मलेरिया या पाल्यूडिज्म

व्यापकता

मलेरिया चार अलग-अलग प्रोटोजोआ के कारण होता है, जो जीनस प्लास्मोडियम से संबंधित होता है, जो जीन एनोफिलीज के मादा मच्छरों के काटने से मनुष्यों में फैलता है। ये वेक्टर कीड़े एक रोगग्रस्त व्यक्ति को चुभने और दूसरे पंचर के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमण प्रसारित करने से संक्रमित हो सकते हैं।

मलेरिया उष्णकटिबंधीय स्तर पर विशेष रूप से व्यापक है, जबकि इटली में - पिछली सदी के मध्य तक कई महामारियों के कारण होने के बाद - यह कई वर्षों से मिट गया है; स्थानिक प्रकरण, स्थानिक क्षेत्रों से संक्रमित लोगों के प्रवेश के कारण, आज भी होते हैं।

लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: मलेरिया के लक्षण

जब एक संक्रमित मच्छर एक स्वस्थ व्यक्ति को डंक मारता है, तो परजीवी रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, यकृत में पलायन करते हैं और हेपेटोसाइट्स में प्रवेश करते हैं, जहां वे लगभग अवांछित होते हैं।

सक्रिय प्रसार की इस अवधि के बाद, जो लगभग 2-4 सप्ताह तक रहता है, परजीवी बच्चे यकृत कोशिकाओं से निकलते हैं, रक्तप्रवाह पर आक्रमण करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। यहां वे गुणा करना शुरू करते हैं, जब तक कि वे खुद को बाहर मुक्त नहीं करते हैं, सेल को घायल करते हैं; मलेरिया के नैदानिक ​​संकेत इस चोट से जुड़े हैं, जिसमें बुखार के एपिसोड (ठंड के दौरे के साथ जुड़े, पसीना, गर्मी और तीव्र प्यास के बाद), एनीमिया और कुछ अंगों (विशेषकर प्लीहा और यकृत) का बढ़ा हुआ आकार शामिल हैं। एरिथ्रोसाइट्स से बाहर आने के बाद, नए परजीवी अन्य लाल रक्त कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं, एक ऐसी प्रक्रिया को फिर से शुरू करते हैं जो लहरों में चक्रीय रूप से दोहराता है (इसलिए विशेष रूप से ज्वर एपिसोड), जब तक कि मेजबान की रक्षात्मक प्रक्रियाएं इसे बाधित नहीं करती हैं।

विभिन्न संकटों के बीच अंतराल मलेरिया के प्रकार पर निर्भर करता है, बदले में एटियलॉजिकल एजेंट द्वारा निर्धारित किया जाता है जो इसके कारण होता है; प्लाजमोडियम फाल्सीपेरम, प्लास्मोडियम विवैक्स और प्लास्मोडियम ओवेल का कारण मलेरिया टर्टियन (जिसमें फैब्राइल एक्सेस हर तीन दिन में दोहराया जाता है) होता है, जबकि प्लास्मोडियम मलेरिया क्वार्टन मलेरिया का कारण बनता है (जिसमें फैब्राइल एक्सेस हर चार दिन में दोहराया जाता है)।

अंतर्दृष्टि और जिज्ञासा

मलेरिया पर पहला ऐतिहासिक संकेत क्या मलेरिया का कारण बनता है? मलेरिया और थैलेसीमिया के बीच मलेरिया वितरण लिंक मलेरिया कैसे फैलता है? मलेरिया को कैसे रोका जा सकता है? मलेरिया के टीके

निदान

निदान बुखार के उपयोग से कुछ घंटे पहले (अधिमानतः) लिए गए रक्त के एक नमूने में परजीवियों के सूक्ष्म अनुसंधान पर आधारित है।

इलाज

मलेरिया का निवारक और उपचारात्मक उपचार उचित दवाओं, जैसे क्लोरोक्वीन (प्रतिरोधी परजीवियों की उपस्थिति के कारण अक्सर अप्रभावी), क्विनाइन सल्फेट - हाइड्रोक्लोराइड और आर्टीमिसिनिन डेरिवेटिव द्वारा किया जाता है; यह भी महत्वपूर्ण है कि पर्यावरणीय प्रोफिलैक्सिस (दलदलों की निकासी, बड़े पैमाने पर कीटनाशकों और लार्विसाइड्स का उपयोग, पानी के ठहराव का उन्मूलन) और व्यक्तिगत, दोनों सामान्य (उपयुक्त कपड़ों का उपयोग, कीट repellents और विंडोज़ और मच्छरदानी के आवेदन) बेड के आसपास) और फार्माकोलॉजिकल (क्लोरोक्वीन या अन्य एंटीमाइरियल दवाओं के साथ कीमोप्रोफिलैक्सिस को गैर-प्रतिरक्षा विषयों के लिए जोरदार सिफारिश की जाती है जो एंडेमिक क्षेत्रों में जाते हैं)।

रोग को दूर करने वाले व्यक्तियों में, मलेरिया को निर्धारित करने वाले प्लास्मोडियम के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा बनी हुई है, भले ही प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के खिलाफ एक चिकित्सा के कुछ महीने बाद गायब हो जाए; यह दुर्भावनापूर्ण रूप है - अन्य चीजों के बीच - जिस पर काबू पाना सबसे कठिन है, ताकि अक्सर रोगी की मृत्यु तक क्लिनिकल तस्वीर जटिल हो जाए। किसी भी मामले में, जो भी एटिओलॉजिक एजेंट शामिल था, पूरी तरह से ठीक होने से पहले, बीमारी अक्सर महीनों या वर्षों के बाद भी, एक रोगसूचक रोगविज्ञान के साथ कुछ रिलेप्स होती है।

वर्तमान में, कई मलेरिया के टीके एक उन्नत प्रयोग से गुजर रहे हैं, जिसमें उत्साहजनक परिसर है। इनमें से एक (Mosquirix®) को जुलाई 2015 में ईएमए - यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी द्वारा अनुमोदित किया गया था।

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