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अकथनीय पीड़ा जो अक्सर एक ज्ञान दांत के निष्कर्षण के पीछे निहित है एक तथ्य है।
हम एक सर्जरी के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें मुंह से एक या एक से अधिक ज्ञान दांत (तथाकथित तीसरे दाढ़) के शाब्दिक निष्कासन शामिल हैं। आज, नियमित रूप से दंत हस्तक्षेप की सूची में एक ज्ञान दांत का निष्कर्षण शामिल है; इसलिए, इसी तरह के दंत ऑपरेशन करने में एक चिकित्सक द्वारा हासिल किए गए अनुभव को तुरंत रोगी को आश्वस्त करना चाहिए।
लेख के पाठ्यक्रम में हम यह समझने की कोशिश करेंगे कि वर्तमान पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में भी ज्ञान दांत के निष्कर्षण से गुजरना क्यों फायदेमंद है। अगला, हम वर्णन करेंगे कि तीसरे मोलर निष्कर्षण की तैयारी कैसे करें, हस्तक्षेप क्या है और जोखिम और जटिलताएं क्या शामिल हैं।
आइए हम संक्षेप में याद करते हैं कि तीसरे दाढ़, नवजात शिशु के दांतों में अनुपस्थित, 18 से 25 वर्ष (संयोग से नहीं, उन्हें ज्ञान दांत कहा जाता है) के बीच अपनी शुरुआत करते हैं, एक उम्र जिसमें सभी दंत तत्व एक सटीक स्थिति में रखे जाते हैं। जिन अशुद्धियों के साथ मसूड़ों से ज्ञान दांत निकलते हैं, वे दांत दर्द, दांतों की भीड़ और कई अन्य विकारों का कारण बन सकते हैं, जैसे कि दंत निष्कर्षण की आवश्यकता होती है।
यह अपरिहार्य कब है?
निवारक या उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए ज्ञान दांत (जिसे एवल्शन भी कहा जाता है) का निष्कर्षण किया जा सकता है। पहले मामले में, दांतों की खराब स्थिति और टेढ़े दांतों के जोखिम को कम करने के लिए, दूसरे दांतों की सही स्थिति और संरेखण की रक्षा के लिए एक ज्ञान दांत को हटाया जा सकता है। इसके अलावा, ज्ञान दांतों का एक शुरुआती निष्कर्षण (जिंजिवा से उनके बाहर निकलने के तुरंत बाद) दंत चिकित्सक द्वारा किसी भी जोखिम और जटिलताओं को सीमित करने के लिए अनुशंसित किया जा सकता है जो वयस्कता के दौरान पहले से ही पूरी तरह से गठित एक तीसरे दाढ़ को हटाने के बजाय उत्पन्न हो सकते हैं।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, हालांकि, निम्नलिखित परिस्थितियों में ज्ञान दांतों की निकासी अपरिहार्य है:
- आसन्न दांत का संक्षारण: एक ज्ञान दांत, अभी भी मसूड़े में शामिल है, आसन्न दांत की जड़ों के खिलाफ जोरदार धक्का देता है, सूजन और दर्द पैदा करता है जिसे निष्कर्षण की आवश्यकता होती है
- गंभीर अल डेंटे संक्रमण, क्षरण, पल्पिटिस, दंत फोड़ा या ज्ञान दांत ग्रैनुलोमा: इन मामलों में, संक्रमित दांत को हटाने का एकमात्र उचित समाधान साबित होता है। दूसरी ओर, एक विक्षेप या एक अवमूल्यन एक ज्ञान दांत के लिए अतिरेक होगा
- चिकित्सकीय समावेशन: ज्ञान दांत को मसूड़े या मैक्सिलरी हड्डी के अंदर फंसे हुए बचे हुए मसूड़े से विकास और विकास के अपने मार्ग में अवरुद्ध कर दिया जाता है। यह स्थिति दांतों को संक्रमण, दांतों की सड़न, दंत फोड़ा और अल्सर के जोखिम को उजागर करती है
- ज्ञान दांत की खराब स्थिति के कारण मसूड़े की सूजन
- पुराने दाँत दर्द, जो बगल के दाँत पर ज्ञान दाँत के दबाव के कारण होता है
- दंत पेरिकोरोनाइटिस: आंशिक रूप से प्रस्फुटित ज्ञान दांत एक बहुत कष्टप्रद और दर्दनाक तीव्र मसूड़ों की सूजन को जन्म दे सकता है
- ज्ञान दाँत तोड़ना या काटना
आपको क्या पता होना चाहिए
