व्यापकता
चोलान्जीओपेंक्रोग्राफी, या ईआरसीपी, एक बल्कि आक्रामक चिकित्सा प्रक्रिया है, जो अग्न्याशय और फ्लोरोस्कोपी को जोड़ती है ताकि पहचान की जा सके और संभवतः इलाज किया जा सके - अग्न्याशय और पित्त और अग्नाशय नलिकाओं के विकृति।
एक कोलेजनोपैन्ट्रोग्राफी का कार्यान्वयन आमतौर पर एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट का है।
पित्त नलिकाएं और अग्नाशयी नलिकाएं की एक संक्षिप्त समीक्षा
पित्त नलिकाएं (या पित्त नलिकाएं ) पित्त का परिवहन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले चैनल हैं - तरल पदार्थ जो वसा के पाचन की अनुमति देता है - यकृत से पित्ताशय और पित्ताशय की थैली से ग्रहणी (आंतों के मार्ग) तक।
अग्नाशयी नलिकाएं (या अग्नाशयी तरीके ), दूसरी ओर, चैनल हैं जो तथाकथित एक्सोक्राइन पेनक्रियाज ( अग्नाशयी रस ) द्वारा उत्पादित पाचन रस प्राप्त करने और भोजन के पाचन के दौरान ग्रहणी में डालने का कार्य करते हैं।
कोलेजनोपैन्टोग्राफी क्या है?
अग्नाशय और पित्त और अग्नाशय विकृति के निदान और उपचार के लिए चोलान्जीओपेंक्रोग्राफी, या प्रतिगामी एंडोस्कोपिक कोलेजनोपोग्राफी, नैदानिक परीक्षण है जो फ्लोरास्कोपी तकनीक के साथ एंडोस्कोपी तकनीक को जोड़ती है।
इसके अलावा, संक्षिप्त नाम ERCP के द्वारा जाना जाता है, कोलेजनोपैन्टोग्राफी इसलिए एक बहुत ही आक्रामक निदान प्रक्रिया है (एंडोस्कोपी और फ्लोरोस्कोपी आक्रामक हैं), जो अग्न्याशय और / या नलिकाओं में से एक को पहचानने और इलाज करने की अनुमति देता है जिसके भीतर पित्त और रस होता है अग्नाशय।
एंडोस्कोपी और फ्लोरोस्कोपी: वे संश्लेषण में क्या हैं
- एंडोस्कोपी एक विशेष चिकित्सा प्रक्रिया है जो आपको एक विशेष कैमरे, खोखले अंगों (पूर्व: पेट) और मानव शरीर के गुहाओं (पूर्व: पेट) का उपयोग करके अंदर से निरीक्षण करने की अनुमति देती है।
अवलोकन के लिए उपयोग किया जाने वाला कैमरा एक भूसे के समान एक तकनीकी उपकरण का हिस्सा है, जो एंडोस्कोप का नाम लेता है। मूल रूप से, एंडोस्कोप एक नैदानिक उपकरण है; हालाँकि, कुछ परिस्थितियों में, यदि ठीक से सुसज्जित है, तो इसका उपयोग सर्जिकल उपकरण (जैसे ट्यूमर को हटाने) के रूप में भी किया जा सकता है।
एंडोस्कोपी आक्रामक है क्योंकि एंडोस्कोप की शुरूआत एक कष्टप्रद ऑपरेशन है जिसमें रोगी को बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है।
- दूसरी ओर फ्लोरोस्कोपी, एक विशेष रेडियोलॉजिकल प्रक्रिया है, जो एक्स-रे और एक फ्लोरोसेंट स्क्रीन ( फ्लोरोस्कोप ) का उपयोग करके वास्तविक समय में, मानव शरीर के अंगों और अन्य आंतरिक शारीरिक संरचनाओं को बाहर से स्कैन करती है।
कभी-कभी, फ्लोरोस्कोपी के लिए और भी अधिक विस्तृत होने के लिए, डॉक्टर इंजेक्शन देते हैं या रोगी को एक विपरीत माध्यम (उदा: बेरियम प्लैटिनोसाइनाइड) को निगलना देते हैं।
फ्लोरोस्कोपी आक्रामक है, क्योंकि एक्स-रे मनुष्यों के लिए हानिकारक हैं।
ERCP का क्या अर्थ है?
