परिचय
हेम्लिच पैंतरेबाज़ी वायुमार्ग के विघटन के लिए एक आपातकालीन प्रक्रिया है ।
अधिक विशेष रूप से, इस विशेष पैंतरेबाज़ी को एक प्राथमिक चिकित्सा तकनीक माना जाता है जिसे श्वसन पथ के अवरोध के कारण घुटन के जोखिम की स्थिति में अभ्यास में लाना चाहिए।
हेम्लिच पैंतरेबाज़ी - जिसे धक्का या उदर संकुचन के रूप में परिभाषित किया गया है, के क्रियान्वयन की विशेषता है - इसका नाम उस डॉक्टर से लिया जाता है जिसने पहली बार 1974 में इसका वर्णन किया था। तब से, पैंतरेबाज़ी का सफलतापूर्वक उपयोग निकायों की उपस्थिति के कारण होने वाली घुटन के खिलाफ किया जाता है। वायुमार्ग में अजनबी, हालांकि विशेष रूप से शिशुओं और नवजात शिशुओं के लिए इसके उपयोग की कुछ सीमाएं हैं।
यह क्या है?
क्या है हेमलिच पैंतरेबाज़ी?
वायुमार्ग में विदेशी निकायों की उपस्थिति के कारण घुटन की स्थिति में हेम्लिच पैंतरेबाज़ी एक आपातकालीन प्रक्रिया है । यह अमेरिकी चिकित्सक हेनरी हेमिलिच द्वारा एक शानदार अंतर्ज्ञान के बाद बनाया गया था, जिन्होंने पहली बार 1974 के जून में इसका वर्णन किया था। प्रश्न की प्रक्रिया को प्रदर्शन करने के लिए अपेक्षाकृत सरल माना जा सकता है, ताकि इसे चिकित्सा में डिग्री की आवश्यकता न हो या एक चिकित्सा तैयारी के क्रम में जगह में रखा जाना है। इसे सीखने के लिए, वास्तव में, उपयुक्त पाठ्यक्रमों का पालन करना पर्याप्त हो सकता है जो कभी-कभी अस्पतालों, स्कूलों या अन्य संस्थानों से मुक्त आयोजित किए जाते हैं।
हेमिलिच पैंतरेबाज़ी किसी भी लिंग और आयु के व्यक्तियों पर लागू की जा सकती है, इसलिए यह बुजुर्ग, युवा वयस्कों, किशोरों और बच्चों पर सफलतापूर्वक अभ्यास किया जा सकता है, बशर्ते वे एक वर्ष की आयु तक पहुंच गए हों।
नौटा बिनि
हेमलीच पैंतरेबाज़ी एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में नहीं की जानी चाहिए ।
घुटन की स्थिति में नवजात शिशुओं और बच्चों को दिए जाने वाले बचाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इस लेख को पढ़ें: बाल चिकित्सा व्यवधान युद्धाभ्यास।
इसका अभ्यास कब करें
कब हेमलिच पैंतरेबाज़ी का अभ्यास किया जाना चाहिए?
हीमलिच पैंतरेबाज़ी का अभ्यास केवल और विशेष रूप से किया जाना चाहिए, अगर यह पूरी तरह से निश्चित है कि हवाई मार्ग के कारण व्यक्ति का दम घुट रहा है। इसके अलावा, पेट का जोर केवल तभी किया जाना चाहिए जब विषय सचेत हो ।
यह समझने के लिए कि क्या हेम्लिच पैंतरेबाज़ी के साथ हस्तक्षेप करना आवश्यक है, आसन्न घुटन के संकेतों की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पहचानने योग्य:
- वह अपने गले में हाथ डालता है और बोलने में असमर्थ होता है;
- यह साँस लेने में बहुत कठिनाई प्रस्तुत करता है और जब भी यह साँस लेने की कोशिश करता है तो श्रवण ध्वनियों का उत्सर्जन करता है;
- वह कमजोर रूप से खांसी करता है, अपने फेफड़ों को हवा से भरने के लिए और अधिक जोर से खांसी करने में असमर्थ है;
- यह ऑक्सीजन की कमी के कारण लाल से बैंगनी रंग से नीला (सियानोसिस) मान लेता है।
यदि व्यक्ति एक या अधिक उपर्युक्त व्यवहारों को प्रकट करता है और सचेत है, तो हेम्लिच पैंतरेबाज़ी का अभ्यास किया जा सकता है।
यदि, दूसरी ओर, व्यक्ति पर्याप्त ऊर्जावान तरीके से खांसी करने में सक्षम है और साँस लेने में सफल होता है, तो उसे इस क्रिया को जारी रखने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है, ताकि बाहरी शरीर को सीधे खांसी के साथ बाहर निकालने की अनुमति मिल सके। हालांकि, यदि खांसी कमजोर और अपर्याप्त हो जाती है, जैसे कि यह पूरी तरह से समाप्त हो जाती है, तो हेम्लिच पैंतरेबाज़ी के साथ आगे बढ़ना उचित है।
जिज्ञासा
जब आप सांस लेने में असमर्थ होते हैं तो आपके हाथों को आपके गले में लाने की क्रिया को घुटन का एक सार्वभौमिक संकेत माना जाता है।
बिना मेडिकल तैयारी के बचावकर्मी
चूँकि यह एक जीवन भर चलने वाली प्रक्रिया है, हेम्लिच पैंतरे को भी बचावकर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए, जिनके पास किसी भी प्रकार की चिकित्सीय तैयारी नहीं है, बशर्ते कि वे उस तरीके से अवगत हों, जिसमें पेट का जोर उस पर पड़ता है।
क्या आप जानते हैं कि ...
