वेस्ट नाइल वायरस

व्यापकता

वेस्ट नील वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों में छिटपुट एपिसोड होते हैं, जिनमें बुखार, सिरदर्द और बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस होता है। रोगज़नक़ जलाशय पक्षियों द्वारा दर्शाया जाता है, लेकिन वायरस का संचरण मच्छरों के काटने से होता है।

निदान कुछ प्रयोगशाला जांच पर आधारित है, जिसमें एक व्यक्ति के रक्त और सीएसएफ का विश्लेषण किया जाता है। यदि बाद वाला संक्रमित है, तो शराब और रक्त में कुछ विशेषताएं होंगी जो बहुत महत्वपूर्ण हैं।

आमतौर पर, वेस्ट नील वायरस कोई लक्षण या विशेष संकेत नहीं देता है। हालांकि, उन दुर्लभ मामलों में जिनमें यह बुखार, एन्सेफलाइटिस, आदि का कारण बनता है, एकमात्र व्यवहार्य उपचार एनालिस्टिक्स के प्रशासन में शामिल हैं।

बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए रोकथाम आवश्यक है।

वेस्ट नाइल वायरस क्या है?

वेस्ट नाइल वायरस मच्छरों के काटने के माध्यम से मनुष्यों और जानवरों (विशेष रूप से घोड़ों) को प्रेषित किया जाता है और फ़्लू जैसे पात्रों के साथ एक संक्रमण पैदा कर सकता है, जिसे इसी नाम से जाना जाता है।

यह सूक्ष्मजीव जीनस फ्लैविवायरस से संबंधित है, जैसे, उदाहरण के लिए, पीला बुखार, डेंगू और कुछ इंसेफेलाइटिस वायरस।

वेस्ट नील वायरस के संक्रमण के कोई विशेष रूप से नाटकीय लक्षण नहीं हैं, दुर्लभ अवसरों पर छोड़कर; इन स्थितियों, जैसा कि देखा जाएगा, तंत्रिका संबंधी विकारों (एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, आदि) की विशेषता हो सकती है, कभी-कभी खतरनाक भी होती है और स्थायी परिणाम के साथ, जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यह कहाँ है?

वेस्ट नाइल वायरस पिछले 20 वर्षों में, कई समशीतोष्ण और उष्णकटिबंधीय भौगोलिक क्षेत्रों में फैल गया है। इन क्षेत्रों में, गर्मी के मौसम की जलवायु (जून से सितंबर तक) मच्छरों के प्रसार को बढ़ावा देती है, जो कि छूत के लिए जिम्मेदार है।

दुनिया के ऐसे क्षेत्र जहाँ वायरस को स्थानिक माना जाता है (अर्थात क्षेत्र की विशेषता):

चित्रा: नीले रंग में, दुनिया के क्षेत्रों, जिसमें वेस्ट नाइल वायरस स्थानिक है। साइट से: health.howstuffworks.com

संयुक्त राज्य अमेरिका
उप-पूर्वी अफ्रीका
पूर्वी यूरोप
भूमध्यसागरीय यूरोप
मध्य पूर्व
भारत
ऑस्ट्रेलिया

आदमी में इतिहास का इतिहास

वेस्ट नील वायरस के अस्तित्व की खोज युगांडा में 1937 से होती है। तब, पूर्व और उप-पूर्वी अफ्रीका के बीच, नील नदी के पास, पड़ोसी क्षेत्रों में छूत के अन्य मामलों की खोज की गई थी। यह बताते हैं, इसलिए, नाम की उत्पत्ति।

शुरुआत में, वायरस ने विशेष रुचि नहीं जताई: आदमी पर प्रभाव दुर्लभ और खतरनाक नहीं था। हालांकि, 1994 में, अल्जीरिया में, एक महामारी हुई, जिसने इंसेफेलाइटिस के पहले मामलों का कारण बना। इसके बाद, इसी तरह की घटनाओं के बाद, कुछ साल बाद, 1996 में रोमानिया में।

1999 में, वायरस ने न्यूयॉर्क में अपनी उपस्थिति दर्ज की और उस क्षण से, यह सभी अमेरिकियों में व्यापक रूप से उत्तर से दक्षिण और यूरोप में फैल गया। 2012 में, वेस्ट नील वायरस के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में मौतें 286 थीं।

पहला मामला, इटली में, 2008 और 2012 में पो वैली के क्षेत्रों में दर्ज किया गया था, जहां यह एक महामारी के लिए आशंका थी।

कारण

वेस्ट नील वायरस के फैलने का मुख्य कारण मच्छर का काटना है। उत्तरार्द्ध एक संक्रमित पक्षी को रोकने के बाद ही रोगज़नक़ का वाहक बन जाता है। दरअसल, वेस्ट नील वायरस का असली भंडार पैसरफॉर्म पक्षी हैं।

