मल्टीपल स्केलेरोसिस
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक ऐसी बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान को नुकसान पहुंचाती है। "स्केलेरोसिस" नाम मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में दिखाई देने वाले रिश्तेदार निशान को संदर्भित करता है।
यह 20 से 50 वर्षों के बीच अधिक बार दिखाई देता है और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दोगुना है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस अलगाव (आवर्तक) में हो सकता है या समय के साथ खराब हो सकता है (प्रगतिशील)।
हमलों के बीच लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं, लेकिन न्यूरोलॉजिकल घाव निश्चित हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण निश्चित नहीं हैं और यह संभावित है कि यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है (टी कोशिकाओं की सक्रियता से स्पष्ट है) या माइलिन-उत्पादक कोशिकाओं की खराबी के कारण होता है।
एमएस के प्रीस्पोज़िंग कारक आनुवंशिक और पर्यावरणीय हैं (उदाहरण के लिए वायरल संक्रमण)।
निदान नैदानिक संकेतों, लक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है।
इसका कोई निश्चित इलाज नहीं है। उपलब्ध उपचार हमलों के बाद वसूली में सुधार करते हैं और रोकथाम की सुविधा प्रदान करते हैं।
ड्रग्स के बहुत महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जबकि मोटर थेरेपी कार्यात्मक क्षमता को संरक्षित करती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों में जीवन प्रत्याशा स्वस्थ आबादी की तुलना में 5-10 वर्ष कम है।
2013 में, एमएस से लगभग 2.3 मिलियन लोग प्रभावित हुए थे और 1990 में 12, 000 से 20, 000 लोगों की मृत्यु हुई थी (आंकड़े निदान मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि का सुझाव देते हैं)।
भोजन
आहार कई स्केलेरोसिस की शुरुआत में आंशिक रूप से फंसा हुआ लगता है।
एमएस और आहार के बीच संबंध पर सबूत सवाल में पोषक तत्व के अनुसार भिन्न होता है; कभी-कभी वे दुर्लभ होते हैं और बहुत आश्वस्त नहीं होते हैं, जबकि दूसरों में वे अधिक स्पष्ट और उद्देश्यपूर्ण लगते हैं।
चूंकि पोषण संबंधी उपचार का समर्थन करने वाले साक्ष्य कमजोर हो रहे हैं, इसलिए आहार को एक वैकल्पिक या पूरक चिकित्सा प्रणाली के रूप में माना जा सकता है।
आज मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले 50% से अधिक लोग वैकल्पिक चिकित्सा पर भी भरोसा करते हैं (हालांकि प्रोटोकॉल के वर्गीकरण की विधि के अनुसार प्रतिशत भिन्न होता है)।
कई समाधानों में से, भोजन पूरकता, कुछ आहार संबंधी आहार, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी, आत्म-संक्रमण, एंकिलोज, रिफ्लेक्सोलॉजी, योग और एक्यूपंक्चर सबसे अधिक मान्यता प्राप्त हैं।
आहार के लिए, वे अधिक उपयोग किए जाते हैं:
- विटामिन डी (कैल्सीफेरॉल) के साथ पूरक।
- एंटीऑक्सिडेंट के साथ पूरक।
- आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFA) के साथ अनुपूरक।
