व्यापकता
प्रोलैक्टिनोमा पूर्वकाल पिट्यूटरी का एक सौम्य ट्यूमर है, जो बड़े होने पर, प्रोलैक्टिन के उत्पादन का दृढ़ता से समर्थन करता है ताकि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया नामक चिकित्सा स्थिति की स्थापना हो सके।
महिलाओं में, प्रोलैक्टिनोमा के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार है: ऑलिगोमेनोरिया, एमेनोरिया, गैलेक्टोरिआ, मुँहासे और हिर्सुटिज़्म; पुरुषों में, दूसरी ओर, यह स्त्री रोग, स्तंभन दोष और बालों के झड़ने का कारण बनता है। इसके अलावा - लेकिन यह दोनों लिंगों पर लागू होता है - इसकी उपस्थिति यौन इच्छा को कम करती है और सिरदर्द, उल्टी, मतली, हाइपोपिटिटैरिस और बिटेमोरल हेमियानोप्सिया जैसे विकार पैदा कर सकती है।
असंबंधित ट्रिगर कारकों के कारण, प्रोलैक्टिनोमा को केवल उपचार की आवश्यकता होती है जब यह ऊपर वर्णित लक्षणों और संकेतों के लिए जिम्मेदार होता है। उपलब्ध उपचारों के बीच, फार्माकोलॉजिकल उपचार और सर्जिकल उपचार दोनों हैं।
प्रोलैक्टिन का संक्षिप्त संदर्भ
प्रोलैक्टिन एक हार्मोन है, जिसका स्राव हाइपोफिसिस से संबंधित है, पूर्वकाल पिट्यूटरी या एडेनोहिपोफिसिस की शुद्धता के लिए।
प्रोलैक्टिन को विशेष रूप से महिलाओं में महत्वपूर्ण भूमिका के लिए जाना जाता है; महिला विषयों में, वास्तव में, यह बढ़ावा देता है:
- युवावस्था में स्तन विकास e
- प्रसवोत्तर अवस्था में स्तनपान की प्रक्रिया।
मनुष्यों के बारे में, प्रोलैक्टिन की भूमिका महिलाओं की तुलना में बहुत कम स्पष्ट और परिभाषित है। इस संबंध में एकमात्र परिभाषा यह है कि, पुरुष विषयों में प्रोलैक्टिन के एक अतिप्रचार के लिए समस्याएँ हैं जैसे: स्तंभन दोष, स्त्री रोग (मनुष्यों में स्तनों का असामान्य विकास) और नपुंसकता (टेस्टोस्टेरोन के खिलाफ एक निरोधात्मक क्रिया से जुड़ी)।
प्रोलैक्टिनोमा क्या है?
प्रोलैक्टिनोमा पिट्यूटरी ग्रंथि का एक सौम्य ट्यूमर है, जो हार्मोन प्रोलैक्टिन के अतिप्रवाह की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया (रक्त में उच्च प्रोलैक्टिन) की स्थिति स्थापित करता है।
हालांकि एक घातक ट्यूमर नहीं है, प्रोलैक्टिनोमा के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, जो महिलाओं (एस्ट्रोजेन) और पुरुषों (टेस्टोस्टेरोन) दोनों में सेक्स हार्मोन के स्तर की स्पष्ट कमी से शुरू होते हैं।
यह किस प्रकार का सौम्य ट्यूमर है?
