TIENAM® इम्पीनेम

TIENAM® एक दवा है जो साइलैस्टेटिन के साथ इमिपेनेम मोनोहाइड्रेट पर आधारित है

THERAPEUTIC GROUP: प्रणालीगत उपयोग के लिए सामान्य रोगाणुरोधी - अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, कार्बापेनियम

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत T अधम ® Imipenem

TIENAM® को श्वसन, स्त्री रोग, ऑस्टियो-आर्टिकुलर, डर्मेटोलॉजिकल, इंट्रा-एब्डोमिनल और हेमेटोलॉजिकल रोगों के लिए जिम्मेदार कारबापेनम संवेदनशील सूक्ष्मजीवों द्वारा बनाए गए जीवाणु संक्रमण के उपचार में इंगित किया गया है।

TIENAM® का उपयोग सर्जिकल घावों के संक्रमण के प्रोफिलैक्सिस में भी सफलतापूर्वक किया गया है

TIENAM ® Imipenem कार्रवाई तंत्र

टीएनएनएएम® एक एंटीबायोटिक है जो विशेष रूप से नैदानिक क्षेत्र में उपयोग किया जाता है, जो ग्राम पॉजिटिव और ग्राम नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च जीवाणुनाशक प्रभावकारिता देता है, जो आम तौर पर सामान्य पेनिसिलिन चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी है।

TIENAM® की चिकित्सीय प्रभावकारिता अपने दो सक्रिय तत्वों के कारण है:

इम्पीनेम, थायनामाइसिन से प्राप्त एक अणु, कार्बापेंम्स के बीच वर्गीकृत किया जाता है, जो ट्रांसपेप्टिडेशन प्रतिक्रिया के अवरोध और जीवाणु दीवार की संरचनात्मक सुविधाओं की गंभीर हानि के माध्यम से अपनी जीवाणुनाशक कार्रवाई करने में सक्षम है। कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम द्वारा विशेषता, इमीपेनम बैक्टीरिया बीटा-लैक्टामेस के हाइड्रोलिसिस के लिए एक प्राकृतिक प्रतिरोध प्रस्तुत करता है, जो डाइहाइड्रोपेप्टिडिस के प्रति संवेदनशील होने के बजाय, हाइड्रोसील और निष्क्रियता के लिए जिम्मेदार प्रॉक्सिमल गुर्दे के नलिकाओं के स्तर पर व्यक्त एंजाइम हैं। एंटीबायोटिक।
सिलास्टैटिन, सक्रिय संघटक डायहाइड्रोपेप्टिडेस की हाइड्रोलाइटिक गतिविधि को अवरुद्ध करने में सक्षम है, इस प्रकार टीकाकरण गुर्दे के पर्यावरण तक पहुंचने और जननांग प्रणाली पर अपनी एंटीबायोटिक गतिविधि को भी अंजाम देने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रिक वातावरण के लिए दो सक्रिय अवयवों की उच्च संवेदनशीलता रोगी को पैतृक मार्ग का सहारा लेने के लिए बाध्य करती है, दोनों इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा, फिर भी दोनों उत्पादों की एक उत्कृष्ट जैवउपलब्धता बनाए रखने में सक्षम हैं।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1। IMIPINEM की स्वीकृत अनुप्रयोग

रेव चिलिना इंफेकोल। 2006 दिसंबर, 23 (4): 307-15। एपब 2006 2006 नवंबर।

इस एंटीबायोटिक थेरेपी की भारी लागत को देखते हुए, एक अस्पताल सेटिंग में इमिपेनेम की प्रिस्क्रिप् टिव विनियोग्यता का मूल्यांकन करने वाला दिलचस्प अध्ययन। परिणाम इस एंटीबायोटिक के अपर्याप्त उपयोग को दर्शाते हैं, जैसे कि संक्रामक रोगों से पीड़ित रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित लागत में उल्लेखनीय वृद्धि करना।

2। मौर्यकालीन और ताम्रपत्र सूचनाओं के उपचार में

सर्जिकल इंफेक्शन (लार्चम)। 2005 फॉल; 6 (3): 269-82।

दिलचस्प तुलनात्मक अध्ययन, यहां तक कि गंभीर त्वचा संक्रमण के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के उपचार में मेरोपेनेम और इमिपिनम की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करता है।

यह परीक्षण 80% से अधिक की चिकित्सीय प्रभावकारिता और एक समान सुरक्षा प्रोफ़ाइल द्वारा विशेषता, मेरोपेनेम और इमिपिनम की समान चिकित्सीय गतिविधि को प्रदर्शित करता है।