विटामिन डी और मल्टीपल स्केलेरोसिस की खुराक
विटामिन डी विभिन्न चयापचय कार्यों (हड्डियों के चयापचय, प्रतिरक्षा प्रणाली, आदि) के साथ एक वसा में घुलनशील अणु है।
इसे भोजन से या त्वचा में संश्लेषित कोलेस्ट्रॉल के साथ और यूवी किरणों की उपस्थिति में लिया जा सकता है।
विटामिन डी 3 (कोलेकल्सीफेरोल) के उच्च स्तर सांख्यिकीय रूप से जुड़े हुए हैं:
- मल्टीपल स्केलेरोसिस के संकुचन का कम जोखिम।
- लोअर फॉलआउट की संख्या।
- छोटे और विरल केंद्रीय तंत्रिका ऊतक के निशान।
- मोटर फ़ंक्शन का अधिक संरक्षण।
इसके विपरीत, विटामिन डी 3 की एक मामूली प्लाज्मा सांद्रता:
- रोग के समग्र खतरे को बढ़ाता है।
- क्षति की गंभीरता को बढ़ाता है।
यह लगातार सक्रिय टी कोशिकाओं के खिलाफ विटामिन के इम्युनो-मॉड्यूलेटिंग प्रभाव के कारण हो सकता है।
हेस सीई द्वारा अध्ययन। " विटामिन डी: मल्टीपल स्केलेरोसिस के एक प्राकृतिक अवरोधक " ने दिखाया है कि रोजाना विटामिन डी 3 के 10ng / ml के साथ पूरक करके चोट के जोखिम को 15% तक कम किया जाता है और 32% से कम होता है।
कोलेलिसीफेरोल के समृद्ध खाद्य पदार्थ हैं: अंडे की जर्दी, मत्स्य उत्पाद, कॉड लिवर और तेल, आदि।
एंटीऑक्सिडेंट और मल्टीपल स्केलेरोसिस अनुपूरक
तंत्रिका ऊतक के मायलिन अध: पतन में एक भड़काऊ और ऑक्सीडेटिव एटियलजि होता है।
यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि माइलिन ऊतक में ऑक्सीकरण और लिपिड पेरोक्सीडेशन मल्टीपल स्केलेरोसिस के एटियलजि में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं।
दूसरी ओर, एमएस की रोग संबंधी स्थिति में सुधार के साथ सामान्य ऑक्सीडेटिव तनाव में कमी को सहसंबंधित करना अभी तक संभव नहीं हो पाया है।
एंटीऑक्सिडेंट प्रयोग में उपयोग किए जाने वाले तत्व पोषण मूल के हैं, हालांकि यह एकाग्रता और शरीर में उत्पादित एंटीऑक्सिडेंट की प्रभावशीलता के विषय में माप करने के लिए उपयोगी हो सकता है।
खाद्य पूरकता के कई स्केलेरोसिस पर प्रभाव का मूल्यांकन किया गया था:
- सेलेनियम: यह मुख्य रूप से इसमें निहित है: मांस, मत्स्य उत्पाद, अंडे की जर्दी, दूध और डेरिवेटिव, समृद्ध खाद्य पदार्थ (आलू, आदि)।
- विटामिन ए या रेटिनोल समकक्ष: वे सब्जियों और लाल या नारंगी फलों (खुबानी, मिर्च, खरबूजे, आड़ू, गाजर, स्क्वैश, टमाटर, आदि) में निहित हैं; वे क्रस्टेशियंस और दूध में भी मौजूद हैं।
- विटामिन सी या एस्कॉर्बिक एसिड: यह मुख्य रूप से खट्टे फल और कच्ची सब्जियों में निहित है। विशेष रूप से: मिर्च, नींबू, नारंगी, अंगूर, मंदारिनसियो, अजमोद, कीवी, सलाद, सेब, कासनी, गोभी, ब्रोकोली आदि।
- विटामिन ई या टोकोफेरोल्स (या टोकोट्रिनॉल): यह कई बीजों और संबंधित तेलों (लिपिट जर्म, कॉर्न जर्म, तिल, आदि) के लिपिड भाग में उपलब्ध है।
परिणाम विवादास्पद थे।
ऑक्सीकरण से रक्षा करते हुए, ये पोषण संबंधी सिद्धांत टी कोशिकाओं और मैक्रोफेज को मल्टीपल स्केलेरोसिस के एटियलजि में फंसाने वाले सक्रिय करने के लिए प्रतीत होते हैं।
उनके उपयोग की सुरक्षा अभी भी परिभाषित होने के लिए है।