प्रोलैक्टिनोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो एडेनोमास के प्रकार से संबंधित है।
चिकित्सा क्षेत्र में, किसी भी सौम्य ट्यूमर जो एक्सोक्राइन ग्रंथि अंगों के उपकला कोशिकाओं से या स्रावी गुणों वाले ऊतकों के उपकला कोशिकाओं से निकलता है, एडेनोमा कहलाता है।
महामारी विज्ञान
उत्तेजक हार्मोन स्राव की ख़ासियत के साथ हाइपोफिसिस के ट्यूमर के बीच (इस मामले में प्रोलैक्टिन का स्राव), प्रोलैक्टिनोमा सबसे आम है।
आंकड़े बताते हैं कि प्रोलैक्टिनोमा सामान्य आबादी में एक काफी सामान्य ट्यूमर है, लेकिन यह भी कि यह केवल एक छोटी संख्या में मामलों में नैदानिक रूप से प्रासंगिक है (14 व्यक्ति प्रति 100, 000)।
युवा लोगों में काफी असामान्य, प्रोलैक्टिनोमा पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक बार प्रभावित करता है।
जिज्ञासा
संयुक्त राज्य अमेरिका में ऑटोप्सी अध्ययनों से पता चला है कि अमेरिका की आबादी के 6 से 25% के बीच एक छोटे, नैदानिक अप्रासंगिक प्रोलैक्टिनोमा का वाहक है।
कारण
वर्तमान में, प्रोलैक्टिनोमा के कारण अज्ञात हैं; हालाँकि, इस संबंध में किए गए अध्ययन पूरी तरह से बेकार नहीं हैं, जैसा कि उन्होंने दिखाया है कि:
- प्रोलैक्टिनोमा एक छिटपुट ट्यूमर है, इसलिए यह वंशानुक्रम द्वारा प्रेषित नहीं होता है।
- Xenoestrogen bisphenol A के लंबे समय तक संपर्क प्रोलैक्टिन ( लैक्टोट्रॉफ़िक कोशिकाओं ) का उत्पादन करने वाले पिट्यूटरी कोशिकाओं के विकास और गतिविधि को बढ़ावा देता है, जो हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया को बढ़ावा देता है।
लक्षण और जटिलताओं
यदि यह छोटा है, तो प्रोलैक्टिनोमा एक आम तौर पर स्पर्शोन्मुख उपस्थिति है, अर्थात् लक्षणों और संकेतों के बिना; इन स्थितियों में, इसलिए, प्रभावित व्यक्ति ठीक है और पूरी तरह से सामान्य जीवन जी रहा है।
इसके विपरीत, अगर प्रोलैक्टिनोमा मध्यम-बड़ा है, तो यह एक बहुत ही सटीक लक्षण चित्र के लिए जिम्मेदार है, जिसे हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया में समझाया गया है - प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए उत्पादन के परिणामस्वरूप एक स्थिति - और शारीरिक द्रव्यमान के संबंध में ट्यूमर द्रव्यमान द्वारा निकाले गए संपीड़न में। आसन्न।
महिलाओं में हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के परिणाम
महिलाओं में, प्रोलैक्टिनोमा द्वारा प्रेरित हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया पैदा कर सकता है:
- मासिक धर्म की पुनरावृत्ति में देरी ( ऑलिगोमेनोरिया ) या मासिक धर्म की अनुपस्थिति ( एमेनोफेनिया );
- गैलेक्टोरिआ, या मातृ स्तनपान की अवधि के बाहर स्तनों से दूध निकलना ;
- डिस्पेरपूनिया, यानी संभोग के दौरान दर्द;
- मुँहासे और हिर्सुटिज़्म (महिलाओं में कठोर और मोटे बालों की असामान्य वृद्धि)।
मनुष्यों में हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया का परिणाम
पुरुषों में, एक प्रोलैक्टिनोमा से उत्पन्न हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया निर्धारित कर सकता है:
- स्तंभन दोष ;
- चेहरे पर और पूरे शरीर पर सामान्य रूप से बालों की कमी ;
- स्त्री रोग, या स्तनों का असामान्य विकास;