ईआरसीपी इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड चोलैंगियो-पैनक्रोग्राफी का अंग्रेजी परिचित है, जिसका इतालवी में मतलब है इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलंगियो-पैनक्रोग्राफी।
इतिहास
बीसवीं शताब्दी के 70 के दशक में चोलंगियोपैन्टोग्राफी की तारीख का पहला उपयोग।
प्रारंभ में, उपरोक्त प्रक्रिया का उद्देश्य केवल निदान था।
संकेत
एक डॉक्टर के लिए कोलेजनोपैनक्रोग्राफी को निर्धारित करने के मुख्य कारण हैं:
- पेट दर्द, अस्पष्टीकृत वजन घटाने और पीलिया जैसे लक्षणों की एक साथ उपस्थिति;
- एक अल्ट्रासाउंड या एक सीटी स्कैन जो पित्त पथरी या अग्नाशय के ट्यूमर की उपस्थिति को दर्शाता है।
कोलेजनोपैनक्रोग्राफी का नैदानिक उपयोग
नैदानिक कोलेजनोपचारोग्राफी चिकित्सा स्थितियों की पहचान करने की अनुमति देती है जैसे:
- पित्ताशय की थैली (या पित्ताशय की पथरी ), पित्त नली की सख्ती, घावों के घावों के घाव या दर्दनाक मूल और ओड्डी के स्फिंक्टर के तथाकथित शिथिलता । इन स्थितियों में सामान्य तथ्य यह है कि वे सभी प्रतिरोधी पीलिया या तीव्र अग्नाशयशोथ की घटना को ट्रिगर कर सकते हैं।
प्रतिरोधी पीलिया वह चिकित्सीय स्थिति है, जो पित्त के बहिर्वाह के लिए एक बाधा से ग्रहणी की ओर शुरू होती है, इसमें जिगर में पूर्वोक्त पित्त का ठहराव और रक्त में बिलीरुबिन (पित्त में निहित) का परिणाम शामिल होता है।
दूसरी ओर, तीव्र अग्नाशयशोथ, अग्न्याशय की अचानक और अचानक सूजन है, जो हिंसक लक्षण पैदा करता है जो शुरुआत से ही नोटिस करना असंभव है।
- पुरानी अग्नाशयशोथ । यह क्रमिक शुरुआत और प्रगतिशील चरित्र के साथ अग्न्याशय की सूजन है, जो सवाल में ग्रंथि के धीमे विनाश को निर्धारित करता है; जाहिर है, अग्न्याशय की शिथिलता अग्न्याशय के विनाश पर निर्भर करती है।
- अग्न्याशय के ट्यूमर । यह घातक या सौम्य नियोप्लाज्म है जो एक एक्सोक्राइन अग्नाशय सेल या अग्न्याशय के अंतःस्रावी सेल के अनियंत्रित प्रसार से उत्पन्न होता है।
विभिन्न अग्नाशय के ट्यूमर जो मानव को प्रभावित कर सकते हैं, सबसे खतरनाक - साथ ही, दुर्भाग्य से, यहां तक कि सबसे आम - एक्सोक्राइन अग्न्याशय (अग्नाशय के कार्सिनोमा, अग्नाशय के एसील सेल कार्सिनोमा, अग्नाशयी स्यूडोपैपिलरी ट्यूमर) के घातक ट्यूमर हैं और अग्नाशयशोथ)।
- अग्न्याशय विभाजन । यह अग्न्याशय का एक जन्मजात विसंगति है, जिसमें मुख्य अग्नाशय वाहिनी एक एकात्मक संरचना नहीं है, लेकिन दो अलग-अलग चैनलों में विभाजित है, जैसे कि मानव के भ्रूण के जीवन के दौरान।
इसके अलावा, नैदानिक प्रयोजनों के लिए कोलेजाओपैन्टोग्राफी पित्त नली मैनोमेट्रिक के अध्ययन के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण है और पित्त या अग्नाशयी नलिकाओं से कोशिकाओं के नमूने के संग्रह के लिए एक प्रभावी तकनीक है, ताकि इसे सटीक प्रयोगशाला जांच ( बायोप्सी ) के अधीन किया जा सके। ।
