व्यापकता
यूरोबिलिनोजेन एक बेरंग पदार्थ है, जो बिलीरुबिन के जीवाणु किण्वन द्वारा आंत में उत्पन्न होता है।
एक बार उत्पन्न होने पर, यूरोबिलिनोजेन मुख्य रूप से मल में उत्सर्जित होता है, जबकि लगभग 20% हिस्सा रक्त द्वारा पुन: अवशोषित हो जाता है और यकृत से अवगत कराया जाता है, फिर पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।
इस कारण से, यूरोबिलिनोजेन को यकृत और पित्त पथ के स्वास्थ्य पर संदेह की उपस्थिति में मूत्र में डाला जा सकता है।
क्या
यूरोबिलिनोजेन बिलीरुबिन चयापचय का एक उत्पाद है।
एक बार निर्मित होने के बाद, यह काफी हद तक मल में उत्सर्जित होता है, यकृत द्वारा पुन: अवशोषित होने और मूत्र में उत्सर्जित निशान में।
यूरोबिलिनोजेन: जैविक अर्थ
- बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन के क्षरण से उत्पन्न होता है, एक प्रोटीन जो लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है जो ऑक्सीजन के परिवहन और इसे ऊतकों में स्थानांतरित करने के कार्य के साथ होता है।
- बिलीरुबिन तिल्ली में उत्पन्न होता है, एक अघुलनशील रूप में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन कहा जाता है, फिर अल्बुमिन से बंधे हुए यकृत में ले जाया जाता है।
- यकृत स्तर पर, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ग्लाइक्यूरोनिक एसिड के दो अणुओं के साथ संयुग्मन के माध्यम से पानी में घुलनशीलता प्राप्त करता है (इस क्षण से हम प्रत्यक्ष या संयुग्मित बिलीरुबिन की बात करते हैं)।
- संयुग्मित बिलीरुबिन पानी में घुलनशील है और जैसे कि पित्त में खिलाया जाता है, पित्त नलिकाओं में डाला जाता है, पित्त मूत्राशय में जमा होता है और आंत (ग्रहणी) में डाला जाता है।
- टर्मिनल इलियम में और बृहदान्त्र में, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन को बैक्टीरिया बीटा-ग्लुकुरोनिडेस द्वारा यूरोबिलिनोजेन में बदल दिया जाता है, जो इसे ग्लाइक्यूरोनिक एसिड और बिलीरुबिन तक पहुंचाता है; बाद को और संसाधित किया जाता है और यूरोबिलिनोजेन, मेसोबिलिनोजेन और स्टर्कोबिलिनोजेन में परिवर्तित कर दिया जाता है, जो सभी रंगहीन पदार्थ हैं।
- यूरोबिलिनोजेन को मल के रंग में अधिकतम रूप से उत्सर्जित किया जाता है, रंगीन वर्णक (स्टर्कोबिलिन) के रूप में। इसके बजाय एक 20% को रक्त से पुन: अवशोषित किया जाता है और यकृत से अवगत कराया जाता है, जहां यह फिर से पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।
- पुनर्विकसित यूरोबिलिनोजेन का एक छोटा सा हिस्सा यकृत फिल्टर से बच जाता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है, जहां यह यूरोबिलिन के लिए ऑक्सीकरण होता है, जो उनके विशिष्ट रंग के लिए जिम्मेदार पदार्थ है।
- गैर संयुग्मित बिलीरुबिन वसा में घुलनशील है। इसलिए, यदि उच्च स्तर पर रक्त में मौजूद होता है, तो यह त्वचा में और ओकुलर श्वेतपटल में जमा हो जाता है, जिससे यह पीले रंग का स्वर देता है (पीलिया); बच्चे में, इसके अलावा, यह मस्तिष्क तक पहुंच सकता है, जिससे अधिक या कम गंभीर क्षति (परमाणु पीलिया) हो सकती है।
क्योंकि यह मापा जाता है
यूरोबिलिनोजेन एक पित्त वर्णक है जो आमतौर पर कुछ सीमाओं के भीतर मूत्र में पाया जाता है। यदि इस पदार्थ की मात्रा सामान्य समझे जाने वाले मूल्यों से ऊपर बढ़ जाती है, तो यकृत या गुर्दे की शिथिलता उपस्थित हो सकती है। इस कारण से, यूरोबिलिनोजेन का विश्लेषण विशेष रूप से किया जाता है, जब इन अंगों के स्वास्थ्य की वास्तविक स्थिति का पता लगाने के लिए वांछित होता है।
यहां तक कि अगर यूरोबिलिनोजेन मान विशेष रूप से कम है या कोई निशान नहीं है, तो यकृत समारोह की असामान्यता की संभावना है।
सामान्य मूल्य
मूत्र में यूरोबिलिनोजेन:
- सामान्य मान 0.10 - 1.8 मिलीग्राम / डीएल (1.7 से 30 μmol / l तक);
- 24 घंटे के मूत्र में 0.5 - 4.0 मिलीग्राम कुल;
- 2.0 मिलीग्राम / डीएल (35 μmol / l) से अधिक की एकाग्रता को पैथोलॉजिकल माना जाता है।
उच्च यूरोबिलिनोजेन - कारण
मूत्र में यूरोबिलिनोजेन की एकाग्रता दो अलग-अलग कारणों से अनिवार्य रूप से बढ़ सकती है:
- यह अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया के लिए;
- यकृत कोशिकाओं की हानि होती है, जो रक्तप्रवाह से इसे पर्याप्त मात्रा में निकालने में सक्षम नहीं होती हैं।
मूत्र में यूरोबिलिनोजेनो, संभावित कारण:
- लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश में वृद्धि, जैसे हेमोलिटिक एनीमिया की उपस्थिति और पुनरुत्थान के दौरान हेमटॉमस के साथ गंभीर चोट।
- हेपेटिक सेल घाव (वायरल हेपेटाइटिस, तीव्र या पुरानी, विषाक्त हेपेटाइटिस, सिरोसिस, नियोप्लासिया);
मूल्यों का गलत परिवर्तन, उपयोग की गई विश्लेषणात्मक विधि के संबंध में, उन रोगियों में पाया जा सकता है जो फेनोथियाजिंस, सल्फोनामाइड्स या पैरामिनोसैलिसिलिक एसिड के आधार पर ड्रग्स ले रहे हैं, वे सभी पदार्थ जो एथरालियन अभिकर्मक में हस्तक्षेप करते हैं।
कम यूरोबिलिनोजेन - कारण
मूत्र में कम मूत्रजननांगी: यह पूरी तरह से प्रतिरोधी पीलिया में मनाया जाता है, जन्मजात पीलिया में एंजाइमैटिक अपर्याप्तता के कारण होता है (क्रैगलर-नज्जर सिंड्रोम, एक आनुवंशिक आनुवंशिक लक्षण जिसमें ग्लूकोरोनल ट्रांसफरेज गायब है, नवजात शिशु और मातृ दूध का शारीरिक पीलिया है जो मूत्र को अम्लीकृत करता है, जैसे कि अमोनियम क्लोराइड या एस्कॉर्बिक एसिड।
इसके अलावा, मूत्र में यूरोबिलिनोजेन के निम्न स्तर लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचारों के बाद पाए जाते हैं, जो इसके गठन के लिए जिम्मेदार आंतों की वनस्पतियों को नष्ट करते हैं।
कैसे करें उपाय
यूरोबिलिनोजेन की एकाग्रता एक मूत्रालय द्वारा मापा जाता है। यह पता लगाने के लिए कि क्या इस यौगिक का उच्च स्तर हेमोलिसिस या यकृत हानि के कारण है, अन्य परीक्षण जुड़े हो सकते हैं:
- लाल रक्त कोशिका की गिनती के साथ पूर्ण रक्त गणना;
- लीवर फंक्शन टेस्ट।
तैयारी
यूरोबिलिनोजेन टेस्ट करने से पहले, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के प्रकार पर ध्यान देना अच्छा है, क्योंकि वे परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। कभी-कभी, विश्लेषण के परिणामों को गलत साबित करने के लिए फेनोथियाज़िन, सल्फोनामाइड्स, एसिटाज़ोलमाइड, क्लोरप्रोमाज़िन और काजल-आधारित एन्थ्राक्विनोन जुलाब के आधार पर दवाओं का योगदान कर सकते हैं।
परिणामों की व्याख्या
यूरोबिलिनोजेन बिलीरुबिन के परिवर्तन का एक उत्पाद है, जिसे सामान्य रूप से न्यूनतम मूत्र के साथ समाप्त किया जाता है। जब आदर्श से अधिक मात्रा में मौजूद होते हैं, तो मूत्र एक विशेषता भूरा रंग लेता है।
यदि मूत्र में यूरोबिलिनोजेन की मात्रा मानक की तुलना में अत्यधिक या कम है, तो निम्नलिखित स्थितियों को बाहर नहीं किया जा सकता है:
- हेमोलिटिक एनीमिया (यूरोबिलिनोजेन वृद्धि, बिलीरुबिन अनुपस्थिति);
- हेपेटिक पैथोलॉजी (यूरोबिलिनोजेन वृद्धि और अनुपस्थिति या बिलीरुबिन का अपर्याप्त प्रतिशत);
- पित्त संबंधी रोड़ा (कम या अनुपस्थित यूरोबिलिनोजेन, बिलीरुबिन की उच्च सांद्रता)।
| मूत्र में यूरोबिलिनोजेन | |
| उच्च यूरोबिलिनोजेन: संभावित कारण | कम यूरोबिलिनोजेन: संभावित कारण |
| हेमोलिटिक एनीमिया | आंतों के जीवाणु वनस्पतियों का परिवर्तन |
| गंभीर शारीरिक आघात | कोलेस्टेसिस या प्रतिरोधी पीलिया |
| यकृत कोशिकाओं की गिरावट या चोट (हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस और यकृत कार्सिनोमा) | एंजाइमी कमियां |