- पुरुष गैलेक्टोरिया (बहुत दुर्लभ)।
हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया के परिणाम दोनों लिंगों के लिए सामान्य हैं
पुरुषों और महिलाओं दोनों में, प्रोलैक्टिनोमा-निर्भर हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया इसके लिए जिम्मेदार है:
- हाइपोगोनाडिज्म । यह गोनैड्स की कार्यात्मक गतिविधि की कमी है, जो मनुष्यों में टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी, और महिलाओं में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी की ओर जाता है।
- यौन इच्छा में गिरावट (या कामेच्छा में गिरावट )। यह पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन की कमी और महिलाओं में एस्ट्रोजन का एक परिणाम है।
- अस्थि खनिज घनत्व में कमी । दोनों लिंगों के लिए, इस गिरावट का कारण एक बार फिर, सेक्स हार्मोन के परिसंचारी में कमी है।
- बांझपन ।
द्रव्यमान प्रभाव के परिणाम
पड़ोसी संरचनाओं पर मध्यम-बड़े आकार के प्रोलैक्टिनोमा द्वारा उत्पन्न संपीड़न को जन्म दे सकता है:
- आवर्तक सिरदर्द;
- चक्कर आना;
- मतली और उल्टी;
- बिटमोपरल हेमियानोप्सिया। यह दृश्य क्षेत्र के आधे हिस्से को ग्रहण करने की असंभवता के कारण दृष्टि में परिवर्तन है।
यह एक प्रोलैक्टिनोमा से उत्पन्न हो सकता है, जब प्रश्न में ट्यूमर ऑप्टिक चियास्म के संपर्क में आता है, जो हाइपोफिसिस से सटे मस्तिष्क का एक विशिष्ट क्षेत्र है, जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका के तंत्रिका तंतु पार हो जाते हैं;
- अन्य पिट्यूटरी हार्मोन (हाइपोपिटिटारिज्म) में गिरावट। यह ऐसा है जैसे, इसकी बड़ी मात्रा के कारण, प्रोलैक्टिनोमा ने अन्य पिट्यूटरी कोशिकाओं को ठीक से काम करने से रोक दिया।
जटिलताओं
प्रोलैक्टिनोमा के कारण संभावित जटिलताएं हैं:
- ऑस्टियोपोरोसिस । यह अस्थि खनिज घनत्व में कमी पर निर्भर करता है, एक कमी, जो पहले वर्णित है, रक्त में प्रोलैक्टिन की वृद्धि और सेक्स हार्मोन के परिणामस्वरूप कमी से उत्पन्न होती है।
- हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता और वृद्धि हार्मोन की कमी । ये सभी स्थितियां हैं जो लंबे समय तक हाइपोपिटिट्युरिज़्म पर निर्भर करती हैं।
जिज्ञासा: प्रोलैक्टिनोमा की उपस्थिति में गर्भावस्था का परिणाम
एक छोटे और स्पर्शोन्मुख प्रोलैक्टिनोमा के साथ महिलाओं में, गर्भावस्था (परिसंचारी एस्ट्रोजन की अधिक मात्रा के कारण) ट्यूमर के द्रव्यमान में वृद्धि और लक्षणों के माध्यम से इसकी अभिव्यक्ति को बढ़ावा दे सकता है, जैसे कि सिरदर्द, चक्कर आना, दृष्टि समस्याएं आदि।
PROLATTINOMA समय बदल सकता है?
मेडिकल अध्ययनों में देखा गया है कि प्रोलैक्टिनोमा की वृद्धि दर अलग-अलग व्यक्ति से अलग होती है, लेकिन यह भी कि जब यह छोटा होता है तो यह ऐसा ही रहता है, जबकि जब यह मध्यम-बड़ा होता है तो यह और भी बड़ा हो जाता है।
किसी भी मामले में, हालांकि, प्रोलैक्टिनोमा शायद ही एक घातक प्रकृति को मानता है, एडेनोमा से एडेनोकार्सिनोमा में खुद को बदल देता है।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
