Propranolol ol-blocker वर्ग से संबंधित एक दवा है। यह Inderal® के नाम के साथ प्रोप्रानोलोल हाइड्रोक्लोराइड के रूप में विपणन किया जाता है।
प्रोप्रानोलोल - रासायनिक संरचना
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
प्रोप्रानोलोल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:
- एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार;
- धमनी उच्च रक्तचाप का नियंत्रण;
- पोस्ट-इनफ़ेरक्ट प्रोफिलैक्सिस;
- कार्डियक अतालता का नियंत्रण;
- आवश्यक कंपन का उपचार;
- माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस;
- चिंता के आधार पर चिंता और क्षिप्रहृदयता का नियंत्रण;
- थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में सहायक;
- प्रतिरोधी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का उपचार;
- फियोक्रोमोसाइटोमा उपचार (block-ब्लॉकर्स के साथ मिलकर)।
चेतावनी
प्रोप्रानोलोल के साथ इलाज शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक को यह बताना अच्छा है कि क्या आपको यकृत, गुर्दे, श्वसन, थायरॉयड या हृदय रोग हैं या यदि आपको मधुमेह है। इसके अलावा, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, यदि आप पहले से ही वेरापामिल या डैल्टिज़ेम (कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स अतालता का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है) ले रहे हैं।
प्रोप्रानोलोल हृदय गति में कमी का कारण हो सकता है। आमतौर पर, यह प्रभाव सामान्य है, लेकिन अगर यह चिंता का कारण बन जाता है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना अच्छा है।
परिधीय संवहनी विकारों वाले रोगियों में, प्रोप्रानोलोल संबंधित विकारों को खराब कर सकता है।
प्रोप्रानोलोल हाइपोग्लाइकेमिया का कारण बन सकता है, यहां तक कि बिना मधुमेह वाले रोगियों में भी।
प्रोप्रानोलोल दुष्प्रभाव हो सकता है जो ड्राइव करने या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को क्षीण कर सकता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
जो लोग खेल करते हैं, उनके लिए चिकित्सीय आवश्यकता के बिना दवा का उपयोग डोपिंग का गठन करता है और किसी भी मामले में - यहां तक कि जब चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है - तो सकारात्मक डोपिंग परीक्षण हो सकता है।
सहभागिता
प्रोप्रानोलोल थेरेपी पर रोगियों में एनेस्थेटिक्स का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। इसलिए, यदि आपको सर्जरी करने की आवश्यकता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए कि क्या आप दवा पर हैं।
प्रोप्रानोलोल थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या आप निम्नलिखित में से कोई दवा ले रहे हैं:
- डिसोपाइरामाइड, क्विनिडिन या प्रोपैफेनोन (अतालता के उपचार के लिए);
- क्लोरप्रोमाज़िन या थिओरिडाज़ीन (एंटीसाइकोटिक दवाएं);
- इंडोमेथेसिन या इबुप्रोफेन (एनाल्जेसिक ड्रग्स);
- माइग्रेन के उपचार के लिए उपयोग किए गए एर्गोट डेरिवेटिव्स पर आधारित ड्रग्स;
- माइग्रेन थेरेपी में इस्तेमाल होने वाली दवा रिजेटट्रिप्टन ;
- Clonidine, nifedipine, nisoldipine, nicardipine, isradipine, lacidipine या hydralazine (उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं);
- डिगॉक्सिन, हृदय संकुचन की ताकत बढ़ाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार में इस्तेमाल होने वाली दवा सिमेटिडाइन;
- थियोफिलाइन, अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाता है;
- रिफैम्पिसिन, एक एंटीबायोटिक तपेदिक के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है;
- एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स;
- नाक decongestants या अन्य दवाओं जुकाम के इलाज के लिए इस्तेमाल किया।
प्रोप्रानोलोल थेरेपी के दौरान शराब के सेवन से बचना चाहिए।
प्रोप्रानोलोल इंसुलिन या मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं की प्रतिक्रिया को संशोधित कर सकता है।
साइड इफेक्ट
प्रोप्रानोलोल विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। यह दवा के प्रति प्रत्येक व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
प्रोप्रानोलोल थेरेपी के दौरान होने वाले मुख्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं।
जठरांत्र संबंधी विकार
प्रोप्रानोलोल के साथ उपचार से मतली, उल्टी और दस्त हो सकता है।
फेफड़े और श्वसन पथ के विकार
प्रोप्रानोलोल के साथ उपचार के दौरान अस्थमा के रोगियों में - साँस लेने में कठिनाई का एक बिगड़ सकता है।
हृदय संबंधी रोग
प्रोप्रानोलोल थेरेपी का कारण बन सकता है:
- दिल की धड़कन का धीमा होना;
- रायनौद की घटना;