बायोप्सी के लिए कोलेजाओपैन्ट्रोग्राफी का उपयोग विशेष रूप से उपयोगी होता है जब पित्त या अग्नाशय के तरीकों को प्रभावित करने वाले एक नियोप्लाज्म का संदेह (पिछले रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं के आधार पर) होता है।
कोलेजाओपेंक्रोग्राफी का चिकित्सीय उपयोग
चिकित्सीय कोलेजाओपैन्टोग्राफ़ी सेवा कर सकती है:
- पित्त पथरी को हटाने ;
- पित्त नलिकाओं ( पित्त स्टेंटिंग ) में एक स्टेंट का सम्मिलन। यह प्रक्रिया प्लास्टिक, धातु या अन्य विशेष सामग्री के एक ट्यूब के उत्तरार्द्ध में सम्मिलन के माध्यम से, पित्त नली में एक संकीर्णता को खत्म करने की अनुमति देती है;
- उन्मूलन, सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा, पित्त नली को शामिल करने वाले स्टेनोसिस का;
- एक ऑपरेशन करना जिसे एंडोस्कोपिक स्फिंक्टेरोटॉमी के रूप में जाना जाता है। व्यावहारिक रूप से, इसमें आम पित्त नली और मुख्य अग्नाशय वाहिनी के बीच स्थित विशेष मांसपेशी को काटने में शामिल है।
एंडोस्कोपिक स्फिंक्टेरोटॉमी का उपयोग कोलेसीस्टेक्टॉमी ( पित्ताशय की थैली हटाने) से उत्पन्न होने वाली कुछ जटिलताओं को रोकने और पित्त पथरी की उपस्थिति के कारण प्रतिरोधी पीलिया के इलाज के लिए किया जा सकता है।
तैयारी
एक चोलेंजिओपेंचरोग्राफी की तैयारी में, भविष्य के प्रत्येक रोगी को होना चाहिए:
- यदि आप किसी एलर्जी (दवा, भोजन, आदि) से पीड़ित हैं, यदि आप किसी पुरानी बीमारी (जैसे: अस्थमा, हृदय रोग, आदि) से पीड़ित हैं, यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं और इस प्रक्रिया को कौन करेगा। यह रक्त जमावट (जैसे एस्पिरिन, वारफारिन, आदि) के तंत्र को बदल देता है या यदि आपने हाल ही में एक नैदानिक परीक्षण किया है जिसमें एक बेरियम कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया गया है।
रोगी डॉक्टरों को क्या रिपोर्ट करता है, इसके आधार पर, वे कुछ महत्वपूर्ण निर्देश प्रदान कर सकते हैं, जिसके आधार पर रोगी के लिए जटिलताओं के बिना कोलेजनोपेन्कोग्राफ़ी की सफलता और इसके निष्पादन पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए: वारफारिन लेने वाले रोगियों को अस्थायी रूप से निलंबित करने की आवश्यकता होती है उपरोक्त दवा का उपयोग, गंभीर रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए)।
- परीक्षा से कुछ दिन पहले, महत्वपूर्ण मापदंडों के मूल्यांकन के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना; परीक्षणों की इस श्रृंखला में एक रक्त परीक्षण, एक रक्तचाप की जांच और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम शामिल है।
- यदि डॉक्टर प्रक्रिया की सफलता के लिए, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरना आवश्यक मानते हैं।
- प्रक्रिया से कम से कम 8 घंटे पहले, एक पूर्ण उपवास शुरू करें, जो केवल परीक्षा के अंत में समाप्त होगा।
- प्रक्रिया से ठीक पहले, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर दें और किसी भी गहने, डेन्चर, संपर्क लेंस आदि को हटा दें।