संचरण में शामिल मच्छरों की प्रजातियां हैं:

क्यूलेक्स टार्सालिस
क्यूलेक्स पाइपिएन्स
क्यूलेक्स क्विंकफैसिअसटस

अन्य प्रसारण के कारण

वेस्ट नील वायरस मच्छर के काटने से भी अलग-अलग तरीके से संचारित हो सकता है।

संक्रमण के बाद अनुबंध करना संभव है:

संक्रमित रक्त के संपर्क में आना
संक्रमित दाताओं से रक्त आधान
संक्रमित दाताओं से अंग प्रत्यारोपण,
दुद्ध निकालना

संयुक्त राज्य अमेरिका में वेस्ट नाइल वायरस के व्यापक उपयोग के बाद, 2003 में शुरू हुआ, इसकी पहचान के लिए सटीक नियंत्रण दाताओं द्वारा किए जाने लगे।

यूनाइटेड किंगडम में, एहतियाती उपाय और भी करीब हैं: वास्तव में, दाताओं पर एक रक्त परीक्षण किया जाता है जो पिछले महीने में अमेरिका में रहा है।

जोखिम कारक

कई परिस्थितियां या कारक हैं, जो वेस्ट नाइल वायरस को अनुबंधित करने की संभावना को बढ़ाते हैं। वे हैं:

वर्ष का मौसम । संयुक्त राज्य अमेरिका में और उन सभी देशों में जहां वायरस स्थानिक है, यह देखा गया है कि अधिकांश रोगी गर्मी के महीनों (जून से सितंबर तक) के दौरान बीमार हो जाते हैं, क्योंकि यह मच्छरों के सबसे बड़े प्रसार की अवधि है।
भौगोलिक क्षेत्र । दुनिया के कुछ क्षेत्रों की जलवायु का अर्थ है कि वायरस और संक्रमण के स्थानिक होने का आधार थे।
समय बाहर बिताया । यदि कोई व्यक्ति, उदाहरण के लिए, बाहरी काम करता है, और ऐसे क्षेत्र में रहता है, जहाँ वेस्ट नील वायरस मौजूद है, तो वह अधिक आसानी से बीमार हो सकता है।

लक्षण

अधिक जानने के लिए: वेस्ट नाइल वायरस के लक्षण

आमतौर पर, जो लोग वेस्ट नाइल वायरस को अनुबंधित करते हैं वे कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। दूसरे शब्दों में, संक्रमण बिना किसी कारण के और रोगी के ज्ञान के बिना हो जाता है।

हालांकि, चीजें हमेशा इस तरह से नहीं चलती हैं।

वास्तव में, कुछ मामलों में (लगभग 20%), वेस्ट नाइल वायरस हल्के लक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित कर सकता है, जो फ्लू के समान है; दूसरी ओर, एपिसोड जिसमें संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए गंभीर गड़बड़ी का कारण बनता है और भी दुर्लभ (केवल 1%) होता है।

लेकिन ये लक्षण क्या हैं और क्यों कुछ लोग उन्हें प्रकट करते हैं और अन्य नहीं करते हैं?

नेस्ट वाइरस: एक वास्तविक जानकारी का प्रतीक है

जब वेस्ट नाइल वायरस के लक्षण हल्के रूप में दिखाई देते हैं, तो इसे वेस्ट नाइल बुखार कहा जाता है। यह कुछ दिनों तक रहता है और निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

बुखार
सिर दर्द
मस्कुलोस्केलेटल दर्द
थकान
काठ का दर्द
लाल चकत्ते
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
आँख का दर्द

जैसा कि देखा जा सकता है, इन लक्षणों और एक सामान्य प्रभाव वाले लोगों के बीच थोड़ी समानता है। हालांकि, दो बीमारियां दो अलग-अलग वायरस के कारण होती हैं, दो अलग-अलग जेनर से संबंधित हैं।

नेस्ट वाइरस: एक गंभीर जानकारी का प्रतीक है

वेस्ट नाइल वायरस संक्रमण का एक बहुत छोटा प्रतिशत (1%) बहुत गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है। इन अवसरों पर, पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ( मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी ) और अस्तर झिल्ली ( मेनिंगेस ) प्रभावित होते हैं। यह सब शुरुआत में होता है: एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, और फ्लेसीड पैरालिसिस के तीव्र रूप (जिसे वेस्ट नाइल पोलियो भी कहा जाता है)।

रोगसूचक चित्र को पूरा करने के लिए, उपरोक्त लक्षणों के अलावा निम्नलिखित लक्षणों को शामिल किया जाना चाहिए:

तेज बुखार
गंभीर सिरदर्द
अकड़ी गर्दन
भटकाव या भ्रम की स्थिति
तोरपोर या कोमा
झटके और मांसपेशियों जो झटका देते हैं
समन्वय की हानि
आक्षेप
मस्कुलोस्केलेटल दर्द

वेस्ट नील बुखार के विपरीत, संक्रमण जो एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है, कई हफ्तों तक रहता है। यहां तक कि सबसे दुर्भाग्यपूर्ण मामलों में, कुछ विकार, जैसे कि फ्लेसीड पैरालिसिस, स्थायी प्रभाव पैदा कर सकता है।

ज्वलनशील लकवा क्या है?