कुत्तों और बिल्लियों जैसे पालतू जानवरों पर पशु चिकित्सा क्षेत्र में हेमलिच पैंतरेबाज़ी भी की जा सकती है। स्वाभाविक रूप से, प्रक्रिया का अभ्यास केवल तभी किया जाना चाहिए जब आपके पास पूर्ण निश्चितता हो कि हमारे चार-पैर वाला दोस्त वायुमार्ग की बाधा के कारण दम घुट रहा है और केवल तभी यदि आप जानते हैं कि युद्धाभ्यास कैसे किया जाए।
यह कैसे करना है?
कैसे करें हेमलिच पैंतरेबाज़ी
Heimlich पैंतरेबाज़ी में घुटन पैदा करने वाले व्यक्ति के लिए रुकावट को बाहर निकालने के लिए पेट में संकुचन करना शामिल है।
हेमलीच पैंतरेबाज़ी को सही ढंग से निष्पादित करने की प्रक्रिया को निम्नानुसार संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है:
- बचाव दल को पीड़ित व्यक्ति के पीछे खड़ा होना चाहिए जो बैठे या खड़े हो सकते हैं;
- फिर, बचावकर्ता को व्यक्तिगत रूप से आगे झुकना चाहिए और अपनी कमर को दोनों हाथों से पकड़ना चाहिए: एक हाथ को मुट्ठी में बंद किया जाना चाहिए और अंगूठे का चपटा भाग (समीपस्थ फलन के समान, स्पष्ट होने के लिए संपर्क में रखा जाना चाहिए) पीड़ित के पेट, स्तन के निचले छोर और नाभि के बीच ; दूसरे हाथ को मुट्ठी को पकड़ना चाहिए ताकि एक मजबूत पकड़ सुनिश्चित हो सके और इस तरह से किडनी संपीड़ितों के निष्पादन की अनुमति दे सके।
- एक बार सही ढंग से तैनात होने के बाद, बचावकर्ता, मुट्ठी को पकड़कर हाथ से मदद करने के साथ, पेट पर जोर की एक श्रृंखला को बाहर निकालना चाहिए। उत्तरार्द्ध को तेजी से, गहरा होना चाहिए और एटरो-पोस्टीरियर और कूडो-क्रेनियल अर्थ में प्रदर्शन किया जाना चाहिए; सरल शब्दों में, संपीडनों को अंदर की ओर ले जाना चाहिए, पीड़ित को अपनी ओर आकर्षित करना चाहिए, और नीचे से ऊपर की ओर निर्देशित करना चाहिए, जैसे कि वह व्यक्ति को उठाना चाहता था।
- इस तरह से किया गया हेम्लिच पैंतरेबाज़ी तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि व्यक्ति उस अवरोध को निष्कासित न कर दे जो सांस रोकती है; या जब तक पीड़ित चेतना खो नहीं देता । इस अंतिम मामले में, हेमलीच पैंतरेबाज़ी को अब नहीं किया जा सकता है और इसे दूसरे तरीके से हस्तक्षेप करने के लिए आवश्यक है (समर्पित अध्याय "दिशानिर्देश" में अधिक विस्तृत जानकारी मिल सकती है)।
याद रखें कि:
- हेम्लिच पैंतरेबाज़ी करते समय, बचावकर्मी को पीड़ित के बगल में अपना सिर रखना चाहिए; इस तरह से पीड़ित और बचाव दल के बीच टकराव से बचा जाना चाहिए।
- पेट के संपीड़न को कभी रिब पिंजरे पर नहीं रखा जाना चाहिए, लेकिन केवल स्तन के निचले हिस्से और नाभि के बीच पेट के हिस्से पर।
गर्भवती महिलाओं में हेमलिच पैंतरेबाज़ी
गर्भवती महिलाओं पर भी हेमलिच पैंतरेबाज़ी का अभ्यास किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, हालांकि, हाथों को स्तन की हड्डी के ठीक नीचे थोड़ा ऊंचा रखा जाना चाहिए, लेकिन फिर भी पेट पर और पसली पिंजरे पर नहीं।