- किसी रिश्तेदार या करीबी दोस्त से प्रक्रिया के दिन खुद को मुक्त रखने के लिए कहें, ताकि वह घर लौटने पर उसकी सहायता कर सके।
प्रक्रिया
एक प्रक्रियात्मक दृष्टिकोण से, कोलेजनोपैन्टोग्राफी को लगातार तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है, जो कि अस्थायी क्रम में हैं: रोगी का आवास चरण (पहला चरण), रोगी का बेहोश करना और संज्ञाहरण चरण (दूसरा चरण), और अंत में। कार्यकारी चरण (तीसरा चरण)।
Cholangiopancreatography प्रक्रियाएं सुसज्जित कमरों में होनी चाहिए, जैसे कि अस्पतालों में, और वे एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जो पाचन तंत्र के रोगों और विकारों के उपचार और उपचार में माहिर हैं।
पहला चरण: रोगी आवास
कोलेजनियोप्रैक्ट्रोग्राफ़ी का पहला चरण यह बताता है कि रोगी को इस अवसर के लिए तैयार किए गए अस्पताल का गाउन पहनना है, और बिस्तर पर बैठना चाहिए जो कि फ्लोरोस्कोपी साधन का हिस्सा है।
परीक्षा की सफलता के लिए, रोगी को बिस्तर पर ले जाने की स्थिति बाईं ओर है ।
स्पष्ट रूप से, इस स्तर पर रोगी चिकित्सा कर्मचारियों से नर्स की मदद पर भरोसा कर सकता है।
दूसरा चरण: रोगी के बेहोश करने की क्रिया और बेहोशी
चोलेंजिओपेंक्रोग्राफी के दूसरे चरण में एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट का हस्तक्षेप शामिल होता है, जिसके पास रोगी को बेहोश करने और एनेस्थेटिफाई करने का विशिष्ट कार्य होता है, ताकि रोगी को एंडोस्कोप और बाद में आंतरिक अंगों के साथ सम्मिलन के दौरान दर्द का अनुभव न हो।
प्रलोभन तीव्रता से होता है और इसमें ज्यादातर एनाल्जेसिक-शामक दवाओं का प्रशासन होता है। दूसरी ओर, संज्ञाहरण स्थानीय है और गले को प्रभावित करता है; इसे निष्पादित करने के लिए, एनेस्थेटिस्ट एक विशेष स्प्रे का उपयोग करता है, जो रोगी के मुंह में क्षेत्र की दिशा में दर्द के लिए असंवेदनशील हो जाता है।
कोलेजनोपैन्टोग्राफी का दूसरा चरण तब समाप्त होता है जब बेहोश करने की क्रिया और संवेदनाहारी दवाओं का असर शुरू हो जाता है; यह इस समय है, वास्तव में, रोगी तीसरे और अंतिम प्रक्रियात्मक चरण से गुजरने के लिए तैयार है।
तीसरा चरण: एंडोस्कोपी और फ्लोरोस्कोपी
यह याद दिलाते हुए कि चोलेंजिओपेंक्रोग्राफी फ़्लोरोस्कोपी के साथ एंडोस्कोपी को जोड़ती है, इस प्रक्रिया का तीसरा चरण है जिसमें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ग्रहणी में एंडोस्कोप को रखता है और प्रदर्शन करता है, धन्यवाद एक विपरीत एजेंट की सहायता के लिए भी है, छवियों का संग्रह। फ्लोरोस्कोप पर।
एंडोस्कोप आवास एक नाज़ुक संचालन है; यह रोगी के मुंह से शुरू होता है, अन्नप्रणाली और पेट के साथ जारी रहता है, और ग्रहणी पर समाप्त होता है, जहां आंत का यह पथ पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं (वेटर के ampoule) में शामिल होता है।