लक्षण और संकेत, जैसे कि ऑलिगोमेनोरिया, एमेनोरिया, गैलेक्टोरोआ, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, गाइनेकोमास्टिया, हिर्सुटिज्म, आदि, हमेशा एक निश्चित नैदानिक प्रासंगिकता रखते हैं, इसलिए, उनकी उपस्थिति में, बिना किसी हिचकिचाहट के संपर्क करना उचित है और सबसे अधिक। जल्द ही उपस्थित चिकित्सक।
निदान
सामान्य तौर पर, प्रोलैक्टिनोमा का निदान उद्देश्य परीक्षा और एनामनेसिस से शुरू होता है; फिर, यह पूरी तरह से रक्त परीक्षण और मस्तिष्क को संदर्भित एक इमेजिंग डायग्नोस्टिक टेस्ट (परमाणु चुंबकीय अनुनाद या सीटी स्कैन) के साथ जारी है; अंत में, यह एक आंख परीक्षा के साथ समाप्त होता है।
उद्देश्य परीक्षा और anamnesis
वस्तुनिष्ठ परीक्षा और anamnesis डॉक्टर के लिए आवश्यक है कि वे वर्तमान रोगसूचकता के बारे में विस्तार से जानें। जगह में लक्षणों और संकेतों का ज्ञान एक काल्पनिक नैदानिक तस्वीर को चित्रित करना और स्थापित करना है जिसके साथ अन्य जांच जारी है।
रक्त परीक्षण
रक्त परीक्षण प्रोलैक्टिन के स्तर का अनुमान लगाने की अनुमति देता है।
जैसा कि एक से अधिक अवसरों पर कहा जाता है, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया (यानी रक्त में प्रोलैक्टिन की उच्च एकाग्रता) प्रोलैक्टिनोमा का एक विशिष्ट परिणाम है।
मस्तिष्क का चुंबकीय अनुनाद या सीटी स्कैन
प्रोलैक्टिनोमा की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए परमाणु चुंबकीय अनुनाद और मस्तिष्क सीटी स्कैन एकमात्र नैदानिक परीक्षण हैं, एक उपस्थिति जो अब तक केवल एक परिकल्पना थी।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कारण जो प्रोलैक्टिनोमा के लिए गलत हो सकते हैं
हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया की उपस्थिति का मतलब स्वचालित रूप से प्रोलैक्टिनोमा नहीं है। यह बताता है कि क्यों, रक्त परीक्षण के बाद जो प्रोलैक्टिन के उच्च स्तर को दर्शाता है, मस्तिष्क के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या सेरेब्रल सीटी स्कैन का उपयोग करके मूल्यांकन करने की सलाह दी जाती है।
प्रोलैक्टिनोमा के अलावा हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया के कारणों में शामिल हैं: हाइपोथायरायडिज्म, कुछ दवाओं का सेवन (जैसे डोपामिनर्जिक विरोधी, डोपामाइन संश्लेषण अवरोधक, सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक, क्रोनिक रीनल फेल्योर, सिरोसिस) प्रोलैक्टिनोमा (उदा: क्रानियोफेरीन्जिओमा) आदि के अलावा तनाव, हाइपोफिसियल ट्यूमर।
चिकित्सा
प्रोलैक्टिनोमा की उपस्थिति में अपनाई गई चिकित्सा के उद्देश्य हैं:
- प्रोलैक्टिन के रक्त के स्तर को सामान्य रूप से रिपोर्ट करें;
- सामान्य पिट्यूटरी कार्यों को पुनर्स्थापित करें;
- ट्यूमर द्रव्यमान के आकार को कम करें, ताकि आसन्न संरचनात्मक संरचनाओं के संपीड़न से उत्पन्न लक्षणों को समाप्त किया जा सके;
- रोगी के जीवन की गुणवत्ता को सामान्य रूप से सुधारें।
वर्तमान में, इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, रोगसूचक प्रोलैक्टिनोमा वाले रोगी दवा चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों पर भरोसा कर सकते हैं; इन दो संभावित उपचारों के विवरण पर अगले दो पैराग्राफों में चर्चा की जाएगी।
औषधीय चिकित्सा
