दूध, डेयरी उत्पाद और ऑस्टियोपोरोसिस

अस्थि दुर्लभता या अस्थि-विकार को कम करने की संभावना को कम करने के लिए अपनाए जाने वाले पहले एहतियात, खिला के साथ कैल्शियम की न्यूनतम आपूर्ति सुनिश्चित करना है ।

जाहिर है, अगर ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए दूध और डेयरी उत्पादों से कैल्शियम का सेवन बढ़ाने के लिए पर्याप्त होगा तो कोई बड़ी मुश्किल नहीं होगी; दुर्भाग्य से, हालांकि, यह मामला नहीं है। हम ऑस्टियोपोरोसिस की विकृति को परिभाषित करके शुरू करते हैं:

"ऑस्टियोपोरोसिस शब्द अस्थि दुर्लभता (विशेष रूप से ट्रैब्युलर) की एक स्थिति को संदर्भित करता है जो कंकाल के फ्रैक्चर के अधिक जोखिम को प्रेरित करता है, हालांकि ऑस्टियोपोरोसिस को आमतौर पर हड्डियों को प्रभावित करने वाली बीमारी माना जाता है, इसे बाहर करना नहीं है जो अक्सर भी शामिल होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पैथोलॉजिकल डेवलपमेंट के एक बड़े जोखिम की भविष्यवाणी करती है ”।

फ़ुटबॉल आवश्यकता:

• 500mg / दिन के शिशुओं
• बच्चे 800-1000mg / दिन
• नर> 11 <60 साल 1200-800mg / दिन
• मादा> 11 <50 1200-800 मिलीग्राम / दिन
• मादा> 50 वर्ष 1200-1500mg / दिन

ऑस्टियोपोरोसिस को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है, लेकिन प्राथमिक रूप निदान मामलों के 95% का गठन करता है; इनमें से हम आगे भेद करते हैं:

• अज्ञातहेतुक ऑस्टियोपोरोसिस (दुर्लभ)
• टाइप I या रजोनिवृत्ति के बाद का ऑस्टियोपोरोसिस (हार्मोनल परिवर्तन)
• ऑस्टियोपोरोसिस प्रकार II या सीनील (स्थिरीकरण, महत्वपूर्ण माइक्रोन्यूट्रेंट्स का कम सेवन, कैल्सीफेरोल विट डी का एंडोजेनस संश्लेषण कम)।

Calciferol / Vit D आवश्यकताएँ ::

• शिशुओं को 10-25mg / दिन
• बच्चे 0-10mg / दिन
• नर 0-10 / 15mg / दिन
• मादा 0-10 / 15mg / दिन
• गर्भवती और नर्सिंग महिलाएं 10mg / दिन

यहाँ कैल्शियम भोजन का सेवन एक अन्य अज्ञात कारक में जोड़ा जाता है: द तंतु। डी या कैल्सिफेरॉल। यह पानी में घुलनशील विटामिन महत्वपूर्ण पैरा-हार्मोनल कार्य करता है; यह दूध और इसके डेरिवेटिव में निहित नहीं है और, वास्तव में, ऐसा लगता है कि इसके भोजन का सेवन कैल्शियम के समान महत्व नहीं रखता है, क्योंकि, सूरज की पराबैंगनी किरणों (यूवी किरणों) के लिए धन्यवाद, शरीर में सक्षम है डिहाइड्रो-कोलेस्ट्रॉल से शुरू त्वचीय स्तर पर कैल्सीफेरॉल को संश्लेषित करता है। हालाँकि, LARN ने विशिष्ट अनुशंसित राशन प्रस्तावित किए हैं।

अब जब हमने खाद्य कैल्शियम (जिनमें से दूध और डेयरी उत्पाद समृद्ध हैं) के योगदान के महत्व को स्पष्ट कर दिया है। डी ऑस्टियोपोरोसिस प्रकार II (सीनील) की शुरुआत को रोकने के लिए, हम यह समझने की कोशिश करते हैं कि दूध और डेरिवेटिव का सेवन अक्सर (और हमेशा नहीं) और सूरज की रोशनी के सही संपर्क से स्वास्थ्य की स्थिति की गारंटी के लिए पर्याप्त नहीं है। कंकाल का।