फ्लेसीड पैरालिसिस शरीर की मांसपेशियों के मोटर कौशल का प्रगतिशील नुकसान है। यह स्थिति मांसपेशियों की टोन की कमजोरी और नुकसान से प्रकट होती है: जो पीड़ित हैं वे अब मांसपेशियों को अनुबंधित नहीं कर सकते हैं। रोगी निगलने और श्वसन की मांसपेशियों को उलझाने के बाद मर सकता है, जो ठीक से काम करने में विफल रहता है, जिससे दम घुटने से मृत्यु होती है। फ्लेसीड पैरालिसिस के अन्य कारणों में बोटुलिज़्म, पोलियोमाइलाइटिस, लाइम रोग, गंभीर न्यूरोनल ल्यूमा, आदि शामिल हैं।

WHO HITS?

दूसरे प्रश्न में पूछा गया कि क्यों कुछ व्यक्ति, संक्रमित मच्छर से अंक, कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, जबकि अन्य, एक ही मच्छर से अंक, गंभीर रूप से बीमार हो जाते हैं।

उत्तर इस प्रकार है।

यह देखा गया है कि वेस्ट नाइल वायरस बुजुर्गों और इम्यूनोसप्रेस्ड विषयों (यानी खराब प्रतिरक्षा सुरक्षा) में एक नाटकीय संक्रमण विकसित करने की अधिक संभावना है। Immunosuppressed रोगियों के क्लासिक उदाहरण अंग प्रत्यारोपण हैं, क्योंकि उन्हें नए जीव को विदेशी जीव माना जाने से रोकने के लिए immunosuppressive ड्रग्स लेना चाहिए।

इसलिए, स्वास्थ्य की आयु और स्थिति, यह सुनिश्चित करने के लिए दो बुनियादी कारक हैं कि वायरस का मनुष्यों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

ऊष्मायन समय

ऊष्मायन अवधि, जो एक संक्रमित मच्छर के काटने और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच की अवधि है, 3 से 15 दिनों तक होती है।

एक डॉक्टर से संपर्क करने के लिए कब?

हल्के लक्षणों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी, इन परिस्थितियों में, कुछ दिनों में वापस आ जाता है।

इसके विपरीत, यदि कोई व्यक्ति गंभीर सिरदर्द, कठोर गर्दन, भटकाव और भ्रम महसूस करता है, तो यह अच्छा है कि वह आवश्यक सावधानी बरतें और गहन जाँच के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

वेस्ट नील वायरस के गंभीर संक्रमणों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

निदान

वेस्ट नाइल वायरस संक्रमण के सही निदान के लिए, डॉक्टर पहले लक्षणों और रोगी के हाल के इतिहास का मूल्यांकन करता है। वास्तव में, यह जानना कि क्या उत्तरार्द्ध उन क्षेत्रों में रुका हुआ है जहां रोग स्थानिक है, एक मूलभूत जानकारी है।

हालांकि, पूर्ण पुष्टि के लिए, आगे की जांच की आवश्यकता है। यहाँ, तब, कि अगले चरण में कई प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएँ शामिल हैं, जैसे:

रक्त परीक्षण
काठ का पंचर
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) या परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एमआरआई)

BLOOD का EXAMS

एक संक्रमित रोगी के रक्त में वेस्ट नील वायरस से लड़ने के लिए विशेष रूप से एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाया गया है (चिकित्सा में, उन्हें वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी कहा जाता है)। ये जी-टाइप इम्युनोग्लोबुलिन ( IgG ) हैं और एंटीबॉडी को बेअसर कर रहे हैं ।

इसके अलावा, एक विशिष्ट परीक्षण के माध्यम से, आरएनए के छोटे टुकड़े का पता लगाना संभव है, यह वायरस की आनुवंशिक सामग्री है।

लम्बर पंच

जब मस्तिष्क, सूजन, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में सूजन का संदेह होता है, तो सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षणों में से एक काठ का पंचर है। यह कशेरुक L3-L4 या L4-L5 और प्रयोगशाला में इसके विश्लेषण के बीच सुई लगाकर, शराब (या सेफलोरासिडियन तरल ) के संग्रह में शामिल है। यह एक हल्के ढंग से आक्रामक प्रक्रिया है। इसलिए, निष्पादन के समय उचित ध्यान देने की आवश्यकता है।

वेस्ट नील से संक्रमित रोगी की शराब में लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया की विशेषता होती है।

लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया क्या हैं?

