व्यापकता
दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना का उपयोग बहुत लंबे समय से कई देशों में व्यापक और वैध किया गया है। इटली में, हालांकि, दर्द से निपटने के लिए मारिजुआना के उपयोग को दस साल (2006) से थोड़ा अधिक समय तक कानून द्वारा अनुमति दी गई है।
स्वाभाविक रूप से, दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना का उपयोग केवल कानूनी है यदि यह पदार्थ चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है और केवल अगर यह कानून द्वारा नियंत्रित सख्त मानदंडों के अनुसार निकायों द्वारा उत्पादित किया जाता है।
इटली में, दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना के उत्पादन के लिए अधिकृत एकमात्र कारखाना फ्लोरेंस की रासायनिक-दवा सेना है।
क्या आप जानते हैं कि ...
दर्द का इलाज मारिजुआना का एकमात्र अनुमोदित चिकित्सीय संकेत नहीं है। वास्तव में, चिकित्सीय उपयोग के लिए मारिजुआना (इसलिए, जो कि उपर्युक्त प्रतिष्ठान द्वारा निर्मित है) का भी उपयोग किया जा सकता है:
- नकली मतली और उल्टी कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी द्वारा प्रेरित है।
- एड्स के रोगियों में, कैंसर के रोगियों में और एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगियों में भूख को उत्तेजित करता है।
- टॉरेट सिंड्रोम के रोगियों में अनैच्छिक गतिरोध।
- पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिरोधी ग्लूकोमा के रोगियों में अत्यधिक अत्यधिक इंट्राओकुलर दबाव।
रचना
दर्द उपचार के लिए मारिजुआना में निहित सक्रिय सिद्धांत क्या हैं?
मारिजुआना में मौजूद मेडिकल-फार्मास्युटिकल इंट्रेस्ट के सक्रिय तत्व कैनाबिनोइड्स हैं और, विशेष रूप से, THC (या डेल्टा-9-टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल, एक साइकोएक्टिव कैनबिनोइड ) और सीबीडी (कैनबिडिओल, एक गैर-साइकोएक्टिव कैनबिनोइड )।
THC को पौधे के लिए जिम्मेदार कई गुणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जिनमें वे दर्द भी शामिल हैं जो दर्द के लिए मारिजुआना के उपयोग को सही ठहराते हैं। दूसरी ओर, सीबीडी टीएचसी के दर्द से राहत देने वाली क्रिया को बढ़ाने में सक्षम है और अपनी कार्रवाई की अवधि को लम्बा खींचता है, साथ ही साथ साइड इफेक्ट्स को कम करता है, विशेष रूप से श्वसन पथ और हृदय स्तर को प्रेरित करने वाले।
चूंकि कैनाबिनॉइड को चिकित्सीय प्रभाव के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है, वे THC और CBD हैं, चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना को इन सक्रिय अवयवों में शीर्षक और मानकीकृत किया जाना चाहिए।
इस संबंध में, याद रखें कि मारिजुआना की किस्मों को दवा में इस्तेमाल किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक टीएचसी और सीबीडी की एक निश्चित सामग्री है। इटली में उत्पादित दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना को कैनबिस FM-2 कहा जाता है और इसमें THC की सामग्री 5% से 8% और CBD सामग्री 7.5% से 12% के बीच होती है।
क्रिया तंत्र
दर्द उपचार के लिए मारिजुआना के सक्रिय सिद्धांत कैसे काम करते हैं?
दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना में सक्रिय तत्व विशेष रूप से अंतर्जात रिसेप्टर्स के साथ बातचीत के माध्यम से अपनी एंटी-दर्द कार्रवाई को समाप्त करने में सक्षम हैं: तथाकथित कैनाबिनोइड रिसेप्टर्स । अधिक विस्तार से, इस तरह के रिसेप्टर्स जी प्रोटीन के लिए निरोधात्मक रिसेप्टर्स हैं।
वर्तमान में, दो अलग-अलग रिसेप्टर उपप्रकारों को जाना जाता है: टाइप 1 कैनाबिनोइड रिसेप्टर्स ( CB1 ) और टाइप 2 कैनबिनोइड रिसेप्टर्स ( CB2 )।
CB1 रिसेप्टर्स मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी में, मस्तिष्क में और दर्द के रास्तों में स्थित होते हैं और दर्द उत्तेजना के संचरण सहित विभिन्न जैविक कार्यों के नियमन में शामिल होते हैं। अधिक सटीक रूप से, उनकी सक्रियता संकेतों के एक झरने को जन्म देती है जो दर्द संकेत की कमी की ओर जाता है। दूसरी ओर, CB2 रिसेप्टर्स, ज्यादातर परिधि में स्थित हैं और माना जाता है कि वे इम्युनोमोडायलर गतिविधियों में शामिल हैं।
मारिजुआना की सक्रिय सामग्री - कैनबिनोइड्स के रूप में - सीबी 1 रिसेप्टर के लिए बाध्यकारी के माध्यम से अपनी दर्द से राहत देने वाली क्रिया को प्रकट करती है जो इसके सक्रियण की ओर जाता है। हालांकि, कार्रवाई के इस तंत्र को कुछ अध्ययनों द्वारा पूछताछ की जाती है, जिसके अनुसार अन्य प्रकार के रिसेप्टर्स के साथ टीएचसी और सीबीडी की बातचीत के माध्यम से दर्द से राहत देने वाली कार्रवाई की जाएगी।
प्रभावशीलता
क्या दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना प्रभावी है?
प्रश्न का उत्तर हां है। दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना कई अध्ययनों में दर्दनाक उत्तेजनाओं को कम करने में प्रभावी साबित हुआ है, इतना है कि इस क्षेत्र में इसके उपयोग को आधिकारिक तौर पर दवा द्वारा मान्यता दी गई है और कानून द्वारा अनुमोदित है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मारिजुआना केवल पुराने दर्द के उपचार में उपयोगी था; जबकि यह तीव्र दर्द के मामले में समान सकारात्मक परिणाम नहीं देता था। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मारिजुआना क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द के उपचार में विशेष रूप से उपयोगी है, यानी पुराने दर्द में जो रीढ़ की हड्डी की चोटों के बाद या मल्टीपल स्केलेरोसिस, एम्योट्रोफिक लेटरल स्कोलोसिस जैसी बीमारियों के कारण होता है। fibromyalgia।
प्रशासन के माध्यम से
आप दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना कैसे लेते हैं?
दर्द उपचार के लिए मारिजुआना को विभिन्न तरीकों का उपयोग करके मौखिक रूप से या साँस लेना द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। हालांकि, सबसे अधिक संभावना है, प्रशासन की सबसे व्यापक विधि पानी में पौधे के पुष्पक्रम को उबालकर प्राप्त चाय के सेवन से दर्शायी जाती है। वैकल्पिक रूप से, दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना को वाष्पीकरण विधि के माध्यम से लिया जा सकता है, जिसमें एक इलेक्ट्रिक वेपोराइज़र के अंदर पदार्थ को सम्मिलित करना और इसके वाष्पों को बाहर निकालना शामिल है।
हालांकि, चिकित्सक प्रत्येक रोगी को प्रशासन की विधि बताएगा जिसके माध्यम से दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना लेना है।
साइड इफेक्ट
दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना भड़काने के क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
आमतौर पर, दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना ज्यादातर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि यह साइड इफेक्ट्स की शुरुआत का कारण नहीं बन सकता है।