हालांकि अपेक्षाकृत सरल, एक ज्ञान दांत की निकासी एक पूर्ण शल्य चिकित्सा है और जैसे कि कुछ प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता होती है।
निष्कर्षण, जटिलताओं और पोस्ट-ऑपरेटिव पाठ्यक्रम के परिणाम कई कारकों पर निर्भर करते हैं, नीचे सूचीबद्ध हैं:
- डॉक्टर का अनुभव
- सामान्य रोगी स्वास्थ्य स्थिति (वर्तमान विकृति, दवा का सेवन, गर्भावस्था, आदि)
- दांत की जड़ों के विकास की डिग्री को हटाया जाना
- ज्ञान दांत को हटाने से पहले सभी सावधानियों का कार्यान्वयन
- ज्ञान दांत निकालने के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए उपयोगी सलाह का पालन
रेडियोग्राफिक अध्ययन द्वारा समर्थित मौखिक गुहा की विशेष परीक्षा डॉक्टर को पूर्ण सटीकता की स्थिति और ज्ञान दांत के स्वास्थ्य के साथ मूल्यांकन करने की अनुमति देती है: इस तरह, यह समझना संभव है कि दांत को हटाया जाना पैथोलॉजिकल है या नहीं।
- रोगी को उन सभी जोखिमों और जटिलताओं से अवगत कराया जाना चाहिए जो ज्ञान दांत की निकासी के बाद हो सकते हैं।
एक तीसरे मोलर का निष्कर्षण हस्तक्षेप के बाद के दर्द को जन्म दे सकता है, छोटे रक्तस्राव, आसन्न दांतों की स्थिति में परिवर्तन और अस्थायी रूप से मैस्टिक क्षमता को कम कर सकता है।
हस्तक्षेप के साथ आगे बढ़ने से पहले, यह आवश्यक है - साथ ही आवश्यक है - हमेशा दंत चिकित्सक को सभी संदेहों, चिंताओं और अनिश्चितताओं को संबोधित करने के लिए। हमेशा अपने चिकित्सक को दवाओं या सामग्रियों (जैसे लेटेक्स एलर्जी, निकल एलर्जी), बीमारियों (पिछली या चल रही) और किसी भी दिलचस्प स्थिति (गर्भावस्था में या प्रगति में) से एलर्जी की उपस्थिति के बारे में सूचित करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, दंत चिकित्सक को रिपोर्ट करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है अगर आप किसी बीमारी के इलाज के लिए दवा ले रहे हैं।
हस्तक्षेप की तैयारी
ज्ञान दांत निकालने से पहले, यह डॉक्टर का कर्तव्य है कि वह हस्तक्षेप के बाद की जटिलताओं को रोकने के लिए रोगी को हर संभव सावधानी बरतने का निर्देश दे।
सबसे पहले, मुंह में बैक्टीरिया के अपमान की संभावना को कम करने के लिए मौखिक केबल की सफाई बहुत महत्वपूर्ण है। इस समस्या से बचने के लिए, ज्ञान दांत के निष्कर्षण से पहले 4 दिनों में औषधीय-कीटाणुनाशक माउथवॉश (उदाहरण के लिए क्लोरहेक्सिडिन के साथ तैयार) के rinsing के साथ दैनिक दंत स्वच्छता का समर्थन करना उचित है।
इसके अलावा, कुछ दंत चिकित्सक भी संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक रोगनिरोधी एंटीबायोटिक इलाज (BEFORE दंत निष्कर्षण) निर्धारित करते हैं (विशेषकर यदि ज्ञान दांत के निष्कर्षण का हस्तक्षेप विशेष रूप से आक्रामक या जटिल है)।
हस्तक्षेप के दौरान
एक ज्ञान दांत की निकासी विशेषज्ञ दंत कार्यालयों या अस्पताल में की जा सकती है। ज्यादातर मामलों में, ज्ञान दांतों को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत निकाला जाता है, जो ऑपरेशन के दौरान दर्द से प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए आवश्यक है। अपवादों की कमी नहीं है: कुछ गैर-सहयोगी रोगियों, ओडोंटोफोबिक्स (दंत चिकित्सक के एक भयावह डर का आरोप लगाते हुए) या उल्टी के लिए प्रवृत्त होने पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की आवश्यकता होती है।