यदि यह सच है कि कंकाल के होमियोस्टेसिस के लिए कैल्शियम को पेश करना और विट करना आवश्यक है। डी, यह भी उतना ही सच है कि यह खनिज कई अन्य चर से प्रभावित होता है जो इसकी जैव उपलब्धता में परिवर्तन करते हैं।

• जैवउपलब्धता शुद्ध संबंध के संबंध में ABSORPTION और एक अणु के बीच संबंध है जिसमें जीव लाभ लेने में सफल होता है।

सबसे पहले, याद रखें कि स्वस्थ वयस्कों में कैल्शियम के आंतों के अवशोषण की क्षमता लगभग 30-40% है, लेकिन साथ ही, इस खनिज के कैप्शन की क्षमता इसकी एकाग्रता के विपरीत आनुपातिक है; इसलिए यह स्पष्ट है कि कैल्शियम के सेवन को बढ़ाने के प्रयास में दूध और डेयरी उत्पादों के बहुत अधिक अंशों का सेवन ऑस्टियोपोरोसिस के खिलाफ एक प्रभावी निवारक चिकित्सा नहीं है। बल्कि, यह वांछनीय है कि इन खाद्य पदार्थों की खपत सप्ताह में अधिक वितरित की जाती है और (अंततः) दिन में। कैल्शियम की अवशोषण क्षमता भी एक भोजन से दूसरे भोजन में भिन्न होती है; उदाहरण के लिए, कुछ सब्जियों जैसे कि गोभी और ब्रोकोली में, खनिज का उठाव कुल 50-60% तक पहुंच जाता है, जबकि दूध और डेरिवेटिव में केवल 30-35% और सेम में केवल 20% होता है। हालांकि, हम यह नहीं भूलते हैं कि गोभी में हम प्रति 100 ग्राम खाद्य भाग में 44mg कैल्शियम पाते हैं, जबकि पूरे गाय के दूध में 120mg / 100g, ट्रिपल! यह विचार किए बिना कि डेयरी उत्पाद और अन्य डेरिवेटिव 500 तक पहुंचते हैं और कभी-कभी 1000mg / 100g से अधिक हो जाते हैं।

अवशोषण क्षमता व्यक्तिगत अंतर और अंतर विशेषताओं पर भी निर्भर करती है; उदाहरण के लिए उम्र: एक बच्चा भोजन कैल्शियम के कुल अवशोषण का 60% तक पहुंच जाता है, जबकि एक महिला रजोनिवृत्ति में लगभग 7-10% होती है।

अन्य पोषण संबंधी कारक भी कैल्शियम के अवशोषण में योगदान करते हैं; इनमें से, सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• भोजन फॉस्फोरस की मात्रा (P)
• ऑक्सलेट्स और फाइटेट्स जैसे chelators की उपस्थिति या नहीं
• अतिरिक्त लिपिड
• आहार फाइबर की अधिकता
• अतिरिक्त कॉफी

फास्फोरस आंतों के अवशोषण में कैल्शियम के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, इसलिए, भोजन में पी की अधिकता कैल्शियम के भोजन के सेवन को कम कर सकती है; कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे कि मांस, मछली और कुछ परिपक्व चीज़ों में बहुत अधिक मात्रा में P होता है और यदि अत्यधिक मात्रा में स्वतंत्र रूप से सेवन किया जाए तो वे कैल्शियम / P संतुलन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। कैल्शियम अवशोषण के लिए इष्टतम अनुपात है: सीए / पी = 2: 1।

