दवाओं

CERAZETTE® - डीसोगेस्टेल

CERAZETTE® एक डेजेस्ट्रेलेर-आधारित दवा है

सैद्धांतिक समूह: प्रोजेस्टोजेन पर आधारित प्रणालीगत हार्मोनल गर्भनिरोधक

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत CERAZETTE® - मिनिपिलोला

CERAZETTE® का उपयोग मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है।

CERAZETTE® एक्शन मैकेनिज्म - मिनिपिल

मौखिक गर्भ निरोधकों जैसे CERAZETTE® में एक एकल प्रोजेस्टिन हार्मोन की उपस्थिति होती है, जिसे आमतौर पर एस्ट्रोजेन की अनुपस्थिति के कारण मिनिपिलोला कहा जाता है।

समग्र रचना में इस महत्वपूर्ण अंतर के बावजूद, गर्भनिरोधक प्रभावकारिता सबसे आम प्रोजेस्टोजेन की तुलना में होती है, जिसमें सक्रिय कार्रवाई तंत्र दोनों गर्भाशय स्तर (गर्भाशय ग्रीवा बलगम की तरलता की भिन्नता) और डिम्बग्रंथि स्तर (प्रेरित ओव्यूलेशन का दमन) के साथ होता है गोनाडोट्रोपिन के निरोधात्मक स्राव से और विशेष रूप से ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के)।

दवा की गर्भनिरोधक प्रभावकारिता को प्रभावित नहीं करते हुए एस्ट्रोजेन की अनुपस्थिति, मतली, उल्टी, स्तन की कोमलता और दर्द में वृद्धि जैसे कुछ दुष्प्रभाव को काफी कम कर सकती है, जिससे चिकित्सा के स्थान में वृद्धि और इसकी सहनशीलता बढ़ जाती है।

इसके अलावा, फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से, केवल डिगोगेस्टेल का सेवन केवल 4-5 दिनों के सेवन के बाद ही स्थिर स्थिति की उपलब्धि की अनुमति देता है, जिससे मौखिक गर्भनिरोधक तुरंत प्रभावी हो जाता है।

उन्मूलन, जो मल और मूत्र के माध्यम से सक्रिय होता है, मुख्य रूप से यकृत चयापचय के बाद, लगभग 30 घंटों के बाद होता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. CERAZETTE और EMICRANIA

दिलचस्प अध्ययन जो दर्शाता है कि अकेले प्रोजेस्टिन पर आधारित मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग विशेष रूप से संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक वाले रोगियों में औरिया के साथ माइग्रेन के लक्षणों में काफी सुधार कर सकता है।

2. प्रिंसिपल SYNDROME में CERAZETTE

केस रिपोर्ट, जिसमें पता चला कि थ्रॉम्बोफिलिया के पारिवारिक इतिहास वाले युवा रोगियों में अकेले प्रोजेस्टिन का उपयोग, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार में महत्वपूर्ण हो सकता है।

3. CERAZETTE: प्रभाव और शक्ति

महत्वपूर्ण अध्ययन यह दर्शाता है कि लंबे समय तक केवल प्रोजेस्टिन पर आधारित गर्भ निरोधकों का प्रशासन कैसे सहनशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ एक अच्छी गर्भनिरोधक प्रभावकारिता प्रदान कर सकता है।

उपयोग और खुराक की विधि

CERAZETTE® 75 mcg desogestrel गोलियाँ;

CERAZETTE® के रूप में मिनीपिल के लिए प्रदान की जाने वाली खुराक अनुसूची हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों के शास्त्रीय एक से भिन्न होती है।

इस मामले में, वास्तव में, अधिकतम गर्भनिरोधक प्रभावकारिता, जो लगभग 7 दिनों के उपचार के बाद ही देखी जाती है, प्रति दिन एक ही समय में एक टैबलेट के लगातार सेवन के माध्यम से प्राप्त की जाती है।

मासिक धर्म के पहले दिन उपचार शुरू किया जाना चाहिए, गर्भपात या गर्भधारण के हालिया इतिहास या वैकल्पिक हार्मोनल गर्भनिरोधक वाले रोगियों को छोड़कर, जिन्हें चिकित्सा संकेतों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

भूलने की बीमारी के मामले में, खासकर जब आखिरी गोली से 36 घंटे बीत जाते हैं, तो CERAZETTE की गर्भनिरोधक प्रभावकारिता को कम करते हुए, कवरेज के गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।