3. IMRENEM द्वारा AGRANULOCITOSIS को शामिल किया गया

स्कैंड जे इंफेक्ट डिस। 2005; 37 (8): 619-620।

केस रिपोर्ट जो कार्बापेनेमिक्स से जुड़े सबसे भयावह दुष्प्रभावों में से एक की उपस्थिति की रिपोर्ट करती है। इस रोगी में, वास्तव में, इमिपेनम-सिलैस्टैटिन के साथ उपचार से न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस की उपस्थिति होती है, जिसमें आंशिक हेमोपोएटिक गुणों की आंशिक हानि होती है।

उपयोग और खुराक की विधि

TIENAM ®

पाउडर और सॉल्वेंट के लिए समाधान के लिए आसवनी के 500 मिलीग्राम और सियालास्टैटिन के 500 मिलीग्राम।

TINAM® एक दवा है जो विशेष रूप से अस्पताल में उपयोग के लिए आरक्षित है, इसलिए रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी विशेषताओं, उसकी नैदानिक तस्वीर की गंभीरता और प्राप्त किए जाने वाले चिकित्सीय उद्देश्यों के आधार पर खुराक कार्यक्रम को सक्षम चिकित्सक द्वारा तैयार किया जाना चाहिए।

उपयोग की जाने वाली खुराक का एक समायोजन बुजुर्ग या गुर्दे के रोगियों के लिए प्रदान किया जाना चाहिए।

चेतावनियाँ TAMAM® Imipenem

TIENAM® के उपयोग की निगरानी अस्पताल के चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए और रोगज़नक़ के अलगाव और लक्षण वर्णन से पहले होनी चाहिए।

कार्बापेनम का उपयोग वास्तव में केवल तब होता है जब सूक्ष्मजीव संवेदनशील होता है, प्रतिजैविक के माध्यम से, एंटीबायोटिक से प्रश्न में।

एंटीबायोटिक दवाओं का अपर्याप्त उपयोग वास्तव में एंटीबायोटिक चिकित्सा का विरोध करने में सक्षम प्रतिरोधी तनाव के उद्भव और प्रसार की सुविधा प्रदान कर सकता है, जिससे रोगी की नैदानिक तस्वीर बढ़ सकती है।

विशेष रूप से लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचारों के आधार पर इनेमिनम, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को गहराई से बदल सकता है, मौखिक गर्भ निरोधकों जैसे विभिन्न सक्रिय अवयवों के अवशोषण से समझौता कर सकता है, और क्लोजिडियम डिफिसाइल जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण की सुविधा दे सकता है, जो छद्म झिल्लीदार बृहदांत्रशोथ का एटियलजि एजेंट है।

TIENAM® में सोडियम होता है, इसलिए इसका सेवन हाइपोडायनामिक आहार से गुजरने वाले रोगियों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

पूर्वगामी और पद

गर्भावस्था के दौरान और बाद में स्तनपान की अवधि में, TipAM® के उपयोग से बचना बेहतर होगा, क्योंकि यह अध्ययन की कुल अनुपस्थिति को देखते हुए भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षा प्रोफ़ाइल को चिह्नित करने में सक्षम है।

सहभागिता

TIENAM® प्राप्त करने वाले रोगी को प्रासंगिक धारणा पर विशेष ध्यान देना चाहिए:

मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम को देखा;
गैनिक्लोविर, सहवर्ती चिकित्सा के दौर से गुजर रहे रोगियों में सामान्यीकृत ऐंठन के लिए;
वैल्प्रोइक एसिड, उसी के रक्त सांद्रता को कम करने के लिए, इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता से समझौता करने में सक्षम।

मतभेद TIENAM® Imipenem

टीएनएनएएम® का उपयोग बीटा लैक्टम, पेनिसिलिन, सिलैस्टैटिन और संबंधित excipients के लिए अतिसंवेदनशील रोगियों में contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

विभिन्न नैदानिक परीक्षणों और सावधान पोस्ट-मार्केटिंग मॉनिटरिंग से पता चला है कि कार्बापीनीम के साथ उपचार से साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति हो सकती है, विशेष रूप से पूर्वनिर्मित रोगियों में या समय के साथ लंबे समय तक उपचार के परिणामस्वरूप।

प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं जैसे कि दाने, प्रुरिटस, पित्ती, एरिथेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, लेरिंजोस्पास्म, हाइपोटेंशन के रूप में इंजेक्शन की जगह पर एरिथेमा, दर्द और सूजन जैसी स्थानीय प्रतिक्रियाएं गंभीर मामलों में अक्सर एटोपिक रोगियों में या पिछले इतिहास के साथ पिछले एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में देखी गई हैं। दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

आमतौर पर, हालांकि, मतली, दस्त, उल्टी और पेट में दर्द, हाइपरट्रांसमिनसिमिया, हाइपरबिलिरुबिनमिया, ऑलिगुरिया, एनूरिया और मूत्र संबंधी असामान्यताएं TAMAM® के उपयोग के बाद बताई गई हैं।