फ्लोरोस्कोपी केवल एंडोस्कोप बंद होने के बाद होता है, क्योंकि इसे बाद की आवश्यकता होती है; एंडोस्कोप, वास्तव में, एक कैमरा होने के अलावा जो बाहरी मॉनिटर पर फिर से शुरू होता है जैसे कि यह फिर से शुरू होता है, यह भी एक साधन है जिसके माध्यम से फ्लोरोस्कोपी के लिए विपरीत माध्यम को स्प्रे करना संभव है।
फ्लोरोस्कोपी के अध्ययन की मुख्य वस्तुएं पित्त नलिकाएं और अग्नाशयी नलिकाएं हैं; अक्सर, उन्हें बेहतर तरीके से देखने के लिए, डॉक्टर एक गैस इंजेक्ट करते हैं जो उनके विस्तार को निर्धारित करता है। जैसा कि विपरीत माध्यम के मामले में, इंजेक्शन भी ग्रहणी के स्तर पर रखे एंडोस्कोप के माध्यम से होता है, उपरोक्त गैस के लिए भी।
| टेबल। संक्षेप में कोलेजनोपैन्ट्रोग्राफी का मुख्य आकर्षण। | |
| प्रक्रिया का चरण | क्या होता है? |
| पहला चरण | रोगी की तैयारी। फ्लोरोस्कोप टेबल पर रोगी आवास। रोगी को बाईं ओर लेटना चाहिए। |
| दूसरा चरण | अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया स्प्रे द्वारा गला संज्ञाहरण। |
| तीसरा चरण | ग्रहणी में एंडोस्कोप आवास, बिल्कुल जहां पित्त और अग्नाशयी नलिकाएं निकलती हैं। एंडोस्कोप की नियुक्ति मुंह, अन्नप्रणाली और पेट के पाचन तंत्र द्वारा पेश किए गए मार्ग का शोषण करके होती है। एंडोस्कोप के प्लेसमेंट के दौरान और जब कक्ष बंद होता है, तो डॉक्टर एक जुड़े हुए मॉनिटर पर देखता है कि वह उपकरण का कैमरा कितना लेता है। ग्रहणी में एंडोस्कोप का उपयोग करते हुए, डॉक्टर फ्लोरोस्कोपी के लिए आवश्यक विपरीत माध्यम को भी इंजेक्ट करता है। |
एक कोलेगिओनोपचारोग्राफी की अवधि क्या है?
एक चोलेंजिओपेंक्रोग्राफी 30 से 60 मिनट तक रह सकती है ; अवधि प्रक्रिया के उद्देश्य पर निर्भर करती है (एक चिकित्सीय चोलेंजियोप्रैक्ट्रोग्राफ़ी एक नैदानिक चोलेंजियोप्रैक्ट्रोग्राफ़ी से अधिक समय तक चलती है)।
कोलेजनोपैन्टोग्राफी के दौरान संवेदनाएं
रोगी को थोड़ी सी तकलीफ या एक प्रकार का जलन दर्द का अनुभव हो सकता है, जब एनेस्थेटिस्ट अंतःशिरा बेहोश करने की क्रिया करता है। हालाँकि, दोनों घटनाएँ दो अस्थायी और अल्पकालिक संवेदनाएँ हैं।
स्थानीय संवेदनाहारी में एक कड़वा स्वाद होता है, जो कुछ के लिए बहुत अप्रिय हो सकता है; हालांकि, एनेस्थेसिया कोलेजनोपैन्टोग्राफी के बाद के चरणों के लिए आवश्यक है।
संभवतः, प्रश्न में चिकित्सा प्रक्रिया के सबसे कष्टप्रद क्षण वे हैं जिनमें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एंडोस्कोप को पाचन तंत्र में पेश करता है; वास्तव में, इस ऑपरेशन के दौरान, रोगी को लगता है कि वह साँस नहीं ले सकता है। वास्तव में, एंडोस्कोप बहुत पतला है और मुंह में इसकी उपस्थिति किसी भी तरह से हवा के मार्ग को बाधित नहीं करती है; यह तथ्य कि मरीज को सांस लेने में दिक्कत नहीं होती है, इसका मुख्य कारण स्थानीय एनेस्थीसिया और आंदोलन का प्रभाव है।
प्रक्रिया के बाद