क्रमशः लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया, लिम्फोसाइटों और न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि की पहचान करते हैं। लिम्फोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाओं के परिसंचारी के 20-40% का प्रतिनिधित्व करते हैं; न्युट्रोफिल, इसके बजाय, परिसंचारी सफेद रक्त कोशिकाओं का 70% हैं।

जब सेफलोरासिडियन फ्लोरोसिस में लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया होता है, तो हम विशेष रूप से लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिक प्लेकोसाइटोसिस बोलते हैं । ये स्थितियां बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उनका मतलब है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन या वायरल संक्रमण चल रहा है।

ईईजी और एनएमआर

एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम ( ईईजी ) के माध्यम से मस्तिष्क गतिविधि और विसंगतियों का विश्लेषण करना संभव है जो वेस्ट नील वायरस के संक्रमण की विशेषता है। यह एक काफी उपयोगी और गैर-इनवेसिव परीक्षा है।

मस्तिष्क के लिए एक परमाणु चुंबकीय अनुनाद ( एमआरआई ) के माध्यम से, इसके बजाय, मस्तिष्क की सूजन का पता लगाना संभव है। यह एक इनवेसिव डायग्नोस्टिक टेस्ट नहीं है, लेकिन, इसके बावजूद, ऐसी परिस्थितियों में व्यापक रूप से अभ्यास नहीं किया जाता है।

इलाज

चूँकि अधिकांश मरीज़ों में कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, इसलिए विशेष रूप से चिकित्सीय उपचारों का सहारा लेना आवश्यक नहीं है। संक्रमण, यदि यह कुछ दिनों में खुद से नहीं गुजरता है, तो इसे एस्पिरिन या पेरासिटामोल जैसी एंटालिजिक दवाओं की मदद से इलाज किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध सिरदर्द और थकान की सामान्य भावना को कम करता है।

दूसरी ओर, एक अलग विषय, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस के मामलों के योग्य है। दुर्भाग्य से, इन रोगियों के लिए वेस्ट नील वायरस के सबसे गंभीर प्रभावों को कम करने में कोई प्रभावी चिकित्सा नहीं है। इसलिए लिया गया मार्ग अन्य संक्रमणों (बैक्टीरिया प्रकार) को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का अस्पताल में भर्ती और प्रशासन है, जो स्थिति को बढ़ा सकता है।

खोज

वर्तमान में जांच चल रही है कि क्या इंटरफेरॉन थेरेपी के साथ वेस्ट नील एन्सेफलाइटिस का इलाज करना संभव है। कुछ मामलों में, परिणाम उत्साहजनक थे, क्योंकि इलाज किए गए रोगियों ने अनुपचारित रोगियों की तुलना में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया। हालांकि, आगे की पुष्टि की आवश्यकता है।

रोग का निदान

वेस्ट नील वायरस के संक्रमण का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि प्रभावित व्यक्ति पर इसका क्या प्रभाव पड़ा है। स्पर्शोन्मुख मामलों में एक सकारात्मक रोग का निदान होता है; हल्के लक्षणों की विशेषता वाले मामलों के लिए भी यही कहा जा सकता है। वेस्ट नाइल बुखार, वास्तव में, हल करने के लिए कुछ दिन लगते हैं और परिणाम के बिना है।

जब आप संक्रमण के गंभीर रूपों में आते हैं तो परिस्थितियाँ बदल जाती हैं। वास्तव में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन के कारण होने वाला नुकसान स्थायी हो सकता है।

निवारण

वेस्ट नील वायरस (इस तरह एक महामारी के जोखिम को कम करने के लिए) के प्रसार से बचने के लिए सबसे अच्छा उपाय, मच्छर रोधी उपायों का अनुप्रयोग है। इस कीट के प्रसार और इसके संपर्क में आने की संभावना को कम करने के लिए, यह अच्छा है:

अपने बगीचे में या शहर के हरे भरे इलाकों में स्थिर पानी को हटा दें, क्योंकि वे मच्छरों की पसंदीदा साइटों में से हैं
नालियों को खराब करना, इस प्रकार पानी के ठहराव और मच्छरों के प्रसार से बचना है।
यदि आपके पास घरेलू पक्षी हैं, तो पिंजरों के पानी को नियमित रूप से बदलें।
खाली अप्रयुक्त पूल।
महत्वपूर्ण घंटों (सूर्योदय या सूर्यास्त) के दौरान मच्छरों द्वारा सबसे अधिक आबादी वाले क्षेत्रों में शामिल न हों।
जब आप मच्छर से संक्रमित क्षेत्र में जाने की योजना बना रहे हों तो लंबी आस्तीन वाली शर्ट और पैंट पहनें।
त्वचा पर मच्छर रोधी क्रीम लगाएं।