- दिल की विफलता से पीड़ित रोगियों में टखनों की घरघराहट और / या सूजन;
- दिल का ब्लॉक;
- रक्तप्रवाह में परिवर्तन।
तंत्रिका तंत्र के विकार
प्रोप्रानोलोल उपचार के दौरान चक्कर आना, थकान, थकान और भ्रम हो सकता है।
मनोरोग संबंधी विकार
प्रोप्रानोलोल थेरेपी का कारण बन सकता है:
- नींद संबंधी विकार;
- दु: स्वप्न;
- मूड परिवर्तन;
- मनोविकृति;
- दु: स्वप्न।
अन्य दुष्प्रभाव
प्रोप्रानोलोल थेरेपी के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- बालों का झड़ना;
- बेहोशी;
- दृष्टि विकार;
- प्रभावित रोगियों में त्वचा पर चकत्ते और सोरायसिस की बिगड़ती;
- प्लेटलेटेनिया (रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी);
- Porpora;
- मायस्थेनिया ग्रेविस;
- मधुमेह और गैर-मधुमेह के रोगियों में हाइपोग्लाइकेमिया, उपवास के रोगियों में या पुरानी यकृत की कमी वाले रोगियों में। कभी-कभी हाइपोग्लाइकेमिया से जुड़े आक्षेप हो सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक प्रोप्रानोलोल लिया है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और निकटतम अस्पताल जाना चाहिए।
क्रिया तंत्र
प्रोप्रानोलोल हृदय स्तर पर पाए जाने वाले एड्रेनालाईन और नोरेपेनेफ्रिन के लिए β1 और re2 रिसेप्टर्स को रोककर कार्य करता है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
Propranolol गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
दवा की खुराक उस विकृति के अनुसार भिन्न होती है जिसका इलाज किया जाना है।
धमनी उच्च रक्तचाप
प्रशासित प्रारंभिक खुराक 40 मिलीग्राम प्रोप्रानोलोल एक दिन में दो बार है।
आम तौर पर, सामान्य खुराक एक दिन में 160 मिलीग्राम से 320 मिलीग्राम दवा तक होती है।
एनजाइना पेक्टोरिस, चिंता, माइग्रेन, आवश्यक कंपन
इन मामलों में, प्रोप्रानोलोल की प्रारंभिक खुराक 40 मिलीग्राम है, जिसे दिन में दो या तीन बार लिया जाना है। थेरेपी के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को बढ़ाया जा सकता है।
चिंता, माइग्रेन और आवश्यक कंपकंपी के उपचार में, आमतौर पर प्रति दिन 80-160 मिलीग्राम दवा की खुराक के साथ पर्याप्त प्रतिक्रिया प्राप्त होती है।
एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में, हालांकि, प्रति दिन 240 मिलीग्राम दवा की अधिकतम खुराक को पार नहीं किया जाना चाहिए।
कार्डियक अतालता, उत्सुक क्षिप्रहृदयता, ऑब्सट्रक्टिव हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और थायरोटॉक्सिकोसिस
इन मामलों में, प्रोप्रानोलोल की खुराक नियमित रूप से 10-40 मिलीग्राम दिन में तीन या चार बार ली जाती है।
प्रसवोत्तर रोगनिरोधी
प्रोप्रानोलोल के साथ उपचार म्योकार्डिअल रोधगलन के बाद पहले और पांचवें दिन के बीच शुरू किया जाना चाहिए। दवा की सामान्य खुराक दिन में चार बार 40 मिलीग्राम है।
फीयोक्रोमोसाइटोमा
फियोक्रोमोसाइटोमा के उपचार में, प्रोप्रानोलोल का उपयोग केवल block-ब्लॉकर्स के साथ किया जा सकता है। प्रोप्रानोलोल की खुराक भिन्न होती है - मामले के आधार पर - प्रति दिन 30 मिलीग्राम से 60 मिलीग्राम तक।
बच्चे
कुछ मामलों में, प्रोप्रानोलोल का उपयोग बच्चों में अतालता के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। प्रशासित की जाने वाली दवा की खुराक बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको दवा के साथ उपचार शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।
प्रोप्रानोलोल का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इंगित नहीं किया गया है।
मतभेद
प्रोप्रानोलोल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- प्रोप्रानोलोल को ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
- ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्कोस्पास्म या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के इतिहास वाले रोगियों में;
- ब्रैडीकार्डिया, हाइपोटेंशन या गंभीर परिधीय धमनी परिसंचरण विकारों से पीड़ित रोगियों में;
- कार्डियोजेनिक सदमे वाले रोगियों में;
- दूसरे या तीसरे डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक वाले रोगियों में;
- साइनस नोड सिंड्रोम वाले रोगियों में;
- दिल की विफलता वाले रोगियों में;
- चयापचय एसिडोसिस वाले रोगियों में;
- गुर्दे की कमी वाले रोगियों में;
- प्रिंज़मेटल एनजाइना वाले रोगियों में;
- फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में β-ब्लॉकर्स के साथ अनुपचारित;
- पहले से ही रोगियों में वेरापामिल या डिल्टियाज़ेम के साथ इलाज किया गया;
- हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना वाले रोगियों में;
- गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान।