जैसे ही संवेदनाहारी कार्य करना शुरू करता है, डॉक्टर उचित सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके ज्ञान दांत के निष्कर्षण के साथ आगे बढ़ता है। यदि ज्ञान दांत अभी भी हड्डी (दांत सहित) में अवरुद्ध है, तो अर्क गिंगिवा के चीरे से पहले होना चाहिए।
निचले ज्ञान के दांत आमतौर पर खत्म करने के लिए कठिन होते हैं, खासकर अगर वे अभी भी जबड़े में शामिल हों। ऐसी परिस्थितियों में, दांत को आमतौर पर कई टुकड़ों में कम किया जाता है ताकि एवलायशन को सुविधाजनक बनाया जा सके। ज्ञान दांत निकाले जाने के बाद, रक्तस्राव को यथासंभव सीमित करने के लिए कुछ टांके लगाए जा सकते हैं।
एक ज्ञान दांत के निष्कर्षण के बाद जोखिम
एक ज्ञान दांत की निकासी के बाद, वसूली की गति ऑपरेशन की कठिनाई की डिग्री के साथ निकटता से जुड़ी हुई है: एक ज्ञान दांत को शामिल करना (अभी तक पॉप नहीं हुआ है), उदाहरण के लिए, कभी-कभी एक को हटाने की तुलना में अधिक समस्याग्रस्त हो सकता है पूरी तरह से फटा हुआ दांत।
ज्ञान दांत की निकासी के बाद सबसे आम लक्षणों का सारांश
- दर्द: कुछ दिनों तक बना रह सकता है
- एडिमा / सूजन (अवधि 1-7 दिन)
- मसूड़ों से रक्तस्राव (24 घंटे तक की अवधि)
- निष्कर्षण के बाद का वायुकोशीय (हस्तक्षेप से 3-4 दिनों के बाद)
- संक्रमण
- डेंटल फोड़ा
- निर्णय के करीब दांतों की जड़ों में चोट
- होंठ और जीभ की संवेदनशीलता का अस्थायी नुकसान
इसके अलावा संभावित रुग्ण स्थितियों का निष्कर्षण के बाद के पाठ्यक्रम पर भारी प्रभाव पड़ सकता है: प्रणालीगत रोगों (जैसे मधुमेह, स्व-प्रतिरक्षित रोग, पुरानी गुर्दे की विफलता, आदि) से प्रभावित रोगी, साथ ही साथ कीमो / रेडियोथेरेपिस से गुजरने वाले या कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स लेने वाले विषय, एक ज्ञान दांत के निष्कर्षण के बाद महत्वपूर्ण वसूली कठिनाइयों पेश कर सकते हैं।
एविक्शन ऑपरेशन के बाद, सूजन - अक्सर छोटे हेमटॉमस के साथ जुड़ी होती है - अक्सर होने वाली घटना है; शोफ, हालांकि, थोड़े समय (1-3 दिनों) में हल हो जाता है। कुछ सीमाओं के भीतर, मसूड़ों से रक्तस्राव को एक सामान्य पश्च-निकासी जटिलता माना जाता है: जब यह हल्का होता है, तो सर्जरी के 24 घंटों के भीतर रक्तस्राव हल हो जाता है।
ज्ञान दांत की निकासी के बाद सूजन और मसूड़े से खून आना अक्सर दर्द के साथ होता है, जो संज्ञाहरण के प्रभाव से गायब होने पर अपने चरम पर पहुंच जाता है। संवेदनाहारी पूरी तरह से ढहने से पहले दर्द निवारक (जैसे, इबुप्रोफेन) लेना मास्किंग या दर्द को कम करने के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।
एक ज्ञान दांत की निकासी के बाद संक्रमण भी आम तौर पर एक काफी सामान्य जोखिम है; इनमें से एक प्रमुख भूमिका एल्वोलिटिस द्वारा निभाई जाती है, अर्थात् एल्वोलस का संक्रमण (हड्डी की गुहा जहां दांतों की जड़ें रखी जाती हैं) और दंत फोड़ा।
अधिक दुर्लभ मामलों में, एक ज्ञान दांत की निकासी (विशेषकर यदि शामिल है) अल्सर के गठन को जन्म दे सकती है, गोल गुहाएं जो हड्डी में उत्तरोत्तर विस्तार करती हैं, इसे नष्ट कर देती हैं।
इस घटना में कि, एक ज्ञान दांत के निष्कर्षण के दौरान, दाढ़ की जड़ें (निकाले गए दांत के समीप) घायल या क्षतिग्रस्त हो गईं, रोगी जटिलताओं से गुजर सकता है। इनमें, सबसे आम निस्संदेह होंठ या जीभ की संवेदनशीलता का अस्थायी नुकसान है (उस तरफ जहां ज्ञान दांत निकाला गया है)।