पीयूएफए और स्वंक आहार का महत्व
PUFA
आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFA) लिपिड अणु हैं जो शरीर स्वयं को संश्लेषित करने में असमर्थ हैं। सही खुराक पर और सही अनुपात में वे सभी कोलेस्ट्रोलमिया पर, रक्त शर्करा पर, धमनी उच्च रक्तचाप पर और सामान्य रूप से हृदय जोखिम पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
PUFA को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- ओमेगा 3 (विशेष रूप से अल्फा-लिनोलेनिक एसिड, इकोसापेंटेनोइक और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड): विरोधी भड़काऊ अणुओं की उत्कृष्टता के अग्रदूत।
- ओमेगा 6 (लिनोलेइक एसिड, गामा लिनोलेइक एसिड, डायोमोगम्मा लिनोलेनिक एसिड और एराकिडोनिक एसिड): प्रो-भड़काऊ अणुओं के संश्लेषण में भी शामिल है।
विशेष रूप से, एराकिडोनिक एसिड ओमेगा -6 पॉलीअनसेचुरेटेड पदार्थ है जो सबसे अधिक भड़काऊ भूमिका देता है।
अच्छा वसा और बुरा वसा
जैसा कि अनुमान है, आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड शरीर के लिए कई फायदेमंद कार्य करते हैं
इनमें से अधिकांश तथाकथित "खराब वसा" की भूमिका के विरोध में हैं, अर्थात्: कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त फैटी एसिड और हाइड्रोजनीकृत फैटी एसिड, बाद में विशेष रूप से ट्रांस रूप में।
हम निर्दिष्ट करते हैं कि "खराब वसा" को इस तरह से परिभाषित किया जाता है क्योंकि आहार में एक EXCESS एक चयापचय प्रकृति की कुछ असुविधाएं पैदा कर सकता है। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि इन अणुओं से समृद्ध आहार बुढ़ापे के दौरान संज्ञानात्मक क्षमताओं के रखरखाव को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि वे बेकार हैं या पूरी तरह से हानिकारक हैं। वे भी तंत्रिका स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं क्योंकि वे मायलिन के एक बड़े हिस्से की संरचना करते हैं।
माइलिन
मायलिन एक बहुत ही वसायुक्त पदार्थ है (शुष्क पदार्थ में 70% लिपिड) और मुख्य रूप से शामिल हैं:
- कोलेस्ट्रॉल।
- फॉस्फोलिपिड।
- Galactolipids।
अनुपात 4: 3: 2 है।
फॉस्फोलिपिड्स और गैलेक्टोलिपिड्स से बना है:
- 75% संतृप्त फैटी एसिड (50% स्टीयरिक या ओट्टाडेकोनिक और 25% लिग्नोसेरिक या टेट्राकोसोनिक)।
- मोनोअनसैचुरेटेड से 25% (24: 1 न्यूरोजेनिक एसिड या सिस-15-टेट्राकोसेनिक एसिड)।
यह समझ में नहीं आता है कि संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल को पूरी तरह से हानिकारक पोषक तत्व नहीं माना जाता है, क्योंकि वे माइलिनिटेड गुआनाइन के एक बड़े हिस्से की संरचना करते हैं।
हालाँकि हमें यह नहीं भूलना चाहिए:
- जीव उन्हें स्वतंत्र रूप से उत्पादन करने में सक्षम है।
- किसी भी अतिरिक्त के लिए हानिकारक साबित हो सकता है:
- कोलेस्टरोलमिया और एथेरोस्क्लोरोटिक जोखिम।
- तंत्रिका दक्षता, विशेष रूप से उम्र बढ़ने के दौरान।
भोजन के साथ उनका सेवन केवल अंतर्जात संश्लेषण के लिए पूरक या सीमांत होना चाहिए।