चेतावनियाँ CERAZETTE® - मिनिपिल

CERAZETTE® का सेवन आवश्यक रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सकीय-स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा से पहले होना चाहिए, जो केवल प्रोजेस्टिन के आधार पर मौखिक गर्भनिरोधक के साथ असंगत स्थितियों की उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए उपयोगी है या नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की घटनाओं को बढ़ाने में सक्षम है । मधुमेह; अधिक वजन; धूम्रपान; उच्च रक्तचाप; कार्डिएक वाल्वुलर दोष या हृदय की लय की कुछ गड़बड़ी; सतही phlebitis (शिरापरक सूजन), वैरिकाज़ नसों; माइग्रेन; अवसाद; मिर्गी; रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, वर्तमान या अतीत, यहां तक ​​कि करीबी रिश्तेदारों में भी; स्तन नोड्यूल; पिछले, स्तन कैंसर के करीबी रिश्तेदारों में; जिगर या पित्त मूत्राशय के रोग; क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस (आंत की पुरानी सूजन बीमारी); प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एक बीमारी जो पूरे शरीर की त्वचा को प्रभावित करती है); हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम (रक्त जमावट विकार जो गुर्दे की विफलता का कारण बनता है); सिकल सेल एनीमिया; पोरफाइरिया; क्लोस्मा, वर्तमान या पिछला, मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के बाद एम्बोलिक या नियोप्लास्टिक थ्रोम्बस घटनाओं की शुरुआत के लिए कुछ संभावित जोखिम कारकों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

नतीजतन, गर्भनिरोधक योजना के चरण में, चिकित्सक को लागत / लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए, जिससे संभावित जोखिमों और संकेतों के रोगी को सूचित किया जा सके और अधिक गंभीर विकृति का पता चलता है।

CERAZETTE® में लैक्टोज होता है, इसलिए एंजाइम लैक्टेज की कमी वाले रोगियों में इसका सेवन, ग्लूकोज / गैलेक्टोज मालबेसोरेशन या लैक्टोज असहिष्णुता गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से जुड़ा हो सकता है।

पूर्वगामी और पद

CERAZETTE® लेना गर्भावस्था में प्रायोगिक अध्ययन की उपस्थिति के कारण गर्भावस्था में contraindicated है, जो भ्रूण के स्वास्थ्य पर प्रोजेस्टोजेन के बड़े पैमाने पर सेवन से संबंधित दुष्प्रभाव दिखा रहा है और नैदानिक ​​परीक्षणों की अनुपस्थिति को देखते हुए दवा की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को चिह्नित करने में सक्षम है। गर्भावस्था में।

दूसरी ओर, CERAZETTE®, स्तनपान के दौरान, हमेशा चिकित्सा संकेत के तहत उपयोग किया जाता है, जो कि डिगोगेस्टेल की कम क्षमता को ध्यान में रखते हुए सांद्रता में स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने के लिए दिया जाता है, जो शिशु के लिए संभावित रूप से खतरनाक है।

सहभागिता

हेपेटिक चयापचय को देखते हुए जिस पर डिगोगेस्टेल को प्रस्तुत किया जाता है, CERAZETTE जैसी दवाओं के लिए भी ® संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए वर्णित एक ही दवा बातचीत की उम्मीद है।

नतीजतन, प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, कार्बामाज़ेपिन (मिर्गी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया गया), रिफैम्पिसिन (तपेदिक के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है), एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन जैसे सक्रिय तत्वों के सहवर्ती उपयोग ग्रिसोफुलविन (संक्रामक रोगों के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स), रटनवीर, मोदाफिनिल और कभी-कभी सेंट जॉन पौधा (हाइपरिकम पेर्फेटम), जो साइटोक्रोम एंजाइमैटिक गतिविधि को प्रेरित करने में सक्षम है, प्रभावकारिता से समझौता करने वाले प्रोजेस्टोजेन के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है। दवा का गर्भनिरोधक।

इसके अलावा, विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से हेपेटिक, थायरॉयड, एड्रेनोकोर्टिकल और रीनल फ़ंक्शन से संबंधित प्रयोगशाला मापदंडों में महत्वपूर्ण बदलाव हो सकता है।

मतभेद CERAZETTE® - मिनिपिलोला

CERAZETTE® मौजूदा या पिछले शिरापरक घनास्त्रता, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, घातक बीमारियों, योनि से खून बह रहा है, बिना निदान के स्त्रीरोगों की स्थिति में, सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में या इसके एक अंश के दौरान और पूरे अवधि के दौरान गर्भावस्था।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

CERAZETTE® के निर्माण में एथिनाइलेस्ट्रैडिओल की अनुपस्थिति काफी हद तक हार्मोनल गर्भनिरोधक से संबंधित दुष्प्रभावों की आवृत्ति और तीव्रता को कम करती है।

इनमें से सबसे अधिक लगातार अनियमित रक्तस्राव रहता है, जिसका लगभग 50% महिलाओं में उपचार चल रहा है।

कम लगातार सिरदर्द, मूड में बदलाव, मुँहासे और त्वचा संबंधी बीमारियों, स्तन दर्द और वजन बढ़ने के मामले थे।

थ्रोम्बोम्बोलिक, हृदय और ट्यूमर की घटनाओं (विशेषकर स्तन) की घटनाओं पर प्रोजेस्टोजन-केवल गोलियों के प्रभाव अभी भी अधिक सटीक रूप से विशेषता हैं।

नोट्स

CERAZETTE® केवल मेडिकल पर्चे के तहत बेचा जा सकता है