामान्य रीढ़ वाले लोगों की तुलना में अधिक तनाव के अधीन होते हैं। इस तनाव के बढ़ने से थकान और थकान अधिक आसानी से होती है।
सामान्य तौर पर, जितना अधिक किफ़ोसिस गंभीर होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि विषय उपरोक्त लक्षण विज्ञान के बारे में शिकायत कर रहा है।
एस्थेटिक डिसीज़
विशेष रूप से युवा उम्र के विषयों में, काइफोसिस एक निश्चित सौंदर्य असुविधा को प्रेरित कर सकता है, जो असामान्य आकार के कारण होता है जो पीठ को देता है।
भले ही यह केफोसिस का उचित लक्षण नहीं है, लेकिन यह बेचैनी की स्थिति हो सकती है, और थोड़ा नहीं, जो लोग इसे महसूस करते हैं।
जटिलताओं
आमतौर पर, जब कशेरुका स्तंभ के पूर्वकाल की संक्षिप्तता का उच्चारण ध्यान देने योग्य होता है, तो कीफोसिस की जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।
दूसरे शब्दों में, गंभीर पैथोलॉजिकल किफोसिस वाले लोगों को जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।
काइफोसिस की संभावित जटिलताएँ हैं:
- लगातार दर्द, जो दर्द की दवा के साथ उपचार का जवाब नहीं देता है।
- श्वसन संबंधी कठिनाइयों की उपस्थिति। ये कठिनाइयाँ फेफड़े और वायुमार्ग की क्षति के लिए कशेरुक स्तंभ के संपीड़न के कारण दिखाई देती हैं।
- तंत्रिका तंत्र के विकारों की उपस्थिति। ये विकार कशेरुक स्तंभ के कुचलने के कारण उत्पन्न होते हैं जो पास में चलने वाली नसों को नुकसान पहुंचाते हैं।
इस जटिलता के कुछ क्लासिक लक्षणों में शामिल हैं: हाथ या पैर में सुन्नता या कमजोरी, संतुलन की समस्या, मूत्राशय के कार्य के नियंत्रण में कमी और आंतों के कार्य के नियंत्रण में कमी।
काइफोसिस की जटिलताओं के लिए डॉक्टर के ध्यान की आवश्यकता होती है और, बहुत बार, सर्जरी की आवश्यकता होती है।
निदान
किफोसिस के निदान के लिए, पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण और छवियों के लिए कुछ नैदानिक परीक्षण करना आवश्यक है, जैसे: एक्स-रे, टीएसी और / या परमाणु चुंबकीय अनुनाद ।
जांच के अन्य तरीकों का उपयोग केफोसिस के विशेष मामलों में होता है: उदाहरण के लिए, यदि रोगी तपेदिक के संदिग्ध लक्षण दिखाता है, तो चिकित्सक रक्त परीक्षण लिख सकता है; यदि इसके बजाय रोगी संभावित ऑस्टियोपोरोसिस के साथ एक बुजुर्ग व्यक्ति है, तो उपस्थित चिकित्सक हड्डी द्रव्यमान (बोन डेंसिटोमेट्री) का एक उपाय लिख सकता है।
OBJECTIVE परीक्षा
किफ़ोसिस के मूल्यांकन के लिए एक क्लासिक उद्देश्य परीक्षा के दौरान, चिकित्सक ध्यान से रोगी की रीढ़ का निरीक्षण करता है, इस बीच में पीठ के साथ कुछ विशेष आंदोलनों को करने के लिए कहता है।
इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस प्रकार उक्त आंदोलनों को अंजाम देता है, डॉक्टर बहुत बार कीफोसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने में सक्षम होते हैं।
छवि निदान
एक्स-रे, सीटी (कम्प्यूटरीकृत एक्सियल टोमोग्राफी) और न्यूक्लियर मैग्नेटिक रेजोनेंस (एनएमआर) केफोसिस की सटीक विशेषताओं (गंभीरता, पड़ोसी तंत्रिका संरचनाओं की भागीदारी, अन्य अंगों के साथ रीढ़ का संपर्क, आदि) पर उपयोगी जानकारी प्रदान करते हैं।
इलाज
किफोसिस के मामले में, उपचार वक्ष के स्तर पर वक्रता के उच्चारण की डिग्री और इस वक्रता को प्रेरित करने वाले कारणों पर निर्भर करता है।
के होते हैं:
- kyphosis इतना मामूली और विशेष रूप से चिंताजनक कारण नहीं है, जिसे किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है;