वास्तव में, किसी अन्य दवा के लिए क्या होता है, दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना अवांछित प्रभाव पैदा कर सकता है, भले ही सभी रोगी उन्हें प्रकट न करें, या वे उन्हें एक दूसरे से अलग तरीके से प्रकट करते हैं। दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना से प्रेरित संभावित दुष्प्रभाव, वास्तव में, कई कारकों पर निर्भर हो सकते हैं, जैसे कि उपचार की अवधि, ली गई खुराक, प्रशासन का मार्ग और उसी मारिजुआना के प्रति रोगी की संवेदनशीलता।
तीव्र दुष्प्रभाव
दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना के उपयोग से प्रेरित तीव्र दुष्प्रभाव, आम तौर पर प्रशासन के तुरंत बाद उत्पन्न होते हैं और सेवन के अंत से कुछ घंटों, या 2-3 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं। ये प्रभाव निर्भर करते हैं - साथ ही रोगी की संवेदनशीलता पर - मारिजुआना की खुराक पर और इसमें शामिल हैं:
- यूफोरिया या डिस्फोरिया;
- बेहोश करने की क्रिया;
- नियंत्रण की हानि;
- मेमोरी में कमी;
- संज्ञानात्मक और साइकोमोटर परिवर्तन;
- समय की परिवर्तित धारणा;
- दु: स्वप्न;
- अवसाद;
- शुष्क मुँह;
- चक्कर आना;
- भाषा की कठिनाई;
- दिल की दर में वृद्धि;
- हाइपोटेंशन और चक्कर आना;
- मतली;
- सिरदर्द।
दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना के उपयोग से प्रेरित मानसिक प्रभाव THC जैसे मनोविश्लेषक कैनबिनोइड्स के कारण होते हैं; जबकि गैर-मनोचिकित्सक जैसे कि सीबीडी इस तरह के प्रभावों में शामिल नहीं हैं, लेकिन शारीरिक दुष्प्रभावों की शुरुआत में शामिल हो सकते हैं।
लंबे समय तक दुष्प्रभाव
लंबे समय तक साइड इफेक्ट दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना के लंबे समय तक उपयोग के बाद हो सकता है।
विशेष रूप से, पदार्थ द्वारा प्रेरित कुछ प्रभावों के लिए सहिष्णुता विकसित की जा सकती है, जैसे: मानसिक प्रभाव, एंटी-इमेटिक प्रभाव, इंट्राओकुलर दबाव पर प्रभाव, साइकोमोटर कार्यों पर प्रभाव और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर प्रभाव।
इसके अलावा, लंबी अवधि के उपचार में दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना का उपयोग संभावित रूप से नशे की उपस्थिति का पक्ष ले सकता है, भले ही, आमतौर पर, चिकित्सीय उपयोग में जोखिम कम से कम हो। इसके बजाय, जोखिम बढ़ जाता है जब मारिजुआना को मनोरंजक उद्देश्यों के लिए लिया जाता है (वैसे भी जो इटली में अभी भी अवैध है)।
अंत में, पूर्वनिर्मित व्यक्तियों में, दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना का उपयोग मनोविकृति या अन्य मनोचिकित्सा विकारों की उपस्थिति का पक्ष ले सकता है।
मतभेद
क्या दर्द के इलाज के लिए मारिजुआना के उपयोग में बाधाएं हैं?
दर्द के उपचार के लिए मारिजुआना के उपयोग में कई contraindications हैं जो ज्यादातर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति या जीवन के विशेष चरणों से संबंधित हैं। वास्तव में, दर्द के उपचार में मारिजुआना का उपयोग आम तौर पर किया जाता है:
- बच्चों और किशोरों में, संभावित नकारात्मक प्रभावों के कारण जो कि मारिजुआना इन रोगियों के मस्तिष्क के विकास पर जोर दे सकते हैं;
- गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान;
- हृदय रोगों से पीड़ित रोगियों में;
- श्वसन रोगों वाले रोगियों में;
- गुर्दे और / या यकृत संबंधी विकार वाले रोगियों में;
- उन रोगियों में जो पीड़ित हैं - या अतीत में पीड़ित हैं - मानसिक विकारों से;
- लत वाले रोगियों में (यहां तक कि अतीत);
- एंटीसाइकोटिक दवाओं, एंटीडिपेंटेंट्स या अन्य साइकोएक्टिव ड्रग्स लेने वाले रोगियों में।
हालांकि, उपरोक्त सामान्य मतभेदों के बावजूद, यह डॉक्टर होगा - रोगी के लिए संभावित जोखिमों और अपेक्षित लाभों के बीच संबंध का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के बाद - निर्णय लेने के लिए, मामले के अनुसार, उपचार के लिए मारिजुआना के प्रशासन को निर्धारित करना है या नहीं। दर्द का।