इसके बजाय अक्सर फल, सब्जियों और फलियों के मिश्रित उपभोक्ताओं के लिए होता है, कुछ विरोधी पोषण संबंधी अणुओं की एकाग्रता को कम आंकना है। ये chelators और आहार फाइबर की अधिकता हैं। केल्लेटर्स कैल्शियम के लिए निर्धारित होते हैं और इसे अवशोषित होने से रोकते हैं, जबकि फाइबर की अधिकता अवशोषण समय को कम करके और पोषक तत्वों को पतला करके मल को अत्यधिक हाइड्रेट करके फेकल संक्रमण को बढ़ाता है। यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि कैल्शियम युक्त सब्जियों और फलियों का अत्यधिक सेवन भी ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और जैवउपलब्धता को नहीं बढ़ा सकता; हालाँकि, इस मामले में भी भोजन के अंश की तर्कशीलता हमारी मदद कर सकती है।

यह भी दिखाया गया है कि कॉफी का दुरुपयोग कैल्शियम आंतों के अवशोषण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, साथ ही लिपिड की अधिकता भी; यह, जो अक्सर मसालों, वसायुक्त मांस, कन्फेक्शनरी या बेकरी औद्योगिक उत्पादों और पूरे दूध से बने चीज़ों के अत्यधिक खपत के साथ होता है, एक "रासायनिक बाधा" बनाता है जो खनिजों के अवशोषण में बाधा उत्पन्न करता है, जिसमें शामिल हैं फुटबॉल।

सौभाग्य से, ऐसी स्थितियां भी हैं जो कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाती हैं; इनमें से:

• लैक्टोज की उपस्थिति (दूध और डेयरी उत्पादों में निहित)
• अमीनो एसिड लाइसिन और आर्जिनिन
• आंतों के जीवाणु वनस्पतियों की गतिविधि (प्रीबायोटिक्स के योगदान से और प्रोबायोटिक्स द्वारा मजबूत)
• शारीरिक व्यायाम

स्थिति का जायजा लेते हुए, खाद्य कैल्शियम को पर्याप्त रूप से अवशोषित करने के लिए असतत आवृत्ति खाद्य भागों के साथ उपभोग करना आवश्यक है: दूध, डेयरी उत्पाद, दही, पनीर, फलियां और सब्जियां, लेकिन सूखे फल और कुछ मत्स्य उत्पाद भी। इसके अलावा, अतिरिक्त से बचने की सलाह दी जाती है: वसा, फाइबर और chelating एजेंट। यह विशेष रूप से वसंत और गर्मियों में, और लगातार शारीरिक खेल गतिविधियों को करने के लिए सूर्य के प्रकाश के संपर्क की गारंटी देना उचित होगा।

अब, हमें यह सत्यापित करने के लिए ध्यान रखना चाहिए कि अवशोषित कैल्शियम सही ढंग से चयापचय किया गया है।

कैल्शियम चयापचय के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां भी हैं, इस प्रकार संभवतः ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत का पक्षधर है। उनमें से कुछ पोषण पर निर्भर नहीं करते हैं और वे अच्छी तरह से परिभाषित विकृति हैं; यह एस्ट्रोजेन के स्राव में कमी (पोस्ट-मेनोपॉज़ में शारीरिक) या हाइपरक्लिस्यूरिया (वृक्क अपर्याप्तता का विशिष्ट) के पैराथाइरॉइड हार्मोन के हाइपरेसेरिटेशन का मामला है; जबकि अन्य भोजन के कारण होते हैं।