- हल्के-मध्यम गंभीरता और सही कारणों के काफोसिस, जिसके लिए दर्द निवारक के प्रशासन और पोस्टुरल सुधार और मांसपेशियों को मजबूत बनाने (फिजियोथेरेपी) के लिए कुछ अभ्यासों के निष्पादन की आवश्यकता होती है;
- पैथोलॉजिकल दृष्टिकोण से गंभीर किफोसिस और महत्वपूर्ण कारण, जो सर्जरी को भी आवश्यक बनाते हैं।
ANTIDOLORIFICI और PHYSIOTHERAPY के प्रभाव
दर्द निवारक और फिजियोथेरेपी व्यायाम आसन के सुधार और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाने के लिए दर्द को कम करने का प्राथमिक उद्देश्य है।
कुछ मामलों में, फिजियोथेरेपी थोरैसिक स्पाइन सेक्शन की बाहरी उपस्थिति को सुधारने में भी उपयोगी हो सकता है।
सर्जरी
किफोसिस के लिए सर्जरी - केफोसिस के लिए रीढ़ की हड्डी के संलयन के रूप में जाना जाता है - वक्ष रीढ़ की हड्डी के खंड के अत्यधिक स्पष्ट वक्रता को ठीक करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है (जाहिर है उन मामलों में जहां जटिलता जोखिम अधिक है)।
सटीक होने के लिए, डॉक्टर गंभीर किफ़ोसिस की उपस्थिति में सर्जरी के उपयोग की सलाह देते हैं और जिसके लिए सर्जिकल ऑपरेशन के माध्यम से प्राप्त लाभ बाद के खतरों से अधिक होता है। पाठकों को यह याद दिलाना ज़रूरी है कि किफ़ोसिस के लिए स्पाइनल फ़्यूज़न एक बहुत ही नाजुक हस्तक्षेप और जटिल कार्यान्वयन है (इसे 4 से 8 घंटे लग सकते हैं)।
संक्षेप में, एक ऑपरेटिव दृष्टिकोण से, कीफोसिस के लिए रीढ़ की हड्डी का संलयन हड्डी ग्राफ्ट्स, धातु प्लेटों और शिकंजा के उपयोग के माध्यम से दो या अधिक कशेरुकाओं को मिलाने में होता है।
कशेरुक के संलयन को बहाल करने का इरादा है, कम से कम भाग में, कशेरुक स्तंभ के सामान्य वक्ष वक्रता।
सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया जाता है, रीढ़ की हड्डी के संलयन के संचालन में कम से कम 9 महीनों के लिए लगभग एक सप्ताह और एक अभिभावक (आमतौर पर " स्ट्रेटनिंग अप " कहा जाता है) का उपयोग शामिल है।
शास्त्रीय परिस्थितियों के उदाहरण जिनमें किफोसिस की सर्जरी की आवश्यकता होती है:
- जब कशेरुक स्तंभ के वक्षीय खंड की वक्रता बहुत स्पष्ट होती है।
- जब वक्रता गंभीर दर्द का कारण बनती है और दर्द निवारक पूरी तरह से अप्रभावी होती है।
- जब वक्रता कुछ महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण कार्यों को बाधित करती है, जैसे कि ठीक से साँस लेना।
- जब, शल्यचिकित्सा की अनुपस्थिति में, डॉक्टर किफोसिस के और भी खराब होने की भविष्यवाणी करते हैं।
क्या मैं एक शिक्षक का उपयोग कर सकता हूं?
कभी-कभी, मध्यम केफोसिस वाले युवा रोगियों के लिए, डॉक्टर ब्रेस या स्ट्रेटनर का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
इन स्थितियों में, स्ट्रेटनर का उद्देश्य वक्रता में गिरावट से बचना है।
प्रारंभ में, काइफोसिस ब्रेस का उपयोग असहज हो सकता है, लेकिन फिर, बहुत बार, रोगी को इसकी आदत हो जाती है।
निवारण
एकमात्र प्रकार का केफोसिस जिसके लिए सुरक्षित रोकथाम के उपाय मौजूद हैं, पोस्ट्यूरल किफोसिस है।
इन रोकथाम उपायों में शामिल हैं:
- तथाकथित गिरती मुद्रा लेने से बचें
- ठीक से बैठो
- यदि आप हर दिन एक बैकपैक का उपयोग करते हैं, तो इसे बहुत अधिक भार के साथ लोड न करें
- नियमित व्यायाम करें, जिसमें पीठ की मांसपेशियों में खिंचाव होता है। तैराकी, दौड़ना, लंबी पैदल यात्रा, योग और पाइलेट्स पोस्टुरल पैथोलॉजिकल किफोसिस की रोकथाम के लिए सबसे अधिक अनुशंसित मोटर गतिविधियों में से हैं।