कोलेंगियोपैन्ट्रोग्राफी के अंत में और अगले 24 घंटों के लिए, रोगी को उनींदापन, भारी पलकें, भ्रम, शुष्क मुंह, धुंधली दृष्टि, बोलने में समस्या, मामूली भूलने की बीमारी, पेट में सूजन और आंतों की समस्याओं जैसे संवेदनाएं विकसित हो सकती हैं। पेट की सूजन और आंतों की समस्याओं को छोड़कर, जो पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं के विस्तार के लिए उपयोग की जाने वाली गैस पर निर्भर करती है, अन्य सभी संवेदनाएं शामक और स्थानीय संवेदनाहारी के सामान्य परिणाम हैं।
घर लौटने के संबंध में, यह चोलंगिओपेंक्रोग्राफी के उद्देश्य पर निर्भर करता है:
- आम तौर पर, एक नैदानिक कोलेजनोपचारोग्राफी के दौरान, रोगी प्रक्रिया के रूप में उसी दिन घर जा सकता है, बशर्ते कि वह दिखाता है कि वह ठीक है और जटिलताओं का विकास नहीं हुआ है।
- हालांकि, एक चिकित्सीय कोलेजनियोप्रैक्ट्रोग्राफ़ी के अवसर पर, अभ्यास के लिए आवश्यक है कि रोगी अस्पताल में कम से कम एक रात बिताए, ताकि उपचार करने वाले चिकित्सक द्वारा किए गए उपचार की प्रतिक्रिया की निगरानी कर सकें।
ईआरसीपी के वेरिएंट
ऊपर वर्णित ईआरसीपी प्रक्रिया के लिए भिन्नताएं हैं।
विवरण में जाने के बिना, ये प्रकार हैं:
- अंतिम बायोप्सी के साथ चोल्यांगोपचारोग्राफी;
- पर्क्यूटेनियस ट्रांसफैटिक कोलेजनियोग्राफी;
- रेट्रोग्रेड विर्सुंग्राफिया;
- चुंबकीय अनुनाद द्वारा कोलेस्ट्रोल-एमआर या कोलेजनोपैन्टोग्राफी।
जोखिम
विशेषज्ञ चिकित्सक के लिए भी आसान निष्पादन नहीं, कोलेजनोपैन्टोग्राफी एक प्रक्रिया है जो विभिन्न जोखिमों को प्रस्तुत करती है ; जो इस नैदानिक-चिकित्सीय प्रक्रिया से गुजरता है, वास्तव में, गंभीर जटिलताओं का शिकार हो सकता है जैसे:
- अग्नाशयशोथ । यह कोलेजनोपैनक्रोग्राफी (आवृत्ति और गुरुत्वाकर्षण द्वारा दोनों) की सबसे महत्वपूर्ण जटिलता का प्रतिनिधित्व करता है।
कुछ आंकड़ों के अनुसार, यह सिर्फ 5% प्रक्रियाओं की विशेषता होगी; दूसरों के अनुसार, इसके बजाय, लगभग 20%।
यद्यपि यह गंभीरता में भिन्न हो सकता है, बाद में ईआरसीपी अग्नाशयशोथ को हमेशा अस्पताल में भर्ती और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है; ईआरसीपी अग्नाशयशोथ के बाद यह मरना संभव है, खासकर अगर अग्न्याशय की सूजन विशेष रूप से गंभीर है और उपचार तत्काल नहीं हैं।
ईआरसीपी अग्नाशयशोथ के जोखिम कारकों से संबंधित अध्ययनों से पता चला है कि उन्हें सवाल में जटिलता के लिए पूर्वनिर्धारित किया गया है: युवा, महिलाएं और ओडडी के स्फिंक्टर के शिथिलता वाले विषय;
- चोट या बदतर, अंगों में से एक का छिद्र जिसके साथ एंडोस्कोप चलता है (यानी अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी, पित्त पथ और अग्नाशय के तरीके)। विशेष रूप से आम और, दुख की बात है, ग्रहणी का भेदी है, आंतों की वेध का एक उदाहरण;
- पित्त नलिकाओं में से एक के स्तर पर संक्रमण ( कोलेजनटाइटिस )। यह एक काफी दुर्लभ घटना है (यह 1% से कम रोगियों को प्रभावित करता है);
- रक्तस्रावी घटना । ईआरसीपी के कारण रक्तस्राव शायद ही कभी गंभीर होते हैं;