खुद पर हेमलीच पैंतरेबाज़ी
अजीब लग सकता है, हेम्लिच की पैंतरेबाज़ी खुद पर भी की जा सकती है। ऐसी स्थिति में, त्वरित सजगता और व्यवहार में व्यवधान डालने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त स्पष्ट रहने की क्षमता होना आवश्यक है।
अपने आप पर हीम्लिच पैंतरेबाज़ी करने के दो तरीके हैं:
- ऊपर वर्णित उसी तकनीक को अंजाम देना संभव है, इसलिए, जब तक कि विदेशी शरीर को निष्कासित नहीं किया जाता है तब तक अपने हाथों को स्तन और नाभि के बीच मुट्ठी में बंद करके और नीचे से पेट के दबाव को बढ़ाकर आगे बढ़ना संभव है;
या
- आप एक निश्चित वस्तु की मदद का उपयोग कर सकते हैं - जैसे कि, उदाहरण के लिए, एक पर्याप्त पर्याप्त पीठ के साथ एक कुर्सी या सोफे या एक कुर्सी के पीछे - पेट के ऊपरी हिस्से पर झुकाव और नीचे से दबाव को कम करना। उच्च जब तक विदेशी निकाय निष्कासित नहीं किया जाता है।
हेमलिच पैंतरेबाज़ी का उद्देश्य
हेम्लिच पैंतरेबाज़ी करने वाले उदर थ्रस्ट का उद्देश्य एक दबाव डालना है, जैसे कि डायाफ्राम और फेफड़ों को संपीड़ित करना, जिससे उनमें मौजूद अवशिष्ट हवा बच जाती है। यह हवा, बाहर आ रही है, फिर विदेशी शरीर पर एक वायवीय दबाव डालती है जो रुकावट का कारण बनता है, इस प्रकार इसके निष्कासन की अनुमति देता है।
दिशा-निर्देश
एक्सट्रैन एयरवे एजुकेशन के उपचार के लिए दिशानिर्देश
विदेशी निकाय घुटन के उपचार के लिए यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद द्वारा निर्धारित दिशा-निर्देश वायुमार्ग व्यवधान को संचालित करने के लिए हीमलिच पैंतरेबाज़ी के एकमात्र निष्पादन के लिए प्रदान नहीं करते हैं।
वास्तव में, जब पीड़ित खांसने में असमर्थ होता है और घुटन के लक्षण दिखाता है, तो वे सलाह देते हैं:
- सबसे पहले, बैक ( बैक पैक या इंटरस्कैपुलर स्ट्रोक) पर पांच टक्कर बनाएं। ये प्रदर्शन निम्नानुसार होने चाहिए:
- बचावकर्मी को पीड़ित के बगल में रखा जाना चाहिए, धड़ को आगे की ओर झुकाना, हाथ से छाती और गर्दन को हाथ से सहारा देना;
- एक बार सही ढंग से तैनात होने के बाद, बचावकर्ता को पार्श्व भागने वाले मार्ग के साथ पीड़ित के कंधे के ब्लेड के बीच पांच जोरदार वार करना चाहिए, अर्थात पीड़ित के सिर को नहीं मारने का ख्याल रखना।
- यदि पीठ पर ड्रम विदेशी शरीर के निष्कासन को उत्तेजित नहीं करते हैं, तो बचावकर्ता पेट के पांच संकुचन करके हेमलिच पैंतरेबाज़ी के साथ आगे बढ़ सकता है।
- पीछे / पैंतरेबाज़ी पर हेम्लिच अल्टरनेटिंग लूप को दोहराया जाना चाहिए जब तक कि बाधा निष्कासित न हो।
- यदि पीड़ित विदेशी शरीर को बाहर करने से पहले चेतना खो देता है, तो उपरोक्त प्रक्रियाओं को बाधित करना होगा।
अगर पीड़ित चेतना खो देता है तो क्या करें?