प्रोलैक्टिनोमा के फार्माकोलॉजिकल थेरेपी को समझने के लिए, एक छोटा कदम वापस लेना आवश्यक है और पाठक को सूचित करना चाहिए कि डोपामाइन - पार्किंसंस रोग से जुड़े प्रसिद्ध न्यूरोट्रांसमीटर और कई दवाओं पर निर्भरता - स्राव के शारीरिक अवरोध के रूप में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रोलैक्टिन; दूसरे शब्दों में, एक स्वस्थ व्यक्ति में, प्रोलैक्टिन के उत्पादन को अवरुद्ध करना (रक्त में उत्तरार्द्ध की अधिकता से बचने के लिए) डोपामाइन है।
प्रोलैक्टिनोमा के औषधीय उपचार के लिए फिर से लौटना, इस उपचार में डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट के प्रशासन में पर्याप्त रूप से शामिल है, अर्थात दवाएं जो एक बार नकल करती हैं, एक बार पिट्यूटरी द्वारा प्रोटोक्टिन के स्राव के खिलाफ डोपामाइन के प्रभाव।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट के बीच प्रोलैक्टिनोमा, ब्रोमोक्रिप्टिन और कैबेरोजोलिन के उपचार में उपयोग किया जाता है, ट्यूमर द्रव्यमान के आकार को कम करने की उनकी अतिरिक्त क्षमता के कारण। दूसरे शब्दों में, ब्रोमोक्रिप्टिन और कैबेरोजोलिन न केवल डोपामाइन (पिट्यूटरी कोशिकाओं के खिलाफ प्रोलैक्टिन का उत्पादन करने वाली) की एक ही निरोधात्मक कार्रवाई करते हैं, बल्कि प्रोलैक्टिनोमा को फिर से हासिल करने में भी सक्षम हैं।
मुख्य रूप से लक्षणों पर कार्य करना, प्रोलैक्टिनोमा ड्रग थेरेपी एक ऐसा उपचार है जो रोगियों को लंबे समय तक करना पड़ता है, यदि उनके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए नहीं।
कैसे विविध भौतिक विज्ञान प्रभावी है?
आँकड़ों का कहना है कि प्रोलैक्टिनोमा वाले लोगों में ब्रोमोक्रिप्टिन और गोभी के उपयोग से ट्यूमर का द्रव्यमान कम हो जाता है और प्रोलैक्टिनोमा के कई उच्च स्तर को क्लिनिकल मामलों में 80% तक सामान्य कर देता है।
इस प्रकार, प्रोलैक्टिनोमा के उपचार के लिए ब्रोमोक्रिप्टिन और कैबेरोजोलिन उत्कृष्ट दवाएं हैं, इस प्रकार इस प्रकार के कैंसर के लिए पहली पंक्ति उपचार होना चाहिए।
BROMOCRIPTIN और CABERGOLINE के कोलोरेहल प्रभाव
ब्रोमोकैप्टिन या कैबर्जोलिन के सेवन से प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, जैसे: मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द और किसी तरह का दर्द।
प्रोलैक्टिनोमा के साथ जो भी हाइपोटेंशन से पीड़ित हैं या जिनके शारीरिक रूप से निम्न रक्तचाप है, ऐसे साइड इफेक्ट विकसित होने की अधिक संभावना है।
हालांकि, सामान्य तौर पर, एंटी-प्रोलैक्टिनोमा दवाओं को पर्याप्त सुरक्षित माना जाता है।
जिज्ञासा
बहुत ही दुर्लभ परिस्थितियों में, कैबर्जोलिन हृदय के वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है या असामान्य व्यवहार कर सकता है जैसे कि जुआ करने की प्रवृत्ति।
BROMOCRIPTINA और कैबेरोलिना डर्िंग प्रीगैन्सी
वर्तमान में, गर्भावस्था के दौरान ब्रोमोक्रिप्टीन या कैबर्जोलिन लेने के प्रभाव स्पष्ट नहीं हैं।
इसलिए, एक बार गर्भवती होने पर, एक प्रोलैक्टिनोमा वाली महिलाएं, जो प्रश्न में एक दवा के आधार पर उपचार का पालन कर रही हैं, को भर्ती को रोकने के लिए मजबूर किया जाता है (जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा संकेत नहीं दिया जाता है)।
बेहतर BROMOCRIPTINA या CABERGOLINA बेहतर है?
