Netilmicin एक एंटीबायोटिक है जो एमिनोग्लाइकोसाइड के वर्ग से संबंधित है।
यह ओकुलर और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपलब्ध है।
Netilmicina - रासायनिक संरचना
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
नेटिलिमिकिन का उपयोग निम्नलिखित के उपचार के लिए किया जाता है:
- बाह्य आंखों के संक्रमण और उपांग, जो स्वयं नेटिलिमिन (ओकुलर मार्ग द्वारा) के प्रति संवेदनशील सूक्ष्म जीवों के कारण होते हैं;
- प्लुरो-फुफ्फुसीय संक्रमण (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन);
- गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन);
- सर्जिकल संक्रमण (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन);
- स्त्री रोग संबंधी संक्रमण (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन);
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पित्त पथ के संक्रमण (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन);
- सेप्टिक स्टेट्स (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन)।
चेतावनी
नेत्रहीन प्रशासित नेटिलिमिकिन के लंबे समय तक उपयोग से संवेदीकरण हो सकता है, ऐसा होना चाहिए, दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
नेफ्रोटॉक्सिसिटी और / या ओटोटॉक्सिसिटी (क्रमशः, गुर्दे और श्रवण विषाक्तता) की संभावित शुरुआत के कारण, नेटिलिमिकिन प्राप्त करने वाले रोगियों को गुर्दे, श्रवण और वेस्टिबुलर फ़ंक्शन के नियमित नियंत्रण से गुजरना चाहिए।
जब नेटिलिमिकिन को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है, तो संभावित जहरीले एंटीबायोटिक के उच्च स्तर से बचने के लिए इसकी रक्त सांद्रता की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।
नेटिलिमिन इंजेक्शन लगाने के साथ उपचार के दौरान, रोगियों को अच्छी तरह से हाइड्रेटेड होना चाहिए।
मायस्थेनिया ग्रेविस, पार्किंसंस रोग या शिशु बोटुलिज़्म वाले रोगियों में नेटिलिमिकिन का प्रशासन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक इन स्थितियों के कारण मांसपेशियों की कमजोरी को बढ़ा सकती है।
सहभागिता
अन्य नेफ्रोटॉक्सिक या ओटोटॉक्सिक दवाओं के नेटिलिमिकिन सहवर्ती उपयोग के साथ उपचार के दौरान बचा जाना चाहिए। इन दवाओं में, हम उल्लेख करते हैं:
- पॉलीमीक्सिन बी या कोलिस्टिन, अन्य एंटीबायोटिक दवाएं;
- कैनामाइसिन, जेंटामाइसिन, एमिकैसीन, नेओमाइसिन, टोबरामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन या पैरामोमाइसिन, अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड;
- एंटीप्लामर थेरेपी में प्रयुक्त सिस्प्लैटिन और अन्य प्लैटिनम यौगिक;
- एम्फोटेरिसिन बी, एक एंटिफंगल एजेंट;
- प्रत्यारोपण अस्वीकृति की रोकथाम में इस्तेमाल साइक्लोस्पोरिन या टैक्रोलिमस, इम्युनोसप्रेसेरिव ड्रग्स;
- शक्तिशाली मूत्रवर्धक, जैसे कि ईथैक्रिनिक एसिड, फ़्यूरोसेमाइड या मैनिटोल ।
किसी भी मामले में, आपको अभी भी अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में लिया गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
Netilmicin विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। प्रतिकूल प्रभाव के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, उस संवेदनशीलता पर निर्भर करता है जो प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति है।
नेटिलिमिनिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य अवांछनीय प्रभाव निम्नलिखित हैं।
गुर्दे और मूत्र पथ के रोग
Netilmicin के साथ उपचार का कारण बन सकता है:
- मूत्र में फिलामेंट्स, प्रोटीन या कोशिकाओं की उपस्थिति;
- रक्तप्रवाह में यूरिया और गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन में वृद्धि;
- सीरम क्रिएटिनिन की वृद्धि;
- पेशाब की कमी।
कान और भूलभुलैया के विकार
Netilmicin के साथ उपचार का कारण बन सकता है:
- अस्थिरता;
- चक्कर आना;
- tinnitus;
- उच्च स्वर में सुनवाई हानि।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
Netilmicin के साथ उपचार का कारण बन सकता है:
- चकत्ते;
- लाल चकत्ते;
- खुजली।
जठरांत्र संबंधी विकार
Netilmicin के उपचार से उल्टी, पेट में दर्द, दस्त और स्टामाटाइटिस हो सकता है।
रक्त और लसीका प्रणाली के परिवर्तन
Netilmicin के साथ उपचार का कारण बन सकता है:
- रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि;
- ईोसिनोफिलिया, यानी ईोसिनोफिल के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि;
- एनीमिया;
- प्लेटलेटेनिया (यानी रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है;
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी।
तंत्रिका तंत्र के विकार
Netilmicin के साथ उपचार का कारण बन सकता है:
- सिरदर्द;
- अपसंवेदन;
- भटकाव;
- भ्रम;
- अवसाद।
हेपेटोबिलरी विकार