हेम्लिच पैंतरेबाज़ी के निष्पादन के बावजूद, ऐसा हो सकता है कि व्यक्ति विदेशी शरीर को बाहर निकाले बिना अपनी इंद्रियों को खो देता है। ऐसी स्थिति में, इसलिए, यह आवश्यक है:
- व्यक्ति को लापरवाह स्थिति में रखें (यानी, उसकी पीठ पर झूठ) एक कठिन सतह पर (उदाहरण के लिए, फर्श पर या मेज पर);
- हाइपरेक्सपेंड सिर और वायुमार्ग को बाधित करने वाले विदेशी शरीर का पता लगाने के प्रयास में मौखिक गुहा की जांच करें। यदि विदेशी निकाय सरफेसिंग कर रहा है, तो आप इसके हटाने के साथ आगे बढ़ने के बारे में सोच सकते हैं।
- यदि विदेशी निकाय दिखाई नहीं देता है और उसे हटाया नहीं जा सकता है, तो कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (CPR) करना उपयोगी हो सकता है, यदि विदेशी शरीर के भागने की सुविधा के लिए बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने की कोशिश न करें। इस अंतिम प्रक्रिया में सटीक पैटर्न के अनुसार माउथ-टू-माउथ वेंटिलेशन और चेस्ट कंप्रेशन का विकल्प शामिल है जो पीड़ित की स्थिति के अनुसार बदलता रहता है। हालांकि, इस लेख में पुनर्जीवन प्रक्रिया पर ध्यान नहीं दिया जाएगा।
स्वाभाविक रूप से, हम आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता का अनुरोध करने के महत्व को याद दिलाते हैं।
आगे क्या करना है
Heimlich पैंतरेबाज़ी को सफलतापूर्वक निष्पादित करने के बाद क्या करना है?
यदि व्यक्ति सचेत है और हेम्लिच पैंतरेबाज़ी ने वायुमार्ग बाधा के लिए जिम्मेदार वस्तु को निष्कासित कर दिया है, तो यह बहुत संभावना है कि श्वास अनायास फिर से शुरू हो जाएगा। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कृत्रिम श्वसन और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के माध्यम से तुरंत हस्तक्षेप करना आवश्यक है। स्पष्ट रूप से, ये आपातकालीन प्रक्रियाएं हैं जो वास्तव में सभी के लिए उपलब्ध नहीं हैं, इस कारण से यह हमेशा स्वास्थ्य सहायता को सचेत करने के लिए आवश्यक है।
नौटा बिनि
यदि हेम्लिच पैंतरेबाज़ी का सफलतापूर्वक प्रदर्शन किया गया है और रोगी ने सहज साँस लेना फिर से शुरू किया है, तो स्वास्थ्य सहायता से भी संपर्क किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि दुर्भाग्यपूर्ण शिकार के लिए यह अच्छा होगा कि वह घुटन और / या वायुमार्ग में विदेशी निकाय की मौजूदगी के जोखिम से किसी भी नुकसान की उपस्थिति का पता लगाने के लिए चिकित्सा जांच से गुजरना होगा।
अवांछित जोखिम और प्रभाव
अवांछित प्रभाव और संभावित जोखिमों को हेमलीच पैंतरेबाज़ी के निष्पादन के साथ जोड़ा गया
यहां तक कि अगर सही ढंग से प्रदर्शन किया जाता है, तो भी हेमलीच पैंतरेबाज़ी एक "मजबूर" प्रक्रिया है जो अवांछनीय प्रभावों की उपस्थिति का कारण बन सकती है। इनमें से, सबसे आम को उस बिंदु पर स्थित हेमेटोमा द्वारा दर्शाया जाता है, जहां संपीडन किए गए थे। इसके अलावा, अगर पैंतरेबाज़ी को सही ढंग से नहीं किया जाता है और बहुत अधिक बल के साथ किया जाता है, तो गंभीर चोटों का सामना करने का वास्तविक जोखिम भी होता है, जैसे कि एक्सफॉइड प्रक्रिया का फ्रैक्चर या पसलियों का भी।
इस कारण से, घुटन की स्थिति में, तुरंत चिकित्सा सहायता को सचेत करने का महत्व दोहराया जाता है। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि - भले ही हीम्लिच पैंतरेबाज़ी सही ढंग से और सफलतापूर्वक की गई (बचावकर्मियों के साथ-साथ स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा भी) - यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पीड़ित सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा जाँच से गुजरता है नुकसान की सूचना नहीं दी है।