- कैब्रोजोलिन ब्रोमोक्रिप्टीन की तुलना में अधिक प्रभावी प्रतीत होता है; इसके अलावा, यह साइड इफेक्ट के कारण कम बार होता है।
- ब्रोमोक्रिप्टिन, हालांकि, कैबर्जोलिन की तुलना में कम महंगा है और लंबे समय तक उपयोग के मामले में काफी हद तक सुरक्षित है (कैबर्जोलिन के उपयोग के दीर्घकालिक परिणाम अभी तक स्पष्ट नहीं हैं)।
शल्य चिकित्सा
प्रोलैक्टिनोमा सर्जिकल थेरेपी में ट्यूमर के द्रव्यमान को हटाने के लिए एक ऑपरेशन होता है।
इस ऑपरेशन की संवेदनशीलता को देखते हुए, डॉक्टर केवल सर्जरी थेरेपी का सहारा लेते हैं यदि ड्रग थेरेपी अप्रभावी (दूसरे शब्दों में, इसलिए, जब कोई विकल्प नहीं हो)।
वर्तमान में, दो सर्जिकल तकनीक (या सर्जिकल दृष्टिकोण) निष्कासन के निष्पादन के लिए उपलब्ध हैं: तथाकथित ट्रांसफेनोइडल सर्जरी और तथाकथित ट्रांसक्रैनीअल सर्जरी ।
सीमित आकार के प्रोलैक्टिनोमस के लिए आदर्श, ट्रांसफेनोइडल सर्जरी में नाक गुहाओं के माध्यम से ट्यूमर के द्रव्यमान को निकालना शामिल है; बड़े प्रोलैक्टिनोमा के लिए विशिष्ट है, हालांकि, ट्रांसक्रेनियल सर्जरी में खोपड़ी पर बने चीरे के माध्यम से ट्यूमर के द्रव्यमान को निकालना शामिल है।
यदि ठीक से अभ्यास किया जाता है, तो प्रोलैक्टिनोमा सर्जिकल थेरेपी बहुत प्रभावी है; हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, भले ही सर्जरी सफल हो, यह हो सकता है कि प्रोलैक्टिनोमा कुछ समय बाद (पुनरावृत्ति) हो जाए।
जब, एक प्रोलैक्टिनोमा की स्थिति में, क्या सर्जिकल थेरेपी ड्रग थेरेपी की जगह ले रही है?
- जब, फार्माकोलॉजिकल मान्यताओं के बावजूद, प्रोलैक्टिन का स्तर उच्च रहता है।
- जब प्रोलैक्टिनोमा बहुत बड़ा होता है और ड्रग्स, परिसंचारी प्रोलैक्टिन को कम करने के बावजूद, ट्यूमर द्रव्यमान के आकार को कम करने में सक्षम नहीं होते हैं (इसलिए, प्रोलैक्टिनोमा आसन्न मस्तिष्क संरचनाओं पर प्रेस करना जारी रखता है)।
सर्जिकल अप्रोच का विकल्प क्या है?
सर्जिकल दृष्टिकोण का विकल्प विशेषज्ञ चिकित्सक पर निर्भर है जो भविष्य के प्रोलैक्टिनोमा को हटा देगा।
हटाने की सर्जिकल तकनीक के बारे में प्रत्येक निर्णय ट्यूमर द्रव्यमान के आकार और इसकी सटीक स्थिति के उचित मूल्यांकन के बाद आता है।
रोग का निदान
प्रोलैक्टिनोमा के मामले में निदान उत्कृष्ट से भिन्न होता है, जब ट्यूमर द्रव्यमान छोटा होता है, जब ट्यूमर द्रव्यमान मध्यम-बड़ा होता है। पहली परिस्थिति में, वास्तव में, प्रोलैक्टिनोमा स्पर्शोन्मुख है और समय के साथ इसकी मात्रा में मुश्किल से वृद्धि होती है, जबकि, दूसरी परिस्थिति में, यह उन विकारों के लिए जिम्मेदार है जो अपनाए गए उपचारों का जवाब नहीं दे सकते हैं और आगे विस्तार कर सकते हैं, जिससे नए लक्षण हो सकते हैं (और पहले से ही बिगड़ते जा रहे हैं) अब तक)।
एक मध्यम-बड़े प्रोलैक्टिनोमा के लिए एक उपयुक्त औषधीय उपचार की योजना की आवश्यकता होती है, जो विफलता के मामले में सर्जरी का सहारा लेने के लिए मजबूर करती है।
निगरानी का महत्व
डॉक्टर उन लोगों को सलाह देते हैं जो किसी भी परिवर्तन का समय पर पता लगाने के लिए, बाद के प्रोलैक्टिनोमा आवधिक निगरानी करते हैं।