नेटिलिमिकिन के साथ उपचार करने से असामान्य यकृत समारोह, रक्त में ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, क्षारीय फॉस्फेट, कभी-कभी हल्के हेपेटोमेगाली और बिलीरुबिन के रक्त स्तर में वृद्धि हो सकती है।
अन्य दुष्प्रभाव
नेटिलिमिनिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- बुखार;
- अस्वस्थता;
- शीतलन से पैथोलॉजी;
- एनोरेक्सिया;
- द्रव प्रतिधारण;
- रक्त पोटेशियम सांद्रता में वृद्धि;
- दृश्य गड़बड़ी;
- Hypersalivation।
ओकुलर प्रशासन के विशिष्ट दुष्प्रभाव
जब नेत्र मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है - आई ड्रॉप्स या मरहम के रूप में - netilmicin अस्थायी आंख में जलन या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण हो सकता है, जो कंजक्टिवल लालिमा, जलन या प्रुरिटस द्वारा विशेषता है।
जरूरत से ज्यादा
नेटिलिमिनिन के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ ओवरडोज के मामले में, हेमोडायलिसिस प्लाज्मा से दवा को हटाने के लिए उपयोगी हो सकता है। शिशुओं में रक्त संक्रमण किया जा सकता है।
यदि आपको ओवरडोजिंग का संदेह है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
क्रिया तंत्र
नेटिलिमिकिन एक एमिनोग्लाइकोसाइड है और, जैसे कि, जीवाणुओं के प्रोटीन संश्लेषण में हस्तक्षेप करने वाली अपनी एंटीबायोटिक क्रिया करता है।
बैक्टीरिया कोशिकाओं के अंदर प्रोटीन का संश्लेषण राइबोसोम नामक जीव के लिए होता है। इन जीवों में दो सबयूनिट्स बनाने के लिए राइबोसोमल आरएनए और संबद्ध प्रोटीन होते हैं: 30 एस सबयूनिट और 50 एस सबयूनिट।
राइबोसोम का कार्य मैसेंजर आरएनए का सेल नाभिक से अनुवाद करना और प्रोटीन को संश्लेषित करना है जिसके लिए यह एनकोड करता है।
नेटिलिमिकिन राइबोसोमल 30 एस सबयूनिट से बांधता है और ऐसा करने में, मैसेंजर आरएनए को राइबोसोम से बंधने से रोकता है और इसके अलावा, उसी मैसेंजर आरएनए के "गलत रीडिंग" को प्रेरित करता है, जिससे राइबोसोम को गैर-प्रोटीन नामक "गलत" प्रोटीन को संश्लेषित करने के लिए मजबूर किया जाता है। भावना।
इन गैर-समझ प्रोटीन में से कुछ बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली में फिट होते हैं और इसकी पारगम्यता को बदलते हैं। झिल्ली पारगम्यता का परिवर्तन कोशिका में अतिरिक्त एंटीबायोटिक के प्रवेश की अनुमति देता है, जिससे प्रोटीन संश्लेषण की कुल रुकावट होती है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
नेत्रिल्मिनल नेत्र बूंदों और नेत्र मरहम के रूप में और इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए ओकुलर प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन
वयस्कों में, netilmicin की सामान्य खुराक प्रति दिन 4-6 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के साथ कई प्रशासनों में विभाजित होती है।
बच्चों में, netilmicin की सामान्य खुराक प्रति दिन 6-7.5 mg / kg शरीर के वजन के साथ कई विभाजित खुराकों में ली जाती है।
एक सप्ताह से अधिक उम्र के शिशुओं में, netilmicin की सामान्य खुराक 7.5-9 mg / kg प्रति दिन शरीर के वजन के आधार पर विभाजित खुराक में ली जाती है।
एक सप्ताह से कम उम्र के शिशुओं और शिशुओं में, नेटिलिमिकिन की सामान्य खुराक प्रति दिन 6 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के साथ दो विभाजित खुराकों में दी जाती है।
गुर्दे की विफलता वाले मरीजों को नेटिलिमिनिन की सामान्य खुराक से कम प्राप्त होगा।
कोशिकीय प्रशासन
आई ड्रॉप्स का उपयोग करते समय, दिन में तीन बार या चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार कंजंक्टिवल थैली में एक या दो बूंद दवा डालने की सलाह दी जाती है।
नेत्र मरहम का उपयोग करते समय, इसे दिन में 3-4 बार लागू किया जाना चाहिए।
यदि आंखों की बूंदों को मरहम के साथ समवर्ती रूप से निर्धारित किया गया है, तो एक शाम आवेदन पर्याप्त है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
नेटिलिमिसिन नाल को पार कर सकता है और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। नवजात शिशुओं में अपरिवर्तनीय द्विपक्षीय जन्मजात बहरेपन के मामले रिपोर्ट किए गए हैं, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान दवा ली थी।
इसलिए, दवा लेने से पहले, गर्भवती महिलाओं को भ्रूण के संभावित जोखिमों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। किसी भी मामले में, एंटीबायोटिक का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब डॉक्टर इसे गर्भवती महिला के लिए बिल्कुल आवश्यक मानते हैं।
नेटिलमिकिन को मानव दूध में उत्सर्जित किया जाता है और इससे बच्चे को नुकसान हो सकता है, इसलिए, आमतौर पर, स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
मतभेद
Netilmicin का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- Netilmicin के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में।