पशु प्रोटीन की अत्यधिक खपत (डेयरी उत्पादों सहित मांस, मछली, अंडे, दूध और इसके डेरिवेटिव में मौजूद) से उत्पन्न या खराब होने वाले मेटाबोलिक एसिडोसिस, अस्थि कैल्सीफिकेशन के रखरखाव के लिए विशेष रूप से प्रतिकूल स्थिति उत्पन्न करता है। जाहिर है, एसिडोसिस एक गंभीर रोग स्थिति है, जो, उम्मीद है, कोई भी शरीर के वजन को कम करने की सुविधा के लिए स्वेच्छा से नहीं चाहता है; हालांकि, रक्त पीएच में महत्वपूर्ण परिवर्तन तक पहुंचने के बिना, मूत्र का सरल अम्लीकरण भी गुर्दे के निस्पंदन के अत्यधिक प्रयास को इंगित करता है, जो रक्त कैल्शियम को नहीं छोड़ता है, इसे पेशाब के साथ समाप्त करता है। रक्त कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए सोडियम (Na) की अधिकता और एथिल अल्कोहल का दुरुपयोग योगदान देता है। एथिल अल्कोहल रक्त पीएच के निर्जलीकरण और कम करने की सुविधा देता है, लेकिन हड्डी के ऊतकों पर, विषाक्त तरीके से सीधे हस्तक्षेप भी करता है।

उपरोक्त के प्रकाश में, यह स्पष्ट है कि दूध और डेयरी उत्पाद (साथ ही अन्य डेरिवेटिव) खाद्य कैल्शियम का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं; इसलिए, उनकी खपत एक पूर्ण और संतुलित आहार का एक हिस्सा है, जो एक उपयुक्त जीवन शैली के साथ जुड़ा हुआ है, किशोरावस्था में हड्डी के द्रव्यमान के चरम तक पहुंचने के लिए सबसे प्रभावी विधि का प्रतिनिधित्व करता है, इस प्रकार सेनील ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को रोकता है। ।

ग्रंथ सूची:

• इतालवी जनसंख्या के लिए अनुशंसित पोषक तत्वों के स्तर (LARN) - मानव पोषण के इतालवी समाज (SINU) - पृष्ठ 131: 137
• क्लिनिक और निदान। दूसरा संस्करण - सीवी अल्बनीस और आर। पासारीलो - स्प्रिंगर - चेप। ३.२.४.१ - पृष्ठ ४०
• सी। शॉर्ट, ए। मैडेन, ए। फ्लिन, एट अल। (1988) - चयनित आयरिश व्यक्तियों में मूत्र कैल्शियम उत्सर्जन पर आहार सोडियम सेवन का प्रभाव - यूर जे क्लिन न्यूट्र 42: 595-603।
• फिन एससी - कंकाल चालक दल: कैल्शियम पर्याप्त है? - जे वुमेन्स हेल्थ 1998 फरवरी; 7 (1): 31-6।
• नॉर्डिन CBE - कैल्शियम और ऑस्टियोपोरोसिस - पोषण 1997; 3 (7/8): 664-86।
• रीड डीएम, नई एसए - हड्डी के द्रव्यमान पर पोषण संबंधी प्रभाव - प्रोक न्यूट्र सोस 1997 नवंबर; 56 (3): 977-87।
• टकर केएल, हन्नान एमटी, चेन एच, क्यूपल्स एलए, विल्सन पीडब्लू, कील डीपी - पोटेशियम, मैग्नीशियम, और फल और सब्जी का सेवन बुजुर्ग पुरुषों और महिलाओं में अधिक से अधिक अस्थि खनिज घनत्व के साथ जुड़ा हुआ है - एम जे क्लिन न्यूट्र 1999 अप्रैल; 69 (4) ): 727-36।
• प्रिंस आर, डिवाइन ए, डिक आई, क्रैडल ए, केर डी, केंट एन, प्राइस आर, रेंडेल ए - कैल्शियम अनुपूरण (दूध पाउडर या गोलियां) के प्रभाव और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में अस्थि घनत्व पर व्यायाम - जे बेयर मिनेर रेस 1995 जुलाई, 10 (7): 1068-1075।
• ज़ेमेल एमबी - कैल्शियम उपयोग - एम जे क्लिन नुट्र 1988; 48: 880-883।
• Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - प्रोटीन से प्रेरित हाइपरलकिस्यूरिया - Fed Proc 1981; 40: 2429-2433।