- विपरीत एजेंट या ड्रग्स के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया जो बेहोश करने की क्रिया और संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाती है । कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक अशुभ परिणाम हो सकता है; सौभाग्य से, वे एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता हैं;
- एक हृदय अतालता का विकास ।
मतभेद
चोलंगिओपेंक्रोग्राफी में कई मतभेद हैं; वास्तव में, इसका निष्पादन इसके लिए उपयुक्त नहीं है:
- उपयोग किए गए विपरीत एजेंटों के लिए अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी वाले लोग;
- जो लोग हाल ही में एक रोधगलन या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से पीड़ित हैं;
- क्रोनिक कार्डियोपल्मोनरी रोगों या अन्य गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले व्यक्ति, हमेशा पुरानी प्रकृति के;
- पित्त पथ के अवरोध के कारण तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ विषय;
- एक जमावट की बीमारी वाले व्यक्ति (लेकिन केवल उन मामलों में जहां कोलैंगियोपोपचारोग्राफी में कुछ सर्जिकल चीरा शामिल है)।
परिणाम
एक कोलेजनोपैन्ट्रोग्राफी एक ही अंगों के एक इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड की तुलना में स्पष्ट और अधिक विस्तृत चित्र प्रदान करता है और यह अग्नाशय और पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं की विकृति की गंभीरता को देखते हुए एक असंगत लाभ का प्रतिनिधित्व नहीं करता है।
जिज्ञासा
अग्न्याशय के ट्यूमर का पता लगाने में चोल्यांगोपचारोग्राफी बहुत प्रभावी है; आंकड़ों के अनुसार, वास्तव में, इसका निष्पादन लगभग 90% परिस्थितियों में अग्न्याशय के एक कार्सिनोमा - सबसे घातक और व्यापक अग्नाशय के कैंसर को उजागर करने की अनुमति देगा।
नुकसान
कोलेजनोपैन्ट्रोग्राफी के सबसे महत्वपूर्ण नुकसान आक्रमण हैं और आसान निष्पादन नहीं है। आक्रमण के संबंध में, हालांकि, पाठकों को यह याद दिलाना अच्छा है कि ईआरसीपी निश्चित रूप से कुछ अग्न्याशय की बीमारी के इलाज के लिए "ओपन-एयर" सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक है।
डायग्नोस्टिक ईआरसीपी के परिणाम कब तैयार होते हैं?
सामान्य तौर पर, पहले से ही प्रक्रिया के अंत में रोगियों को एक नैदानिक कोलेजनोपचारोग्राफी के परिणाम उपलब्ध हैं; इसलिए डॉक्टर के साथ उनकी तत्काल चर्चा काफी आम है।
एकमात्र चरण जिसमें मरीजों को ईआरसीपी डायग्नोस्टिक के परिणाम जानने के लिए कुछ दिनों का इंतजार करना चाहिए (और इस परिणाम पर चर्चा करना) है, जब प्रक्रिया के दौरान, एक संग्रह के लिए कोशिकाओं के नमूने का संग्रह था बायोप्सी; वास्तव में, प्रयोगशाला बायोप्सी उद्देश्यों के लिए एक कोलेजनोपैनक्रोग्राफी के दौरान ली गई कोशिकाओं पर विश्लेषण करती है, उनकी प्राप्ति के लिए, कम से कम 2-3 दिनों की आवश्यकता होती है।