स्वाक डाइट
द्वितीय विश्व युद्ध के आगमन के साथ, अमेरिका में भी पशु मूल के भोजन की खपत में उल्लेखनीय गिरावट आई थी।
इस अवधि के दौरान, न्यूरोलॉजी के प्रमुख रॉय स्वंक ने मल्टीपल स्केलेरोसिस मामलों में 200-250% की कमी पाई।
पोषण संबंधी सहसंबंधों को ध्यान में रखते हुए, बाद में उन्होंने मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पादों से लगभग पोषण मुक्त शासन किया।
आहार चिकित्सा (डाइट स्वैंक) ने कुल ऊर्जा का 20% या सामान्य से लगभग 5-10% कम वसा रखने की उम्मीद की।
रॉय स्वंक ने लक्षणों में एक महत्वपूर्ण सुधार और कई स्केलेरोसिस मामलों के 95% में कमी का अनुभव किया।
पशु प्रोटीन (और कैलोरी) के एक चक्रवाती खराब आहार की एक संभावित चिकित्सीय भूमिका भी उपवास मीमा आहार पर प्रारंभिक अध्ययन द्वारा स्पष्ट किया गया था।
पुण्य स्रोत
सबसे अधिक जैविक रूप से सक्रिय ओमेगा 3 (डीएचए और ईपीए) मुख्य रूप से मत्स्य उत्पादों में शामिल हैं, विशेष रूप से ब्लूफ़िश में और निष्कर्षण तेलों (सार्डिन, मैकेरल, बोनिटो, मुलेट, हेरिंग, एलिटरेट, टूना पेट, सुईफ़िश, शैवाल, में) कॉड लिवर तेल, समुद्री शैवाल तेल, क्रिल्ल तेल, आदि)।
कम सक्रिय ओमेगा 3 (एएलए) कुछ बीजों और संबंधित निष्कर्षण तेलों में निहित हैं: सोया, अलसी, कीवी बीज, अंगूर के बीज, आदि।
ओमेगा 6 मुख्य रूप से कुछ बीज, उनमें से एक हिस्सा या निष्कर्षण तेल शामिल हैं। विशेष रूप से: सूरजमुखी, गेहूं के रोगाणु, तिल, लगभग सभी सूखे फल, मकई रोगाणु आदि।
सामान्य अनुशंसित खुराक
एक चयापचय संतुलन को बनाए रखने के लिए, अनुसंधान संस्थान ओमेगा 3 / ओमेगा 6 = 1: 4 अनुपात में और लगभग 2.5 ग्राम / दिन (0.5 ग्राम ओमेगा 3 और 2.0 ग्राम ओमेगा) में आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड लेने की सलाह देते हैं। 6)।
संतृप्त या हाइड्रोजनीकृत वसा का सेवन PUFAs के बराबर होना चाहिए और भोजन कोलेस्ट्रॉल 200-300mg / दिन से नीचे रहना चाहिए।
निष्कर्ष
अंततः, मल्टीपल स्केलेरोसिस में यह कुल वसा की मात्रा को कम करने में सहायक हो सकता है।
इसके अलावा, यह विरोधी भड़काऊ eicosanoids और बुरे वसा (लेकिन उन्हें पूरी तरह से खत्म किए बिना) के 6 अग्रदूतों के नुकसान के लिए, विरोधी भड़काऊ eicosanoids के उत्पादन के लिए ओमेगा 3 के अंश को पसंद करने के लिए सलाह दी जाती है।
गाउट और मल्टीपल स्केलेरोसिस
यूरिकमिया, गाउट और मल्टीपल स्केलेरोसिस के बीच एक सांख्यिकीय संबंध है।
ऐसा लगता है कि गाउट सामान्य जनसंख्या की तुलना में मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में दुर्लभ है।
रक्त में यूरिक एसिड का पता लगाने से इस परिकल्पना की पुष्टि होती है; इस मेटाबोलाइट के स्तर स्वस्थ लोगों की तुलना में मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों में कम हैं।
यह परिकल्पना है कि यूरिक एसिड कई स्केलेरोसिस द्वारा एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, भले ही वास्तविक महत्व और कार्रवाई के तंत्र का अभी भी अध्ययन किया जा रहा हो।
